علائم و درمان نوروپاتی کودکان بیماری های نوروپاتیک کودکان سندرم نوروپاتی کودکان

عصبی بودن در اوایل کودکی(نوروپاتی، عصبی بودن مادرزادی، عصبی بودن مادرزادی، ساختار عصبی، عصبی درون زا، دیاتز عصبی و...) شایع ترین شکل اختلالات عصبی روانپزشکی در کودکان خردسال است که با اختلالات شدید اتونوم، اختلالات عاطفی و رفتاری خود را نشان می دهد. در یک کلینیک عصبی اطفال، معمولاً از اصطلاح "عصبیت اولیه کودکی" استفاده می شود، روانپزشکان اغلب در مورد نوروپاتی می نویسند. این وضعیت به معنای واقعی یک بیماری خاص نیست، بلکه تنها زمینه ای است که زمینه ساز ظهور بعدی روان رنجورها و حالات روان نژندی، روان پریشی ها و رشد بیمارگونه شخصیت می شود.

علل عصبی شدن در اوایل دوران کودکی در بروز عصبی بودن در اوایل دوران کودکی، اهمیت تعیین کننده ای به وراثت و آسیب ارگانیک به مغز در مراحل اولیه رشد آن (قبل از زایمان، هنگام زایمان و در ماه های اول زندگی) داده می شود. نقش عوامل ساختاری و ژنتیکی توسط داده های سابقه خانوادگی تایید می شود. در بسیاری از موارد، یک یا هر دو والدین بسیار هیجان‌انگیز بودند و در شجره نامه اغلب افرادی با اختلالات عاطفی شدید، ویژگی‌های شخصیتی مضطرب و مشکوک وجود دارند. اختلالات مغزی باقیمانده ارگانیک که در آن آسیب مغزی عمدتاً قبل و در حین زایمان اتفاق می افتد، اهمیت کمتری ندارند. این امر با فرکانس بالای دوره پاتولوژیک بارداری در مادر - بیماری های تناسلی و خارج تناسلی، به ویژه سیستم قلبی عروقی، بارداری حاملگی، سقط جنین تهدید کننده، تظاهرات جنین، ضعف اولیه و ثانویه زایمان، زایمان زودرس، خفگی جنین نشان داده می شود. ، آسیب مغزی ناشی از تولد و غیره

علت آسیب ارگانیک مغز نیز می تواند عفونت های مختلف، مسمومیت، شرایط هیپوکسیک در ماه های اول انتوژنز پس از تولد باشد.

مکانیسم های رشد عصبی زودرس کودکی. مکانیسم بروز عصبی بودن در اوایل دوران کودکی باید از نقطه نظر تکامل مغز مرتبط با سن در دوره پس از زایمان در نظر گرفته شود. همانطور که مشخص است، در دوره های خاصی از زندگی، عوامل اتیولوژیک می توانند تغییرات مشابهی را در سیستم عصبی و حوزه ذهنی ایجاد کنند. این به دلیل عملکرد غالب ساختارهای عصبی خاصی است که پاسخ های بدن و سازگاری آن با محیط را فراهم می کند. در طول 3 سال اول زندگی، بیشترین بار روی سیستم عصبی خودمختار می افتد، زیرا تنظیم عملکردهای خودمختار (تغذیه، رشد و غیره) زودتر از تنظیم مهارت های حرکتی شکل می گیرد. در این راستا، V. V. Kovalev (1969، 1973) چهار سطح سنی پاسخ عصبی روانی را در کودکان و نوجوانان شناسایی می کند: تنی رویشی (از تولد تا 3 سالگی)، روانی حرکتی (4-10 سالگی)، عاطفی (7-12 سال) و عاطفی- عاطفی. اما ایده آل (12-16 ساله). در سطح پاسخ بدنی رویشی، فرآیندهای پاتولوژیک مختلفی که بر بدن تأثیر می‌گذارند عمدتاً منجر به اختلالات اتونوم چند شکلی می‌شوند.

طبقه بندی عصبی بودن در اوایل دوران کودکی مطابق با نتایج مطالعات نویسندگان داخلی و خارجی، سه نوع بالینی و سبب‌شناختی سندرم‌های نوروپاتی (اعصاب اولیه دوران کودکی) متمایز می‌شوند: سندرم نوروپاتی واقعی یا اساسی، سندرم نوروپاتی ارگانیک و سندرم نوروپاتی با منشأ مختلط (مشروطه-انسفالوپاتی). ). G. E. Sukhareva (1955)، بسته به غلبه بازداری یا تحریک پذیری عاطفی در رفتار کودکان، دو نوع بالینی نوروپاتی را متمایز می کند: آستنیک، با کمرویی، ترسو بودن کودکان، افزایش تأثیرپذیری، و تحریک پذیر، که در آن تحریک پذیری عاطفی، تحریک پذیری مشخص می شود. ، و مهار حرکتی غالب است.

تظاهرات بالینی عصبی زودرس دوران کودکی. عصبی بودن در اوایل دوران کودکی با اختلال عملکرد اتونوم مشخص، افزایش تحریک پذیری و اغلب خستگی سریع سیستم عصبی مشخص می شود. این اختلالات در قالب ترکیبات مختلف به ویژه در طی 2 سال اول زندگی به وضوح آشکار می شوند و سپس به تدریج برطرف می شوند یا به سایر اختلالات عصبی-روانی مرزی تبدیل می شوند.

هنگام معاینه چنین کودکانی، ظاهر کلی کودک توجه را به خود جلب می کند: رنگ پریدگی واضح پوست با رنگ سیانوتیک می تواند به سرعت با پرخونی جایگزین شود، در حال حاضر در نیمه دوم زندگی، در برخی موارد، ممکن است حالت های غش مانند وجود داشته باشد. وضعیت بدن از افقی به عمودی تغییر می کند. مردمک ها معمولا گشاد می شوند، اندازه و واکنش آنها به نور ممکن است ناهموار باشد. گاهی در عرض 1-2 ماه خودبخود باریک یا گشاد شدن مردمک دیده می شود. نبض معمولاً ناپایدار و ناپایدار است، تنفس نامنظم است.

به ویژه مشخصه افزایش تحریک پذیری، اضطراب عمومی و اختلال خواب است. چنین کودکانی تقریباً دائماً فریاد می زنند و گریه می کنند. تشخیص علت اضطراب کودک برای والدین دشوار است. در ابتدا، او می تواند در طول تغذیه آرام شود، اما به زودی این تسکین مطلوب را به ارمغان نمی آورد. ارزش آن را دارد که هنگام گریه و تکان دادن او را بلند کنید، زیرا او در آینده با گریه اصراری این را مطالبه خواهد کرد. چنین کودکانی نمی خواهند تنها باشند، آنها با گریه مداوم خود نیاز به توجه بیشتری دارند. تقریباً در همه موارد، خواب به شدت مختل می شود: فرمول آن منحرف است - خواب آلودگی در طول روز، بیداری های مکرر یا بی خوابی در شب. با کوچکترین خش خش، یک رویای کوتاه مدت ناگهان قطع می شود. اغلب، حتی در سکوت مطلق، کودک با یک گریه ناگهانی از خواب بیدار می شود. در آینده، این می تواند به کابوس و وحشت شبانه تبدیل شود که فقط در سال 2-3 زندگی قابل تمایز است.

