ინსულტის დროს პირველადი დახმარების გაწევა. გადაუდებელი დახმარება ინსულტის დროს

მას უწოდებენ თავის ტვინის ქსოვილებში სისხლის მიმოქცევის მკვეთრ დარღვევას, რაც იწვევს მათ სიკვდილს და ამ უბნის ფუნქციების შესრულების უნარის დაკარგვას. იმისდა მიხედვით, თუ რამდენად დიდია დაზიანება და სად მდებარეობს, შედეგები და სიმპტომების სიმძიმე განსხვავდება.

ის მდგომარეობს იმაში, რომ მისი დაუყოვნებლივ ამოცნობა შეუძლებელია, ისევე როგორც პაციენტის მიერ სიტუაციის სერიოზულობის შეუფასებლობა. ბევრი ადამიანი არ მიდის ექიმთან ან უარს ამბობს საავადმყოფოში წასვლაზე, წარმატებული რეაბილიტაციის გასაღები კი სწორედ დროული გადაუდებელი დახმარებაა.

ზოგიერთ შემთხვევაში დაზიანებები იმდენად მძიმეა, რომ სასწრაფო სამედიცინო ჩარევითაც კი შეუძლებელია ადამიანის სიცოცხლის გადარჩენა. მაგრამ ხშირად სწორი პირველი დახმარება ინსულტისთვის თავდასხმის შემდეგ პირველ წუთებში და საათებში საშუალებას გაძლევთ შემდგომში დაუბრუნოთ ადამიანი ნორმალურ ცხოვრებას. იმის ცოდნა, თუ რა უნდა გააკეთოს ინსულტთან და როგორ გაუწიოს პირველადი დახმარება ინსულტის დროს სასწრაფოს მოსვლამდე, დაგეხმარებათ მინიმუმამდე დაიყვანოთ შეტევის საშიში შედეგები.

ჯიშები და ინსულტის პირველი ნიშნები

ინსულტის დროს პირველადი დახმარების სათანადოდ გასაწევად, საჭიროა დროულად ამოიცნოთ საწყისი შეტევის სიმპტომები. ინსულტი შეიძლება იყოს ორი სახის: იშემიური და ჰემორაგიული. პირველ შემთხვევაში, მიზეზი არის ჭურჭლის ბლოკირება, რაც იწვევს კვების შეწყვეტას და ქსოვილის გარკვეული უბნის სიკვდილს. სწორედ იშემიური ინსულტის დროს, პირველ საათებში სწორ დახმარებას შეუძლია შედეგების მინიმუმამდე შემცირება.

როდესაც ხდება ჭურჭლის რღვევა, რაც იწვევს ქსოვილში სისხლდენას. ეს არის ყველაზე ნაკლებად გავრცელებული, მაგრამ ყველაზე საშიში ტიპი, რომელიც იწვევს სიკვდილს შემთხვევების 90%-ზე მეტში. ხშირად სიკვდილი თითქმის მყისიერად ხდება და ამ ტიპის ინსულტის დროს პირველადი დახმარების გაწევა შეუძლებელია. უფრო მსუბუქ შემთხვევებში ხდება ინვალიდობა, სასიცოცხლო ფუნქციების შესრულების უნარის დაკარგვა, როგორიცაა დამბლა. სამედიცინო დახმარება, სხვა საკითხებთან ერთად, მოიცავს ქირურგიულ ჩარევას, შესაბამისად, ჰემორაგიული ინსულტის შემთხვევაში, მნიშვნელოვანია პირის სასწრაფოდ გადაყვანა საავადმყოფოში.

ინსულტის ამოცნობა შეგიძლიათ შემდეგი ნიშნებით:

როდესაც თავის ტკივილი ინტენსიურია, სხეულში ჩნდება სისუსტე, შესაძლებელია თავბრუსხვევა, დაღლილობა. ჰემორაგიული ინსულტის დროს თავის ტკივილი მკვეთრია და გამოხატული, თრთოლდება, პაციენტი მტკივნეულად რეაგირებს ნათელ შუქზე, ახასიათებს სუნთქვის გაძნელება და გულისცემა, დამახასიათებელია სხეულის ნახევრის დამბლა და ღებინება. იშემიური ინსულტის დახმარება განსხვავდება ჰემორაგიული ტიპისგან, მაგრამ მხოლოდ ექიმს შეუძლია მკაფიო დიაგნოზის დასმა.

ადამიანის თავდასხმის შესამოწმებლად უნივერსალური გზა არის მოქმედებების შემდეგი ალგორითმი:

1. თუ ადამიანს სთხოვთ გაიღიმოს და ენა გამოყოს, მაშინ პირის ერთი ნახევარი გაუნძრევლად დარჩება.
2. მოითხოვეთ მარტივი ფრაზა, როგორიცაა თქვენი სახელი. მეტყველება იქნება ბუნდოვანი, პაციენტს უჭირს გამოთქმა.
3. თუ პაციენტს ეტყვით, რომ აწიოს ორი ხელი ზემოთ, მაშინ დიდი ალბათობით მხოლოდ ერთი ადგება.

მაშინაც კი, თუ აღწერილი სიმპტომებიდან ერთი მაინც გამოვლინდა, სასწრაფოდ გამოიძახეთ სასწრაფო დახმარება. ეს განსაკუთრებით ეხება იმ ადამიანებს, რომლებსაც აქვთ ამ დაავადების რისკი:

წინასწარი სამედიცინო ქმედებები

სასწრაფო დახმარების გამოძახება პირველი ნაბიჯი უნდა იყოს ინსულტზე ეჭვის შეტანისთვის. მაგრამ სამედიცინო ჯგუფი არ შეიძლება დაუყოვნებლივ გამოჩნდეს პაციენტთან, მით უმეტეს, თუ ის ცხოვრობს შორეულ ადგილებში, ან, პირიქით, მეტროპოლიაში და თავდასხმა მოხდა პიკის საათზე. ამიტომ, თქვენ უნდა იცოდეთ რა უნდა გააკეთოთ და პირველადი დახმარება თავად გაუწიოთ.

იშემიური ინსულტის პირველი დახმარება შემდეგია:

1. დაწექით პაციენტი ისე, რომ სხეული ბრტყელ ზედაპირზე იყოს, თავი კი ოდნავ აწეული.
2. ნაზად შეიზილეთ ხელები და ფეხები.
3. დააკვირდით სუნთქვის მდგომარეობას.
4. თავი გვერდზე უნდა იყოს გადაბრუნებული.

სასწრაფოს მოსვლამდე არ უნდა სცადოთ რაიმე აბებით დახმარება.

ჰემორაგიული ტიპისთვის, ინსულტის დროს პირველადი დახმარება სახლში არის მსგავსი რეკომენდაციების დაცვა:

1. გახსენით ფანჯარა ან კარი ოთახში სუფთა ჰაერის შესატანად.
2. მიეცით სხეულს იშემიური ინსულტის რეკომენდაციების მსგავსი პოზიცია.
3. ამოიღეთ ყბის პროთეზები, ასეთის არსებობის შემთხვევაში.
4. გადააფარეთ პაციენტს საბანი.
5. დარწმუნდით, რომ პაციენტს არ დაეხრჩობა ღებინება, ამოიღეთ ისინი დროულად.
6. შეგიძლიათ ცივი პირსახოცი თავზე წაისვათ იმ მხარეს, სადაც დამარცხებაა მოსალოდნელი. უნდა გვახსოვდეს, რომ თუ სხეულის მარცხენა მხარის დამბლა მოხდა, მაშინ ტვინის მარჯვენა ნახევარსფერო დაზარალდა და პირიქით.

მთავარია სასწრაფოდ გამოიძახოს სასწრაფო დახმარება და არ დატოვო ადამიანი უყურადღებოდ. უფრთხილდით რაიმე წამლის მიცემას. აკონტროლეთ თქვენი წნევა, სუნთქვა და გულისცემა. სასწრაფო დახმარების მოსვლამდე საჭირო იქნება ინსულტის დროს რეანიმაციის გაკეთება, თუ პაციენტი არ სუნთქავს და გული შეწყვეტს.

მნიშვნელოვანია თავისუფალი სუნთქვის უზრუნველყოფა მჭიდრო ტანსაცმლის ღილების გახსნით ან მოხსნით. ყველაზე უსაფრთხო პოზიცია არის გვერდითი დაწოლა. ხელს უშლის ნერწყვის ან ღებინების შეღწევას სასუნთქ გზებში. ეს ალბათობა ჩნდება, თუ პაციენტს აქვს დაზიანებული ყლაპვის ფუნქცია.

გაფრთხილება

ვინაიდან ინსულტი სიცოცხლისთვის საშიში დაავადებაა, აკრძალულია მისი თვითმკურნალობა სახლში. ერთადერთი სწორი მოქმედება არის ექიმის გამოძახება.

მხოლოდ ექიმი გამოკვლევის შედეგად შეძლებს ზუსტად განსაზღვროს ინსულტის ტიპი. ამიტომ კატეგორიულად აკრძალულია მის ჩამოსვლამდე წამლების მიცემა. თითოეული ტიპის შეტევისთვის ინიშნება წამლები, რომლებიც შეუთავსებელია მეორესთან. ამიტომ, გაუნათლებელი მკურნალობა მხოლოდ დააჩქარებს ყველაზე ცუდი პროგნოზის დაწყებას.

სისხლდენის მეთოდი, რომელიც ხშირად რეკომენდირებული და პოპულარულია განუვითარებელი მედიცინის ეპოქაში, ასევე არ უნდა იქნას გამოყენებული როგორც პირველადი დახმარება ინსულტის მქონე პაციენტში. რადგან თუ ჭურჭელი გატყდა, ეს შეიძლება საშიშიც კი იყოს.

ასევე, თქვენ არ შეგიძლიათ უარი თქვათ ჰოსპიტალიზაციაზე. ბრიგადის მოსვლამდე აუცილებელია საავადმყოფოსთვის საჭირო ყველაფრის მომზადება. ეს არის პაციენტის მინიმუმ პირადი ნივთები და სამედიცინო დოკუმენტები.

ინსულტის დროს სათანადო პირველადი დახმარება ზრდის პაციენტის გადარჩენისა და გამოჯანმრთელების შანსებს. ამიტომ ყოველგვარი ეჭვის შემთხვევაში აუცილებელია ექიმებთან დაკავშირება და მათ მოსვლამდე მხოლოდ პიროვნების ნორმალური მორალური და ფიზიკური მდგომარეობის შენარჩუნება.

ამ სტატიიდან შეიტყობთ: რა უნდა იყოს პირველი დახმარება ინსულტის დროს. გადაუდებელი ზომების თავისებურებები სახლში და ქუჩაში, ინსულტის ტიპის მიხედვით.

