Dobrý deň, drahý Evgeny Olegovič.

Netrúfam si dúfať (ale naozaj chcem), že si na mňa spomenieš, no napriek tomu teraz, keď stojím na križovatke a rozmýšľam, na koho sa ešte obrátiť, sa mi v hlave vynorila spomienka na teba ako šetriace vlákno. No, aby to bolo jasnejšie, začnem pekne po poriadku. Pred 5 a pol rokom som porodila dcérku. Mama mi kúpila tvoju knihu Začiatok života tvojho dieťaťa. Nestačí povedať, že ma to neopísateľne potešilo, stále si to občas prečítam, len aby som sa nabil dobrými emóciami. A koľko detí na ňom vyrástlo. Starám sa o ňu ako o zrenicu oka. Keď mala moja dcérka asi 5 mesiacov, konečne som sa odhodlala a napísala som ti. A čo bolo dvojnásobne príjemné, odpovedal si mi. Rozumne a dôkladne a dokonca aj kontaktné čísla. Ale keďže s dieťaťom neboli žiadne špeciálne problémy, nepovažoval som za potrebné odtrhnúť vás od práce alebo domácich prác. Práve som ti napísal ďalší list so slovami vďačnosti. Ale pravdepodobne vám to naša pošta (stále pravidelná) nedoručila. A napriek tomu sa vám chcem ešte raz poďakovať za vašu prácu, za vašu pozornosť. Ďakujem veľmi pekne a Boh vám žehnaj zdravie, ako aj silu a trpezlivosť pre vašu ťažkú, ale tak potrebnú prácu. A teraz sa obrátim na vás, to ma podnietilo. Život dopadol tak, že som odišla od prvého manžela, v druhom manželstve na viac ako 2 roky. Máme sa veľmi radi. A manžel, samozrejme, veľmi chce dieťa (je šialene zamilovaný do mojej dcéry, starostlivejšieho, trpezlivejšieho, milujúceho otca som nevidela ani v prvom manželstve, ani v rodinách priateľov a známych), ale vplyvom rôznych okolností (postava, kariéra, spoločenský život) som sa bála a všetko odkladala. Nakoniec sme sa rozhodli. Predsa len nemladnem a pustiť sa hneď do kariéry znamená odložiť narodenie dieťaťa na neurčito, ba aj navždy. Pristúpili sme k tomu veľmi dôkladne. Vyšetrili ich lekári. Obaja sú zdraví. Nikdy som nemala gynekologické ochorenia a ani nie. Lekári jednohlasne povedali dopredu. A potom... zlomil som si členok. Musel som urobiť röntgen. K oneskoreniu ako takému nedošlo (1 deň). Test ukázal negatívny výsledok. Traumatológ ma poslal na operáciu. Operáciu som odmietla a potom ma posielali na rôzne konzultácie, v dôsledku čoho som musel urobiť ďalší röntgen. Povedal som, že môžem byť tehotná. Bol som starostlivo prikrytý (avšak ako prvýkrát). V dôsledku toho sa ukázalo, že v tomto štádiu nie je operácia životne dôležitá, ale v každom prípade musíte kontaktovať gynekológa. Druhý test vyšiel pozitívne. Pretože Ja sám teraz naozaj nemôžem chodiť (nepôjdem na prenatálnu kliniku o barlách), moja matka išla ... Ak ste počuli, v akej forme a akými slovami mi boli odovzdané slová okresného gynekológa. No v skratke do 18 dní vakuum, potom potrat. Mysli si, že je to v poriadku, potom to vytiahni. Musel som si vypočuť aj prednášku o vlastnej hlúposti. Áno, aj po telefóne. Že z toho vyšlo takmer nervové zrútenie. Zavolala som manželovi, nezmohla som sa na slovo, dal výpoveď, nabehol dnu a celý deň so mnou pobehoval ako s dieťaťom. Potom všetci priatelia a známi začali obvolávať všetkých mysliteľných a nemysliteľných známych a známych prostredníctvom známych rádiológov, traumatológov, gynekológov. Všetci jednohlasne hovoria neblbni (prepáč za nespisovnú slabiku, ale ako sa hovorí, z pesničky sa slová nevyhadzujú), znášať a rodiť je v poriadku, s našou ekológiou máme toľko negatívne faktory a emócie každý deň, ktoré to nemôže ovplyvniť dieťa. To znamená, že môže, samozrejme, ale nie v takom rozsahu, aby prijal drastické opatrenia. Rádiológovia dokonca uvádzajú mrazivé príklady, že predtým, keď nebol ultrazvuk, robili röntgen plodu a nič nerodili. Naozaj, veľmi tomu chcem veriť. Priatelia radili (tak hlava už zle rozmýšľa), aby som sa pozrel na internet, či sú nejaké informácie k mojej otázke, našiel som nejaké stránky, na otázky podobné môjmu problému dali odpovede, ale sú veľmi nejednoznačné. A zrazu odhalenie! Keď som si na vás spomenul, našiel som na nete vašu webovú stránku (proste super!!!) a adresu a rozhodol som sa skúsiť šťastie znova. Váš názor si veľmi vážim a verím mu a budem veľmi vďačný, ak si nájdete čas na odpoveď. Dnes mešká 14 dní. Už samotné slovo potrat ma desí. A vákuum? NECHCI!!! Ale ak je to napriek tomu potrebné, termíny sa krátia.

Prosím pomôžte mi. Veľmi dúfam vo vašu pomoc. Vopred ďakujem, s pozdravom, Julia.

Julia, ahoj!

RODIŤ PRE ZDRAVIE, o čom sa hádať? Nevidím dôvod na paniku, verte mi – emocionálny stres matky pre plod je nebezpečnejší ako ožarovanie! Mimochodom, máte novú knihu? Každý deň si znova prečítajte epigraf ku kapitole tehotenstvo. Poviem vám jeden príbeh. Keď som ešte ako študentka pracovala ako zdravotná sestra na jednotke intenzívnej starostlivosti, prišla k lekárke (žena), celkom staršia (ako sa mi vtedy zdala žena) so svojou vnučkou - očarujúcim päťročným dievčaťom ( blondínka s modrými očami a obrovskými mašľami). Po odchode mi lekár povedal, že vo veku 49 rokov tejto žene diagnostikovali rakovinu maternice a vzhľadom na veľmi rýchly rast nádoru sa liečba začala ožarovaním a po 10 sedeniach sa ukázalo, že sa nejedná o rakovinu u. všetko, ale tehotenstvo bolo zriedkavý prípad, pretože som nedostala menštruáciu od 47 rokov. Tie. Nebola to vnučka, ale dcéra. Toto dieťa som videl na vlastné oči... Veľa šťastia a zdravia a ďakujem za milé slová.

06.04.2017

Tehotenstvo počas rakoviny krčka maternice je zriedkavé, približne 3% prípadov. Ohrozené sú ženy vo veku 28-32 rokov.

S tehotenstvom proces novotvaru rýchlo postupuje, takže odborníci predpovedajú sklamanie.

Vek od 21 do 35 rokov sa nazýva plodnosť, v tomto veku sa ženy zaujímajú: je možné otehotnieť s takouto diagnózou? S rakovinou krčka maternice je možné otehotnieť, ale lekári to neodporúčajú, kým sa žena nevylieči. Patológia zasahuje do normálneho znášania plodu.

