ранна детска нервност(невропатия, вродена нервност, конституционална нервност, невропатична конституция, ендогенна нервност, нервна диатеза и др.) е най-честата форма на нервно-психични разстройства при малки деца, която се проявява с тежка вегетативна дисфункция, емоционални и поведенчески разстройства. В педиатрична неврологична клиника обикновено се използва терминът „нервност в ранна детска възраст“, ​​психиатрите често пишат за невропатия. Това състояние не е специфично заболяване в истинския смисъл на думата, а е само фон, който предразполага към последваща поява на неврози и неврозоподобни състояния, психози и патологично развитие на личността.

Причини за нервност в ранна детска възраст. При възникването на ранна детска нервност решаващо значение има наследствеността и органичните увреждания на мозъка в ранните етапи на неговото развитие (преди раждането, по време на раждането и в първите месеци от живота). Ролята на конституционните и генетичните фактори се потвърждава от данните за фамилната история. В много случаи единият или двамата родители са били силно възбудими, а в родословието често има индивиди с тежки емоционални разстройства, тревожни и подозрителни черти на характера. Не по-малко важни са резидуално-органичните мозъчни увреждания, при които мозъчните увреждания настъпват предимно преди и по време на раждането. Това се доказва от високата честота на патологичния ход на бременността при майката - генитални и екстрагенитални заболявания, особено на сърдечно-съдовата система, гестоза на бременността, заплашващ спонтанен аборт, предлежание на плода, първична и вторична слабост на раждането, преждевременно раждане, фетална асфиксия , травматично мозъчно увреждане при раждане и др.

Причината за органично увреждане на мозъка може да бъде и различни инфекции, интоксикация, хипоксични състояния в първите месеци на постнаталната онтогенеза.

Механизми на развитие на ранна детска нервност. Механизмът на възникване на ранната детска нервност трябва да се разглежда от гледна точка на свързаната с възрастта еволюция на мозъка в следродилния период. Както знаете, в определени периоди от живота етиологичните фактори могат да причинят подобни промени в нервната система и психическата сфера. Това се дължи на преобладаващото функциониране на определени нервни структури, които осигуряват реакциите на тялото и адаптирането му към околната среда. През първите 3 години от живота най-голямото натоварване пада върху автономната нервна система, тъй като регулирането на автономните функции (хранене, растеж и др.) Се формира по-рано от регулирането на двигателните умения. В тази връзка V. V. Kovalev (1969, 1973) идентифицира четири възрастови нива на нервно-психическа реакция при деца и юноши: соматовегетативна (от раждането до 3 години), психомоторна (4-10 години), афективна (7-12 години) и емоционална- но-идейни (12-16 години). На соматовегетативното ниво на реакция различни патологични процеси, засягащи тялото, водят главно до полиморфни вегетативни разстройства.

Класификация на ранната детска нервност. В съответствие с резултатите от проучвания на местни и чуждестранни автори се разграничават следните три клинични и етиологични типа невропатични синдроми (нервност в ранна детска възраст): синдром на истинска или конституционална невропатия, синдром на органична невропатия и синдром на невропатия със смесен генезис (конституционално-енцефалопатичен). ). G. E. Sukhareva (1955), в зависимост от преобладаването на инхибиране или афективна възбудимост в поведението на децата, разграничава два клинични варианта на невропатия: астеничен, характеризиращ се със срамежливост, плахост на децата, повишена впечатлителност и възбудим, при който афективна възбудимост, раздразнителност , и преобладават двигателното разстройство.

Клинични прояви на нервност в ранна детска възраст. Нервността в ранна детска възраст се характеризира с изразена вегетативна дисфункция, повишена възбудимост и често бързо изтощение на нервната система. Тези нарушения под формата на различни комбинации се проявяват особено ясно през първите 2 години от живота и след това постепенно се изравняват или се превръщат в други гранични невропсихиатрични разстройства.

При изследване на такива деца общият вид на детето привлича вниманието: изразената бледност на кожата с цианотичен оттенък може бързо да бъде заменена от хиперемия, още през втората половина на живота, в някои случаи може да има състояния, подобни на припадък, когато позицията на тялото се променя от хоризонтална във вертикална. Зениците обикновено са разширени, техният размер и реакция на светлина може да са неравномерни. Понякога в рамките на 1-2 месеца има спонтанно стесняване или разширяване на зеницата. Пулсът обикновено е лабилен и нестабилен, дишането е неправилно.

Особено характерни са повишена възбудимост, обща тревожност и нарушения на съня. Такива деца почти постоянно крещят и плачат. За родителите е трудно да определят причината за безпокойството на детето. Отначало той може да се успокои по време на хранене, но скоро това не носи желаното облекчение. Струва си да го вдигнете, докато плаче, и да го разтърсите, тъй като той ще изисква това в бъдеще с настоятелен вик. Такива деца не искат да бъдат сами, изискват повишено внимание с постоянния си плач. Почти във всички случаи сънят е рязко нарушен: формулата му е извратена - сънливост през деня, чести събуждания или безсъние през нощта. При най-малкото шумолене краткосрочен сън внезапно се прекъсва. Често дори при абсолютна тишина детето се събужда с внезапен вик. В бъдеще това може да се превърне в кошмари и нощни страхове, които могат да бъдат разграничени едва на 2-3-та година от живота.

Краткосрочното бързо стряскане в съня се случва рано. Такива състояния, като правило, нямат нищо общо с генерализирани и фокални гърчове, а назначаването на антиконвулсанти не води до намаляване на честотата на потрепванията. Характерно е и наличието на общи тръпки в будно състояние, които обикновено се появяват под въздействието на дори незначителни стимули, а понякога и спонтанно. Още в края на първата - през втората година от живота те седят, люлеят се преди лягане, прекалено са подвижни, не намират място за себе си, смучат пръстите си, гризат ноктите си, сърбят, удрят се по главата. леглото. Изглежда, че детето нарочно се наранява, за да крещи още повече и да покаже притеснение.