სტატიის გამოქვეყნების თარიღი: 25.11.2016

სტატიის განახლების თარიღი: 25.05.2019

ინსულტის დროს პირველადი დახმარების ზომები არის მოქმედებებისა და ზომების ერთობლიობა, რომელიც მიმართულია არა მხოლოდ პაციენტის სიცოცხლის გადასარჩენად. დაზიანებული ტვინის უჯრედებისა და ნერვული სისტემის ფუნქციური შესაძლებლობების აღდგენის შესაძლებლობა დამოკიდებულია მისი უზრუნველყოფის დროზე და სისწორეზე. უცხოელი და ადგილობრივი ექსპერტების აზრით, პაციენტის სამედიცინო დაწესებულებაში მიყვანის ოპტიმალური დროა ავადმყოფობის მომენტიდან 3 საათი (რაც მალე მით უკეთესი).

რა უნდა გაკეთდეს პირველ რიგში ადამიანში ინსულტის დროს

სადაც არ უნდა მოხდეს ინსულტი და როგორიც არ უნდა იყოს ინსულტი, თავად პაციენტიც (თუ მდგომარეობა საშუალებას იძლევა), და მის გარშემო მყოფებმა უნდა იმოქმედონ მკაფიო ალგორითმის მიხედვით:

1. Არ აჰყვეთ პანიკას!!!
2. შეაფასეთ პაციენტის ზოგადი მდგომარეობა: ცნობიერება, სუნთქვა, გულისცემა, წნევა.
3. ინსულტის აშკარა ნიშნების იდენტიფიცირება: მკლავისა და ფეხის ცალმხრივი დამბლა, დამახინჯებული სახე, მეტყველების დარღვევა, ცნობიერების დაკარგვა, კრუნჩხვები.
4. გამოიძახეთ სასწრაფო დახმარება 103-ზე!
5. გაარკვიეთ ავადმყოფობის გარემოებები (თუ შესაძლებელია, მოკლედ).
6. ჩაატარეთ რეანიმაცია (ხელოვნური სუნთქვა, გულის მასაჟი), მაგრამ მხოლოდ საჭიროების შემთხვევაში (სუნთქვის ნაკლებობა, გულისცემა და გაფართოებული გუგები).
7. სწორად დაწექით პაციენტი - ზურგზე ან გვერდზე, ოდნავ აწეული თავით და ტანით, ან მკაცრად ჰორიზონტალურად.
8. უზრუნველყოს პირობები ფილტვებში ჟანგბადის კარგი წვდომისთვის და მთელ სხეულში სისხლის მიმოქცევისთვის.
9. აკონტროლეთ პაციენტის მდგომარეობა.
10. მოაწყეთ ტრანსპორტირება უახლოეს საავადმყოფოში.

ზემოთ აღწერილი გადაუდებელი დახმარება განზოგადებულია და არ მოიცავს ზოგიერთ სიტუაციებს, რომლებიც შესაძლებელია ინსულტის დროს. მოვლენების თანმიმდევრობა ყოველთვის არ უნდა იყოს მკაცრად იგივე, რაც ზემოთ მოცემულ ალგორითმში. პაციენტის მდგომარეობის კრიტიკული დარღვევების შემთხვევაში საჭიროა ძალიან სწრაფად მოქმედება, ერთდროულად რამდენიმე მოქმედების შესრულება. ამიტომ, შეძლებისდაგვარად, 2-3 ადამიანი უნდა იყოს ჩართული დახმარების გაწევაში. ნებისმიერ შემთხვევაში, ალგორითმის დაცვით, შეგიძლიათ გადაარჩინოთ პაციენტის სიცოცხლე და გააუმჯობესოთ გამოჯანმრთელების პროგნოზი.

ყველა გადაუდებელი ნაბიჯის დეტალური აღწერა

ყოველი ღონისძიება, რომელიც მოიცავს ინსულტის პირველად დახმარებას, მოითხოვს სათანადო განხორციელებას. ძალზე მნიშვნელოვანია დახვეწილობის დაცვა, რადგან ნებისმიერი „წვრილმანი“ შეიძლება ფატალური იყოს.

არავითარი აურზაური

რაც არ უნდა მძიმე იყოს პაციენტის მდგომარეობა, ნუ ჩავარდებით პანიკაში და ნუ იდარდებთ. თქვენ უნდა იმოქმედოთ სწრაფად, თანმიმდევრულად და თანმიმდევრულად. შიში, აურზაური, აჩქარება, არასაჭირო მოძრაობები ახანგრძლივებს დახმარების გაწევის დროს.

დაამშვიდე პაციენტი

ყველა შეგნებული ადამიანი, რომელსაც აქვს ინსულტი, აუცილებლად აწუხებს. ყოველივე ამის შემდეგ, ეს დაავადება მოულოდნელია, ამიტომ სხეულის სტრესული რეაქციის თავიდან აცილება შეუძლებელია. შფოთვა დაამძიმებს ტვინის მდგომარეობას. შეეცადეთ დაამშვიდოთ პაციენტი, დაარწმუნოთ, რომ ყველაფერი არც ისე საშინელია, ეს ხდება და ექიმები აუცილებლად დაეხმარებიან პრობლემის მოგვარებაში.

გამოიძახეთ სასწრაფო დახმარება

სასწრაფო დახმარების გამოძახება პირველი პრიორიტეტია.ინსულტის ოდნავი ეჭვიც კი ზარის მანიშნებელია. ექსპერტები უკეთ გაიგებენ სიტუაციას.

დარეკეთ 103-ზე, უთხარით დისპეჩერს რა მოხდა და სად. ამას არაუმეტეს ერთი წუთი დასჭირდება. სანამ სასწრაფო დახმარების მანქანა გზაშია, სასწრაფო დახმარებას გაგიწევთ.

შეაფასეთ ზოგადი მდგომარეობა

პირველ რიგში ყურადღება მიაქციეთ:

• ცნობიერება: მისი სრული არარსებობა ან რაიმე ხარისხის დაბნეულობა (ლეთარგია, ძილიანობა) არის მძიმე ინსულტის ნიშანი. მსუბუქ ფორმებს არ ახლავს ცნობიერების დარღვევა.
• სუნთქვა: ეს შეიძლება იყოს ნორმალური, ან შეიძლება არ იყოს, წყვეტილი, ხმაურიანი, ხშირი ან იშვიათი. ხელოვნური სუნთქვა შეიძლება გაკეთდეს მხოლოდ რესპირატორული მოძრაობების სრული არარსებობის შემთხვევაში.
• პულსი და გულისცემა: კარგად ისმის, არის სწრაფი, არითმული ან დასუსტებული. მაგრამ მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ისინი საერთოდ არ არის განსაზღვრული, შეგიძლიათ გააკეთოთ.

პაციენტის მდგომარეობის შეფასება და გულ-ფილტვის რეანიმაციის საჭიროების დადგენა

დაადგინეთ ინსულტის ნიშნები

ინსულტის მქონე პაციენტებს შეიძლება ჰქონდეთ:

• ძლიერი თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა (ჰკითხეთ რა აწუხებს ადამიანს);
• ცნობიერების მოკლევადიანი ან მუდმივი დაკარგვა;
• გრეხილი სახე (სთხოვეთ გაიღიმოთ, გაშიშვლეთ კბილები, ამოიღეთ ენა);
• მეტყველების დარღვევა ან ნაკლებობა (სთხოვეთ რაიმეს თქმა);
• სისუსტე, მკლავის და ფეხის დაბუჟება ცალ მხარეს, ან მათი სრული უმოძრაობა (სთხოვეთ ხელების აწევა თქვენს წინ);
• მხედველობის დაქვეითება;
• მოძრაობების კოორდინაციის დარღვევა.

ცნობიერების ნაკლებობა ან ამ ნიშნების რაიმე კომბინაცია – ინსულტის მაღალი ალბათობა.

პაციენტის სწორი პოზიცია

მიუხედავად იმისა, ინსულტით დაავადებული პაციენტის ცნობიერება და ზოგადი მდგომარეობა დარღვეულია თუ არა, მას დასვენება სჭირდება. ნებისმიერი მოძრაობა, განსაკუთრებით დამოუკიდებელი მოძრაობა, კატეგორიულად აკრძალულია. პოზიცია შეიძლება იყოს:

აკრძალულია ადამიანის მუცელზე მოტრიალება ან თავის დაწევა სხეულის მდგომარეობის ქვემოთ!

თუ არის კრუნჩხვები

კრუნჩხვითი სინდრომი მთელი სხეულის ძლიერი დაძაბულობის ან კიდურების პერიოდული კრუნჩხვის სახით მძიმე ინსულტის ნიშანია. რა უნდა გააკეთოს პაციენტთან ამ შემთხვევაში:

• დაწექით ცალ მხარეს თავით შემობრუნებული, რათა თავიდან აიცილოთ ნერწყვისა და ღებინების შეღწევა სასუნთქ გზებში.
• თუ შეგიძლიათ, მოათავსეთ ქსოვილში გახვეული ნებისმიერი ნივთი ყბებს შორის. ამის გაკეთება იშვიათად არის შესაძლებელი, ამიტომ დიდი ძალისხმევა არ გამოიჩინოთ - ისინი უფრო მეტ ზიანს მიაყენებენ, ვიდრე სიკეთეს.
  ნუ ეცდებით ყბების გაშლას თითებით - ეს შეუძლებელია. სჯობს დაიჭიროთ ქვედა ყბის კუთხეები, ეცადეთ წინ წამოწიოთ.
  არ ჩადოთ თითები პაციენტის პირში (დაზიანების საფრთხე და თითის დაკარგვა).
• გააჩერეთ პაციენტი ამ მდგომარეობაში, სანამ კრუნჩხვები არ დასრულდება. მოემზადეთ იმისთვის, რომ ისინი შეიძლება გაიმეორონ.

ავადმყოფობის გარემოებათა მნიშვნელობის შესახებ

თუ შესაძლებელია, გაარკვიეთ ზუსტად როგორ დაავადდა ადამიანი. ეს ძალიან მნიშვნელოვანია, რადგან ინსულტის ზოგიერთი სიმპტომი შეიძლება შეინიშნოს სხვა დაავადებებში:

• თავის ტვინის ტრავმული დაზიანება;
• შაქრიანი დიაბეტი;
• ტვინის სიმსივნეები;
• მოწამვლა ალკოჰოლით ან სხვა ტოქსიკური ნივთიერებებით.