غافلگیری سریع کوتاه مدت در خواب زود اتفاق می افتد. چنین شرایطی، به عنوان یک قاعده، هیچ ارتباطی با تشنج های عمومی و کانونی ندارد و تجویز داروهای ضد تشنج منجر به کاهش فراوانی انقباضات نمی شود. همچنین مشخصه وجود لرزش های عمومی در حالت بیداری است که معمولاً تحت تأثیر محرک های حتی جزئی و گاهی خود به خود رخ می دهد. قبلاً در پایان سال اول - در سال دوم زندگی ، آنها می نشینند ، قبل از رفتن به رختخواب تاب می خورند ، بیش از حد متحرک هستند ، جایی برای خود پیدا نمی کنند ، انگشتان خود را می مکند ، ناخن های خود را می جوند ، خارش می کنند ، به سر خود می زنند. تخت خواب. به نظر می رسد که کودک عمداً خود را مجروح می کند تا حتی بیشتر فریاد بزند و اضطراب خود را نشان دهد.

اختلالات گوارشی نشانه اولیه نوروپاتی است. اولین تظاهر آن امتناع سینه است. تعیین علت این وضعیت دشوار است. شاید به دلیل اختلال عملکرد اتونومیک در کودک، فعالیت هماهنگ دستگاه گوارش بلافاصله رخ ندهد. چنین کودکانی که تازه شروع به مکیدن سینه می کنند، بی قرار می شوند، جیغ می زنند، گریه می کنند. ممکن است علت این وضعیت پیلوروسپاسم موقت، اسپاسم روده و سایر اختلالات باشد. مدت کوتاهی پس از تغذیه، نارسایی، استفراغ، اختلالات روده نسبتاً مکرر به شکل افزایش یا کاهش پریستالسیس، نفخ، اسهال یا یبوست که ممکن است متناوب ظاهر شوند، ممکن است ظاهر شوند.

به خصوص مشکلات بزرگی با شروع تغذیه تکمیلی یک نوزاد ایجاد می شود. او اغلب به طور انتخابی به مخلوط های مختلف مواد مغذی واکنش نشان می دهد، از خوردن امتناع می کند. در تعدادی از موارد فقط تلاش برای تغذیه از جمله شیردهی یا یک نوع غذا باعث ایجاد حالت رفتاری شدید منفی در او می شود. از دست دادن اشتها به تدریج افزایش می یابد. انتقال به غذای درشت تر نیز باعث تعدادی تغییرات منفی می شود. این در درجه اول نقض عمل جویدن است. چنین کودکانی به آرامی، با اکراه می جوند یا به طور کلی از خوردن غذاهای جامد خودداری می کنند. در برخی موارد، ممکن است پدیده‌ای از فروپاشی عمل جویدن - بلع اتفاق بیفتد، زمانی که او نتواند غذای آهسته جویده شده را قورت دهد و از دهان تف کند. اختلالات خوردن و از دست دادن اشتها می تواند به بی اشتهایی تبدیل شود که با تغییرات تغذیه ای همراه است.

چنین کودکانی نسبت به تغییرات آب و هوایی بسیار حساس هستند که به تشدید اختلالات رویشی کمک می کند. تحمل عفونت های دوران کودکی و به طور کلی سرماخوردگی های مختلف را ندارند. در پاسخ به افزایش دمای بدن، اغلب تشنج های تشنجی عمومی، برانگیختگی عمومی و هذیان را تجربه می کنند. در برخی موارد، افزایش دمای بدن ماهیتی غیر عفونی دارد و با افزایش اختلالات جسمی- رویشی و عصبی همراه است.

هنگام مشاهده کودکانی که از عصبی شدن اولیه دوران کودکی رنج می برند، کاهش آستانه حساسیت به تأثیرات مختلف برون زا و درون زا آشکار می شود. به ویژه، آنها به طور دردناکی به محرک های بی تفاوت (نور، صدا، تأثیرات لمسی، پوشک مرطوب، تغییر در وضعیت بدن و غیره) واکنش نشان می دهند. به خصوص واکنش منفی به تزریقات، معاینات معمول و دستکاری ها. همه اینها به سرعت برطرف می شود و در آینده فقط مشاهده وضعیت مشابه با ترس آشکار همراه است. به عنوان مثال، چنین کودکانی که آمپول زده اند، در معاینات پزشک و هر کادر پزشکی بسیار بی قرار هستند (ترس از کت سفید). دائماً غریزه حفظ خود افزایش می یابد. این خود را در ترس از تازگی بیان می کند. در پاسخ به تغییر جزئی در وضعیت بیرونی، هوسبازی و اشک به شدت افزایش می یابد. چنین کودکانی بسیار به خانه، به مادرشان وابسته هستند، دائماً او را دنبال می کنند، می ترسند حتی برای مدت کوتاهی در اتاق تنها بمانند، به ورود غریبه ها واکنش منفی نشان می دهند، با آنها تماس نمی گیرند، رفتار می کنند. ترسو و خجالتی

برخی از تفاوت های بالینی نیز بسته به شکل عصبی بودن اوایل دوران کودکی مشخص شده است. بنابراین، با سندرم نوروپاتی واقعی، اختلالات رویشی و روانی معمولاً نه بلافاصله پس از تولد، بلکه در ماه 3-4 زندگی ظاهر می شوند. این به خاطر این واقعیت است که نقض مقررات خودمختار فقط با تعامل فعال تر با محیط شروع می شود - تجلی واکنش های عاطفی با ماهیت اجتماعی. در چنین مواردی، اختلالات خواب در درجه اول قرار دارند، اگرچه اختلالات دستگاه گوارش، و همچنین انحرافات مختلف در حوزه عاطفی-ارادی، کاملاً به وضوح نشان داده شده است. رشد عمومی روانی حرکتی چنین کودکانی معمولاً طبیعی است و حتی ممکن است از هنجارهای متوسط سنی جلوتر باشد. کودک می تواند خیلی زود سر را نگه دارد، بنشیند، راه برود، اغلب در سن یک سالگی شروع می شود.

سندرم نوروپاتی ارگانیک، به عنوان یک قاعده، از اولین روزهای زندگی خود را نشان می دهد. حتی در بیمارستان زایمان، چنین کودکی تحریک پذیری نورورفلکس را افزایش می دهد و علائم یک ضایعه ارگانیک خفیف سیستم عصبی آشکار می شود. آنها با تغییر در تون عضلانی مشخص می شوند که می تواند به طور دوره ای کمی افزایش یا کاهش یابد (دیستونی عضلانی). به عنوان یک قاعده، فعالیت عضلانی خود به خود افزایش می یابد.

در چنین کودکانی، مؤلفه شخصیتی سندرم نوروپاتیک کمتر از سندرم نوروپاتی واقعی (قانونی) مشخص است و اختلالات مغزی در اولویت قرار دارند. اختلالات عاطفی و شخصیتی در بیماران این گروه ضعیف است، بی اثر بودن فرآیندهای ذهنی تعیین می شود.

با سندرم نوروپاتی ارگانیک، ممکن است تاخیر جزئی در سرعت رشد روانی حرکتی وجود داشته باشد، در بیشتر موارد، 2-3 ماه دیرتر از همسالان خود، آنها شروع به ایستادن و راه رفتن به طور مستقل می کنند، ممکن است توسعه نیافتگی کلی گفتار وجود داشته باشد. معمولا خفیف

سندرم نوروپاتی با منشأ مختلط یک موقعیت میانی را بین دو شکل فوق اشغال می کند. این بیماری با وجود اختلالات عصبی اساسی و خفیف مشخص می شود. در عین حال، در سال اول زندگی، تظاهرات بالینی این آسیب شناسی بیشتر به اختلالات آنسفالوپاتیک وابسته است، در حالی که در سال های بعد به تظاهرات سندرم نوروپاتی واقعی نزدیک می شود. رشد عمومی روانی حرکتی چنین کودکانی در بیشتر موارد طبیعی است، اگرچه ممکن است تا حدودی کند باشد، اما به ندرت تسریع می شود.