Храносмилателните разстройства са ранен признак на невропатия. Първата му проява е отказът от гърдата. Причината за това състояние е трудно да се установи. Може би, поради автономна дисфункция при дете, координираната дейност на стомашно-чревния тракт не се появява веднага. Такива деца, едва започващи да сучат гърдата, стават неспокойни, крещят, плачат. Възможно е причината за това състояние да е временен пилороспазъм, чревни спазми и други нарушения. Малко след хранене може да се появи регургитация, повръщане, доста чести чревни разстройства под формата на повишена или намалена перисталтика, подуване на корема, диария или запек, които могат да се редуват.

Особено големи трудности възникват при започване на допълнително хранене на бебе. Той често избирателно реагира на различни хранителни смеси, отказва да яде. В редица случаи само опитът за хранене, включително кърмене, или един вид храна предизвиква у него рязко негативно поведенческо състояние. Загубата на апетит постепенно се увеличава. Преминаването към по-груба храна предизвиква и редица негативни промени. Това е преди всичко нарушение на акта на дъвчене. Такива деца дъвчат бавно, неохотно или изобщо отказват да ядат твърда храна. В някои случаи могат да възникнат явления на разпадане на дъвкателно-гълтателния акт, когато той не може да преглъща бавно сдъвкана храна и изплюва от устата си. Хранителните разстройства и загубата на апетит могат да се превърнат в анорексия, която е придружена от трофични промени.

Такива деца са много чувствителни към промените във времето, което допринася за засилване на вегетативните разстройства. Те не понасят детски инфекции и като цяло различни настинки. В отговор на повишаване на телесната температура те често изпитват генерализирани конвулсивни припадъци, обща възбуда и делириум. В някои случаи повишаването на телесната температура е неинфекциозно по природа и е придружено от увеличаване на сомато-вегетативни и неврологични разстройства.

При наблюдение на деца, страдащи от ранна детска нервност, се открива намаляване на прага на чувствителност към различни екзогенни и ендогенни влияния. По-специално, те болезнено реагират на безразлични стимули (светлина, звук, тактилни влияния, мокри пелени, промени в позицията на тялото и др.). Особено негативна реакция към инжекции, рутинни прегледи и манипулации. Всичко това бързо се коригира и в бъдеще само гледката на подобна ситуация е придружена от изразен страх. Например, такива деца, на които са поставени инжекции, са много неспокойни по време на прегледи от лекар и всякакъв медицински персонал (страх от бели престилки). Постоянно има повишен инстинкт за самосъхранение. Изразява се в страх от новости. В отговор на лека промяна във външната ситуация, капризността и сълзливостта рязко се увеличават. Такива деца са много привързани към къщата, към майка си, постоянно я следват, страхуват се да останат сами в стаята дори за кратко време, реагират негативно на пристигането на непознати, не влизат в контакт с тях, държат се плахо и срамежливо.

Установени са и някои клинични различия в зависимост от формата на ранна детска нервност. Така че, със синдрома на истинската невропатия, вегетативните и психопатологичните разстройства обикновено започват да се появяват не веднага след раждането, а на 3-4-ия месец от живота. Това се дължи на факта, че нарушението на автономната регулация започва да се проявява само при по-активно взаимодействие с околната среда - проява на емоционални реакции от социален характер. В такива случаи нарушенията на съня са на първо място, въпреки че нарушенията на храносмилателния тракт, както и различни отклонения в емоционално-волевата сфера са доста ясно представени. Общото психомоторно развитие на такива деца като правило е нормално и дори може да надвишава средните възрастови норми; детето може доста рано да държи главата, да седи, да ходи, често започва на възраст до една година.

Синдромът на органична невропатия, като правило, се проявява от първите дни от живота. Дори в родилния дом такова дете развива повишена неврорефлексна възбудимост и се откриват признаци на леко органично увреждане на нервната система. Те се характеризират с променливост на мускулния тонус, който може периодично да бъде леко повишен или намален (мускулна дистония). По правило се увеличава спонтанната мускулна активност.

При такива деца личностният компонент на невропатичния синдром е по-слабо изразен, отколкото при синдрома на истинската (конституционална) невропатия, а церебростеничните разстройства са на първо място. Емоционалните и личностните разстройства при пациенти от тази група са слабо диференцирани, определя се инертността на психичните процеси.

При синдрома на органична невропатия може да има леко забавяне на темпото на психомоторно развитие, в повечето случаи, 2-3 месеца по-късно от връстниците си, те започват да стоят и ходят самостоятелно, може да има общо недоразвитие на речта, обикновено леко.

Синдромът на невропатия със смесен генезис заема средно положение между двете форми по-горе. Характеризира се с наличието както на конституционални, така и на леки органични неврологични нарушения. В същото време, през първата година от живота, клиничните прояви на тази патология са по-зависими от енцефалопатичните разстройства, докато през следващите години тя се доближава до проявите на синдрома на истинската невропатия. Общото психомоторно развитие на такива деца в повечето случаи е нормално, въпреки че може да бъде малко бавно, но много рядко се ускорява.

Диагностика. Диагнозата на ранната детска нервност и нейните различни клинични варианти не е особено трудна. Основава се на ранното начало (първите дни или месеци от живота) на характерни симптоми, чиято поява в повечето случаи не е свързана със соматични и неврологични заболявания в следродилния период. В случай на автономна дисфункция, емоционални и поведенчески разстройства след прекарани екзогенни заболявания, съществува ясна причинно-следствена връзка между тези състояния. В допълнение, в такива случаи често има забавяне на психомоторното развитие с различна тежест, което не е характерно за синдрома на истинската невропатия.