Všetky metódy riešenia patológie znižujú šance na otehotnenie na nulu. Dôvodom je:

  • hysterektómia (operácia na odstránenie krčka maternice);
  • liečenie ožiarením. Po liečbe vaječníky nevykonávajú svoje funkcie.

Ak je cervikálny nádor (CC) diagnostikovaný v počiatočných štádiách, potom je predpísaná liečba vo forme konizácie alebo excízie slučky. Pri takýchto operáciách sa maternica neporaní a zostane neporušená a pacientka má po operácii šancu otehotnieť.

Ale takéto typy terapie sú prijateľné v počiatočných štádiách vývoja rakoviny.

Existuje jedna metóda chirurgickej intervencie, keď je krčka maternice amputovaná.Táto operácia sa nazýva trachelektómia. Lekári odstránia krčok maternice a hornú časť vagíny, ktorá obsahuje panvové lymfatické uzliny. V dôsledku operácie sa vagína skracuje. Táto operácia nie je nová a používa sa už 12 rokov. Po ukončení liečby ženy ľahko otehotneli a porodili deti. Existujú však aj nevýhody trachelektómie ⏤ predčasný pôrod a potraty. Je to spôsobené tým, že neexistuje žiadna podporná funkcia, na ktorej by sa podieľal krčok maternice.

Žena nebude môcť porodiť sama, keďže otvor krčka maternice bol zašitý, takže sa vykonáva iba cisársky rez. Amputácia krčka maternice je možná iba v prvých štádiách vývoja rakoviny. Žiadny lekár vám nedá plnú záruku, aký objem bude vykonaný.

Počas operácie sa vykonáva histologické vyšetrenie na rakovinové bunky, takže priebeh operácie sa môže kedykoľvek zmeniť.

Lekári nevylučujú, že rakovinové bunky sa môžu rýchlo šíriť do maternice, preto je možné, že pri odstraňovaní krčka maternice dôjde aj k odstráneniu maternice.

Keď bola pacientovi diagnostikovaná onkológia v štádiu 1a alebo 1b, potom sa spolu s krčkom maternice odstránia aj panvové lymfatické uzliny. Pretože je možné, že v týchto lymfatických uzlinách nie sú žiadne rakovinové bunky. Ak sa neodstránia, po určitom čase sa onkológia opäť prejaví.

V počiatočnom štádiu vývoja novotvaru nie sú lymfatické uzliny prakticky ovplyvnené rakovinovými bunkami. Ak sa však náhle zistia aspoň v jednom uzle, potom sa po chirurgickom zákroku vykoná radiačná terapia. Radiačná terapia je príčinou neplodnosti.

Tehotenstvo s rakovinou krčka maternice

Všetko závisí od toho, ako dlho trvá tehotenstvo pre rakovinu krčka maternice:

  1. Keď je žena v druhom alebo treťom mesiaci, odporúča sa liečba, pretože šesť mesiacov po pôrode môže byť neskoro a tehotenstvo sa preruší;
  2. Tehotenstvo po 14 týždňoch sa nepreruší, liečba sa nevykonáva. Terapia začína po pôrode. Je naplánovaný cisársky rez a lekári okamžite odstránia maternicu.

Príznaky rakoviny krčka maternice

Rakovina krčka maternice počas tehotenstva má príznaky, rovnako ako nie počas tehotenstva. Dodatočne je problém v krvných sekrétoch (to sú hlavné znaky onkológie), počas tehotenstva môžu byť príčinou iného javu.

V prvých mesiacoch tehotenstva môže byť krvácanie znakom potratu. Dôvody: intimita, fyzická aktivita, zdvíhanie závažia.

Od 14. týždňa až do konca tehotenstva sa môže objaviť krv z vagíny v dôsledku odtrhnutia placenty alebo abnormálnej prezentácie plodu. Keď pacientka porodí dieťa, steny krčka maternice sa stanú citlivými, preto sú rýchlejšie postihnuté malígnymi novotvarmi a novotvary sa rýchlo šíria aj mimo neho.

Často sa metastázy šíria do axilárnych, podkľúčových a parasternálnych lymfatických uzlín. Z tohto dôvodu samotné tehotenstvo negatívne ovplyvňuje vývoj rakoviny. Rakovina tiež negatívne ovplyvňuje proces tehotenstva. Často sa tehotenstvo vyskytuje predčasne alebo potrat v neskoršom termíne.Žena sa obáva bolesti v panvovej oblasti.

Diagnóza rakoviny

V počiatočných štádiách tehotenstva môže byť krvácanie začiatkom potratu a v poslednej ⏤ pôrodníckej patológii, napríklad nesprávna prezentácia alebo predčasné odlúčenie placenty.

Počas tehotenstva žena sedí na gynekologickom kresle a vyšetruje sa krčka maternice. Lekári, ktorí sa obávajú o plod, sa obávajú vykonávať biopsie, čo následne zhoršuje situáciu.

Pomocou cytologického skríningu môžete získať informácie o tom, ako často je rakovina krčka maternice diagnostikovaná u tehotných žien (0,36 %). Z nich frekvencia detekcie patológie krycieho epitelu krčka maternice so známkami onkológie je 0,33% a s metastázami mimo orgánu 0,03%.

Na diagnostiku rakoviny krčka maternice u ženy, ktorá je v pozícii, sa používa dvojstupňový diagnostický systém.

  1. Pri gynekologickom vyšetrení lekár vykoná cytologický skríning.
  2. Ak je počas cytologického skríningu podozrenie na rakovinu, vykoná sa hĺbková komplexná diagnostika.

Podľa výsledkov laboratórnych štúdií odborníci zistili, že tehotenstvo v 3. trimestri a obdobie po pôrode nepriaznivo ovplyvňuje priebeh rakoviny.

Liečba rakoviny krčka maternice

Keď je rakovina krčka maternice diagnostikovaná na začiatku tehotenstva, je v každom prípade prerušená, na laboratórne testovanie sa vyreže malá oblasť krčka maternice.

Druhý a tretí trimester prechádzajú kolposkopickým (pravidelné vyšetrenie sliznice krčka maternice a pošvy pod špeciálnym svetlom) a cytologickým (odobratie steru z pošvy na laboratórne vyšetrenie) pozorovaním. 3-4 mesiace po narodení sa vykoná kužeľovitá excízia krčka maternice.

Ak je diagnostikovaná patológia krycieho epitelu so známkami onkológie, rakovina je v počiatočnom štádiu vývoja a žena chce porodiť dieťa, potom odborníci vykonávajú funkčne šetriacu liečbu:

  • pomocou elektrochirurgickej intervencie sa vyreže kužeľovitý fragment krčka maternice (elektrokonizácia);
  • kvapalný dusík sa používa na liečbu patologických zmien na krčku maternice (kryolýza);
  • nožom alebo laserovou amputáciou krčka maternice.

Často špecialisti používajú operáciu rádiových vĺn. Pomocou tejto liečebnej techniky sa vykonáva netraumatický rez, koagulácia mäkkých tkanív a samotné tkanivá nie sú zničené. Rez sa robí v dôsledku tepelných vĺn generovaných kontaktom mäkkých tkanív s elektródou. Elektróda prenáša vysokofrekvenčné rádiové vlny.