რეანიმაცია: პირობები და წესები

უკიდურესად მძიმე ინსულტი, რომელიც გავლენას ახდენს სასიცოცხლო ცენტრებზე, ან თან ახლავს მძიმე ცერებრალური შეშუპება, ხდება კლინიკური სიკვდილის ნიშნებით:

• სუნთქვის სრული არარსებობა;
• ორივე თვალის გაფართოებული გუგა (თუ მხოლოდ ერთი გუგა გაფართოვდა - ინსულტის ან სისხლდენის ნიშანი ნახევარსფეროში დაზიანების მხარეს);
• გულის აქტივობის სრული არარსებობა.

Მიყევი ამ ნაბიჯებს:

1. დააწვინე ადამიანი ზურგზე მყარ ზედაპირზე.
2. თავი ცალ მხარეს გადაატრიალეთ, თითებით გაათავისუფლეთ პირის ღრუ ლორწოსა და უცხო საგნებისგან (პროთეზები, თრომბები).
3. თავი კარგად დახარეთ უკან.
4. დაიჭირეთ ქვედა ყბის კუთხეები ორივე ხელის 2-5 თითით, უბიძგეთ წინ, ამავდროულად გახსენით პაციენტის პირი თითებით.
5. ხელოვნური სუნთქვა: დაიფარეთ პაციენტის ტუჩები ნებისმიერი ქსოვილით და მტკიცედ დაყრით ტუჩებს, ჩაისუნთქეთ ორი ღრმა (პირიდან პირის მეთოდით).
6. გულის მასაჟი: მოათავსეთ მარჯვენა ხელი მარცხენაზე (ან პირიქით) თითებით ჩაკეტილი. ქვედა პალმის დადება პაციენტის მკერდის ქვედა და შუა ნაწილის შეერთებაზე, შეასრულეთ ზეწოლა მკერდზე (დაახლოებით 100 წუთში). ყოველი 30 მოძრაობა უნდა იცვლებოდეს ხელოვნური სუნთქვის 2 ჩასუნთქვით.

რა მედიკამენტების მიღება შეიძლება ინსულტის დროს

თუ ინსულტის დაწყებისთანავე სასწრაფო დახმარება გამოიძახება, არ არის რეკომენდებული პაციენტისთვის რაიმე მედიკამენტის დამოუკიდებლად მიცემა. თუ საავადმყოფოში მიწოდება დაგვიანებულია, შემდეგი მედიკამენტები ხელს უწყობს ტვინის უჯრედების შენარჩუნებას სახლში (სასურველია ინტრავენური ინექციების სახით):

• პირაცეტამი, თიოცეტამი, ნოოტროპილი;
• Actovegin, Cerakson, Cortexin;
• ფუროსემიდი, ლაზიქსი;
• L-ლიზინის ესცინატი.

თვითდახმარება ინსულტის დროს

ინსულტის თავის მოვლა შეზღუდულია. 80-85%-ში ინსულტი ხდება მოულოდნელად, რაც ვლინდება მდგომარეობის მკვეთრი გაუარესების ან გონების დაკარგვით. ამიტომ ავადმყოფები საკუთარ თავს ვერ უშველიან. თუ თქვენ გაქვთ ინსულტის მსგავსი სიმპტომები:

1. მიიღეთ ჰორიზონტალური პოზიცია აწეული თავით;
2. აცნობეთ ვინმეს, რომ თავს ცუდად გრძნობთ;
3. გამოიძახეთ სასწრაფო დახმარება (103);
4. დაიცავით მკაცრი წოლითი რეჟიმი, არ ინერვიულოთ და არ იმოძრაოთ ზედმეტად;
5. გაათავისუფლეთ მკერდი და კისერი მჭიდრო საგნებისგან.

დაეხმარეთ საკუთარ თავს ინსულტის დროს

თუ ინსულტი იშემიურია

იდეალურ შემთხვევაში, ინსულტის პირველადი დახმარებაც კი უნდა ითვალისწინებდეს დაავადების ტიპს. იშემიური ინსულტი უფრო სავარაუდოა, თუ:

• გაჩნდა დილით ან ღამით დასვენების დროს;
• პაციენტის მდგომარეობა ზომიერად დარღვეულია, შენარჩუნებულია ცნობიერება;
• გამოხატული მეტყველების დარღვევის ნიშნები, მარჯვენა ან მარცხენა კიდურების სისუსტე, სახის დამახინჯება;
• არ არის კრუნჩხვები.

ასეთი პაციენტები პირველ დახმარებას იღებენ ზემოთ აღწერილი კლასიკური ალგორითმის მიხედვით.

თუ ინსულტი ჰემორაგიულია

სიმპტომები, რომლებიც სასარგებლოა:

• მკვეთრად წარმოიქმნა ფიზიკური ან ფსიქო-ემოციური სტრესის სიმაღლეზე;
• არ არის ცნობიერება;
• აქვს კრუნჩხვები;
• კეფის კუნთები დაძაბულია, თავის მოხრა შეუძლებელია;
• სისხლის მაღალი წნევა.

სტანდარტული მოვლის გარდა, ასეთ პაციენტებს სჭირდებათ:

1. პოზიცია მკაცრად აწეული თავის ბოლოთი (გარდა კრუნჩხვების ან რეანიმაციისა).
2. თავზე ყინულის პაკეტის წასმა (უკეთესია იმ ნახევარზე, რომელშიც სისხლდენა უნდა იყოს - იმობილიზებული დაძაბული კიდურების საპირისპიროდ).

ქუჩაში დახმარების გაწევის თავისებურებები

თუ ინსულტი მოხდა ქუჩაში, პირველადი დახმარება აქვს შემდეგი მახასიათებლები:

• დაეხმარეთ რამდენიმე ადამიანს. მოაწყეთ თითოეული მათგანის ქმედებები, მკაფიოდ დანიშნეთ პასუხისმგებლობები (ვიღაც გამოძახებს სასწრაფოს, ვიღაც აფასებს ზოგად მდგომარეობას და ა.შ.).
• პაციენტის სასურველ პოზაში დაწოლის შემდეგ გაათავისუფლეთ კისერი და გულმკერდი, რათა გაუადვილოთ სუნთქვა (მოხსენით ჰალსტუხი, გაიხსენით ღილები, მოხსენით ქამარი).
• შემოახვიეთ კიდურები, გადააფარეთ პირს თბილი ტანსაცმელი (ცივ ამინდში), შეიზილეთ და შეიზილეთ.
• თუ გაქვთ მობილური ტელეფონი ან ნათესავებთან კონტაქტი, აცნობეთ მათ მომხდარის შესახებ.

დახმარების გაწევის თავისებურებები სახლში ან ნებისმიერ დახურულ სივრცეში

თუ ინსულტი მოხდა შენობაში (სახლში, ოფისში, მაღაზიაში და ა.შ.), მაშინ სტანდარტული პირველადი დახმარების გარდა, ყურადღება მიაქციეთ:

• უფასო წვდომა პაციენტს: გახსენით ფანჯარა, ფანჯარა, კარი.
• გაათავისუფლეთ მკერდი და კისერი.
• თუ ეს შესაძლებელია, შეამოწმეთ არტერიული წნევა. თუ ის მომატებულია (150/90-ზე მეტი - 160/100 მმ Hg), შეგიძლიათ მისცეთ ანტიჰიპერტენზიული საშუალებები ენის ქვეშ (კაპტოპრესი, ფარმადიპინი, მეტოპროლოლი), ოდნავ დაჭერით მზის წნულზე ან დახუჭულ თვალებზე. დაწევის შემთხვევაში - ასწიეთ ფეხები, მაგრამ თავის დაწევა არ შეგიძლიათ, შეიზილეთ საძილე არტერიების არე კისრის გვერდებზე.

როგორ გავუწიოთ პირველადი დახმარება ინსულტის დროს შენობაში

პირველი დახმარების ეფექტურობა და პროგნოზი

სტატისტიკის მიხედვით, ინსულტის მქონე პაციენტებს გადაუდებელი დახმარება სამედიცინო დაწესებულებაში პირველი სამი საათის განმავლობაში მიწოდებით სწორად გაუწიეს:

• გადაარჩენს მძიმე მასიური ინსულტის მქონე პაციენტების 50-60%-ს;
• 75-90%-ში მსუბუქი ინსულტის მქონე ადამიანებს სრულად გამოჯანმრთელების საშუალებას აძლევს;
• 60-70% აუმჯობესებს ტვინის უჯრედების რეგენერაციულ შესაძლებლობებს ნებისმიერი ინსულტის დროს (უმჯობესია იშემიის დროს).

გახსოვდეთ, რომ ინსულტი ნებისმიერ დროს ნებისმიერს შეიძლება დაემართოს. მოემზადეთ პირველი ნაბიჯის გადასადგმელად ამ დაავადების წინააღმდეგ ბრძოლაში!

ოჰოსპიტალური ექსპოზიცია განიხილება ერთ-ერთი მთავარი ინსულტის მდგომარეობის ნორმალიზებაში. კვლევების თანახმად, ყველა პაციენტის 20%-მდე იღუპება იმ ეტაპზე, სანამ ადამიანი საავადმყოფოში გადაიყვანენ.

დანარჩენს, დროული ან არასწორი დახმარებით, ემუქრება ინვალიდობა, მუდმივი ნევროლოგიური დეფიციტით (კიდევ 40%).

პირველადი წინასწარი სამედიცინო ღონისძიებები სახლში და ქუჩაში იძენს ძალიან „კრეატიულ“ ხასიათს, ყველაზე სრულყოფილ სახელმძღვანელოსაც კი არ შეუძლია გაითვალისწინოს ყველა ნიუანსი.

თეორია ხშირად ეწინააღმდეგება პრაქტიკას. ამიტომ, სიები, ალგორითმები სამაგალითო ხასიათისაა, მიუთითებს აუცილებელ ქმედებებზე და მკაცრ აკრძალვებზე, რომლებიც უნდა დაიცვან.

სასწრაფო დახმარების მოსვლამდე ინსულტის პირველადი დახმარება არ მიზნად ისახავს ადამიანის განკურნებას და მისი საავადმყოფოში გადაყვანის თავიდან აცილებას. „ველურ“ პირობებში ექიმსაც კი არ ძალუძს ამის.

საჭიროა მდგომარეობის სტაბილიზაცია, გარე დახმარების არარსებობის გამო სიკვდილისა და ინვალიდობის რისკის მინიმუმამდე შემცირება. კომპეტენტური მიდგომით, არსებობს ყველა შანსი, რომ მიაღწიოთ მიზნის გადაწყვეტას, თუმცა სირთულეებით.

კლასიკური სქემა მოიცავს მოქმედებების დიდ ჯგუფს და მკაცრი აკრძალვების ოდნავ მცირე რაოდენობას. ჰემორაგიული და იშემიური ინსულტის დახმარება იგივე იქნება.