تشخیص. تشخیص عصبی بودن در اوایل دوران کودکی و انواع مختلف بالینی آن دشوار نیست. این بیماری بر اساس شروع زودهنگام (روزها یا ماه های اول زندگی) علائم مشخصه است که ظهور آنها در بیشتر موارد با بیماری های جسمی و عصبی در دوره پس از زایمان همراه نیست. در مورد اختلالات اتونومیک، اختلالات عاطفی و رفتاری پس از ابتلا به بیماری های برون زا، رابطه علّی واضحی بین این شرایط وجود دارد. علاوه بر این، در چنین مواردی، اغلب تاخیر در رشد روانی حرکتی با شدت متفاوت وجود دارد که مشخصه سندرم نوروپاتی واقعی نیست.

اختلالات مختلف خودمختار و رفتاری می تواند در کودکان، حتی در ماه های اول زندگی، پس از اثرات روانی- آسیب زا (معمولاً با تغییر ناگهانی در محیط بیرونی) رخ دهد. تحلیل روابط علت و معلولی نیز در اینجا نقش بسزایی دارد.

جریان و پیش بینی با افزایش سن کودک، تظاهرات بالینی نوروپاتی تغییر می کند که تا حدی به شکل این آسیب شناسی بستگی دارد. فقط در موارد جداگانه، در دوره پیش دبستانی زندگی، تمام اختلالات عصبی روانی ناپدید می شوند و کودک عملا سالم می شود. او اغلب دارای اختلالات مختلف رویشی-عروقی است و تغییرات عاطفی-رفتاری، اختلالات در حوزه حرکتی و اشکال خاصی از روان رنجوری (از جمله عادات آسیب شناختی دوران کودکی) یا حالت های عصبی مانند به تدریج شکل می گیرد. با حفظ طولانی مدت تظاهرات بالینی نوروپاتی، زمینه ای برای شکل گیری سایکوپاتی ایجاد می شود.

در کودکان مبتلا به سندرم نوروپاتی واقعی، اختلالات رویشی در بیشتر موارد پسرفت می‌کنند و انحرافات ذهنی به شکل افزایش تحریک‌پذیری عاطفی همراه با خستگی، بی‌ثباتی عاطفی، ترس و گرایش به ترس‌های تمایز نیافته ظاهر می‌شوند. در مقابل این پس زمینه، تحت تأثیر موقعیت های درگیری روانی-تروماتیک حاد یا مزمن، روان رنجورهای سیستمیک یا عمومی اغلب به شکل تیک، لکنت، شب ادراری، انکوپرزیس و غیره رخ می دهد.

در بیماران مبتلا به نوروپاتی ارگانیک در سن 4 سالگی، اختلالات رویشی- عروقی، سندرم مهار حرکتی (بیش فعالی) و حالت های عصبی مانند با ماهیت تک علامتی عمدتاً مشاهده می شود. با توجه به داده های ما، تبدیل اختلالات رویشی- عروقی به یک سندرم بارزتر دیستونی رویشی بسیار مشخص است. بنابراین، در سال سوم زندگی، حمله های رویشی اغلب در هنگام خواب (ترس های شبانه و کابوس های شبانه) یا در حالت بیداری (مثلاً غش) رخ می دهد. در پایان سنین پیش دبستانی، چنین کودکانی اغلب از درد در ناحیه قلب، شکم شکایت می کردند و گهگاهی دچار مشکلات تنفسی می شدند. به تدریج، در سن راهنمایی، دیستونی رویشی با وجود اختلالات دائمی (اغلب) یا پراکسیسمال ایجاد می شود.

در دوره های قبلی، سندرم مهار حرکتی (بیش فعالی) رخ می دهد که در سال دوم زندگی قابل توجه می شود. با رفتار لجام گسیخته، بی ثباتی عاطفی، بی ثباتی توجه، تغییر مکرر به فعالیت های دیگر، عدم تمرکز، اینرسی و فرسودگی سریع فرآیندهای ذهنی آشکار می شود.

اختلالات تک علامتی در پس زمینه نوروپاتی ارگانیک از نظر تظاهرات خارجی مشابه با نوروپاتی واقعی (شود ادراری، انکوپرزیس، تیک، لکنت) است، اما مکانیسم وقوع آنها متفاوت است. در این مورد، نقش اصلی نه توسط عوامل روانی-آسیب، بلکه توسط بیماری های جسمی ایفا می شود. روان رنجورهای واقعی در این کودکان نسبتاً نادر است.

با یک سندرم نوروپاتی مختلط، تشنج های تنفسی عاطفی و انواع مختلف واکنش های اعتراضی اغلب ظاهر می شوند. چنین کودکانی بسیار هیجان‌انگیز، خودمحور هستند، در دستیابی به خواسته‌های خود لجبازی بیمارگونه و هوس‌بازی نشان می‌دهند. همچنین خاطرنشان می شود که آنها تناظری بین اختلالات عصبی ارگانیک ضعیف و اختلالات نوروپاتیک کاملاً تعریف شده ندارند.

رفتار. در درمان عصبی زودرس کودکی، صرف نظر از اشکال بالینی آن، سازماندهی رژیم صحیح و تربیت کودک از اهمیت بالایی برخوردار است. این در درجه اول مربوط به تغذیه و خواب است که باید همزمان انجام شود. با این حال، به دلیل اضطراب شدید و اختلالات خودمختار، کودک اغلب رژیم خاصی را ترک می کند. بنابراین، در صورت امکان، باید نقاط مختلفی را که باعث اضطراب و گریه می شود، شناسایی کرد و در رفع آنها تلاش کرد. اگر کودک پس از غذا خوردن مکرر دچار پس زدن، استفراغ می شود و به تدریج نسبت به غذا بیزاری می کند، نباید به اجبار به او غذا دهید. این فقط تظاهرات ناخواسته را تشدید می کند. در چنین مواقعی باید کمتر غذا بدهید تا احساس گرسنگی ایجاد شود. همچنین لازم است از هیجان بیش از حد کودکان به ویژه هنگام خواب اجتناب شود. نگرش نسبت به کودک باید آرام و خواستار باشد - با توجه به سن. محرک های بیش از حد، از جمله فراوانی اسباب بازی ها، تمایل به دادن حداکثر احساسات مثبت به او فقط اختلالات نوروپاتیک را تشدید می کند. هنگامی که با افزایش سن، ترس ها به وجود می آیند، وابستگی مداوم فقط به یکی از اعضای خانواده (اغلب به مادر)، نباید او را بترساند، به زور او را از خودش دور کند، اما بهتر است شجاعت، انعطاف پذیری را در خود پرورش داد، به تدریج او را عادت داد. استقلال و غلبه بر مشکلات

درمان دارویی در صورت لزوم توسط پزشک تجویز می شود، شامل مقوی عمومی و آرام بخش از جمله نوفن است. شما باید به طور گسترده از روش های آب (حمام، شنا، دوش، پاک کردن)، کلاس های با بزرگسالان در ژیمناستیک بهداشتی استفاده کنید.

نوروپاتی در کودکان با افزایش تحریک پذیری، خستگی بیش از حد سریع، اختلال در اشتها و هضم غذا، اختلالات خواب، ایجاد تیک و لکنت و بروز واکنش های آلرژیک مختلف مشخص می شود. اغلب، چنین علائم مشابهی توسط کودکان عقب مانده ذهنی یا به اصطلاح عقب ماندگی ذهنی مشاهده می شود. اما مقایسه این 2 تشخیص متفاوت قابل قبول نیست.

تا به امروز، در پزشکی، اصطلاح نوروپاتی به تعدادی از اختلالات روانی خاص اشاره دارد که در اوایل دوران کودکی ذاتی هستند. کودکان نوروپاتی فعال، کنجکاو، بیش از حد احساساتی و دارای نوسانات خلقی شدید هستند. برای آنها بسیار دشوار است که آرام شوند و خود را تحت کنترل نگه دارند.

با شنیدن تشخیص - نوروپاتی یا عصبی بودن مادرزادی دوران کودکی، والدین سوالات زیادی دارند که در این مقاله سعی خواهیم کرد به آنها پاسخ دهیم.