Na zmiernenie bolesti sa používa ketamín, ktorý sa podáva intravenózne. Komplikácie po operácii sú zriedkavé. Terapia sa vyberá pre pacientku individuálne a závisí od jej celkového stavu a gestačného veku.

  1. Liečba rakoviny, ktorá je v štádiu 1a, v prvých mesiacoch tehotenstva sa vykonáva exstirpáciou maternice spolu s hornou časťou vagíny.
  2. Nádor štádia 1b na začiatku tehotenstva alebo po pôrode sa odstráni spolu s maternicou. Ak po operácii špecialisti zaznamenajú hlboké lézie stien maternice alebo regionálne metastázy, potom predpíšu diaľkové ožarovanie.
  3. Keď je štádium 1b diagnostikované neskoro, žene sa podrobí cisársky rez a odstráni sa maternica a niekoľko mesiacov po pôrode sa vykoná externá rádioterapia.
  4. Keď je novotvar v štádiu 2a, kedykoľvek počas tehotenstva je predpísaná predĺžená hysterektómia a po operácii diaľkové ožarovanie. Ak bola po pôrode zistená onkológia, potom sa ožarovanie vykoná pred odstránením maternice a po operácii, ak sa zistia regionálne metastázy a hlboká invázia, sa vykoná diaľkové ožarovanie.
  5. V prvom trimestri s diagnózou rakoviny krčka maternice v štádiu 2b sa používa radiačná terapia a ožarovanie na diaľku a samotné tehotenstvo je ukončené. V druhom a treťom trimestri je predpísaný cisársky rez a radiačná terapia.
  6. Nádor v treťom štádiu vývoja sa lieči rovnakým spôsobom ako druhý.

Pri akejkoľvek operácii sa používa endotracheálna anestézia.

Otehotnieť po liečbe rakoviny?

Po liečbe onkologického ochorenia je možné otehotnieť a porodiť dieťa, ale iba pod podmienkou, že novotvar bol diagnostikovaný v počiatočnom štádiu vývoja.

V opačnom prípade nebude možné otehotnieť, takže maternica bude odstránená.

Všetky ženy, ktoré čelia rakovine krčka maternice, sa zaujímajú o jednu otázku: je možné otehotnieť? Lekári majú v tejto veci odporúčania: dieťa by malo byť počaté najskôr dva roky po operácii a po úplnom zotavení tela. Sú chvíle, keď je pacientke dovolené rodiť prirodzene.

Pacientom, ktorí prekonali rakovinu, hrozí potrat.

Ak je rakovina krčka maternice diagnostikovaná u ženy vo veku 25 až 35 rokov, potom musí liečba začať rýchlo, inak sa novotvar môže rozšíriť do dôležitých orgánov. Liečba zachráni maternicu a po chvíli dá žene príležitosť porodiť dieťa.

Ďakujem

Stránka poskytuje referenčné informácie len na informačné účely. Diagnóza a liečba chorôb by sa mala vykonávať pod dohľadom špecialistu. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa odborná rada!

Kontraindikácie pre rádioterapiu

Napriek účinnosti rádioterapia ( rádioterapiu) pri liečbe nádorových ochorení existuje množstvo kontraindikácií, ktoré obmedzujú použitie tejto techniky.

Rádioterapia je kontraindikovaná:

  • Pri porušení funkcií životne dôležitých orgánov. Počas radiačnej terapie bude mať určitá dávka žiarenia vplyv na telo, čo môže nepriaznivo ovplyvniť funkcie rôznych orgánov a systémov. Ak už má pacient ťažké ochorenia kardiovaskulárneho, dýchacieho, nervového, hormonálneho alebo iného telesného systému, rádioterapia môže zhoršiť jeho stav a viesť k rozvoju komplikácií.
  • S ťažkým vyčerpaním tela. Aj pri vysoko presných metódach rádioterapie určitá dávka žiarenia pôsobí na zdravé bunky a poškodzuje ich. Aby sa bunky zotavili z takéhoto poškodenia, potrebujú energiu. Ak je súčasne telo pacienta vyčerpané ( napríklad v dôsledku poškodenia vnútorných orgánov metastázami nádoru), rádioterapia môže spôsobiť viac škody ako úžitku.
  • S anémiou. Anémia je patologický stav charakterizovaný znížením koncentrácie červených krviniek ( erytrocyty). Pri vystavení ionizujúcemu žiareniu môžu byť zničené aj červené krvinky, čo povedie k progresii anémie a môže spôsobiť komplikácie.
  • Ak už bola nedávno vykonaná rádioterapia. V tomto prípade nehovoríme o opakovaných kúrach radiačnej liečby toho istého nádoru, ale o liečbe iného nádoru. Inými slovami, ak má pacient diagnostikovanú rakovinu niektorého orgánu a na jej liečbu mu bola predpísaná rádioterapia, ak sa v inom orgáne zistí iná rakovina, rádioterapia by sa nemala používať najmenej 6 mesiacov po ukončení predchádzajúcej liečby. liečbe. Vysvetľuje to skutočnosť, že v tomto prípade bude celkové radiačné zaťaženie tela príliš vysoké, čo môže viesť k rozvoju závažných komplikácií.
  • V prítomnosti rádiorezistentných nádorov. Ak prvé kurzy radiačnej terapie nepriniesli absolútne žiadny pozitívny účinok ( to znamená, že veľkosť nádoru sa nezmenšila alebo dokonca pokračoval v raste), ďalšie ožarovanie tela je nepraktické.
  • S rozvojom komplikácií v priebehu liečby. Ak má pacient v priebehu rádioterapie komplikácie, ktoré bezprostredne ohrozujú jeho život ( napríklad krvácanie), liečba sa má prerušiť.
  • V prítomnosti systémových zápalových ochorení (napríklad systémový lupus erythematosus). Podstata týchto ochorení spočíva vo zvýšenej aktivite buniek imunitného systému voči vlastným tkanivám, čo vedie k rozvoju chronických zápalových procesov v nich. Vplyv ionizujúceho žiarenia na takéto tkanivá zvyšuje riziko komplikácií, z ktorých najnebezpečnejším môže byť vznik nového zhubného nádoru.
  • Keď pacient odmietne liečbu. Podľa platnej legislatívy nie je možné vykonať ožarovanie, kým na to pacient nedá písomný súhlas.

Kompatibilita radiačnej terapie a alkoholu

Počas radiačnej terapie sa odporúča zdržať sa pitia alkoholu, pretože to môže nepriaznivo ovplyvniť celkový stav pacienta.

Medzi ľuďmi existuje názor, že etanol ( etylalkohol, ktorý je aktívnou zložkou všetkých alkoholických nápojov) je schopný chrániť organizmus pred škodlivými účinkami ionizujúceho žiarenia, a preto by sa mal používať aj pri rádioterapii. V mnohých štúdiách sa totiž zistilo, že zavedenie vysokých dávok etanolu do tela zvyšuje odolnosť tkanív voči žiareniu asi o 13 %. Je to spôsobené tým, že etylalkohol narúša tok kyslíka do bunky, čo je sprevádzané spomalením procesov bunkového delenia. A čím pomalšie sa bunka delí, tým vyššia je jej odolnosť voči žiareniu.