Различни вегетативни и поведенчески разстройства могат да възникнат при деца дори през първите месеци от живота след психотравматични ефекти (обикновено при внезапна промяна на външната среда). Съществена роля тук играе и анализът на причинно-следствените връзки.

Текущи и прогнозни. С увеличаване на възрастта на детето клиничните прояви на невропатията се променят, което до известна степен зависи от формата на тази патология. Само в отделни случаи, до предучилищния период от живота, всички нервно-психични разстройства изчезват и детето става практически здраво. Често има различни вегетативно-съдови нарушения и емоционално-поведенчески промени, нарушения в двигателната сфера и постепенно се формират специфични форми на неврози (включително патологични навици от детството) или неврозоподобни състояния. При дългосрочно запазване на клиничните прояви на невропатия се създава фон за формирането на психопатия.

При деца със синдром на истинска невропатия вегетативните разстройства в повечето случаи регресират и психичните отклонения излизат на преден план под формата на повишена афективна възбудимост, съчетана с изтощение, емоционална нестабилност, страх и склонност към недиференцирани страхове. На този фон, под въздействието на остри или хронични психотравматични конфликтни ситуации, често възникват системни или общи неврози под формата на тикове, заекване, енуреза, енкопреза и др.

При пациенти с органична невропатия на възраст от 4 години се наблюдават предимно вегетативно-съдови нарушения, синдром на двигателна дезинхибиция (хиперактивност) и неврозоподобни състояния с моносимптоматичен характер. Според нашите данни, трансформацията на вегетативно-съдовите нарушения в по-изразен синдром на вегетативна дистония е много характерна. Така че през третата година от живота вегетативните пароксизми често се появяват по време на сън (нощни ужаси и кошмари) или в будно състояние (например припадък). До края на предучилищна възраст такива деца често се оплакват от болка в областта на сърцето, корема, от време на време имат проблеми с дишането. Постепенно до средна училищна възраст се развива вегетативна дистония с наличие на постоянни (по-често) или пароксизмални нарушения.

В по-ранните периоди се появява синдром на двигателно разстройство (хиперактивност), което става забележимо още през втората година от живота. Проявява се в необуздано поведение, емоционална лабилност, нестабилност на вниманието, често превключване към други дейности, липса на концентрация, инертност и бързо изчерпване на умствените процеси.

Моносимптомните нарушения на фона на органична невропатия са подобни по външни прояви на тези при истинска невропатия (енуреза, енкопреза, тикове, заекване), но механизмът на тяхното възникване е различен. В този случай основната роля играят не психотравматичните фактори, а соматичните заболявания. Истинските неврози при тези деца са относително редки.

При синдром на смесена невропатия често се появяват афективни респираторни припадъци и различни видове протестни реакции. Такива деца са силно възбудими, егоцентрични, проявяват патологична упоритост и капризност при постигане на желанията си. Отбелязва се също, че те нямат съответствие между слабо представени органични неврологични разстройства и добре дефинирани невропатични разстройства.

Лечение. При лечението на ранната детска нервност, независимо от клиничните й форми, от първостепенно значение е организирането на правилен режим и възпитание на детето. Това се отнася преди всичко за хранене и сън, които трябва да се извършват по едно и също време. Въпреки това, поради тежка тревожност и вегетативни нарушения, детето често напуска определен режим. Следователно, ако е възможно, трябва да идентифицирате различните точки, които причиняват безпокойство и плач, и да се опитате да ги елиминирате. Ако след хранене детето има честа регургитация, повръщане и постепенно се развива отвращение към храната, тогава не трябва да го храните насила. Това само ще изостри нежеланите прояви. В такива случаи трябва да се храните по-рядко, за да има чувство на глад. Също така е необходимо да се избягва превъзбуждането на децата, особено преди лягане. Отношението към детето трябва да е спокойно, взискателно - според възрастта. Прекомерните стимули, включително изобилие от играчки, желанието да му дадете максимални положителни емоции само изострят невропатичните разстройства. Когато с възрастта се появят страхове, постоянна привързаност само към един член на семейството (по-често към майката), не трябва да го плашите, насилствено да го отблъсквате от себе си, а е по-добре да култивирате смелост, устойчивост, постепенно да го привикнете към независимост и преодоляване на трудности.

Медикаментозното лечение се предписва при необходимост от лекар, включва общоукрепващи и успокоителни средства, включително Ноофен. Трябва широко да използвате водни процедури (бани, плуване, душове, избърсване), класове с възрастни по хигиенна гимнастика.

Невропатията при деца се характеризира с повишена възбудимост, прекомерно бързо изтощение, нарушен апетит и храносмилане, нарушения на съня, развитие на тикове и заекване, както и появата на различни алергични реакции. Много често такива подобни симптоми изпитват деца с умствена изостаналост или така наречената умствена изостаналост. Но сравняването на тези 2 различни диагнози е неприемливо.

Към днешна дата в медицината терминът невропатия се отнася до редица специфични психични разстройства, които са присъщи на ранното детство. Невропатичните деца са активни, любопитни, прекалено емоционални и имат рязка смяна на настроението. За тях е много трудно да се успокоят и да се държат под контрол.

Чувайки диагнозата - невропатия или вродена детска нервност, родителите имат много въпроси, отговорите на които ще се опитаме да дадем в тази статия.

Основните причини за заболяването

Според лекарите една от основните причини за развитието на такова заболяване е неблагоприятният ход на бременността:

  • стрес;
  • някои хронични заболявания;
  • прекомерно силна токсикоза;
  • асфиксия при раждане.