علل اصلی بیماری

به گفته پزشکان، یکی از دلایل اصلی ایجاد چنین بیماری، دوره نامطلوب بارداری است:

فشار؛
برخی از بیماری های مزمن؛
سمیت بیش از حد قوی؛
خفگی هنگام تولد

در ماه های اول زندگی کودک خود، باید به دقت روند بیماری ها، نحوه تحمل نوزاد آنها را (اختلالات سوء هاضمه، عفونت) زیر نظر داشته باشید.

کودک به طور فعال در حال رشد است و سیستم عصبی بار زیادی را تجربه می کند. ممکن است یک ضایعه ارگانیک خفیف در برخی از نواحی مغز وجود داشته باشد.

صدمات، عفونت ها و حتی کمبود ویتامین نیز می تواند علت باشد.

نوروپاتی در کودکان: علائم

عصبی بودن مادرزادی کودکی اغلب از روزهای اول زندگی خود را نشان می دهد. کودک بی قرار است، نمی خوابد، با اکراه سینه را می گیرد، با کوچکترین صدا می لرزد. گریه و فریاد بی دلیل. در آینده، نارسایی مکرر، یبوست یا اسهال ممکن است.
بعد از 2 سال، تمرکز روی یک چیز برای بچه ها بسیار سخت است، آنها کوشا نیستند، زود خسته می شوند.
علائم نوروپاتی می تواند سردرد، حملات آسم، غش و نوسانات شدید فشار خون باشد.

متخصصان علائم دو گروه از بیماران را تشخیص می دهند:

کودکان دارای احساسات ناپایدار، افزایش تحریک پذیری، طغیان عاطفی و به دنبال آن خستگی شدید هستند.
بیماران گروه دیگر دچار خستگی، افسردگی، حملات هیستریک شده اند. سازگاری با تغییرات زندگی برای آنها دشوار است، آنها اعتماد به نفس ندارند.

متعاقباً عصبی بودن کودکان به سایر اختلالات عصبی روانی تبدیل می شود.

انواع و اشکال بیماری

پزشکان انواع نوروپاتی را تشخیص می دهند:

پیرامونی. این نوع بیماری به دلیل نقض سیستم عصبی محیطی ایجاد می شود. پایانه های عصبی که در اندام های فرد قرار دارند را تحت تاثیر قرار می دهد.
جمجمه. باعث اختلال در یکی از 12 جفت انتهای عصب جمجمه می شود. در نتیجه، بینایی یا شنوایی ممکن است مختل شود.
خود مختار. بر سیستم عصبی خودمختار تأثیر می گذارد. مسئول عملکرد قلب، هضم غذا و سایر عملکردهای مهم بدن است.
محلی. این نوع بیماری می تواند تنها به یک یا گروهی از اعصاب در ناحیه خاصی از بدن آسیب برساند. علائم به طور ناگهانی ظاهر می شوند.

عوارض و عواقب احتمالی

به ندرت اتفاق می افتد که کودک در سن 6-7 سالگی تمام اختلالات عصبی روانی را از بین می برد.

اما در بیشتر موارد، علائم فقط بدتر می شود (اختلالات رویشی- عروقی، اختلالات حرکتی رخ می دهد، روان رنجوری دوران کودکی ایجاد می شود) و زمینه ای برای شکل گیری سایکوپاتی ایجاد می شود.

در دو سالگی، ممکن است سندرم هیپرکینتیک ظاهر شود، یعنی کودکان بیش فعال می شوند، اما هدفمند نیستند. فرآیندهای ذهنی پسرفت می کنند.

در آینده اغلب وحشت های شبانه و کابوس های شبانه رخ می دهد و به طور دوره ای اختلالات تنفسی رخ می دهد. ممکن است شکایت از درد در قلب، شکم وجود داشته باشد.

به عنوان یک عارضه، اختلالات حمله ای آشکار می شود. بیماران از بی ثباتی عاطفی، ترس، شب ادراری و انکوپرزیس رنج می برند.

اقدامات تشخیصی

در صورت بروز چندین، حتی در نگاه اول، علائم نامشخص که ممکن است شبیه نوروپاتی باشد، باید فوراً با پزشک (متخصص مغز و اعصاب اطفال) مشورت کنید.

پس از بررسی ظاهر کودک، باید تحت معاینه استاندارد قرار بگیرید:

یک آزمایش خون عمومی که ESR (به عبارت دیگر، میزان رسوب گلبول های قرمز) را تعیین می کند.
آزمایش پیشرفته ادرار؛
اشعه ایکس قفسه سینه؛
اندازه گیری سطح گلوکز پلاسما بعد از غذا؛
انجام الکتروفورز پروتئین های سرم

بسته به نتایج، پزشک تاکتیک های معاینه بیشتر را تجویز می کند. انجام الکترومیوگرافی، اندازه گیری سرعت تکانه عصبی بیمار و بیوپسی از فیبر عصبی.

درمان چگونه انجام می شود

درمان نوروپاتی به عنوان مجموعه ای از اقدامات پزشکی و آموزشی انجام می شود. اقداماتی برای کنترل علائم بیماری و مبارزه با علت اصلی بیماری انجام می شود.

داروها فقط توسط پزشک تجویز می شود. میتونه باشه:

وسایل ترمیمی؛
و به اصطلاح آرامبخش.

یک دوره کوتاه مدت محلول برومید سدیم 1٪ (200 میلی گرم) و کافئین سدیم بنزوات 0.05 گرم، 1 قاشق چایخوری سه بار در روز تجویز می شود. تنقیه با سولفات سدیم در سنین پیش دبستانی استفاده می شود.

نوجوانان تحت نظر پزشک با مسکن های سبک درمان می شوند. اینها می توانند Librium (از 10 تا 30 میلی گرم در روز)، و همچنین Seduxen (از 5 تا 20 میلی گرم)، آمینازین (بیش از 100 میلی گرم در روز) باشند. اما اغلب توصیه می شود که به مواد مخدر متوسل نشوید، به خصوص در سنین پایین.

مصرف ویتامین ها؛
رویه های آب؛
ژیمناستیک؛
ماساژ دادن؛
و استراحت کامل برای بازیابی سلول های عصبی.

آیا پس از درمان نیاز به توانبخشی دارم؟

یک کودک پس از درمان آسیب شناسی سیستم عصبی نیاز به توانبخشی در خانه دارد. اما والدین باید درک کنند که متأسفانه آسیب شدید به فیبر عصبی در دوران کودکی قابل ترمیم نیست.

هنگام گذراندن دوره توانبخشی، بسیار مهم است که کودکان به تمرینات بدنی توجه ویژه ای داشته باشند، خود را معتدل کنند و اغلب در هوای تازه بمانند. حتماً تمام توصیه های پزشک معالج را بی چون و چرا دنبال کنید. با روانشناس کودک، متخصص اطفال مشورت کنید.

روش ها و روش های پیشگیری از نوروپاتی

پیشگیری از نوروپاتی، اول از همه، اطمینان از شرایط طبیعی برای بارداری است.

و بعد از تولد فرزند به رژیم غذایی متعادل، اقدامات آموزشی و بهداشتی توجه ویژه داشته و اشتغال و استراحت کودک را به طور منطقی ساماندهی کنید.

تجربه والدین

طبق آمار انجمن هایی که در آن موضوع نوروپاتی در کودکان مورد بحث قرار گرفت، والدین با این وجود با اختلالات در کودکان کنار آمدند.

معروف است که علاوه بر درمان دارویی از اقدامات دیگری نیز استفاده می کردند. آنها سعی می کردند کودک را با مراقبت و محبت احاطه کنند، ماساژهای درمانی انجام دادند، کودکان را در استخر ثبت نام کردند یا به دریا بردند.