Zároveň je dôležité poznamenať, že okrem mierneho pozitívneho účinku má etanol aj množstvo negatívnych účinkov. Takže napríklad zvýšenie jeho koncentrácie v krvi vedie k zničeniu mnohých vitamínov, ktoré samy osebe boli rádioprotektory ( to znamená, že chránili zdravé bunky pred škodlivými účinkami ionizujúceho žiarenia). Viaceré štúdie navyše ukázali, že ťažká chronická konzumácia alkoholu tiež zvyšuje riziko vzniku malígnych novotvarov ( najmä nádory dýchacieho systému a gastrointestinálneho traktu). Vzhľadom na vyššie uvedené vyplýva, že užívanie alkoholických nápojov počas radiačnej terapie spôsobuje organizmu viac škody ako úžitku.

Môžem fajčiť počas radiačnej terapie?

Počas rádioterapie je prísne zakázané fajčiť. Faktom je, že tabakový dym obsahuje veľa toxických látok ( estery, alkoholy, živice atď.). Mnohé z nich majú karcinogénny účinok, to znamená, že pri kontakte s bunkami ľudského tela prispievajú k výskytu mutácií, ktorých výsledkom môže byť vznik zhubného nádoru. Je vedecky dokázané, že fajčiari majú výrazne zvýšené riziko vzniku rakoviny pľúc, pankreasu, pažeráka a močového mechúra.

Z uvedeného vyplýva, že pacientom, ktorí podstupujú radiačnú terapiu rakoviny akéhokoľvek orgánu, je prísne zakázané nielen fajčiť, ale aj byť v blízkosti fajčiarov, pretože inhalačné karcinogény môžu znížiť účinnosť liečby a prispieť k rozvoju nádoru.

Je možné vykonávať radiačnú terapiu počas tehotenstva?

Radiačná terapia počas tehotenstva môže spôsobiť vnútromaternicové poškodenie plodu. Faktom je, že účinok ionizujúceho žiarenia na akékoľvek tkanivo závisí od rýchlosti delenia buniek v tomto tkanive. Čím rýchlejšie sa bunky delia, tým výraznejší bude škodlivý účinok žiarenia. Počas vnútromaternicového vývoja sa pozoruje najintenzívnejší rast absolútne všetkých tkanív a orgánov ľudského tela, čo je spôsobené vysokou mierou delenia buniek v nich. Preto aj pri relatívne nízkych dávkach žiarenia môže dôjsť k poškodeniu tkanív rastúceho plodu, čo povedie k narušeniu štruktúry a funkcií vnútorných orgánov. Výsledok v tomto prípade závisí od gestačného veku, v ktorom bola rádioterapia vykonaná.

Počas prvého trimestra tehotenstva dochádza k ukladaniu a tvorbe všetkých vnútorných orgánov a tkanív. Ak je v tomto štádiu vyvíjajúci sa plod ožiarený, povedie to k objaveniu sa výrazných anomálií, ktoré sa často ukážu ako nezlučiteľné s ďalšou existenciou. Zároveň sa spúšťa prirodzený „ochranný“ mechanizmus, ktorý vedie k ukončeniu vitálnej činnosti plodu a k samovoľnému potratu ( potrat).

Počas druhého trimestra tehotenstva je už väčšina vnútorných orgánov vytvorená, takže vnútromaternicová smrť plodu po ožiarení nie je vždy pozorovaná. Zároveň môže ionizujúce žiarenie vyvolať anomálie vo vývoji rôznych vnútorných orgánov ( mozog, kosti, pečeň, srdce, urogenitálny systém a tak ďalej). Takéto dieťa môže zomrieť hneď po narodení, ak sú vzniknuté anomálie nezlučiteľné so životom mimo matkinho lona.

Ak dôjde k expozícii počas tretieho trimestra tehotenstva, dieťa sa môže narodiť s určitými vývojovými anomáliami, ktoré môžu pretrvávať počas celého života.

Vzhľadom na vyššie uvedené, z toho vyplýva, že radiačná terapia počas tehotenstva sa neodporúča. Ak je pacientke diagnostikovaná rakovina na začiatku tehotenstva ( do 24 týždňov) a je potrebná rádioterapia, žene je ponúknutý potrat ( potrat) zo zdravotných dôvodov, po ktorých je predpísaná liečba. Ak sa rakovina zistí neskôr, určí sa ďalšia taktika v závislosti od typu a rýchlosti vývoja nádoru, ako aj od želania matky. Najčastejšie takéto ženy podstupujú chirurgické odstránenie nádoru ( ak je to možné – napríklad pri rakovine kože). Ak liečba neprinesie pozitívne výsledky, môžete vyvolať pôrod alebo vykonať pôrod v skoršom termíne ( po 30 - 32 týždňoch tehotenstva) a potom začnite radiačnú terapiu.

Môžem sa opaľovať po rádioterapii?

Opaľovanie na slnku alebo v soláriu sa neodporúča najmenej šesť mesiacov po ukončení kurzu rádioterapie, pretože to môže viesť k rozvoju množstva komplikácií. Faktom je, že pri vystavení slnečnému žiareniu dochádza v kožných bunkách k mnohým mutáciám, ktoré môžu potenciálne viesť k rozvoju rakoviny. Akonáhle však bunka zmutuje, imunitný systém tela si to okamžite všimne a zničí ju, v dôsledku čoho rakovina nevznikne.

Počas rádioterapie sa počet mutácií v zdravých bunkách ( vrátane kože, cez ktorú prechádza ionizujúce žiarenie) sa môže výrazne zvýšiť v dôsledku negatívneho účinku žiarenia na genetický aparát bunky. V tomto prípade sa výrazne zvyšuje zaťaženie imunitného systému ( musí sa súčasne vysporiadať s veľkým počtom zmutovaných buniek). Ak sa zároveň človek začne opaľovať na slnku, počet mutácií sa môže zvýšiť natoľko, že imunitný systém nezvládne svoju funkciu, v dôsledku čoho sa u pacienta môže vyvinúť nový nádor ( napríklad rakovina kože).

Aká nebezpečná je rádioterapia? následky, komplikácie a vedľajšie účinky)?

Počas rádioterapie sa môže vyvinúť množstvo komplikácií, ktoré môžu súvisieť s účinkom ionizujúceho žiarenia na samotný nádor alebo na zdravé tkanivá tela.

Strata vlasov

Vypadávanie vlasov v oblasti pokožky hlavy sa pozoruje u väčšiny pacientov, ktorí podstúpili radiačnú liečbu nádorov v oblasti hlavy alebo krku. Príčinou vypadávania vlasov je poškodenie buniek vlasového folikulu. Za normálnych podmienok je to divízia ( reprodukcie) týchto buniek a určuje rast vlasov do dĺžky.
Pri rádioterapii sa bunkové delenie vlasového folikulu spomaľuje, následkom čoho vlas prestáva rásť, oslabuje sa jeho korienok a vypadáva.

Treba si uvedomiť, že pri ožarovaní iných častí tela ( ako sú nohy, hrudník, chrbát a pod) môže vypadnúť ochlpenie tej časti kože, cez ktorú sa aplikuje veľká dávka žiarenia. Po ukončení radiačnej terapie sa rast vlasov obnoví v priemere po niekoľkých týždňoch alebo mesiacoch ( ak počas liečby nedošlo k nezvratnému poškodeniu vlasových folikulov).