საჭიროა დამშვიდება, ემოციური ფონის სტაბილიზაცია

განსაკუთრებით ნერვიულობენ ადამიანები, რომლებსაც არ აქვთ პირველადი დახმარების გამოცდილება ან მინიმალური პირველადი დახმარება აქვთ.

სტრესულ სიტუაციას იწვევს აქტივობის დაბნეულობა, ადამიანი ფუსფუსებს, ბევრს მოძრაობს, დარბის, მაგრამ ეს ყველაფერი უშედეგოა, რადგან მიზანდასახულობა არ არის და ეს ქაოტური სამუშაოა.

ეს ნიშნავს, რომ იზრდება პირველადი დახმარების ვადები, მცირდება ზომების ეფექტურობა და მცირდება დაზარალებულის შანსები ხელსაყრელი შედეგისთვის და ცენტრალური ნერვული სისტემის ძირითადი ფუნქციების შენარჩუნებასა და სიცოცხლესაც კი.

სასწრაფოს გამოძახება

უდიდესი მნიშვნელობის ამოცანა ინსულტის ოდნავი ეჭვის შემთხვევაში. თქვენ შეგიძლიათ ძალიან ცოტა რამ გააკეთოთ საკუთარ თავზე. დარეკვისას აუცილებლად უთხარით დისპეჩერს სავარაუდო დიაგნოზის შესახებ, მოკლედ და ნათლად აღწერეთ სიტუაცია.

შემცირებით, ადამიანი რისკავს საბედისწერო შეცდომის დაშვებას. სასწრაფო დახმარების ბრიგადები სრულად არ არის დაკომპლექტებული და საკმარისი პერსონალის არსებობის შემთხვევაში, ქალაქში რამდენიმე მანქანა მოძრაობს, ამიტომ ექიმები იძულებულნი არიან სასწრაფოდ დაახარისხონ და დაალაგონ შემთხვევები.

მნიშვნელოვანია, რომ მსხვერპლი იყოს პრიორიტეტულ სიაში, მაშინ ბრიგადა ბევრად უფრო სწრაფად მოვა. წინააღმდეგ შემთხვევაში, არსებობს იმის რისკი, რომ მომავალში ექიმებს რამდენიმე საათი ან მეტიც არ დაელოდოთ.

შეაფასეთ ობიექტური ნიშნები, სხეულის ფუნქციები, რომლებიც მთავარ როლს თამაშობენ

გულ-სისხლძარღვთა სისტემა განიხილება გულისცემის (კაროტიდის პულსი) და წნევის დონის მიხედვით. ორივე მაჩვენებელი ინსულტის ფონზე ეცემა, ან ოდნავ მატულობს და მხოლოდ ამის შემდეგ „იწევს“ მინიმალურ დონემდე, რადგან ორგანიზმი სტრესულ მდგომარეობაშია.

ტაქიპნოე (მატება) უფრო ხშირად ვითარდება, დაქვეითება, ზედაპირულობა, ნორმალურად მოსმენის უუნარობა მიუთითებს თავის ტვინის ღეროში სასუნთქი ცენტრის შესაძლო დაზიანებაზე.

შემდეგ არის სხვა ნიშნები. როგორც ღრმა სისუსტე. უმარტივესი რეფლექსებიც აუცილებლად ფასდება. ერთგვარი მოსწავლის რეაქცია სინათლეზე. პასუხის სიჩქარის შემცირება უარყოფითი წერტილია.

ამოიცნოთ ინსულტის ობიექტური ნიშნები

ისინი წარმოდგენილია სხვადასხვა სიმძიმის ნევროლოგიური დეფიციტით.

მაგალითად, სახის დამახინჯება დაზიანების საპირისპირო მხრიდან მიმიკური კუნთების დამბლის გამო, კიდურების კონტროლის შეუძლებლობა, ცნობიერების ღრმა დაკარგვა, მეტყველების დისფუნქცია, კრუნჩხვები.

ეს არასპეციფიკური ნიშნებია, ამიტომ შეუძლებელია ზუსტად რაიმეს თქმა პირდაპირ ღამურიდან. დიაგნოსტიკა საჭიროა ჰოსპიტალურ გარემოში და შემდეგ მხოლოდ მაღალი ხარისხის ჰოსპიტალური დახმარების გაწევის შემდეგ.

დაკავშირებული მასალები:

• მიკროინსულტის ნიშნები შიგნით და შიგნით

დაკითხეთ პაციენტი ჩივილებისთვის

თუ ადამიანი შეგნებულია. ერთის მხრივ, ეს საშუალებას მოგცემთ უკეთ გაუმკლავდეთ სიტუაციას, მეორეს მხრივ, ეს დაგეხმარებათ ექიმების მოსვლის შემდეგ დროის შემცირებაში.

იგივე კითხვების დასმას დაიწყებენ და მხოლოდ ამის შემდეგ გადაიყვანენ პაციენტს საავადმყოფოში. უმჯობესია თავიდან აიცილოთ დროის ასეთი არაგონივრული დაკარგვა.

ჩივილები შეიძლება მოიცავდეს თავის ტკივილს, თავბრუსხვევას (სამყარო ტრიალებს თვალწინ), გულისრევა, ღრძილების შეგრძნება, კიდურების დაბუჟება, მთელი სხეული, დაბნეულობა, სისუსტე, ძილიანობა, დისკომფორტი ყლაპვისას, ყელში სიმსივნის შეგრძნება. (არა ყოველთვის).

ყურადღება:

მნიშვნელოვანია პაციენტთან რაც შეიძლება მოკლედ გასაუბრება, რათა არ გადაიტვირთოს იგი ინფორმაციით და არ აიძულოს ინტენსიურად იფიქროს. ეს შეიძლება საშიში იყოს ამ მდგომარეობაში.

უზრუნველყოს სრული სიმშვიდე

გამორიცხეთ ძლიერი ხმაურის ზემოქმედება, მსუბუქი სტიმული, ნაკლები ისაუბრეთ მსხვერპლთან, არ მისცეთ მას მოძრაობის უფლება.

დააწვინე პაციენტი ზურგზე

თავი ოდნავ მაღლა უნდა იყოს სხეულის დონეზე, ასევე თავად ტანი უნდა იყოს აწეული. ეს უზრუნველყოფს ტვინში სისხლის ადექვატურ ნაკადს, თავიდან აიცილებს არათანაბარი ჰემოდინამიკას, როდესაც კიდურები უფრო მეტ საკვებ ნივთიერებებს და ჟანგბადს იღებენ, ვიდრე ცერებრალური სტრუქტურები.

პოზა შეიძლება შეიცვალოს, თუ მსხვერპლი უგონო მდგომარეობაშია. ვარიანტი ორი.

• დატოვეთ ამ მდგომარეობაში და თავი ოდნავ გვერდზე გადააქციეთ. ეს ხელს შეუშლის კუჭის შიგთავსის ასპირაციას ღებინების დროს და, შესაბამისად, გამორიცხავს ასფიქსიას და სიკვდილს.
• მეორე შესაძლო ვარიანტია მის გვერდზე დადება. ეფექტი დაახლოებით იგივე იქნება. ამიტომ, საკითხი გადაწყდება გადაუდებელი დახმარების მიმწოდებლის შეხედულებისამებრ.

მეორე ვარიანტი უფრო უსაფრთხოდ ითვლება ასპირაციის პრევენციის თვალსაზრისით.

ამშვიდებს ადამიანს

მოქმედებების ალგორითმი მოიცავს ემოციური და გონებრივი ფონის ნორმალიზებას. ინსულტი არის ყველაზე მძიმე სტრესი ნებისმიერი თვალსაზრისით. ამიტომ, პაციენტის ნორმალური რეაქციაა შიში, პანიკა.

შესაძლო ფსიქომოტორული აგზნება. აუცილებელია პაციენტს აუხსნას მდგომარეობის არსი, დეტალებში ჩასვლის გარეშე, ისაუბროს მკურნალობის დადებით პერსპექტივებზე და სრული გამოჯანმრთელების შესაძლებლობებზე.

უზრუნველყოს სუფთა ჰაერის ნორმალური მიწოდება

თუ პაციენტი გარეთ არის, პრობლემა არ იქნება. შენობაში, ღირს ფანჯრის ან ფანჯრის გახსნა. ეს ნაწილობრივ ანაზღაურებს ჰიპოქსიას (თავის ტვინის ჟანგბადის შიმშილი), რათა არ მოხდეს შემდგომი გაუარესების პროვოცირება.

სტატუსის მუდმივი მონიტორინგი

თქვენ უნდა ყურადღებით აკონტროლოთ სუნთქვა და გულის აქტივობა. გადახრების განვითარებით ტარდება რეანიმაციული ღონისძიებები. Რა გზით?

არაპირდაპირი გულის მასაჟი, როდესაც ის ჩერდება (). ეს არის კუნთოვანი ორგანოს მუშაობის აღდგენის საშუალება.

ტარდება სასწრაფოდ. თქვენ უნდა დაიდოთ ღია ხელი გულმკერდის ცენტრში, მეორე ხელის თავზე.

რიტმულად აწიეთ ტერიტორია რამდენიმე სანტიმეტრის სიღრმეზე წუთში 80-100 მოძრაობის სიჩქარით.

სასწრაფო დახმარების გაწევა ფიზიკურად რთული ამოცანაა. ამიტომ იდეალური ვარიანტია, რომ ყოველ 1-2 წუთში ადამიანი ანაცვლებს სხვას, რომელიც იგივე მოვლენებს განახორციელებს ახალი ძალებით და ასე შემდეგ წრეში.

თუ სამედიცინო მუშაკები 10 წუთში არ მოვიდნენ და შესაძლებელია დაზარალებულის საავადმყოფოში დამოუკიდებლად გადაყვანა, ნუ დააყოვნებთ.

იმიტომ რომ ინსულტით ქულა ნამდვილად წუთებში მიდის. შეფერხება ამცირებს მაღალი ნერვული აქტივობის გადარჩენის ან აღდგენის შანსებს გართულებების გარეშე.

ექიმების მოსვლისთანავე ყველა აქტივობა შეჩერებულია. აუცილებელია მოკლედ აღვწეროთ სიტუაცია ისევ მოკლედ. საჭიროების შემთხვევაში, პაციენტს მიჰყავთ საავადმყოფოში.

მოწოდებული სია საჩვენებელია. ეს არ არის ხისტი ალგორითმი და არა თანმიმდევრობა.

რეალურ პირობებში, შედეგის მისაღწევად ზოგჯერ საჭიროა რამდენიმე მოქმედების ერთდროულად შესრულება. ამიტომ პირველად დახმარებას იმპროვიზაციის მნიშვნელოვანი წილი აქვს.