دکتر توصیه می کند

مهم است که علائم نوروپاتی در کودک را به موقع تشخیص دهید و با یک مرکز پزشکی تماس بگیرید. سعی کنید اطمینان حاصل کنید که کودک شما در فضایی سرشار از عشق و آرامش رشد می کند و رشد می کند، از یک رژیم ثابت پیروی می کند و از استرس های عاطفی/فیزیکی زیاد دوری می کند.

ویدئو برای مقاله

هنوز دوست نداشتی؟

سیستم عصبی نقش تعیین کننده ای در عملکرد بدن انسان دارد و وظایف بسیاری را انجام می دهد. حتی یک اختلال جزئی در کار آن می تواند منجر به ایجاد بیماری های عصبی جدی شود. متأسفانه وقوع چنین آسیب شناسی در کودکان بسیار شایع است و نوروپاتی آخرین مورد در بین آنها نیست.

نوروپاتی دوران کودکی یک ناهنجاری مادرزادی یا اکتسابی در رشد سیستم عصبی مرکزی است. بروز نوروپاتی در دوران کودکی با علائمی مانند موارد زیر همراه است:

افزایش تحریک پذیری؛
کمبود اشتها؛
سوء هاضمه و خواب؛
تظاهرات مکرر انواع مختلف واکنش های آلرژیک؛
در برخی موارد می توان پدیده هایی مانند تیک عصبی و لکنت را مشاهده کرد.

نوروپاتی بسته به تعداد اعصاب آسیب دیده به دو دسته تقسیم می شود:

مونو نوروپاتی - آسیب به یک یا چند عصب منفرد که می تواند به صورت موازی یا متوالی ایجاد شود.
پلی نوروپاتی - فرآیند پاتولوژیک تشکیلات عصبی متعدد، به ویژه تنه های عصبی نخاعی و جمجمه ای را پوشش می دهد. ضایعات به طور همزمان ایجاد می شوند.

تا به امروز، 4 سطح از پاسخ عصبی روانی (فرموله شده توسط V.V. Kovalev) وجود دارد:

مکان ویژه ای توسط نوروپاتی شنوایی (اختلال شنوایی که در آن انتقال صدا به مغز مخدوش می شود) اشغال می شود. با این نوع نوروپاتی، کودک اغلب در رشد گفتار دچار تاخیر می شود.

نوروپاتی شنوایی اخیراً شناسایی شده است، اما قبلاً ثابت شده است که یکی از علل اصلی بروز آن در بیشتر موارد یک عامل ژنتیکی (وراثت) است.

برای اینکه درمان به موقع تجویز شود، بسیار مهم است که بدانیم این آسیب شناسی به چه دلایلی می تواند رخ دهد و دقیقاً چگونه پیش می رود (با چه علائمی ممکن است همراه باشد).

علل و علائم

علل اصلی آسیب شناسی در کودک عبارتند از:

ضایعات عفونی (نوروپاتی، که در نتیجه اثرات پاتولوژیک عفونت ها بر روی بدن، از جمله داخل رحمی رخ می دهد)؛
صدمات (نوروپاتی که در نتیجه آسیب رخ می دهد)؛
دیابت؛
نوروپاتی فشرده سازی ایسکمیک (در نتیجه فشرده سازی فیبر عصبی در ناحیه کانال استخوان رخ می دهد).

نوروپاتی دیابتی

علت ایجاد این آسیب شناسی همچنین می تواند یک دوره نامطلوب (پیچیده یا شدید) بارداری مادر باشد که با پدیده هایی مانند:

استرس و افسردگی؛
خفگی هنگام تولد؛
سمیت شدید؛
بیماری های مزمن.

علائم نوروپاتی به نوع، سن، علل و عوامل دیگر بستگی دارد، اما تصویر کلی بالینی به شرح زیر است:

بسته به علائمی که رخ می دهد، متخصصان 2 گروه اصلی از بیماران را نیز تشخیص می دهند:

کودکان با روان ناپایدار، تظاهرات افزایش تحریک پذیری (عصبی بودن) و طغیان عاطفی، به دنبال آن خستگی شدید.
کودکان ضعیف که با حالت افسرده و حملات هیستریک آشکار می شود.

بیماری های عصبی باعث ناراحتی های بسیاری برای کودکان و والدین می شود. بنابراین در صورت مشاهده چنین تخلفاتی باید از متخصصان کمک گرفت.

تشخیص و درمان

برای تشخیص نوروپاتی (تعیین تشخیص دقیق)، به مجموعه ای از اقدامات تشخیصی نیاز دارید:

رژیم درمانی

استراتژی درمان توسط پزشک معالج تعیین می شود. اغلب، با نوروپاتی، درمان انجام می شود که شامل مجموعه ای از اقدامات پزشکی و آموزشی است. درمان با داروها با تجویز داروهای زیر انجام می شود:

برای کودکی که نوروپاتی تشخیص داده می شود، اقدامات فیزیوتراپی نیز مفید است: ژیمناستیک، ماساژ و روش های آب (حمام آب، شنا، دوش کنتراست و ماساژ زیر آبی).

درمان های جایگزین به ندرت برای درمان نوروپاتی در کودکان تجویز می شود. اما گاهی اوقات می توان دمنوش هایی از انواع گیاهان دارویی که اثر آرام بخشی دارند را برای استفاده توصیه کرد. قابل بکارگیری است:

لیندن;
نعنا؛
مادر ورت;
ملیسا؛
مخمر سنت جان؛
بابونه؛
پونه کوهی.

داروی جایگزین باید برای هدف مورد نظر خود و تحت نظارت دقیق پزشک معالج مورد استفاده قرار گیرد، زیرا نه تنها می تواند اثر درمانی نداشته باشد، بلکه مضر است (این به ویژه برای درمان بیماران اطفال صادق است).

عادی سازی وضعیت روانی کودک مبتلا به نوروپاتی تقریباً نقش غالب را بازی می کند ، بنابراین بسیار مهم است که والدین چگونه با تظاهرات این آسیب شناسی کنار بیایند. چند قانون برای والدین:

با کودک آرام و با خویشتن داری ارتباط برقرار کنید (به فریاد زدن نپردازید).
با سرزنش ها، اظهارات و ممنوعیت های مداوم نکشید (کودکان مبتلا به این اختلال عصبی بسیار تأثیرگذار هستند).
دائماً تسلیم نشوید و افراط نکنید (تند مزاحم اغلب فقط راهی برای دستکاری است).
عشق را بدون افراط نشان دهید.
کودک را با شیرینی تشویق نکنید (کودکان مبتلا به نوروپاتی اغلب از آلرژی و اختلالات گوارشی رنج می برند).

جلوگیری

با درمان به موقع نوروپاتی، پیش آگهی مطلوب است. در غیاب درمان کافی و تأثیر روانشناختی صحیح بر کودک، والدین بعدی ممکن است با مشکلات زیادی روبرو شوند: خودمحوری، عصبانیت، هیستری، تقاضاهای گزاف و غیره.

اقدامات پیشگیرانه عبارتند از:

اگر کودک این آسیب شناسی را داشته باشد، والدین باید صبور باشند، زیرا درمان این بیماری یک فرآیند نسبتا طولانی و طاقت فرسا است. درک این نکته مهم است که هوسبازی کودک در این مورد نشانه فساد نیست، بلکه یک مشکل جدی سلامتی است.

یاکوتینا سوتلانا

کارشناس پروژه OInsulte.ru

اصطلاح "عصبی بودن کودکان" بسیار گسترده است. این هم به معنای شرایط دردناک است و هم تغییرات کم و بیش مشخص غیر آسیب شناختی در شخصیت و به سادگی انحراف در رفتار کودکان.