Popáleniny po rádioterapii radiačná dermatitída, radiačný vred)

Pri vystavení vysokým dávkam žiarenia dochádza na koži k určitým zmenám, ktoré svojím vzhľadom pripomínajú popáleninovú kliniku. V skutočnosti nedochádza k tepelnému poškodeniu tkaniva ( ako skutočná popálenina) sa v tomto prípade nedodržiava. Mechanizmus vzniku popálenín po rádioterapii je nasledujúci. Pri ožarovaní pokožky dochádza k poškodeniu drobných ciev, následkom čoho je narušená mikrocirkulácia krvi a lymfy v koži. V tomto prípade klesá dodávka kyslíka do tkanív, čo vedie k smrti niektorých buniek a ich nahradeniu tkanivom jazvy. To zase ďalej narúša proces dodávania kyslíka, čím podporuje rozvoj patologického procesu.

Môžu sa objaviť popáleniny kože:

  • Erytém. Ide o najmenej nebezpečný prejav radiačného poškodenia kože, pri ktorom dochádza k rozšíreniu povrchových ciev a začervenaniu postihnutej oblasti.
  • Suchá radiačná dermatitída. V tomto prípade sa v postihnutej koži vyvinie zápalový proces. Z rozšírených ciev sa zároveň do tkanív dostáva množstvo biologicky aktívnych látok, ktoré pôsobia na špeciálne nervové receptory a spôsobujú pocit svrbenia ( pálenie, podráždenie). Na povrchu kože sa môžu vytvárať šupiny.
  • Vlhká radiačná dermatitída. Pri tejto forme ochorenia koža napučiava a môže sa pokryť malými bublinkami naplnenými čírou alebo zakalenou kvapalinou. Po otvorení vezikúl sa vytvárajú malé ulcerácie, ktoré sa dlho nehoja.
  • Radiačný vred. charakterizované nekrózou smrť) časti kože a hlbšie tkanivá. Koža v oblasti vredu je mimoriadne bolestivá a samotný vred sa dlho nehojí, čo je spôsobené porušením mikrocirkulácie v ňom.
  • Radiačná rakovina kože. Najzávažnejšia komplikácia po ožiarení. Tvorba rakoviny je podporovaná bunkovými mutáciami v dôsledku vystavenia žiareniu, ako aj dlhotrvajúcej hypoxie ( nedostatok kyslíka), ktorý sa vyvíja na pozadí porúch mikrocirkulácie.
  • Atrofia kože. Vyznačuje sa rednutím a suchosťou pokožky, vypadávaním vlasov, zhoršeným potením a ďalšími zmenami v postihnutej oblasti kože. Ochranné vlastnosti atrofovanej kože sú prudko znížené, v dôsledku čoho sa zvyšuje riziko vzniku infekcií.

Svrbenie kože

Ako už bolo spomenuté, vystavenie radiačnej terapii vedie k narušeniu mikrocirkulácie krvi v oblasti kože. V tomto prípade sa krvné cievy rozširujú a priepustnosť cievnej steny sa výrazne zvyšuje. V dôsledku týchto javov prechádza tekutá časť krvi z krvného obehu do okolitých tkanív, ako aj mnohé biologicky aktívne látky vrátane histamínu a serotonínu. Tieto látky dráždia špecifické nervové zakončenia nachádzajúce sa v koži, čo vedie k pocitu svrbenia alebo pálenia.

Na odstránenie svrbenia možno použiť antihistaminiká, ktoré blokujú účinky histamínu na úrovni tkaniva.

Edém

Výskyt edému v oblasti nôh môže byť spôsobený účinkom žiarenia na tkanivá ľudského tela, najmä pri ožarovaní nádorov brucha. Faktom je, že pri ožarovaní možno pozorovať poškodenie lymfatických ciev, ktorými za normálnych podmienok lymfa prúdi z tkanív a prúdi do krvného obehu. Porušenie odtoku lymfy môže viesť k akumulácii tekutiny v tkanivách nôh, čo bude priamou príčinou vývoja edému.

Opuch kože pri rádioterapii môže byť spôsobený aj vystavením ionizujúcemu žiareniu. V tomto prípade dochádza k rozšíreniu krvných ciev kože a poteniu tekutej časti krvi do okolitého tkaniva, ako aj k narušeniu odtoku lymfy z ožarovaného tkaniva, v dôsledku čoho dochádza k edému rozvíja.

Zároveň stojí za zmienku, že výskyt edému nemusí byť spojený s účinkom rádioterapie. Takže napríklad pri pokročilých prípadoch rakoviny sa môžu vyskytnúť metastázy ( vzdialené nádorové ložiská) v rôznych orgánoch a tkanivách. Tieto metastázy ( alebo samotný nádor) môže stláčať krvné a lymfatické cievy, čím narúša odtok krvi a lymfy z tkanív a vyvoláva rozvoj edému.

bolesť

Bolesť počas radiačnej terapie sa môže vyskytnúť v prípade radiačného poškodenia kože. Súčasne v oblasti postihnutých oblastí dochádza k narušeniu mikrocirkulácie krvi, čo vedie k hladovaniu buniek kyslíkom a poškodeniu nervových tkanív. To všetko je sprevádzané objavením sa výrazného bolestivého syndrómu, ktorý pacienti opisujú ako "pálenie", "neznesiteľné" bolesti. Tento bolestivý syndróm nie je možné odstrániť pomocou bežných liekov proti bolesti, a preto sú pacientom predpísané iné liečebné postupy ( liečivé a nemedicínske). Ich cieľom je znížiť opuchy postihnutých tkanív, ako aj obnoviť priechodnosť ciev a normalizovať mikrocirkuláciu v koži. Tým sa zlepší dodávka kyslíka do tkanív, čo zníži závažnosť alebo úplne odstráni bolesť.

Poškodenie žalúdka a čriev nevoľnosť, vracanie, hnačka, hnačka, zápcha)

Príčina gastrointestinálnej dysfunkcie gastrointestinálny trakt) dávka žiarenia môže byť príliš vysoká ( najmä pri ožarovaní nádorov vnútorných orgánov). V tomto prípade dochádza k poškodeniu sliznice žalúdka a čriev, ako aj k porušeniu nervovej regulácie intestinálnej motility ( pohyblivosť). V závažnejších prípadoch sa môžu vyvinúť zápalové procesy v gastrointestinálnom trakte ( gastritída - zápal žalúdka, enteritída - zápal tenkého čreva, kolitída - zápal hrubého čreva a pod.) alebo dokonca tvoria vredy. Proces podpory črevného obsahu a trávenie potravy bude narušený, čo môže spôsobiť rozvoj rôznych klinických prejavov.

Poškodenie gastrointestinálneho traktu počas radiačnej terapie sa môže prejaviť:

  • Nevoľnosť a zvracanie- spojené s oneskoreným vyprázdňovaním žalúdka v dôsledku poruchy gastrointestinálnej motility.
  • hnačka ( hnačka) - vzniká v dôsledku nedostatočného trávenia potravy v žalúdku a črevách.
  • Zápcha- môže nastať pri ťažkom poškodení sliznice hrubého čreva.
  • Tenesmus- časté, bolestivé nutkanie na stolicu, počas ktorého sa nič nevylučuje z čriev ( alebo prechod malého množstva hlienu bez stolice).
  • Vzhľad krvi v stolici- Tento príznak môže súvisieť s poškodením krvných ciev zapálených slizníc.
  • Bolesť v bruchu- vznikajú v dôsledku zápalu sliznice žalúdka alebo čriev.