რა არ უნდა გააკეთოს

რაც შეეხება აკრძალვებს, ისინი მკაცრია. მათი გატეხვა შეუძლებელია, წინააღმდეგ შემთხვევაში პაციენტი კიდევ უფრო დაზარალდება. კონკრეტულად რა უნდა იქნას აცილებული:

• სხეულის პოზიცია, რომელშიც თავი სხეულის დონის ქვემოთაა.იქნება ჰემოდინამიკის კატასტროფული დარღვევა, განვითარდება კრიტიკული იშემია. ინსულტი გაუარესდება. პაციენტი მოკვდება.
• ნებისმიერი ფიზიკური აქტივობა გამორიცხულია.ადამიანი უნდა იწვა და იმოძრაოს რაც შეიძლება ნაკლებად. ინსულტი ყოველთვის არ არის კრიტიკული მდგომარეობა, როდესაც პაციენტი წევს მიდრეკილებას და არ შეუძლია არა მხოლოდ სიარული, არამედ ლაპარაკი.

ბევრი რამ არის დამოკიდებული განადგურების ადგილმდებარეობაზე, ნევროლოგიური დეფიციტის განვითარების სიჩქარესა და ინტენსივობაზე, ჯანმრთელობის ზოგად მდგომარეობაზე და უარყოფითი ფაქტორებისადმი წინააღმდეგობის გაწევაზე.

ამიტომ აუცილებელია ნებისმიერი აქტივობის მკაცრი მონიტორინგი და მისი შეჩერება. წარმოსახვითი კეთილდღეობით შესაძლებელია სპონტანური გაუარესება. ექიმებმა უნდა იცოდნენ ეს საკითხი.

• ინსულტის გადაუდებელი დახმარება გამორიცხავს რაიმე უცნობი წამლის გამოყენებას.თუ ადამიანმა ექიმთან განიხილა მდგომარეობის შესაძლებლობა, უნდა განმარტოთ რა მედიკამენტებს ღებულობს, არის თუ არა რაიმე რეკომენდაცია ამ საკითხთან დაკავშირებით, მხოლოდ ამის შემდეგ მიეცით აბები. რამდენადაც თავად დაზარალებულს არ შეუძლია მათი დალევა გასაგები მიზეზების გამო.

თვითდასაქმება მკაცრად გამორიცხულია. გამონაკლის შემთხვევებში შეგიძლიათ მიმართოთ ცერებროვასკულარული პრეპარატების ინექციებს, როგორიცაა პირაცეტამი, აქტოვეგინი.

მაგრამ ამისათვის უნდა იყოს სრული რწმენა, რომ ინსულტი არ არის. ეს ნიშნავს, რომ არ არის სისხლდენა.

და რომ ის არ არის, რათა არ გამოიწვიოს გაუარესება. ამის თვალით გაგება შეუძლებელია, ამიტომ რისკის გაწევა ნამდვილად არ არის რეკომენდებული.

• თქვენ არ შეგიძლიათ ჭამა, დალიოთ ბევრი სითხე.ცნობიერების დაკარგვის შემთხვევაში მოხდება უხვი ღებინება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ასპირაცია (მასების შეღწევა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან სასუნთქ გზებში).
• თქვენ არ შეგიძლიათ დაიბანოთ, მიიღოთ აბაზანა, წახვიდეთ შხაპში.სავარაუდო იდეის საპირისპიროდ, ტემპერატურის ცვლილება არ ახდენს სასარგებლო გავლენას გემებზე. ეს სტრესია მთელი სისტემისთვის.

არავითარ შემთხვევაში არ უნდა დაეყრდნო საკუთარ ძალებს. პირველადი დახმარების ამოცანაა ექიმების მოსვლამდე მდგომარეობის სტაბილიზაცია. ის არ ცვლის საავადმყოფოში ტრანსპორტირებას და სრულ რეანიმაციას, საავადმყოფოში მოვლას.

თუ ეს პუნქტები არ არის დაცული, ინსულტის შემთხვევაში პირველი ქმედებები რისკის ქვეშ გახდება ბოლო.

რა უნდა გააკეთოს გონების დაკარგვის შემთხვევაში

დარღვევა მიუთითებს მძიმე ინსულტის მდგომარეობაზე, მძიმედ. უარყოფითი პროგნოზული ნიშანი.

აუცილებელია პაციენტის გვერდით მობრუნება, როგორც უკვე აღვნიშნეთ, ან ოდნავ შეცვალოს თავის პოზიცია. ღებინების თავიდან ასაცილებლად სასუნთქ გზებში.

ლოყებზე დარტყმა, ხმამაღლა ყვირილი, მხრების ქნევა არა მხოლოდ უკუნაჩვენებია, არამედ სისულელეა საღი აზრის თვალსაზრისით. ამ გზით ადამიანის სისუსტიდან გამოყვანა შეუძლებელია, მაგრამ სავსებით შესაძლებელია მისი ჯანმრთელობის დაზიანება.

ცნობიერების დაკარგვის განვითარებით, განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ადამიანის მდგომარეობის მონიტორინგი. შეაფასეთ გულისცემა, ნორმალური რესპირატორული აქტივობის უსაფრთხოება.

იმის გამო, რომ ცერებრალური შეშუპება, ღეროს დარღვევა და სიკვდილი სავარაუდოა. პირველივე გადახრებისას ტარდება რეანიმაცია, რამდენადაც საკუთარი ძალები იძლევა.

კრუნჩხვით

მტკივნეული ნებაყოფლობითი კუნთების სპაზმი ხდება თავის ტვინის პარიეტალური, დროებითი, შუბლის წილების დაზიანების ფონზე. ისინი უკიდურესად არასასიამოვნოა პაციენტისთვის.

შეუძლებელია რადიკალური ზემოქმედება საქმის მდგომარეობაზე, ერთადერთი, რისი რეკომენდაციაც ღირს, პაროქსიზმის (შეტევის) შემდეგ, როცა საქმე ბოლომდე მიდის, არის პაციენტის თავის გვერდზე გადახვევა.

ჰიპერტონუსის დროს ენა ვერ დაეცემა. და კუნთების ტოტალური დასვენებით - ეს სავსებით შესაძლებელია და ძალიან საშიშია.

ტონურ-კლონური კრუნჩხვები, ისევე როგორც სხვა ანომალიები, ვითარდება არა მხოლოდ ინსულტის ფონზე.

ისინი შესაძლებელია ტვინის სიმსივნეებით, იდიოპათიური, კრიპტოგენური ან უმოქმედო, დაუდგენელი ეპილეფსიით, ნეიროინფექციებით და დაზიანებებით.

აქედან გამომდინარე, შეუძლებელია ქვეყნების დამოუკიდებლად დიფერენცირება. ხდება ისე, რომ სიტუაციის მიზეზი არ არის ის, რასაც სხვები ფიქრობენ. ექიმების ჩათვლით. საჭიროა დიაგნოსტიკა.

სპეციალისტების მოსვლამდე ვარაუდობენ, რომ საუბარია ინსულტზე, ვინაიდან სიმპტომები თითქმის არ არის გარჩეული.

გულის გაჩერებისას

ასისტოლა არის მწვავე სამედიცინო გადაუდებელი შემთხვევა. ეს შეიძლება იყოს შეუქცევადი, რადგან გამოჯანმრთელების შანსი ყველა შემთხვევაში არ არის. მაგრამ უსაქმურად ჯდომა აკრძალულია.

ბევრ სიტუაციაში, სამწუხაროდ, ვსაუბრობთ ტვინის ღეროს დაზიანებაზე. არ არის აუცილებელი პირველადი. ფოკუსი შეიძლება იყოს ზოგადად ცერებრალური სტრუქტურების საპირისპირო ნაწილში.

მაგრამ ეს არის დახურული სისტემა, რომელიც არსებობს უკიდურესად ვიწრო პირობებში. ამიტომ, ინტრაკრანიალური წნევა, ლიქიორის რაოდენობა იზრდება. ეს ნიშნავს, რომ ღერო შეიძლება ირიბად დაზიანდეს კატასტროფული სიმპტომების განვითარებით.

სუბკორტიკალური სტრუქტურების განადგურებისას, გულის "დაწყების" შანსი მინიმალურია. არ ხდება კუნთოვანი ორგანოს მუშაობის სტიმულირება ცენტრალური ნერვული სისტემის მხრიდან. ასეთ სიტუაციაში დახმარება თითქმის შეუძლებელია.

რეანიმაციის საფუძველია არაპირდაპირი გულის მასაჟი (ტექნიკა წარმოდგენილია ზემოთ). ერთ წუთში, თქვენ უნდა გააკეთოთ დაახლოებით 80-120 მოძრაობა, მკერდზე დაჭერა 5-6 სანტიმეტრით.

ეფექტის მისაღწევად დიდი ძალისხმევა მოგიწევთ. ის მოითხოვს კარგ ფიზიკურ მომზადებას, მაგრამ სწრაფად ამოწურავს. შესაძლებელია, მაქსიმუმი, რისთვისაც ადამიანი საკმარისია, იყოს 30-80 წამი.

ბევრს არ აქვს ამის გაკეთების გამოცდილება, ამიტომ კლინიკური რეკომენდაციები არ გვირჩევენ ტექნიკის გამოყენებას უნარებისა და ფსიქოლოგიური მზაობის გარეშე.

გულის აქტივობის აღდგენა შეიძლება ჩაითვალოს პირობით წარმატებად. მაგრამ ნებისმიერ მომენტში, რეციდივი სავარაუდოა. აუცილებელია პაციენტის ფრთხილად მონიტორინგი.

აქცია ქუჩაში

სახლში ინსულტის პირველადი დახმარება ნაკლებ ძალისხმევას მოითხოვს, რადგან კედლების გარეთ არის დამატებითი რისკები. ბევრი ფუნდამენტური განსხვავება არ არის.

რაზე ვსაუბრობთ:

• შესაძლოა კეთილდღეობის დარღვევა, დაცემა, გონების დაკარგვა სახიფათო ადგილას. მაგალითად, გადატვირთულ არარეგულირებულ გადაკვეთაზე. პირი უნდა გადაიყვანოს რაც შეიძლება სწრაფად, რისკებისგან მოშორებით, უსაფრთხო ადგილას.
• ცივ სეზონში დაზარალებულს ოთახში გადაჰყავთ.
• საყელო უნდა მოხსნათ, სხეულის სამკაულები ამოიღოთ. საძილე სინუსისა და საძილე არტერიის შეკუმშვის თავიდან ასაცილებლად. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ტვინის ტროფიზმის კიდევ უფრო დიდი გაუარესება იქნება.
• თუ შესაძლებელია, სხვა ადამიანები, რომლებსაც შეუძლიათ დროებით შეცვლა, უნდა ჩაერთონ პირველად დახმარებაში. მაგალითად, თუ გჭირდებათ გულის მასაჟი. შესაძლოა, ვინმე დათანხმდეს პაციენტის საავადმყოფოში გადაყვანას, თუ სასწრაფო დახმარება აგვიანებს ან საერთოდ არ მოვა.
• სავალდებულოა პირის ახლობლებთან დარეკვა, რათა მათ იცოდნენ მომხდარის შესახებ. სასწრაფოს ჩამოსვლის შემდეგ უთხარით დაზარალებულის საავადმყოფოში გადაადგილების შესახებ (საავადმყოფოს ნომერი).