През първите месеци от живота на вашето бебе трябва внимателно да наблюдавате хода на заболяванията, как бебето ги понася (диспептични разстройства, инфекции).

Детето се развива активно и нервната система изпитва огромно натоварване. Може да има леко органично увреждане на някои области на мозъка.

Наранявания, инфекции и дори недостиг на витамини също могат да бъдат причина.

Невропатия при деца: симптоми

  • Вродената детска нервност се проявява най-често от първите дни от живота. Бебето е неспокойно, не спи, поема гърдата неохотно, потръпва при най-малкия шум. Плаче и крещи без причина. В бъдеще са възможни чести регургитации, запек или диария.
  • След 2 години за децата е много трудно да се съсредоточат върху едно нещо, не са усърдни, бързо се уморяват.
  • Признаци на невропатия могат да бъдат главоболие, астматични пристъпи, припадъци и резки колебания в кръвното налягане.

Специалистите по симптоми разграничават две групи пациенти:

  1. Децата имат нестабилни емоции, повишена възбудимост, афективни изблици, последвани от силна умора.
  2. Пациентите от другата група имат повишено изтощение, депресия, истерични пристъпи. Трудно се адаптират към промените в живота, не са уверени в себе си.

Впоследствие детската нервност се превръща в други нервно-психични разстройства.

Видове и форми на заболяването

Лекарите разграничават видовете невропатия:

  • Периферен. Този тип заболяване се причинява от нарушение на периферната нервна система. Той засяга нервните окончания, които се намират в крайниците на човек.
  • Черепна. Причинява разрушаване на една от 12-те двойки краниални нервни окончания. В резултат на това може да се увреди зрението или слуха.
  • Автономен. Засяга автономната нервна система. Той отговаря за функционирането на сърцето, храносмилането и други важни функции на тялото.
  • Местен. Този тип заболяване може да увреди само един или група нерви в определена област на тялото. Симптомите се появяват внезапно.

Възможни усложнения и последствия

Много рядко се случва до 6-7-годишна възраст детето да изчезне всички нервно-психични разстройства.

Но в повечето случаи симптомите само се влошават (възникват вегетативно-съдови нарушения, двигателни нарушения, развива се детска невроза) и се създава фон за формирането на психопатия.

На двегодишна възраст вече може да се появи хиперкинетичен синдром, тоест децата стават хиперактивни, но не целенасочени. Психичните процеси регресират.

В бъдеще често се появяват нощни страхове и кошмари, периодично се появяват нарушения на дишането. Може да има оплаквания от болка в сърцето, корема.

Като усложнение се проявяват пароксизмални разстройства. Пациентите страдат от емоционална нестабилност, страх, енуреза и енкопреза.

Диагностични мерки

В случай на проява на няколко, дори на пръв поглед, неясни симптоми, които могат да наподобяват невропатия, трябва незабавно да се консултирате с лекар (педиатричен невролог).

След като прегледате външния вид на детето, трябва да преминете стандартен преглед:

  • общ кръвен тест, който ще определи ESR (с други думи, скоростта на утаяване на еритроцитите);
  • напреднал анализ на урината;
  • рентгенова снимка на гръдния кош;
  • измерване на плазмените нива на глюкоза след хранене;
  • направете електрофореза на серумни протеини.

В зависимост от резултатите лекарят предписва допълнителни тактики за изследване. Провеждане на електромиография, измерване на скоростта на нервния импулс на пациента и вземане на биопсия на нервните влакна.

Как се провежда лечението

Лечението на невропатията се извършва като комплекс от медицински и педагогически действия. Предприемат се мерки за овладяване на симптомите на заболяването и борба с първопричината за заболяването.

Лекарствата се предписват само от лекар. Не може да бъде:

  • възстановителни средства;
  • и така наречените успокоителни.

В кратък курс се предписват разтвор на натриев бромид 1% (200 mg) и кофеин-натриев бензоат 0,05 g, 1 чаена лъжичка три пъти на ден. В предучилищна възраст се използват клизми с натриев сулфат.

Тийнейджърите под наблюдението на лекар се лекуват с леки транквиланти. Това могат да бъдат Librium (от 10 до 30 mg на ден), както и Seduxen (от 5 до 20 mg), Aminazine (не повече от 100 mg на ден). Но най-често се препоръчва да не се прибягва до наркотици, особено в ранна възраст.

  • прием на витамини;
  • водни процедури;
  • Гимнастика;
  • масаж;
  • и пълна почивка, за да позволи на нервните клетки да се възстановят.

Имам ли нужда от рехабилитация след лечението?

Дете след лечение на патология на нервната система се нуждае от домашна рехабилитация. Но родителите трябва да разберат, че тежките увреждания на нервните влакна в детството, за съжаление, не могат да бъдат възстановени.

По време на курс на рехабилитация е много важно децата да обръщат специално внимание на физическите упражнения, да се закаляват и често да остават на чист въздух. Не забравяйте да следвате безпрекословно всички препоръки на лекуващия лекар. Консултирайте се с детски психолог, педиатър.

Средства и методи за профилактика на невропатия

Предотвратяването на невропатията е преди всичко да се осигурят нормални условия за бременност.

И след раждането на дете, обърнете специално внимание на балансирана диета, образователни и хигиенни мерки и рационално организирайте заетостта и почивката на детето.

Родителски опит

Според статистиката на форумите, където се обсъждаше темата за невропатията при децата, родителите все пак се справиха с нарушенията при децата.

Известно е, че освен медикаментозно лечение, те са използвали и други мерки. Те се опитаха да обградят детето с грижа и обич, направиха терапевтични масажи, записаха деца в басейн или ги заведоха на море.