Cystitída

Cystitída je zápalová lézia sliznice močového mechúra. Príčinou ochorenia môže byť radiačná terapia vykonávaná na liečbu nádoru samotného močového mechúra alebo iných orgánov malej panvy. V počiatočnom štádiu vývoja radiačnej cystitídy sa sliznica zapáli a opuchne, ale v budúcnosti ( ako sa zvyšuje dávka žiarenia) atrofuje, to znamená, že sa stenčuje, vráskavie. Zároveň sú porušené jeho ochranné vlastnosti, čo prispieva k rozvoju infekčných komplikácií.

Klinicky sa radiačná cystitída môže prejaviť častým nutkaním na močenie ( počas ktorej sa vylučuje malé množstvo moču), výskyt malého množstva krvi v moči, pravidelné zvyšovanie telesnej teploty atď. V závažných prípadoch môže dôjsť k ulcerácii alebo nekróze sliznice, proti ktorej sa môže vyvinúť nový rakovinový nádor.

Liečba radiačnej cystitídy je použitie protizápalových liekov ( na odstránenie príznakov ochorenia) a antibiotiká ( na boj proti infekčným komplikáciám).

Fistuly

Fistuly sú patologické kanály, ktorými môžu rôzne duté orgány komunikovať medzi sebou alebo s okolím. Dôvody pre vznik fistúl môžu byť zápalové lézie slizníc vnútorných orgánov, ktoré sa vyvíjajú na pozadí radiačnej terapie. Ak sa takéto lézie neliečia, časom sa v tkanivách vytvoria hlboké vredy, ktoré postupne zničia celú stenu postihnutého orgánu. V tomto prípade sa zápalový proces môže rozšíriť do tkaniva susedného orgánu. V konečnom dôsledku sa tkanivá oboch postihnutých orgánov „spájkujú“ a vytvorí sa medzi nimi otvor, cez ktorý môžu ich dutiny komunikovať.

Pri radiačnej terapii sa môžu tvoriť fistuly:

  • medzi pažerákom a priedušnicou alebo veľké priedušky);
  • medzi konečníkom a vagínou;
  • medový konečník a močový mechúr;
  • medzi črevnými slučkami;
  • medzi črevami a kožou;
  • medzi močovým mechúrom a kožou a pod.

Poranenie pľúc po rádioterapii pneumónia, fibróza)

Pri dlhšom vystavení ionizujúcemu žiareniu sa môžu v pľúcach vyvinúť zápalové procesy ( zápal pľúc, zápal pľúc). V tomto prípade bude narušená ventilácia postihnutých oblastí pľúc a v nich sa začne hromadiť tekutina. Prejaví sa to kašľom, pocitom nedostatku vzduchu, bolesťou na hrudníku, niekedy hemoptýzou ( vykašliavanie malého množstva krvi so spútom).

Ak sa tieto patológie neliečia, časom to povedie k rozvoju komplikácií, najmä k nahradeniu normálneho pľúcneho tkaniva jazvou alebo fibróznym tkanivom ( teda k rozvoju fibrózy). Vláknité tkanivo je nepriepustné pre kyslík, v dôsledku čoho bude jeho rast sprevádzaný rozvojom nedostatku kyslíka v tele. Zároveň pacient začne pociťovať nedostatok vzduchu a zvýši sa frekvencia a hĺbka jeho dýchania ( to znamená, že bude dýchavičnosť).

V prípade zápalu pľúc sú predpísané protizápalové a antibakteriálne lieky, ako aj prostriedky, ktoré zlepšujú krvný obeh v pľúcnom tkanive, a tým zabraňujú rozvoju fibrózy.

Kašeľ

Kašeľ je častou komplikáciou radiačnej terapie v prípadoch, keď je hrudník vystavený žiareniu. V tomto prípade ionizujúce žiarenie ovplyvňuje sliznicu bronchiálneho stromu, v dôsledku čoho sa stáva tenšou, suchou. Zároveň sú jeho ochranné funkcie výrazne oslabené, čo zvyšuje riziko vzniku infekčných komplikácií. Pri dýchaní sa prachové častice, ktoré sa bežne usadzujú na povrchu vlhkej sliznice horných dýchacích ciest, môžu dostať do menších priedušiek a tam uviaznuť. Zároveň budú dráždiť špeciálne nervové zakončenia, čím sa aktivuje reflex kašľa.

Expektoranciá sa môžu podávať na liečbu kašľa počas rádioterapie ( zvýšiť produkciu hlienu v prieduškách) alebo postupy, ktoré pomáhajú zvlhčovať bronchiálny strom ( napríklad inhalácia).

Krvácajúca

Krvácanie sa môže vyvinúť v dôsledku účinku rádioterapie na malígny nádor, ktorý prerastá do veľkých krvných ciev. Na pozadí radiačnej terapie sa veľkosť nádoru môže znížiť, čo môže byť sprevádzané zriedením a znížením pevnosti steny postihnutej cievy. Pretrhnutie tejto steny povedie ku krvácaniu, ktorého lokalizácia a objem budú závisieť od umiestnenia samotného nádoru.

Zároveň stojí za zmienku, že príčinou krvácania môže byť aj vplyv žiarenia na zdravé tkanivá. Ako už bolo spomenuté, pri ožarovaní zdravých tkanív je v nich narušená mikrocirkulácia krvi. V dôsledku toho sa krvné cievy môžu rozšíriť alebo dokonca poškodiť a časť krvi sa uvoľní do okolia, čo môže spôsobiť krvácanie. Podľa opísaného mechanizmu sa môže vyvinúť krvácanie s radiačným poškodením pľúc, slizníc úst alebo nosa, gastrointestinálneho traktu, močových orgánov atď.

Suché ústa

Tento príznak sa vyvíja, keď sú ožiarené nádory lokalizované v hlave a krku. V tomto prípade ionizujúce žiarenie ovplyvňuje slinné žľazy ( príušné, sublingválne a submandibulárne). To je sprevádzané porušením tvorby a sekrécie slín do ústnej dutiny, v dôsledku čoho sa jej sliznica stáva suchou a tvrdou.

V dôsledku nedostatku slín je narušené aj vnímanie chuti. Vysvetľuje to skutočnosť, že na určenie chuti konkrétneho produktu sa musia častice látky rozpustiť a dodať do chuťových pohárikov umiestnených hlboko v papilách jazyka. Ak v ústnej dutine nie sú žiadne sliny, potravina sa nemôže dostať k chuťovým pohárikom, v dôsledku čoho je vnímanie chuti človeka narušené alebo dokonca skreslené ( pacient môže neustále pociťovať horkosť alebo kovovú chuť v ústach).

Poškodenie zubov

Počas radiačnej terapie nádorov ústnej dutiny sa zaznamenáva stmavnutie zubov a narušenie ich sily, v dôsledku čoho sa začnú drobiť alebo dokonca lámať. Tiež kvôli zhoršenému zásobovaniu zubnej drene krvou ( vnútorné tkanivo zuba, pozostávajúce z krvných ciev a nervov) je narušený metabolizmus v zuboch, čo zvyšuje ich krehkosť. Okrem toho zhoršená tvorba slín a prekrvenie ústnej sliznice a ďasien vedie k rozvoju ústnych infekcií, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú aj zubné tkanivo, čo prispieva k rozvoju a progresii zubného kazu.