ما در مورد عصبی بودن کودکان به معنای پزشکی صحبت خواهیم کرد، به معنای فرآیندهای دردناک و پاتولوژیک - روان رنجوری.

اعصاب گروه بزرگی از بیماری‌ها (نوراستنی، هیستری، اختلال وسواس فکری-اجباری، افسردگی عصبی) هستند که معمولاً به صورت اختلالات برجسته، عمدتاً در فعالیت‌های عصبی بالاتر ظاهر می‌شوند. تظاهرات روان رنجوری متنوع است. برخی از کودکان بیش از حد تحریک پذیر، بی بند و بار هستند، به راحتی فوران خشم، عصبانیت، ترس را ایجاد می کنند. آنها دمدمی مزاج و خواستار، بی قرار و بی قرار هستند، گاهی اوقات زیاد صحبت می کنند، اشاره می کنند، چهره می سازند. برعکس، برخی دیگر بی حال، بی حال، گوشه گیر، کم خواب در شب و خواب آلود در روز هستند. چنین کودکانی خجالتی و بلاتکلیف، ترسو و خجالتی هستند، از گروه های همسالان پر سر و صدا دوری می جویند، و با تأثیرپذیری بالا متمایز می شوند.

رزرو الزامی است. پس از خواندن این فهرست علائم، یک فرد مشکوک آنها را در فرزند خود پیدا می کند و به وجود نوعی بیماری مشکوک می شود. سعی نکنید خودتان را تشخیص دهید! این فقط توسط یک پزشک با تجربه انجام می شود. هدف از این مقاله فقط هشدار دادن به والدین و مربیان است تا در صورت نیاز به موقع با متخصص مشورت کنند.

علل اضطراب دوران کودکی بسیار متفاوت است. در اینجا اشتباهات فاحش در آموزش و نقض مداوم قوانین بهداشت و مراقبت از کودک و بیماری های مختلف که باعث تضعیف سیستم عصبی می شود (بیماری های عفونی، آسیب های جمجمه، مسمومیت های تصادفی و غیره) ترس و درگیری های مداوم در خانواده وجود دارد.

یک وضعیت مرضی نسبتاً شایع در کودکان نوراستنی است (نوروزیس خستگی، "ضعف تحریک پذیر"). کودکان بیمار از سنگینی سر شکایت دارند، از احساسی که گویی دائماً کلاهی روی آن گذاشته می شود. آنها به طور دوره ای سردرد، سرگیجه، افزایش ضربان قلب، تحریک پذیری را تجربه می کنند. این کودکان افسرده، مالیخولیا، به راحتی و به سرعت خسته می شوند، بد خواب می شوند، اشتهای آنها به شدت کاهش می یابد.

نوراستنی یک بیماری کاملاً قابل درمان است. با این حال، علائم آن در مقایسه با کار بیش از حد معمولی پایدارتر است. یک کودک خسته همچنین می تواند دمدمی مزاج، تحریک پذیر باشد، اما در یک کودک سالم، همه این پدیده ها پس از یک استراحت کوتاه، پس از تغییر به فعالیت دیگری ناپدید می شوند. برای کودکی که از نوراستنی رنج می برد، استراحت کوتاه باعث بهبود وضعیت نمی شود. این تنها پس از استراحت طولانی، پیروی از روال صحیح روزانه به وجود می آید.

نوراستنی مانند همه روان رنجورها ناشی از علل ذکر شده در بالا است. با این حال، بار بیش از حد بر روان کودک نقش ویژه ای دارد.

در واقع، ما اغلب برای فرزندان خود بارهای اضافی ایجاد می کنیم، به وضوح از آنها خواسته های بیش از حد می کنیم و آنها را مجبور به انجام کارهای زیادی می کنیم، علاوه بر کارهایی که باید در مهدکودک انجام شود. این شامل رقص، اسکیت، شنا، و غیره است. در هر مورد، لازم است به طور معقول توانایی های واقعی کودک را ارزیابی کنید، هوشیارانه توانایی های او را بسنجید، تمایلات و علایق را در نظر بگیرید، با پزشک در مورد سلامتی او صحبت کنید و در آینده به دقت بر سلامتی او در روند آموزش نظارت کنید.

همچنین، شایع ترین بی نظمی می تواند منجر به نوراستنی شود. اگر کودکی بدون هیچ رژیمی زندگی کند، ساعت ها پشت تلویزیون یا کامپیوتر بنشیند، ناهار را به موقع نخورد و به موقع به رختخواب نرود، ممکن است عصبی شود.

کودکان چشمگیر و تا حدودی ترسو گاهی از نوع خاصی از واکنش عصبی رنج می برند - ترس های وسواسی. بیشتر این ترس ها موقعیتی هستند. غذای آنها را می توان با یک فیلم تلویزیونی که منحصراً برای بزرگسالان دیده می شود، نوعی کتاب طراحی شده برای سن متفاوت، رویدادهای واقعی زندگی اطراف، داستان های بزرگسالان و همچنین بازی های رایانه ای فراهم کرد.

شما نمی توانید کودکان را بترسانید، برعکس، باید سعی کنید فعالانه از آنها در برابر موقعیت های مختلف ترسناک محافظت کنید. اما بسیاری از والدین به عنوان یک اقدام آموزشی به ارعاب متوسل می شوند.

اگر کودکی دچار علائم خاصی از روان رنجوری شد، والدین چه باید بکنند؟ در این صورت مشاوره با روانپزشک اعصاب الزامی است. پس از معاینه مناسب، متخصص توصیه های لازم را می کند، توضیح می دهد که چه نوع رویکردی با کودک مورد نیاز است، تاکتیک های صحیح رفتاری را در رابطه با او پیشنهاد می کند و در صورت لزوم درمان را تجویز می کند.

والدین باید دائماً اقدامات مختلفی را با هدف جلوگیری از عصبی شدن کودکان به یاد داشته باشند: در مورد پیروی دقیق کودک از یک رژیم خاص ، در مورد تغذیه مناسب ، در مورد القای مهارت های اولیه بهداشتی در او از سنین پایین.

پیروی از یک روال سخت روزانه به صرف اقتصادی و مفیدتر انرژی عصبی کودک کمک می کند و بنابراین نقش مهمی در حفظ سلامت دارد. حالت سختگیرانه یک ریتم فیزیولوژیکی داخلی ایجاد می کند. کودکی که عادت دارد همزمان شام بخورد، با اشتهای زیادی غذا می خورد و با عادت به خوابیدن در همان زمان، فوراً به خواب می رود.

نقش بزرگی در جلوگیری از عصبی شدن کودکان توسط کل اقلیم کوچک خانواده ایفا می شود. در خانواده‌هایی که می‌توانند با شجاعت و آرامش مشکلات و سختی‌ها را تحمل کنند، که خلق و خوی یکنواخت حاکم است و همه اعضای خانواده با احترام با یکدیگر رفتار می‌کنند، بچه‌ها هم از نظر جسمی و هم از نظر روحی بسیار بهتر رشد می‌کنند. والدین نباید فراموش کنند که نگرش آنها نسبت به فرزندان باید همیشه ثابت و محکم باشد. هنگام بزرگ کردن کودک، باید تلاش کرد تا اطمینان حاصل شود که تنبیه ها استثنا هستند تا قاعده. و اگر کودک را به دلیل نوعی رفتار نادرست مجازات می کنید، باید به او توضیح دهید که چرا انجام این کار غیرممکن است. و شاید در مورد تنبیه و تشویق مؤثرتر باشد. تشویق در موردی که فرزند شما از این یا آن رفتار نادرست خودداری کرد، اگر کار خوبی انجام داد تشویق شود.