лекар съветва

Важно е своевременно да разпознаете признаците на невропатия при дете и да се свържете с медицинския център. Постарайте се детето ви да расте и да се развива в атмосфера на любов и спокойствие, да се придържа към постоянен режим и да избягва силен емоционален/физически стрес.

Видео към статията

Още не сте харесали?

Нервната система играе решаваща роля във функционирането на човешкото тяло и изпълнява много функции. Дори леко нарушение в работата му може да доведе до развитие на сериозни неврологични заболявания. Появата на такива патологии при деца, за съжаление, е доста често срещана и невропатията не е последната сред тях.

Детската невропатия е вродена или придобита аномалия в развитието на централната нервна система. Появата на детска невропатия е придружена от симптоми като:

  • повишена възбудимост;
  • липса на апетит;
  • лошо храносмилане и сън;
  • чести прояви на различни видове алергични реакции;
  • в някои случаи могат да се наблюдават явления като нервен тик и заекване.

Невропатията, в зависимост от броя на засегнатите нерви, се разделя на:

  • мононевропатия - увреждане на един или повече отделни нерви, което може да се развие успоредно или последователно;
  • полиневропатия - патологичният процес обхваща множество нервни образувания, по-специално гръбначни и черепни нервни стволове. Лезиите се развиват едновременно.

Към днешна дата има 4 нива на невропсихичен отговор (формулиран от V.V. Kovalev):

Специално място заема слуховата невропатия (увреждане на слуха, при което има изкривено предаване на звука към мозъка). При този тип невропатия детето често има забавяне в развитието на речта.

Слуховата невропатия е идентифицирана наскоро, но вече е установено, че една от основните причини за възникването й в повечето случаи е генетичен фактор (наследственост).

За да се предпише своевременно лечението, е много важно да се знае по какви причини може да възникне тази патология и как точно протича (какви симптоми могат да бъдат придружени).

Причини и симптоми

Основните причини за патология при дете са:

  • инфекциозни лезии (невропатия, която възниква в резултат на патологичните ефекти на инфекциите върху тялото, включително вътрематочни);
  • наранявания (невропатия, възникваща в резултат на нараняване);
  • диабет;
  • компресионно-исхемична невропатия (възниква в резултат на компресия на нервните влакна в областта на костния канал).

Диабетна невропатия

Причината за развитието на тази патология може да бъде и неблагоприятен (сложен или тежък) ход на бременността на майката, придружен от такива явления като:

  • стрес и депресия;
  • асфиксия при раждане;
  • тежка токсикоза;
  • хронични болести.

Симптомите на невропатията зависят от нейния вид, възраст, причини и други фактори, но общата клинична картина е следната:


В зависимост от симптомите, които се появяват, експертите разграничават и 2 основни групи пациенти:

  1. Деца с нестабилна психика, прояви на повишена възбудимост (нервност) и афективни изблици, последвани от силна умора.
  2. Отслабени деца, което се проявява чрез депресивно състояние и истерични атаки.

Неврологичните заболявания причиняват много неудобства на децата и родителите. Ето защо, ако се наблюдават такива нарушения, е необходимо да се потърси помощ от специалисти.

Диагностика и лечение

За да откриете невропатия (поставяне на точна диагноза), ще ви е необходим набор от диагностични мерки:


Терапевтичен режим

Тактиката на лечение се определя от лекуващия лекар. Най-често при невропатия се провежда терапия, която включва и комплекс от медицински и педагогически действия. Лечението с лекарства се извършва с назначаването на следните лекарства:


За дете с диагноза невропатия са полезни и физиотерапевтичните мерки: гимнастика, масаж и водни процедури (водни бани, плуване, контрастни душове и подводен масаж).

Рядко се предписват алтернативни терапии за лечение на невропатия при деца. Но понякога могат да се препоръчат за употреба чайове от различни лечебни билки, които имат седативен ефект. Може да се прилага:

  • липа;
  • мента;
  • motherwort;
  • Мелиса;
  • Жълт кантарион;
  • лайка;
  • риган.

Алтернативната медицина трябва да се използва по предназначение и под стриктното наблюдение на лекуващия лекар, тъй като може не само да няма терапевтичен ефект, но и да навреди (това е особено вярно за лечението на педиатрични пациенти).

Нормализирането на психологическото състояние на детето с невропатия играе почти доминираща роля, така че е много важно как родителите ще се справят с проявите на тази патология. Няколко правила за родителите:

  • общувайте с детето спокойно и сдържано (не преминавайте към викове);
  • не дърпайте с постоянни упреци, забележки и забрани (децата с това неврологично заболяване са изключително впечатляващи);
  • не се поддавайте постоянно и си угаждайте (избухванията често са само начин на манипулация);
  • показвайте любов, без да изпадате в крайности;
  • не насърчавайте детето със сладкиши (децата с невропатия често страдат от алергии и храносмилателни разстройства).

Предотвратяване

При навременно лечение на невропатия прогнозата е благоприятна. При липса на адекватно лечение и правилно психологическо въздействие върху детето, по-късно родителите могат да се сблъскат с много проблеми: егоцентризъм, избухливост, истерия, прекомерни изисквания и др.

Превантивните мерки са:


Ако бебето има тази патология, родителите трябва да бъдат търпеливи, тъй като лечението на това заболяване е доста дълъг и изтощителен процес. Важно е да се разбере, че капризността на детето в този случай не е признак на разваляне, а сериозен здравословен проблем.

Якутина Светлана

Експерт по проекта OInsulte.ru

Терминът "детска нервност" е много широк. Това означава както болезнени състояния, така и повече или по-малко изразени непатологични промени в характера и просто отклонения в поведението на децата.