Zvýšenie teploty

Zvýšenie telesnej teploty možno pozorovať u mnohých pacientov tak počas radiačnej terapie, ako aj niekoľko týždňov po jej ukončení, čo sa považuje za úplne normálne. Súčasne môže niekedy zvýšenie teploty naznačovať vývoj závažných komplikácií, v dôsledku čoho sa v prípade výskytu tohto príznaku odporúča konzultovať s lekárom.

Zvýšenie teploty počas radiačnej terapie môže byť spôsobené:

  • Účinnosť liečby. V procese deštrukcie nádorových buniek sa z nich uvoľňujú rôzne biologicky aktívne látky, ktoré sa dostávajú do krvného obehu a dostávajú sa do centrálneho nervového systému, kde stimulujú termoregulačné centrum. V tomto prípade môže teplota stúpnuť na 37,5 - 38 stupňov.
  • Účinok ionizujúceho žiarenia na organizmus. Pri ožarovaní tkanív sa do nich prenáša veľké množstvo energie, čo môže byť sprevádzané aj prechodným zvýšením telesnej teploty. Okrem toho môže byť miestne zvýšenie teploty pokožky spôsobené expanziou krvných ciev v oblasti ožiarenia a prítokom "horúcej" krvi do nich.
  • hlavné ochorenie. Vo väčšine malígnych nádorov majú pacienti neustále zvýšenie teploty až na 37 - 37,5 stupňov. Tento jav môže pretrvávať počas celého priebehu rádioterapie, ako aj niekoľko týždňov po ukončení liečby.
  • Vývoj infekčných komplikácií. Pri ožiarení organizmu sú jeho ochranné vlastnosti výrazne oslabené, v dôsledku čoho sa zvyšuje riziko infekcií. Vývoj infekcie v akomkoľvek orgáne alebo tkanive môže byť sprevádzaný zvýšením telesnej teploty až na 38 - 39 stupňov a viac.

Zníženie počtu bielych krviniek a hemoglobínu v krvi

Po vykonaní radiačnej terapie môže dôjsť k zníženiu koncentrácie leukocytov a hemoglobínu v krvi pacienta, čo súvisí s účinkom ionizujúceho žiarenia na červenú kostnú dreň a iné orgány.

Za normálnych podmienok leukocyty ( bunky imunitného systému, ktoré chránia telo pred infekciami) sa tvoria v červenej kostnej dreni a v lymfatických uzlinách, potom sa uvoľňujú do periférneho krvného obehu a tam vykonávajú svoje funkcie. Červené krvinky sa tvoria aj v červenej kostnej dreni ( červené krvinky), ktoré obsahujú látku hemoglobín. Práve hemoglobín má schopnosť viazať kyslík a transportovať ho do všetkých telesných tkanív.

Počas radiačnej terapie môže byť červená kostná dreň vystavená žiareniu, v dôsledku čoho sa v nej spomalia procesy bunkového delenia. V tomto prípade môže byť narušená rýchlosť tvorby leukocytov a erytrocytov, v dôsledku čoho sa zníži koncentrácia týchto buniek a hladina hemoglobínu v krvi. Po ukončení radiačnej záťaže môže dôjsť k normalizácii parametrov periférnej krvi v priebehu niekoľkých týždňov alebo dokonca mesiacov v závislosti od prijatej dávky žiarenia a celkového stavu organizmu pacienta.

Obdobia s radiačnou terapiou

Pravidelnosť menštruačného cyklu môže byť počas rádioterapie narušená v závislosti od oblasti a intenzity žiarenia.

Pridelenie menštruácie môže byť ovplyvnené:

  • Ožarovanie maternice. V tomto prípade môže dôjsť k porušeniu krvného obehu v oblasti sliznice maternice, ako aj k jej zvýšenému krvácaniu. To môže byť sprevádzané uvoľnením veľkého množstva krvi počas menštruácie, ktorej trvanie môže byť tiež zvýšené.
  • Ožarovanie vaječníkov. Za normálnych podmienok je priebeh menštruačného cyklu, ako aj vzhľad menštruácie riadený ženskými pohlavnými hormónmi produkovanými vo vaječníkoch. Pri ožiarení týchto orgánov môže byť narušená ich funkcia tvorby hormónov, v dôsledku čoho možno pozorovať rôzne poruchy menštruačného cyklu ( až do vymiznutia menštruácie).
  • Ožarovanie hlavy. V oblasti hlavy je hypofýza - žľaza, ktorá riadi činnosť všetkých ostatných žliaz tela vrátane vaječníkov. Pri ožiarení hypofýzy môže byť narušená jej funkcia tvorby hormónov, čo povedie k dysfunkcii vaječníkov a menštruačným nepravidelnostiam.

Môže sa rakovina po rádioterapii znovu objaviť?

Recidíva ( recidívy choroby) možno pozorovať radiačnou terapiou pri akejkoľvek forme rakoviny. Faktom je, že počas rádioterapie lekári ožarujú rôzne tkanivá pacientovho tela, snažia sa zničiť všetky nádorové bunky, ktoré by v nich mohli byť. Zároveň je potrebné pripomenúť, že nikdy nie je možné vylúčiť možnosť metastáz na 100%. Aj pri radikálnej rádioterapii, vykonávanej podľa všetkých pravidiel, môže prežiť 1 jediná nádorová bunka, v dôsledku čoho sa po čase opäť zmení na zhubný nádor. Preto by po ukončení liečebného cyklu mali byť všetci pacienti pravidelne vyšetrovaní lekárom. To umožní včasné odhalenie možného relapsu a včasnú liečbu, čím sa predĺži život človeka.

Vysoká pravdepodobnosť recidívy môže naznačovať:

  • prítomnosť metastáz;
  • klíčenie nádoru v susedných tkanivách;
  • nízka účinnosť rádioterapie;
  • neskorý začiatok liečby;
  • nesprávne zaobchádzanie;
  • vyčerpanie tela;
  • prítomnosť relapsov po predchádzajúcich liečebných cykloch;
  • nedodržiavanie odporúčaní lekára zo strany pacienta ( ak pacient počas liečby naďalej fajčí, pije alkohol alebo je vystavený priamemu slnečnému žiareniu, riziko recidívy rakoviny sa niekoľkonásobne zvyšuje).

Je možné otehotnieť a mať deti po rádioterapii?

Účinok radiačnej terapie na možnosť nosenia plodu v budúcnosti závisí od typu a umiestnenia nádoru, ako aj od dávky žiarenia, ktoré telo dostane.