بسیاری از والدین به اشتباه بر این باورند که استحکام خط در تربیت فرزندان، به هر حال، با هیچ چیز دیگری به دست نمی‌آید، بلکه تنها با تنبیه به دست می‌آید. ما به این والدین اطمینان می دهیم که نکته اینجا به هیچ وجه در تنبیه نیست، بلکه در استحکام مطالبات، با لحن آرام، صبر، در غیاب عجله است. رویکرد نادرست به کودک، بلند کردن صدا، هرگونه اقدام عجولانه والدین که دارای ویژگی خشونت است، به شدت روان کودک را تحریک می کند و به رشد عصبی کمک می کند.

محبت بیش از حد، و همچنین شدت بیش از حد در رابطه با کودکان، می تواند منجر به ایجاد ویژگی های شخصیتی شود که متعاقباً به ایجاد روان رنجوری کمک می کند. وضعیت خراب و "گرمخانه" در خانواده باعث ایجاد خودخواهی در روح کودک می شود، بی اعتنایی در احساسات و تمایلات را به همراه دارد. اما اگر کودکی دائماً کشیده شود، دائماً در مورد کاستی های خود گفته شود، ابتکار عمل خود را سرکوب کند و از او اطاعت بی چون و چرای درخواست کند، ویژگی های عدم اطمینان، ترسو، بلاتکلیفی را در او ایجاد می کند، منفعل می شود، که همچنین مستعد ابتلا به روان رنجوری است.

مطلوب است که از همان ابتدا تربیت را انجام دهید تا کودک هرگز دلایلی برای تظاهر تحریک پذیری ، عصبانیت نداشته باشد. ایجاد آرامش، استقامت، توانایی کنترل اعمال و خواسته های کودک در کودک بسیار مهم است. فردی که از دوران کودکی عادت دارد آرام رفتار کند، زبان مشترکی با کودکان دیگر پیدا کند، بزرگسال شود، رفتار محدودتری را در شرایطی نشان می دهد که به کمبود خاصی از نظم و انضباط کمک می کند، در آینده عدم توانایی برای مهار خود وجود دارد. .

این بدان معنا نیست که کودک باید کاملاً در برابر انواع محرک های خارجی محافظت شود. فقط چیز دیگری مهم است. باید به کودک کمک شود تا یاد بگیرد که چگونه با آرامش به انواع لحظات آسیب زا واکنش نشان دهد، مقاومت در برابر موقعیت های درگیری ایجاد کند، این توانایی را القا کند که از همه چیز یک درس زندگی خوب بگیرد و نتیجه گیری درست را بگیرد.

نوع خاصی از رشد سیستم عصبی کودک وجود دارد که به آن نوروپاتی می گویند. کارشناسان می گویند که نقش مهمی در بروز نوروپاتی به دوره نامطلوب بارداری اختصاص داده شده است. این شامل شوک های عصبی تجربه شده توسط مادر کودک، بیماری های مزمن، به ویژه غدد درون ریز، سمیت، خفگی هنگام تولد است. همچنین باید بیماری های کودک را که در ماه های اول زندگی همراه او هستند نیز در نظر بگیرید. به عنوان مثال، می تواند اختلالات سوء هاضمه، برخی عفونت ها باشد. با توجه به علت نقض، نوروپاتی اساسی یا مادرزادی متمایز می شود، نوروپاتی نیز وجود دارد که ناشی از نقض تعامل بین مادر و کودک است.

به طور خاص، نوروپاتی به دلیل آسیب ارگانیک به مغز، از جمله اشکال پیچیده و ترکیبی نوروپاتی، ممکن است. در کودکان، نوروپاتی حتی در همان روزهای اول قابل تشخیص است. نوزاد بی قرار است، با کوچکترین سر و صدایی از خواب بیدار می شود، به سختی به خواب می رود و در خواب می لرزد. همچنین نوزاد می تواند تمام شب را بیدار بماند و در حالی که چشمانش باز است آرام بخوابد. چنین نوزادی تمایلی به گرفتن سینه مادر ندارد و اگر شروع به مکیدن کند مدام حواسش پرت می شود. در دوره بعد، یبوست، اسهال، استفراغ و نارسایی مکرر شروع می شود. کودک شروع به گریه و فریاد می کند که گویی بدون هیچ دلیل مشخصی. در عین حال، عادات پاتولوژیک به راحتی ایجاد می شود. کودک نوپا شروع به مکیدن انگشتان، تحریک اندام تناسلی، مالیدن پا به ساق پا می کند.

حتی با رسیدن به یک سالگی، کودک هنوز به شدت به خواب می رود، در غذا هوس باز می ماند، می تواند برای مدت طولانی از نوشتن امتناع کند و زمان تغذیه را نادیده بگیرد. از آنجایی که اشتها ضعیف است، او نمی خواهد بجود، چنین کودکانی می توانند غذا را ساعت ها در گونه های خود نگه دارند، زیرا نمی خواهند آن را ببلعند. با نوروپاتی در کودکان، مدفوع اغلب مختل می شود که منجر به سوء تغذیه می شود. کودکان مبتلا به نوروپاتی بیش از حد تحریک پذیر هستند. اگر آنها تحریک شوند، قرمز می شوند، اسپاسم حنجره وجود دارد. کودک در اعتراض به زمین می افتد. اغلب، این نوزادان مشکلاتی به شکل لکنت، تیک دارند، آنها دارای اضطراب حرکتی عمومی هستند.

علائم نوروپاتی دوران کودکی

کودکان نوپا که از نوروپاتی رنج می برند به سختی قادر به تمرکز بر روی چیزی خاص هستند، هر گونه برداشت جدید بلافاصله آنها را از کاری که در آن لحظه انجام می دادند منحرف می کند و انجام کارهای سخت برای آنها دشوار است. چنین کودکانی دچار خستگی سریع می شوند، خستگی سیستم عصبی منجر به این واقعیت می شود که آنها شروع به اجتناب از جامعه پر سر و صدا سایر کودکان می کنند. بر این اساس، تصوری از انزوا ایجاد می شود که با واقعیت مطابقت ندارد. کودکان مبتلا به نوروپاتی اغلب دارای بدنی آستنیک هستند. علاوه بر این، آنها تمایل به آلرژی دارند، حملات آسم اغلب رخ می دهد. گاهی اوقات چنین کودکانی از سرگیجه، سردرد شکایت می کنند، آنها غش می کنند. این در حضور محرک های منفی اتفاق می افتد. مثلا ترس، گرفتگی در اتاق، دیدن خون.

اغلب، کودکان مبتلا به نوروپاتی از افت فشار خون، نوسانات شدید آن رنج می برند. یک طبقه بندی وجود دارد که بر اساس آن دو نوع از کودکان مبتلا به نوروپاتی وجود دارد. این گروهی است که تحریک پذیری بیشتری دارد و گروهی دیگر فرسودگی بیشتری دارند. برای اول، بی قراری حرکتی مشخص، خلق و خوی متغیر، طغیان های عاطفی، که با خستگی شدید جایگزین می شوند، معمولی هستند. کودکان متعلق به گروه دوم در سازگاری با تغییرات مختلف زندگی خود مشکل دارند، آنها به راحتی در حالت افسردگی قرار می گیرند، زیرا به خود اطمینان ندارند. حملات هیستریک در چنین کودکانی ممکن است بر این اساس رخ دهد که حتی محرک های معمولی توسط آنها بیش از حد درک می شود.

کودکان مبتلا به نوروپاتی عمدتاً رشد روانی حرکتی طبیعی دارند و در برخی موارد حتی در مقایسه با همسالانشان تسریع می شود. اهمیت ویژه در نوروپاتی، تربیت صحیح نوزاد است. در سنین نوزادی و اوایل کودکی، والدین باید مراقب باشند که کودک را از تأثیر محرک های محیطی قوی تر محافظت کنند. اگر والدین شروع به تعجیل در رشد کودک با داستان یا خواندنی که مناسب سن او نیست، اشتباه است. در این صورت برعکس باید رفت و آمد فرزندتان را به عینک محدود کنید و اجازه ندهید مدت طولانی پشت تلویزیون بنشیند و همه برنامه ها را تماشا کند. تقاضای بیش از حد از نوزاد مبتلا به نوروپاتی غیرقابل قبول است، مهارت های بازداری فعال باید به آرامی و بدون عجله ایجاد شود.