ინსულტის პირველი დახმარება რთული ამოცანაა. ყველა მოქმედების სწორად შესრულება ადვილი არ არის, თუნდაც სამედიცინო განათლებით.

მაგრამ სათანადო გაწევით, პაციენტს აქვს ყველა შანსი გამოჯანმრთელდეს, გადაარჩინოს სიცოცხლე და ჯანმრთელობა. ეს არის საკვანძო მომენტი, რომელიც შეესაბამება ექიმების ქმედებებს.

- დაავადება, რომელიც მოულოდნელად ჩნდება. ყოველწლიურად ის "ახალგაზრდავდება": უფრო და უფრო ხშირად შეგიძლიათ შეხვდეთ ამ დიაგნოზის მქონე პაციენტებს, რომლებმაც არც ისე დიდი ხნის წინ გადალახეს ოცდახუთწლიანი ეტაპები. ბოლო დრომდე მას ითვლებოდა საშუალო ასაკის დაავადებად და შემთხვევები, როდესაც ისინი დაავადდნენ დაახლოებით ოცდაათი წლის ასაკში, უკიდურესად იშვიათი იყო.

დღეს ინსულტი სიკვდილიანობის მეხუთე მიზეზად ითვლება. თუმცა, ამ დაავადების შედეგები უფრო საშინელია, რომელიც შეიძლება გაგრძელდეს მრავალი წლის განმავლობაში, აქცევს ენერგიულ, გუშინ ჯერ კიდევ სრულიად ჯანმრთელ ადამიანს ინვალიდ ადამიანად, რომელსაც არ შეუძლია გარე დახმარების გარეშე.

ინსულტის მქონე ადამიანს მთვრალში შეცდომით, გამვლელები მიდიან თავიანთ საქმეზე, მაგრამ პირველადი ნიშნების ცოდნა და სიტუაციაზე დროული რეაგირება შეგიძლიათ გადაარჩინოთ ადამიანის სიცოცხლე და თავიდან აიცილოთ სერიოზული გართულებები. რაც უფრო მეტი დრო გადის თავდასხმის დაწყებიდან პირველადი დახმარების გაწევამდე, მით უფრო მძიმე იქნება შედეგები ორგანიზმისთვის.

ინსულტი ხდება მაშინ, როდესაც სისხლი წყვეტს თავის ტვინის ნაწილს სისხლის შედედების გამო, რომელიც ბლოკავს თავის ტვინში სისხლის ნაკადს და ჟანგბადს. ჟანგბადის ნაკლებობის გამო იწყება უჯრედების თანდათანობითი სიკვდილი, რაც გავლენას ახდენს ცერებრალური ქერქის სტრუქტურასა და გონებრივ აქტივობაზე.

დროული დახმარება ამცირებს შესაძლო შეუქცევად შედეგებს, მაგრამ ყველას არ შეუძლია აღიაროს ინსულტი და ცოტამ თუ იცის, როგორ სწორად მიაწოდოს პირველადი დახმარება სასწრაფოს მოსვლამდე.

ინსულტის ძირითადი მიზეზები

ნებისმიერი დაავადების პრევენცია უფრო ადვილია, ვიდრე მკურნალობა. ამიტომ, თქვენ უნდა იყოთ უფრო ყურადღებიანი თქვენი ჯანმრთელობის მიმართ, გაიაროთ პრევენციული გამოკვლევა. ნებისმიერი სხვა დაავადების მსგავსად, ინსულტს აქვს „მაუწყებლები“, რომლებიც ეუბნებიან ორგანიზმს, რომ საჭიროა პროფილაქტიკური ზომების მიღება ან მკურნალობა.

ექიმთან ვიზიტის მიზეზი, თუ:

• სისუსტის ხშირი შეგრძნება, დაღლილობა სწრაფად დგება;
• იტანჯება მკვეთრი თავის ტკივილის შეტევებით;
• პერიოდულად იგრძნობა ხელების დაბუჟება;
• უეცარი თავბრუსხვევა;
• ადგილი აქვს სივრცეში ორიენტაციის მკვეთრ დარღვევას;
• მეტყველების სირთულეები, ზოგჯერ შეუძლებელია ჩვეულებრივი სიტყვების დამახსოვრება;
• კონცენტრაციის ნაკლებობა საჭირო დროს.

ეს სიმპტომები სულაც არ ნიშნავს ინსულტის მოახლოებას. ისინი შეიძლება მიუთითებდეს სისხლის მიმოქცევის დარღვევაზე, ასოცირებული იყოს ვეგეტოვასკულარულ დისტონიასთან და უამრავ სხვა დაავადებასთან:

• თავის ტვინის ტრავმული დაზიანება;
• შაქრიანი დიაბეტი (დიაბეტური კომა);
• მოწამვლა ტოქსიკური ნივთიერებებით ან ალკოჰოლით;
• თავის ტვინის სხვადასხვა სიმსივნე და ა.შ.

ნებისმიერ შემთხვევაში, ეს არის შემთხვევა, რომ კიდევ ერთხელ მივმართოთ ექიმს და სრულად შევამოწმოთ ორგანიზმის მდგომარეობა მის მუშაობაში დარღვევების გამოსავლენად.

როგორ ამოვიცნოთ ინსულტი

პირველი ნიშნები, რომლებიც მიუთითებს სისხლის მიმოქცევის დარღვევაზე და მიუთითებს ინსულტის ალბათობაზე:

• გონების დაკარგვა ან "სტუპორის" მდგომარეობა;
• ძილიანობა ან უეცარი აღგზნება;
• გულის პალპიტაცია და თავბრუსხვევა;
• გაიზარდა ოფლიანობა, გულისრევა, ზოგიერთ შემთხვევაში ღებინება;
• სივრცეში ორიენტაციის შესაძლო დარღვევა;
• ვიზუალური დარღვევები, მგრძნობელობის დაკარგვა, არტიკულაციის დარღვევა.

ინსულტის ეჭვის შემთხვევაში არსებობს სპეციალური ტექნიკა, რომელიც საშუალებას აძლევს არასპეციალისტსაც კი დაადგინოს დაავადება ყველაზე გავრცელებული ნიშნებით.

1. სთხოვეთ პაციენტს ხელები გაშალოს თქვენსკენ, ხელისგულებით ზემოთ. ინსულტით ერთი წავა ქვემოთ ან გვერდზე.
2. სთხოვეთ პაციენტს, ერთდროულად აწიოს ორივე ხელი თავის ზემოთ. პაციენტში ისინი სხვადასხვა სიჩქარით და სხვადასხვა სიმაღლეზე იზრდებიან.
3. სთხოვეთ გაჩვენოთ ენა. პაციენტში ის იქნება მოხრილი ან გვერდით გახვეული.
4. შესთავაზეთ გაიმეოროთ მარტივი ფრაზა თქვენს შემდეგ ან დაასახელოთ საკუთარი თავი. თუ მეტყველება მთვრალისას ჰგავს ან არტიკულაცია დაქვეითებულია, ეს არის ინსულტის გამოხატული ნიშანი.
5. სთხოვეთ პაციენტს გაიღიმოს და აჩვენოს კბილები. გრეხილი ღიმილი, უფრო გრიმასს ჰგავს, ინსულტზე მეტყველებს.

ამ ნიშნების არსებობა (აუცილებლად არა ყველა) არის მიზეზი სასწრაფო დახმარების გამოძახების ან, თუ შესაძლებელია, პაციენტის ექიმთან სწრაფად მიწოდების.

პრიორიტეტული ზომები

მიუხედავად იმისა, თუ სად დაარტყა პაციენტს ინსულტი - პარკის სკამზე, სახლში, მიწისქვეშა გადასასვლელში თუ გაზონზე, სხვების ქმედებები უნდა ემორჩილებოდეს მკაცრ ალგორითმს, რომელიც ხელს შეუწყობს ინსულტის შედეგების შემცირებას:

1. შეინარჩუნეთ სიმშვიდე და დაეხმარეთ პაციენტს, თუ ის გონზეა, დამშვიდებაში. დაარწმუნე, რომ ცუდი არაფერი ხდება.
2. შეამოწმეთ ზოგადი მდგომარეობა: სუნთქვა, პულსი, ცნობიერება; თუ შესაძლებელია, გაზომეთ წნევა;
3. დაადგინეთ ინსულტის ნიშნები: კრუნჩხვების არსებობა, სახის დამახინჯება, მეტყველების დაქვეითება და ა.შ.
4. გამოიძახეთ სასწრაფო დახმარება.
5. დაწექით პაციენტი ზურგზე ან გვერდზე, ოდნავ აწიეთ თავი და ტანი, ან ჰორიზონტალურად. თავი გვერდზე გადააქციეთ გულისრევის ნიშნების გამო.
6. ექიმების მოსვლამდე გაუწიეთ პირველადი დახმარება, საჭიროების შემთხვევაში (სუნთქვის ნაკლებობა, გაფართოებული გუგები, სუსტი გულისცემა), ჩაატარეთ რეანიმაცია: ხელოვნური სუნთქვა, გულმკერდის შეკუმშვა.
7. დარწმუნდით, რომ ჟანგბადის ნაკლებობა არ არის: გახსენით ფანჯარა ან ფანჯარა, გახსენით ტანსაცმლის საყელო, ქამარი.
8. დააკვირდით პაციენტის სხეულში მიმდინარე ცვლილებებს.

ეს არის მოქმედებების ზოგადი ალგორითმი, რომელიც შეამცირებს სიკვდილის რისკს პროფესიონალი ექიმების მოსვლამდე. შეტევის დაწყებიდან პირველი სამი საათი ყველაზე მნიშვნელოვანია.გამოჯანმრთელების შემდეგ ცხოვრების ხარისხი დამოკიდებულია სწორ დახმარებაზე.

ყველა გადაუდებელი ნაბიჯის დეტალური აღწერა

ინსულტის თითოეულ შემთხვევას შეიძლება ახლდეს სხვადასხვა სიმპტომები. არსებობს ორი სახის ინსულტი: იშემიური და ჰემორაგიული.პირველადი დახმარების გაწევისას მნიშვნელოვანია დაავადების ტიპის გათვალისწინება.