Ще говорим за детската нервност в медицински смисъл, което означава болезнени, патологични процеси - неврози.

Неврозите са голяма група заболявания (неврастения, истерия, обсесивно-компулсивно разстройство, невротична депресия), които обикновено се проявяват като изразени нарушения, предимно във висшата нервна дейност. Проявите на невроза са разнообразни. Някои деца са прекалено възбудими, необуздани, лесно дават изблици на гняв, раздразнение, страх. Те са капризни и взискателни, суетливи и неспокойни, понякога говорят много, жестикулират, правят физиономии. Други, напротив, са летаргични, летаргични, затворени, спят лошо през нощта и сънливи през деня. Такива деца са срамежливи и нерешителни, плахи и срамежливи, държат се настрана, настрана от шумни групи връстници и се отличават с повишена впечатлителност.

Необходимо е да се направи резервация. След като прочете този списък със симптоми, подозрителен човек ще ги открие в детето си и ще подозира наличието на някаква болест. Не се опитвайте да си поставяте диагноза! Това може да се направи само от опитен лекар. Целта на статията е само да алармира родители и педагози, така че при необходимост те да се консултират своевременно със специалист.

Причините за детската тревожност са разнообразни. Тук има и груби грешки в образованието, и постоянни нарушения на правилата за хигиена и грижа за децата, и различни заболявания, които отслабват нервната система (инфекциозни заболявания, наранявания на черепа, случайно отравяне и др.), Страх и постоянни конфликти в семейството.

Доста често срещано патологично състояние при децата е неврастенията (невроза на изтощението, "раздразнителна слабост"). Болните деца се оплакват от тежест в главата, от усещане, сякаш върху нея постоянно се слага шапка. Те периодично изпитват главоболие, световъртеж, ускорен пулс, раздразнителност. Тези деца са депресирани, меланхолични, лесно и бързо се уморяват, заспиват лошо, апетитът им рязко намалява.

Неврастенията е напълно лечимо заболяване. Симптомите му обаче са по-устойчиви в сравнение с обикновеното преумора. Умореното дете също може да бъде капризно, раздразнително, но при здраво дете всички тези явления изчезват след кратка почивка, след преминаване към друга дейност. За дете, страдащо от неврастения, кратката почивка не подобрява състоянието. Идва само след дълга почивка, следвайки правилния дневен режим.

Неврастенията, както всички неврози, се причинява от причините, споменати по-горе. Особена роля обаче играе прекомерното натоварване на психиката на детето.

Наистина, ние често създаваме претоварване на нашите деца, предявяваме им очевидно прекомерни изисквания, принуждавайки ги да правят много, в допълнение към нещата, които трябва да се правят в детската градина. Това включва танци, фигурно пързаляне, плуване и др. Във всеки отделен случай е необходимо разумно да се преценят реалните възможности на детето, трезво да се претеглят неговите способности, да се вземат предвид наклонностите и интересите, да се говори с лекар за неговото здраве и в бъдеще внимателно следете за неговото благосъстояние в процеса на обучение.

Също така най-честата дезорганизация може да доведе до неврастения. Ако детето живее без режим, седи с часове пред телевизора или компютъра, не обядва навреме и не си ляга навреме, то също може да стане невротик.

Впечатляващите и донякъде плахи деца понякога страдат от особена форма на невротична реакция - натрапчиви страхове. Повечето от тези страхове са ситуационни. Храната за тях може да бъде осигурена от телевизионен филм, гледан изключително за възрастни, някаква книга, предназначена за различна възраст, реални събития от околния живот, истории на възрастни, както и компютърни игри.

Не можете да плашите децата, напротив, трябва да се опитате активно да ги предпазите от различни плашещи ситуации. Но много родители прибягват до сплашването като педагогическа мярка.

Какво трябва да направят родителите, ако детето развие определени признаци на невроза? В този случай консултацията с невропсихиатър е задължителна. След подходящ преглед специалистът ще даде необходимите съвети, ще обясни какъв подход към детето е необходим, ще предложи правилната тактика на поведение по отношение на него и, ако е необходимо, ще предпише лечение.

Родителите трябва постоянно да помнят за различни мерки, насочени към предотвратяване на детската нервност: за стриктното спазване на определен режим от детето, за правилното хранене, за възпитанието на елементарни хигиенни умения в него от ранна възраст.

Спазването на строг дневен режим допринася за икономичното и по-продуктивно изразходване на нервната енергия на детето и следователно играе важна роля за поддържане на здравето. Строгият режим създава вътрешен физиологичен ритъм. Дете, свикнало да вечеря по едно и също време, ще яде с голям апетит и след като е свикнало да си ляга по едно и също време, веднага ще заспи.

Огромна роля в предотвратяването на детската нервност играе целият микроклимат в семейството. В онези семейства, където смело и спокойно могат да понасят трудности и трудности, където цари равномерно настроение и всички членове на семейството се отнасят с уважение един към друг, децата се развиват както физически, така и психически много по-добре. Родителите не трябва да забравят, че отношението им към децата винаги трябва да бъде сдържано и твърдо. Когато отглеждате дете, трябва да се стремите наказанията да са по-скоро изключение, отколкото правило. И ако накажете бебето за някакво нарушение, трябва да му обясните защо е невъзможно да направите това. И може би ще се окаже по-ефективен при наказание и насърчаване. Насърчение в случай, че детето ви се въздържа от това или онова лошо поведение, насърчение, ако е направил добро дело.