تربیت کودکان مبتلا به نوروپاتی

هنگام بزرگ کردن کودکان مبتلا به نوروپاتی، توجه ویژه ای به تمرینات ژیمناستیک، سخت شدن، ورزش در فضای باز می شود. برای دریافت پاسخ‌های مشخص به سؤالات تربیتی، و همچنین برای یادگیری نحوه مراقبت از نوزادان نوروپاتیک، والدین باید با روان‌شناس کودک، روان‌شناس روان‌شناسی و متخصص اطفال مشورت کنند. والدین با اطلاع از اینکه کودک دچار نوروپاتی است، نگرانی زیادی نشان می دهند و اول از همه این سوال پیش می آید که آیا درمان نوروپاتی ضروری است یا این وضعیت پاتولوژیک پس از مدتی خود به خود برطرف می شود؟ باید تاکید کرد که مقایسه نوروپاتی با عقب ماندگی ذهنی و حتی بیشتر از آن با عقب ماندگی ذهنی غیرقابل قبول است.

درمان، در صورت لزوم، فقط می تواند توسط پزشک تجویز شود. مهم است بدانید که کودکان مبتلا به نوروپاتی اغلب واکنش های متناقضی به بسیاری از داروها دارند و آرام بخش ها اغلب تحریک کننده هستند. عمل بالینی ثابت کرده است که بیشتر این اختلالات با بزرگتر شدن از بین می روند، اما برای این کار باید شرایط مطلوبی برای کودک ایجاد شود. لازم است فضایی از آرامش و حسن نیت ایجاد شود، برای کودک یک برنامه معمولی فراهم شود، او از استرس بیش از حد محافظت شود.

دو نوع روان‌زا وجود دارد:
1. حالات روانی - اختلال در عملکرد قشر مغز به دلیل فشار بیش از حد فرآیندهای تحریک پذیر و بازدارنده. آنها در پاسخ به استرس عاطفی شدید مرتبط با عمل مستقیم یک "ضربه" روان زا ایجاد می شوند که باعث شوک، ترس، اضطراب، ناامیدی، رنجش، خشم، افسردگی و اشتیاق می شود. آنها از طریق مکانیسم های باستانی "طوفان موتوری" یا "مرگ خیالی" که با یک پسرفت موقت روان همراه است، جریان می یابند. عوامل مستعد کننده عبارتند از ویژگی های شخصیتی روانی، بیماری های جسمی، عفونت ها، مسمومیت، بری بری، آسیب مغزی تروماتیک، دیستونی اتونومیک، بی خوابی طولانی مدت. معیارهای متمایز: نقش تعیین کننده عامل روانی در وقوع، تصویر و سیر وضعیت بیماری. ارتباط قابل درک روانشناختی بین موقعیت آسیب زا و محتوای واکنش؛ برگشت پذیری اساسی اختلال
2. عصبی - نقض یکپارچگی در حوزه ذهنی، بی نظمی عملکردی شخصیت. آنها در نتیجه تناقضات در روابط زندگی مهم به وجود می آیند. نقش تعیین کننده در تصویر بالینی توسط یک تضاد درونی (تقابل مواضع آگاهی و نگرش های ناخودآگاه، مبارزه نگرش ها و خلق و خوی اجتماعی، مخالفت ادعاها و عزت نفس ناخودآگاه) ایفا می شود که باعث ایجاد اضطراب، بدبینی می شود. ، بی ثباتی عاطفی و تضاد رفتار، تیز کردن غریزه صیانت از خود تا حد خود محوری و ترس دردناک.

انواع تعارضات عصبی:
تعارض عصبی:ادعاهای ذهنی ("من می توانم"، "من می خواهم") و الزامات اجتماعی ("من باید") در برابر عزت نفس ناخودآگاه ("من نمی توانم"، "من موفق نمی شوم")؛ مشکل بودن در میان دیگران
درگیری هیستریک:میل خودخواهانه ("من می خواهم" یا "من نمی خواهم") در برابر خواسته های اجتماعی ("غیرممکن است" یا "لازم است") و ارزیابی ها ("شرم آور"، "زشت")؛ مشکل "خود بودن در میان دیگران" با تاکید بر "خود بودن".
تعارض وسواسی-روانی:ذهنی ("من می خواهم" یا "باید") در مقابل ذهنی ("بی ادب" یا "خطرناک" و بنابراین "نخواهم"). مشکل خودت بودن
تعارض فوبیک:ذهنی ("من می خواهم") و اجتماعی ("باید") در مقابل ناخودآگاه ("خطرناک" و "ترسناک")؛ مشکل "بودن". با نوراستنی، کودک احساس طرد شدن از خود، بی اعتمادی به توانایی ها و توانایی های خود را تجربه می کند که باعث بی تصمیمی، افسردگی، درماندگی و انزوا می شود. انطباق با الزامات واقعیت تحت سلطه نگرش هایی است: "من ضعیف هستم و نمی توانم کاری انجام دهم"، "من بیمار هستم و حق دارم زیاده روی کنم، پس مرا رها کن". شک به خود، ترسو و عزت نفس پایین، باعث ایجاد احساس شرم و گناه، کودک را فلج و خسته می کند: او به سرعت خسته می شود، منفعل می شود، تسلیم مشکلات می شود و برای غلبه بر آنها تلاش نمی کند. یک ضعف تحریک پذیر آشکار می شود - واکنش بیش از حد به دلایل بی اهمیت، آسیب پذیری، بی اختیاری احساسات، بی حوصلگی، غرور، افزایش تحریک پذیری و خستگی سریع.
در هیستریکروان رنجوری تحت تسلط محیطی است که «به نظر من همچنان خواهد بود».
وسیله رهایی یا رسیدن به مطلوب، بیماری خیالی است. سازگاری از طریق تأثیر حوزه ناخودآگاه روان بر عملکردهای فیزیولوژیکی بدن با بازآفرینی علائم یک بیماری خاص رخ می دهد. واکنش های هیستریک همیشه برای کسی طراحی شده است. در عین حال، خود کودک صمیمانه متقاعد شده است که به طور جدی و مزمن بیمار است.
روان رنجوری وسواسی(نوروزی حالات وسواسی که مشمول تنظیم ارادی نیستند) با سوء ظن اضطرابی، گرایش به تجربیات وسواسی آغاز می شود: ترس از بیماری، مرگ، اشتباهات و حوادث.
غریزه حفظ نفس تشدید می شود، هر چیز جدید و ناشناخته باعث اضطراب و ترس می شود. انطباق با زندگی به شکل تلاش برای امنیت فوق العاده و فوق کنترل اتفاق می افتد. این خود را در توسعه اقدامات آیینی وسواسی نشان می دهد که به طور نمادین ماهیت محافظتی دارند: آنها در برابر تهدیدات احتمالی و خیالی محافظت می کنند یا راهی ناخودآگاه برای خود مجازات برای یک اشتباه هستند. چنین کودکانی با بیش اجتماعی بودنشان متمایز می شوند: آنها منضبط، کاملاً اجباری، مضطرب و محتاط هستند.
به فوبیککودکانی که سطح جهت گیری آنها در دنیای بیرون کاهش یافته، تأثیرپذیری و تلقین پذیری افزایش یافته است، مستعد روان رنجوری هستند. ترس شدید که توسط کودک به عنوان یک تهدید مستقیم برای زندگی درک می شود، باعث تشدید دردناک غریزه حفظ خود می شود، باعث حالت های وحشت و واکنش می شود.