Იშემიური ინსულტი:

• ხდება ღამით ან დილით ადრე;
• პაციენტი გონზეა, ზომიერი დარღვევები;
• აღინიშნება მეტყველების დარღვევა, ერთი მხრივ კიდურების სისუსტე, სახის დამახინჯება;
• არ არის კრუნჩხვითი სინდრომი.

ამ შემთხვევაში პირველადი დახმარება გათვალისწინებულია ზემოთ აღწერილი სტანდარტული მეთოდით და არ გააჩნია განსაკუთრებული მახასიათებლები.

ჰემორაგიული ინსულტი:

• ჩნდება მოულოდნელად, ფიზიკური ან ემოციური გადატვირთვის ფონზე;
• აღინიშნება დაბნეულობა ან სისუსტე;
• არსებობს კრუნჩხვები;
• ძლიერი დაძაბულობა თავის უკანა კუნთებში, თავის გადაადგილების საშუალება არ არსებობს;
• არტერიული წნევის მნიშვნელოვანი ზრდა.

ჰემორაგიული ინსულტის დროს აუცილებელია თავის დაყრა ისე, რომ ის აწეული იყოს, ტანზე მაღლა.

ყინული უნდა წაისვათ თავზე.უმჯობესია, ნახევარი, რომელშიც სისხლდენა მოხდა, დაძაბულის საპირისპირო მხარე იყოს.

მძიმე ინსულტი

ინსულტის მძიმე ფორმების დროს შეიძლება განვითარდეს ცერებრალური შეშუპება, რამაც გამოიწვიოს გულისცემა, კრუნჩხვები, გუგების გაფართოება და გულის რითმის არარსებობა - კლინიკური სიკვდილის აშკარა ნიშნები.

ამ შემთხვევაში გადაუდებელი დახმარებისთვის თქვენ უნდა:

1. დააწვინე პაციენტი ზურგზე რაღაც რთულზე.
2. თავი გვერდზე გადაატრიალეთ, პირი ლორწოსგან გაასუფთავეთ და პირიდან ამოიღეთ პროთეზი (ასეთის არსებობის შემთხვევაში).
3. თავი უკან გადახარეთ.
4. ორივე ხელით დაიჭირეთ ქვედა ყბის კუთხეები, ეცადეთ, წინ აიწიოთ და თითებით გააღოთ პაციენტს პირი.
5. შეასრულეთ პირიდან პირის ღრუს რეანიმაცია: დააფარეთ პაციენტს ტუჩები ქსოვილით და ჩაისუნთქეთ ორი ღრმად.
6. არაპირდაპირი გულის მასაჟი: დაადეთ ხელები ერთმანეთზე, შეაერთეთ თითები საკეტში. დაიდეთ ქვედა ხელი მკერდის ქვედა და შუა ნაწილის შეერთებაზე და რიტმულად შეასრულეთ დაახლოებით 100 წნევა წუთში. ყოველ 30 შეკუმშვაზე, გააკეთეთ 2 ჩასუნთქვა ხელოვნური სუნთქვით.

თქვენ უნდა გააგრძელოთ მოქმედებები სასწრაფო დახმარების ბრიგადის მოსვლამდე.

მედიკამენტების გამოყენება

ზოგიერთ შემთხვევაში, თუ პაციენტი გონზეა, შესაძლებელია მედიკამენტების გამოყენება. მაგრამ მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ რაიმე მიზეზით შეუძლებელია პაციენტის სწრაფად მიტანა კლინიკაში. უმჯობესია, თუ ეს არის მედიკამენტების ინტრავენური ინექციები, რომლებსაც შეუძლიათ ტვინის უჯრედების მხარდაჭერა: პირაცეტამი, თიოცეტამი, ნოოტროპილი, აქტოვეგინი, კორტექსინი, ფუროსემიდი, ლაზიქსი და ა.შ.

რა არ უნდა გააკეთოს ინსულტთან

ინსულტის დროს, პირველ რიგში, პანიკაში არ უნდა ჩავარდეთ. თუ თავდაპირველი ნიშნებიდან გამომდინარე ინსულტზე ეჭვი გეპარებათ, უთხარით გარშემომყოფებს ამის შესახებ. მათ სასწრაფოდ უნდა გამოიძახონ სასწრაფო დახმარება.

სხეულზე დატვირთვის შესამცირებლად არ არის საჭირო ზედმეტი მოძრაობების გაკეთება, პაციენტის მობრუნება ან გადაადგილება.

ინსულტის შეტევას ყოველთვის თან ახლავს ძლიერი ნევროლოგიური სიმპტომები, ამიტომ ადამიანი მთლიანად ექიმებზეა დამოკიდებული. არავითარ შემთხვევაში არ შეიძლება იმის იმედი, რომ "გაივლის".

თქვენ არ შეგიძლიათ მიიღოთ წამლები, რომლებსაც აქვთ ვაზოდილაციური ეფექტი - პაპავერინი, დროტავერინი.მათი მოქმედების მექანიზმი ხელს უწყობს სისხლის ნაკადის ჯანსაღი უბნების გაფართოებას, რაც ქმნის მნიშვნელოვან დატვირთვას უკვე დაზიანებულ უბნებზე და ამძიმებს სიტუაციას.

არ არის მიზანშეწონილი საკვებისა და სასმელის მიცემა: გონების დაკარგვის შემთხვევაში ხშირად ხდება ღებინების შეტევები, რის გამოც პაციენტს შეუძლია ღებინება დაახრჩოს.

პირველი დახმარების ეფექტურობა

სტატისტიკის მიხედვით, დროული პირველადი დახმარების გაწევით და პაციენტის კლინიკაში შეყვანით დაავადების დაწყებიდან პირველი სამი საათის განმავლობაში:

• შემთხვევათა 50-60%-ში გადარჩება ინსულტის მძიმე ფორმების მქონე პაციენტები;
• შემთხვევების 75-90%-ში პაციენტები, რომლებსაც ჰქონდათ ინსულტის მსუბუქი ფორმა, სრულად გამოჯანმრთელდებიან;
• 60-70% შემთხვევაში ტვინის უჯრედების შესაძლებლობები მთლიანად აღდგება.

დროული და სწორად გაწეული პირველადი დახმარება ხელს უწყობს სხეულის ფუნქციების უსწრაფეს აღდგენას ავადმყოფობის შემდეგ. ინსულტი არის შემთხვევა, როდესაც შეტევიდან მოგებული ყოველი წუთი არის სხეულის გარკვეული ფუნქციების შენარჩუნების შანსი. ტვინის უჯრედების დროული შეჩერებული დაზიანება საშუალებას გაძლევთ მაქსიმალურად გაზარდოთ ცხოვრების ხარისხი.

ინსულტის სწრაფ მოვლასა და სწორ თერაპიას შეუძლია არა მხოლოდ ადამიანის სიცოცხლის გადარჩენა, არამედ შეტევის შედეგების მინიმუმამდე შემცირება, რაც მომავალში აისახება მისი ცხოვრების ხარისხზე. სამწუხაროდ, დაავადების შედეგები ხშირად ძალიან მძიმე გამოდის, რადგან გარშემომყოფები დროულად არ ცნობენ დაავადებას და პაციენტი არ იღებს მკურნალობას. ამიტომ, იმისათვის, რომ შეძლოთ პირველადი დახმარების გაწევა ცერებრალური სისხლის მიმოქცევის დარღვევის შემთხვევაში, აუცილებელია მისი ნიშნების კარგად შესწავლა და იმის გარკვევა, თუ რა ქმედებები უნდა განხორციელდეს.

რა უნდა გავაკეთოთ ინსულტთან: სასწრაფო დახმარება და მოქმედებები

თავის ტვინში სისხლის მიმოქცევის ყველაზე გავრცელებული დარღვევა ხდება 45 წლის და უფროსი ასაკის ადამიანებში. რისკის ჯგუფში შედის პაციენტები შაქრიანი დიაბეტით, ჰიპერტენზიით, არითმიით და სისხლდენის დარღვევებით. ინსულტის სიმპტომები ჩვეულებრივ მოიცავს:

• თავის ტკივილი;
• თავბრუსხვევა;
• უეცარი ძილიანობის, სისუსტის ან დაღლილობის შეტევები;
• გაიზარდა არტერიული წნევა;
• სიცხის შეგრძნება, რასაც მოჰყვება სიცივის შეგრძნება.

თუ ადამიანი განიცდის ასეთ დაავადებებს, არ უნდა გადადოთ დრო, არამედ მიმართეთ ექიმს, რომელიც დიაგნოზირებს და დანიშნავს მკურნალობის კურსს.

იმის გათვალისწინებით, რომ თერაპიის ეფექტურობა დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენად სწრაფად გამოვლინდა ცერებრალური სისხლის ნაკადის დარღვევა და პირველადი დახმარება გაუწიეს ინსულტს, უნდა იცოდეთ დაავადების ყველა ნიშანი.

თუ ადამიანს აქვს ცერებრალური მიმოქცევის დარღვევა, მას ექნება შემდეგი სიმპტომები:

• ძლიერი თავის ტკივილი;
• სისუსტის შეგრძნება;
• თავბრუსხვევა;
• კიდურების დაბუჟება ერთ მხარეს;
• სახის ნახევრის დაბუჟება;
• გრეხილი სახე;
• წონასწორობის უეცარი დაკარგვა, რომელსაც ხშირად თან ახლავს გულისრევა ან გულისრევა;
• მეტყველების ხარისხის გაუარესება (შეიძლება გაჩნდეს „ფაფის პირში“ შეგრძნება);
• უეცარი ეპილეფსიური კრუნჩხვები;
• მხედველობის მკვეთრი გაუარესება, ორმაგი ხედვა;
• ჩვეული უნარების დაკარგვა, როგორიცაა კითხვა ან წერა.

თავის ტვინის სისხლის მიმოქცევის დარღვევის მინიმალური ეჭვის შემთხვევაში, პაციენტს უნდა სთხოვონ გაიაროს მარტივი ტესტი. სთხოვეთ გაიღიმოს, თქვას „ოცდაცამეტი“, ხელები წინ გაშალოს და ამ მდგომარეობაში რამდენიმე წამით გაიყინოს. თუ პაციენტის ერთ-ერთი ამოცანა მაინც ვერ უმკლავდება, სასწრაფოდ უნდა გამოიძახოთ სასწრაფო დახმარება. ამავდროულად, აუცილებელია დაჟინებით მოვითხოვოთ, რომ მოვიდეს არა ჩვეულებრივი ექიმების გუნდი, არამედ სპეციალიზებული ნევროლოგიური ჯგუფი.