Много родители погрешно вярват, че твърдостта на линията във възпитанието на децата се постига в крайна сметка не с друго, а само с наказания. Уверяваме тези родители, че въпросът тук изобщо не е в наказанията, а в твърдостта на исканията, в спокоен тон, търпение, в липсата на бързане. Неправилният подход към детето, повишаването на гласа, всяко необмислено действие на родителите, което има характер на насилие, рязко възбужда психиката на бебето и допринася за развитието на нервност.

Прекомерната обич, както и прекомерната строгост по отношение на децата, могат да доведат до развитие на черти на характера, които впоследствие ще допринесат за развитието на невроза. Разглезената, "парникова" обстановка в семейството поражда егоизъм в душата на детето, угажда на неумереността на емоциите и наклонностите. Но ако детето непрекъснато се издърпва, постоянно се казва за недостатъците му, потиска инициативата му и се изисква от него безпрекословно подчинение, то ще развие черти на несигурност, плахост, нерешителност, ще стане пасивно, което също предразполага към развитието на невроза.

Желателно е от самото начало да поставите възпитанието така, че детето никога да няма причини за проява на раздразнителност, избухливост. Важно е бебето да развие спокойствие, издръжливост, способност да контролира своите действия и желания. Човек, свикнал от детството да се държи спокойно, да намира общ език с други деца, ставайки възрастен, разкрива по-сдържано поведение в условия, които допринасят за известна липса на самодисциплина, в бъдеще липсва способност да се сдържа .

Това не означава, че детето трябва да бъде напълно защитено от всякакви външни стимули. Просто нещо друго е важно. Трябва да се помогне на детето да се научи как спокойно да реагира на всякакви травматични моменти, да развие устойчивост към конфликтни ситуации, да внуши способността да извлича добър житейски урок от всичко и да прави правилни изводи.

Има специален тип развитие на нервната система на детето, което се нарича невропатия. Експертите твърдят, че значителна роля в появата на невропатия се отдава на неблагоприятния ход на бременността. Това включва нервни шокове, преживяни от майката на детето, хронични заболявания, особено ендокринни, токсикоза, асфиксия при раждане. Трябва да вземете предвид и заболяванията на детето, които го придружават през първите месеци от живота. Например, това може да бъде диспептични разстройства, някои инфекции. Като се има предвид причината за нарушението, се разграничава конституционална или вродена невропатия, има и невропатия, която се причинява от нарушение на взаимодействието между майката и детето.

По-специално, невропатията е възможна поради органично увреждане на мозъка, включително сложни и комбинирани форми на невропатия. При децата невропатията може да се открие още в първите дни. Новороденото е неспокойно, събужда се и от най-малкия шум, заспива трудно и потръпва насън. Освен това бебето може да остане будно цяла нощ и да лежи тихо, докато очите му са отворени. Такова бебе не е склонно да поеме майчината гърда, а ако започне да суче, постоянно се разсейва. В по-късен период започват запек, диария, повръщане и честа регургитация. Бебето започва да плаче и да крещи сякаш без видима причина. В същото време патологичните навици възникват доста лесно. Малкото дете започва да смуче пръсти, да дразни гениталиите, да търка крака в крака.

Дори когато е навършило една година, детето все още заспива много лошо, остава капризно в храната, може да откаже да пише дълго време, пропускайки времето за хранене. Тъй като апетитът е лош, той не иска да дъвче, такива деца са в състояние да държат храна в бузите си с часове, защото не искат да я поглъщат. При невропатия при деца изпражненията често се нарушават, което води до недохранване. Децата с невропатия са свръхвъзбудими. Ако са раздразнени, те се зачервяват, има спазъм на ларинкса. Протестирайки, детето пада на пода. Доста често тези бебета имат проблеми под формата на заекване, тикове, те са надарени с обща двигателна тревожност.

Признаци на детска невропатия

Малките деца, страдащи от невропатия, трудно могат да се съсредоточат върху нещо конкретно, всяко ново впечатление веднага ги разсейва от това, което са правили в момента, и им е трудно да вършат усърдна работа. Такива деца имат бърза умора, изтощението на нервната система води до факта, че те започват да избягват шумното общество на други деца. Въз основа на това се създава впечатление за изолация, което не отговаря на действителността. Децата с невропатия най-често имат астенична физика. В допълнение, те имат склонност към алергии, често се появяват астматични пристъпи. Понякога такива деца се оплакват от световъртеж, главоболие, изпитват припадък. Това се случва при наличие на негативни стимули. Например страх, задух в стаята, гледка на кръв.

Често децата с невропатия страдат от спад на кръвното налягане, неговите резки колебания. Има класификация, според която има два вида деца с невропатия. Това е група с повишена възбудимост и друга група с повишено изтощение. За първия са характерни изразено двигателно безпокойство, променливо настроение, афективни изблици, които се заменят с тежка умора. Децата от втората група трудно се адаптират към различни промени в живота си, лесно изпадат в състояние на депресия, тъй като не са уверени в себе си. Истеричните атаки при такива деца могат да възникнат на базата на това, че дори обикновените стимули се възприемат от тях като прекомерни.

Децата с невропатия имат предимно нормално психомоторно развитие, а в някои случаи то е дори ускорено в сравнение с техните връстници. От особено значение при невропатията е правилното възпитание на бебето. В ранна детска възраст родителите трябва да се грижат за предпазване на детето от влиянието на по-силни стимули от околната среда. Ще бъде погрешно, ако родителите започнат да бързат развитието на детето с приказки или четива, които не са подходящи за възрастта му. В този случай, напротив, трябва да ограничите посещенията на детето си на очила и не трябва да му позволявате да седи дълго време пред телевизора и да гледа всички програми. Прекомерните изисквания към бебе с невропатия са неприемливи, уменията за активно инхибиране трябва да се развиват бавно, без бързане.