სასწრაფო დახმარების მოსვლამდე პირველადი დახმარება

ინსულტი გადაუდებელი შემთხვევაა, ამიტომ ერთი წუთითაც კი არ მოგერიდებათ. სასწრაფო დახმარების ჯგუფის მოლოდინში, რომელმაც პაციენტი სპეციალიზებულ სამედიცინო დაწესებულებაში უნდა მიიყვანოს, საჭიროა პირის მდგომარეობის შემსუბუქება პირველადი დახმარების გაწევით.

პირველ რიგში, თქვენ უნდა შეამოწმოთ პაციენტის სუნთქვა. ღებინება ითვლება ცერებრალური სისხლდენის ერთ-ერთ სიმპტომად, ამიტომ ღებინებამ შეიძლება ხელი შეუშალოს ნორმალურ სუნთქვას. სუნთქვის დარღვევების აღმოჩენის შემთხვევაში, სასუნთქი გზები იხსნება - პაციენტს აწვენ გვერდზე და პირის ღრუს ასუფთავებენ თითის ცხვირსახოცში ან მარლის ნაჭერში შეხვევით.

თუ არის ტონომეტრი და გლუკომეტრი, უზომავენ პაციენტს წნევას და ადგენენ სისხლში შაქრის რაოდენობას. გაზომვების დრო და შედეგები აღირიცხება და შემდეგ ეცნობება ვიზიტორ ექიმებს.

ძალიან მნიშვნელოვანია ზუსტად იცოდეთ როდის ჰქონდა პაციენტს ინსულტი. როდესაც იპოვნეთ ადამიანი, რომელსაც აქვს ინსულტის ნიშნები, უნდა გახსოვდეთ ან შეეცადოთ გაარკვიოთ ვინ და როდის ნახა ბოლოს პაციენტი ნორმალურ მდგომარეობაში.

პირველი დახმარება ინსულტის დროს არ გულისხმობს მედიკამენტების მიღებას, რომლებიც ამცირებენ არტერიულ წნევას. ცერებრალური სისხლის მიწოდების დარღვევის შემდეგ პირველ საათებში წნევის მომატება აუცილებელი ნორმაა, რომელიც ეხმარება ტვინს მომხდართან ადაპტაციაში.

ინსულტზე ეჭვმიტანილი ადამიანი არ უნდა იკვებებოდეს ან მორწყოთ, რადგან საკვების ან წყლის დალევამ შეიძლება გააუარესოს პაციენტის მდგომარეობა.

თუ ადამიანი, რომელმაც გონება დაკარგა, დაეცა და იატაკზე დაასრულა, მისი გადაადგილება შესაძლებელია სხეულის პოზიციის შეცვლით. არსებობს მოსაზრება, რომ ადამიანს, რომლის ტვინში სისხლის მიწოდება დაქვეითებულია, ეკრძალება მოძრაობა. თუმცა, ეს განცხადება არის მითი, რომელიც არ შეესაბამება რეალობას.

საჭიროა პაციენტის დაწოლა ისე, რომ მისი თავი, ისევე როგორც სხეულის ზედა ნაწილი, იყოს ამაღლებულ მდგომარეობაში. სუნთქვის გასაადვილებლად, გახსენით ტანსაცმელი ან მოაცილეთ ხელის შემშლელი ნივთი. ოთახში, სადაც პაციენტი წევს, აუცილებელია ქუჩიდან ჰაერის გადინების უზრუნველყოფა ფანჯრის ან ფანჯრის გაღებით.

ცერებრალური სისხლის მიმოქცევის დარღვევის ერთ-ერთი სიმპტომია ეპილეფსიური შეტევა, რომლის დროსაც პაციენტი კარგავს ცნობიერებას. გონების დაკარგვიდან რამდენიმე წამში პაციენტი იწყებს კუნთების კრუნჩხვით შეკუმშვას მთელ სხეულში, რომელიც გრძელდება რამდენიმე წუთი. კრუნჩხვითი კრუნჩხვები არის ერთჯერადი ან ერთმანეთის მიყოლებით. თუ ადამიანს აქვს ეპილეფსიური კრუნჩხვები, თქვენ უნდა დაიცვათ იგი იატაკზე, კედლებზე ან ავეჯზე ბალიშის ან სხვა რბილი ნივთის თავქვეშ ჩაყრისგან. ადამიანის თავი უჭირავს, პირის ღრუდან გამოსულ ქაფს პირსახოცით ან ქსოვილით წმენდენ, რათა არ მოხვდეს სასუნთქ გზებში. იმისათვის, რომ შეტევის დროს პაციენტმა არ დაიზიანოს ენის კბენით, კბილებს შორის უნდა ჩადოთ პატარა ჯოხი ან სხვა ძლიერი წაგრძელებული ნივთი, შემოხვეული ქსოვილის რამდენიმე ფენაში.

კრუნჩხვის დროს არ კეთდება პაციენტის კიდურების ძალით დაჭერა ან დაჭიმულ თითების მოხსნა. ამ ქმედებებმა შეიძლება გამოიწვიოს კრუნჩხვების ზრდა და შემთხვევითი მოტეხილობის ან დისლოკაციის რისკი. ასევე აკრძალულია ამიაკის დახმარებით პაციენტის გონზე მოყვანის მცდელობა, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს სუნთქვის გაჩერება. გარდა ამისა, თუ პაციენტს დაეწყო კრუნჩხვები, არსებობს ამიაკის დაღვრის და ქსოვილების ქიმიური დამწვრობის რისკი.

ადამიანი, რომელსაც აქვს ეპილეფსიური კრუნჩხვები, არ შეიძლება გადაადგილდეს ადგილიდან ადგილზე.

თუ პაციენტის პულსი შეწყვეტს შეგრძნებას, ხდება გულის გაჩერება და სუნთქვის აქტივობა ჩერდება, სასწრაფოდ იწყება რეანიმაციული პროცედურები. სამედიცინო ჯგუფის მოსვლამდე ან ფილტვის ფუნქციის აღდგენამდე პაციენტს უტარდებათ გულმკერდის შეკუმშვა და ხელოვნური სუნთქვა პირიდან ცხვირამდე ან პირიდან პირში.

PMP

მისულმა სასწრაფო დახმარების ჯგუფმა უნდა გადაიყვანოს პაციენტი სპეციალიზებულ სამედიცინო დაწესებულებაში, სადაც მას უტარდება მკურნალობა. მას შემდეგ, რაც ადამიანი, რომელსაც სისხლდენა ჰქონდა, ჰოსპიტალიზირებულია, უნდა დარწმუნდეთ, რომ ექიმებმა ყველა საჭირო მანიპულაცია ჩაატარეს. პაციენტმა უნდა გაიაროს თავის ტვინის კომპიუტერული ტომოგრაფია. ტომოგრაფიის გარეშე შეუძლებელია ზუსტად დადგინდეს, ჰქონდა თუ არა პაციენტს სისხლდენა, ინსულტის ტიპი და ასევე, ტვინის რომელი ნაწილები დაზიანდა.

ასევე, პაციენტებს სჭირდებათ ლაბორატორიული ტესტების ჩატარება, კერძოდ, სისხლის ჟანგბადით გაჯერების დონის დასადგენად. ინსულტის ეჭვის შემთხვევაში, კარდიოგრამაც კეთდება და არტერიული წნევა იზომება.

დაავადების ორი ფორმა არსებობს:

• ჰემორაგიული (მიიჩნეულია დაავადების ყველაზე საშიშ სახეობად, რომლის დროსაც სიცოცხლეს სერიოზული საფრთხე ემუქრება), არის სისხლჩაქცევა თავის ტვინში, რომლის დროსაც იშლება არტერიის კედელი;
• იშემიური (დაავადების ყველაზე გავრცელებული ფორმა), რომლის დროსაც ტვინის დაზიანება ხდება სისხლის მიწოდების დარღვევის გამო, რაც იწვევს ჟანგბადის ნაკლებობას.

ინსულტის ფორმებს აქვთ მსგავსი სიმპტომები და განვითარების სხვადასხვა მექანიზმი, მაგრამ მოითხოვს მკურნალობის განსხვავებულ მეთოდებს. იმ შემთხვევაში, როდესაც კომპიუტერული ტომოგრაფიის შედეგად ადამიანში ჰემორაგიული ინსულტი არ გამოვლინდა, საჭიროა ჩატარდეს მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია, რომელიც იშემიური ინსულტის დროს იძლევა მაქსიმალური ინფორმაციის მიღების საშუალებას. თუ დროა, ტარდება პაციენტის უფრო დეტალური გამოკვლევა, კეთდება თავის ტვინის სისხლძარღვების ულტრაბგერითი სკანირება და ანგიოგრაფია. გამოკვლევის შედეგების მიხედვით პაციენტს ენიშნება მკურნალობის პროგრამა.

თუ ადამიანს აქვს იშემიური ინსულტი, პაციენტს ენიშნება თრომბოლიზური თერაპია. გადაუდებელ მეთოდს შეუძლია მნიშვნელოვნად შეამციროს და აღმოფხვრას კიდეც სისხლდენის შედეგები, რაც მნიშვნელოვნად ზრდის სრული გამოჯანმრთელების შესაძლებლობას. პაციენტს ეძლევა ინტრავენური პრეპარატი, რომელიც ხსნის სისხლის შედედებას, რომელიც ბლოკავს თავის ტვინის არტერიას. თუმცა, თრომბოლიზური თერაპია შესაძლებელია მხოლოდ სისხლდენის შემდეგ პირველი სამი საათის განმავლობაში. გარდა ამისა, მკურნალობის ამ მეთოდის გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ სპეციალიზებულ სამედიცინო დაწესებულებაში.

იშემიური ინსულტის დროს გამოყენებულმა ტექნიკამ შეიძლება მნიშვნელოვნად გააუარესოს ჰემორაგიული ინსულტის მქონე ადამიანის მდგომარეობა, რომელიც ხშირად საჭიროებს ქირურგიულ მკურნალობას.

ცერებრალური სისხლმომარაგების დარღვევის პირველი სიმპტომების ცოდნა და დაავადების ამოცნობის უნარი საშუალებას აძლევს პაციენტს დროულად გაუწიოს სამედიცინო დახმარება. მედიცინის თანამედროვე მეთოდები და მკურნალობის ტექნოლოგიები შესაძლებელს ხდის დაავადების ეფექტურად ბრძოლას, ამიტომ რეაბილიტაციის შემდეგ ინსულტის მქონე ადამიანს აქვს ყველა შანსი, რომ გამოჯანმრთელდეს და დაუბრუნდეს ნორმალურ ცხოვრების წესს.