Отглеждане на деца с невропатия

При отглеждането на деца с невропатия се обръща специално внимание на гимнастическите упражнения, закаляването, спорта на открито. За да получат конкретни отговори на въпроси, свързани с възпитанието, както и да научат как да се грижат за невропатичните бебета, родителите трябва да се консултират с детски психолог, психоневролог и педиатър. След като научиха от лекаря, че детето има невропатия, родителите проявяват голяма загриженост и на първо място възниква въпросът дали е необходимо да се лекува невропатия или това патологично състояние ще изчезне от само себе си след известно време? Трябва да се подчертае, че е неприемливо да се сравнява невропатията с умствена изостаналост и още повече с умствена изостаналост.

Лечението, ако е необходимо, може да бъде предписано само от лекар. Важно е да знаете, че децата с невропатия често имат парадоксални реакции към много лекарства, а седативите често са стимулиращи. Клиничната практика е доказала, че повечето от тези нарушения изчезват с напредване на възрастта, но за това на детето трябва да се създадат оптимални условия. Необходимо е да се създаде атмосфера на спокойствие и добронамереност, да се осигури на детето рутина, да се предпази от прекомерен стрес.

Има два вида психогения:
1. Психореактивни състояния - нарушения във функционирането на кората на главния мозък поради пренапрежение на раздразнителни и инхибиторни процеси. Те се развиват в отговор на силен емоционален стрес, свързан с прякото действие на психогенен "удар", който причинява шок, страх, безпокойство, разочарование, негодувание, гняв, депресия и копнеж. Те протичат чрез древните механизми на "моторна буря" или "въображаема смърт", придружени от временна регресия на психиката. Предразполагащи фактори са психопатични черти на характера, соматични заболявания, инфекции, интоксикация, бери-бери, черепно-мозъчна травма, вегетативна дистония, продължителна безсъние. Отличителни критерии: определящата роля на психотравматичния фактор във възникването, картината и протичането на болестното състояние; психологически разбираема връзка между травматичната ситуация и съдържанието на реакцията; фундаментална обратимост на разстройството.
2. Неврози - нарушения на интеграцията в психичната сфера, функционална дезорганизация на личността. Те възникват в резултат на противоречия в особено значими житейски отношения. Решаваща роля в клиничната картина играе вътрешният конфликт (сблъсъкът на позициите на съзнанието и несъзнателните нагласи, борбата на социалните нагласи и темперамента, противопоставянето на претенциите и несъзнателното самочувствие), който генерира тревожност, песимизъм, емоционално неустойчивост и контрастност на поведението, изострящи инстинкта за самосъхранение до степен на болезнен егоцентризъм и страх.

Видове невротични конфликти:
невротичен конфликт:субективни претенции („мога“, „искам“) и социални изисквания („трябва“) срещу подсъзнателно самочувствие („не мога“, „няма да успея“); проблемът да бъдеш сред другите.
Истеричен конфликт:егоистично желание („искам” или „не искам”) срещу социални изисквания („невъзможно е” или „необходимо е”) и оценки („срамно”, „грозно”); проблемът "да бъдеш себе си сред другите" с акцент върху "да бъдеш себе си".
Обсесивно-психастеничен конфликт:субективно („искам“ или „трябва“) срещу субективно („неприлично“ или „опасно“ и следователно „недей“); проблемът да бъдеш себе си.
Фобичен конфликт:субективно („искам“) и социално („трябва“) срещу подсъзнателно („опасно“ и „страшно“); проблемът "да бъдеш". При неврастенията детето изпитва чувство на отхвърляне на себе си, недоверие в своите способности и възможности, което поражда нерешителност, депресия, безпомощност и изолация. Адаптирането към изискванията на реалността е доминирано от нагласи: „Аз съм слаб и не мога да направя нищо“, „Аз съм болен и имам право на снизхождение, така че ме оставете на мира“. Неувереността в себе си, плахостта и ниското самочувствие, пораждащи чувство на срам и вина, парализират и изтощават детето: то бързо се уморява, става пасивно, капитулира пред трудностите и не се опитва да ги преодолее. Проявява се раздразнителна слабост - свръхреакция на незначителни причини, уязвимост, невъздържаност на емоциите, нетърпение, суета, повишена възбудимост и бързо изтощение.
При истериченневрозата е доминирана от настройката "все ще е според мен".
Средството за освобождаване или постигане на желаното е въображаема болест. Адаптацията се осъществява чрез въздействието на несъзнаваната сфера на психиката върху физиологичните функции на тялото с пресъздаване на симптомите на определено заболяване. Истеричните реакции винаги са предназначени за някого. В същото време самото дете е искрено убедено, че е тежко и хронично болно.
Обсесивна невроза(невроза на обсесивни състояния, които не подлежат на волева регулация) започва с тревожна подозрителност, склонност към обсесивни преживявания: страх от болест, смърт, грешки и злополуки.
Инстинктът за самосъхранение се изостря, всичко ново и непознато предизвиква безпокойство и страх. Адаптирането към живота става под формата на стремеж към свръхсигурност и суперконтрол. Проявява се в развитието на натрапчиви ритуални действия, които имат символично защитен характер: предпазват от възможни и въображаеми заплахи или са несъзнателен начин за самонаказание за грешка. Такива деца се отличават със своята хиперсоциалност: те са дисциплинирани, педантично задължителни, тревожно предпазливи.
ДА СЕ фобичендеца с намалено ниво на ориентация във външния свят, повишена впечатлителност и внушаемост са предразположени към невроза. Силен страх, възприеман от детето като пряка заплаха за живота, провокира болезнено обостряне на инстинкта за самосъхранение, причинява панически състояния и реакции.