Možnosť donosiť a porodiť dieťa môže byť ovplyvnená:

  • Ožarovanie maternice. Ak bolo cieľom rádioterapie liečiť veľký nádor tela alebo krčka maternice, na konci liečby môže byť samotný orgán zdeformovaný natoľko, že vývoj tehotenstva nebude možný.
  • Ožarovanie vaječníkov. Ako už bolo spomenuté, pri nádorovom alebo radiačnom poškodení vaječníkov môže dôjsť k narušeniu produkcie ženských pohlavných hormónov, v dôsledku čoho žena nebude môcť otehotnieť a / alebo porodiť plod. Tento problém zároveň môže pomôcť vyriešiť hormonálna substitučná liečba.
  • Ožarovanie panvy. Ožarovanie nádoru, ktorý nie je spojený s maternicou alebo vaječníkmi, ale nachádza sa v panvovej dutine, môže tiež spôsobiť ťažkosti pri plánovaní tehotenstva v budúcnosti. Faktom je, že v dôsledku vystavenia žiareniu môže byť ovplyvnená sliznica vajíčkovodov. Výsledkom je, že proces oplodnenia vajíčka ( ženská pohlavná bunka) spermie ( mužská pohlavná bunka) sa stáva nemožným. Problém vyrieši mimotelové oplodnenie, pri ktorom sa v laboratórnych podmienkach mimo tela ženy spoja zárodočné bunky a následne sa umiestnia do jej maternice, kde sa ďalej vyvíjajú.
  • Ožarovanie hlavy. Ožarovanie hlavy môže poškodiť hypofýzu, čo naruší hormonálnu činnosť vaječníkov a iných žliaz tela. Problém môžete skúsiť vyriešiť aj hormonálnou substitučnou liečbou.
  • Porušenie práce životne dôležitých orgánov a systémov. Ak v priebehu radiačnej terapie došlo k poruche funkcie srdca alebo k postihnutiu pľúc ( napríklad sa vyvinula ťažká fibróza), žena môže mať počas tehotenstva ťažkosti. Faktom je, že počas tehotenstva ( hlavne v 3. trimestri) výrazne zvyšuje zaťaženie kardiovaskulárneho a dýchacieho systému nastávajúcej matky, čo v prítomnosti závažných sprievodných ochorení môže spôsobiť rozvoj nebezpečných komplikácií. Takéto ženy by mali byť neustále sledované pôrodníkom-gynekológom a mali by užívať podpornú liečbu. Neodporúča sa ani rodiť pôrodnými cestami ( metódou voľby je pôrod cisárskym rezom v 36. – 37. týždni tehotenstva).
Je tiež potrebné poznamenať, že čas, ktorý uplynul od ukončenia radiačnej terapie do začiatku tehotenstva, zohráva dôležitú úlohu. Faktom je, že samotný nádor, ako aj prebiehajúca liečba ženský organizmus výrazne vyčerpávajú, v dôsledku čoho potrebuje čas na obnovu energetických zásob. Preto sa odporúča plánovať tehotenstvo najskôr šesť mesiacov po liečbe a iba pri absencii známok metastáz alebo relapsu ( opätovný rozvoj) rakovina.

Je radiačná terapia nebezpečná pre ostatných?

Počas radiačnej terapie človek nepredstavuje nebezpečenstvo pre ostatných. Aj po ožiarení tkanív vysokými dávkami ionizujúceho žiarenia ( tkaniny) nevypúšťajte toto žiarenie do životného prostredia. Výnimkou z tohto pravidla je kontaktná intersticiálna rádioterapia, počas ktorej môžu byť rádioaktívne prvky inštalované do ľudského tkaniva ( vo forme malých guľôčok, ihiel, sponiek alebo nití). Tento postup sa vykonáva iba v špeciálne vybavenej miestnosti. Po inštalácii rádioaktívnych prvkov je pacient umiestnený na špeciálnom oddelení, ktorého steny a dvere sú pokryté rádioaktívnymi štítmi. V tejto komore musí zostať počas celého priebehu liečby, to znamená až do odstránenia rádioaktívnych látok z postihnutého orgánu ( postup zvyčajne trvá niekoľko dní alebo týždňov).

Prístup zdravotníckeho personálu k takémuto pacientovi bude prísne časovo obmedzený. Príbuzní môžu pacienta navštíviť, ale predtým bude musieť nosiť špeciálne ochranné obleky, ktoré zabránia účinkom žiarenia na ich vnútorné orgány. Zároveň nebudú na oddelenie vpustené deti alebo tehotné ženy, ako aj pacienti s existujúcimi nádorovými ochoreniami akéhokoľvek orgánu, pretože aj minimálna radiácia môže nepriaznivo ovplyvniť ich stav.

Po odstránení zdrojov žiarenia z tela sa pacient môže vrátiť do každodenného života v ten istý deň. Nebude predstavovať žiadnu rádioaktívnu hrozbu pre ostatných.

Zotavovanie a rehabilitácia po rádioterapii

Počas radiačnej terapie treba dodržiavať množstvo odporúčaní, ktoré ušetria sily organizmu a zabezpečia maximálnu účinnosť liečby.

Diéta ( výživa) počas rádioterapie a po nej

Pri zostavovaní menu počas radiačnej terapie by sa mali brať do úvahy zvláštnosti vplyvu ionizujúceho štúdia na tkanivá a orgány tráviaceho systému.

Radiačná terapia by mala:
  • Jedzte dobre spracované potraviny. Počas rádioterapie ( najmä pri ožarovaní orgánov tráviaceho traktu) dochádza k poškodeniu slizníc tráviaceho traktu - ústnej dutiny, pažeráka, žalúdka, čriev. Môžu sa stenčiť, zapáliť, stať sa mimoriadne citlivými na poškodenie. Preto je jednou z hlavných podmienok varenia jedla jeho kvalitné mechanické spracovanie. Odporúča sa vzdať sa tvrdej, drsnej alebo tvrdej potravy, ktorá by pri žuvaní mohla poškodiť sliznicu ústnej dutiny, ako aj sliznicu pažeráka či žalúdka pri prehĺtaní bolusu potravy. Namiesto toho sa odporúča konzumovať všetky produkty vo forme obilnín, zemiakovej kaše a pod. Konzumované jedlo by tiež nemalo byť príliš horúce, pretože môže ľahko dôjsť k popáleniu sliznice.
  • Jedzte vysokokalorické jedlá. Počas radiačnej terapie sa mnohí pacienti sťažujú na nevoľnosť, vracanie, ku ktorému dochádza bezprostredne po jedle. Preto sa takýmto pacientom odporúča konzumovať malé množstvo jedla naraz. Samotné produkty musia zároveň obsahovať všetky potrebné živiny, aby telu dodali energiu.
  • Jedzte 5-7 krát denne. Ako už bolo spomenuté, pacientom sa odporúča jesť malé jedlá každé 3 až 4 hodiny, čo zníži pravdepodobnosť zvracania.
  • Pite dostatok vody. Pri absencii kontraindikácií ( napríklad závažné ochorenie srdca alebo edém v dôsledku nádoru alebo radiačnej terapie) pacientovi sa odporúča vypiť aspoň 2,5 - 3 litre vody denne. To pomôže vyčistiť telo a odstrániť vedľajšie produkty rozpadu nádorov z tkanív.
  • Vylúčte zo stravy karcinogény. Karcinogény sú látky, ktoré môžu zvýšiť riziko vzniku rakoviny. Pri rádioterapii by sa mali vylúčiť zo stravy, čo zvýši účinnosť liečby.
Výživa počas radiačnej terapie

Čo sa dá konzumovať?
  • varené mäso;
  • pšeničná kaša;
  • ovsené vločky;
  • ryžová kaša;
  • pohánková kaša;
  • zemiaková kaša;
  • varené kuracie vajcia 1-2 za deň);
  • tvaroh;
  • čerstvé mlieko ;
  • maslo ( asi 50 gramov denne);
  • pečené jablká;
  • vlašské orechy ( 3-4 za deň);
  • prírodný med;
  • minerálka ( bez plynov);
  • želé.
  • Vyprážané jedlo ( karcinogén);
  • tučné jedlá ( karcinogén);
  • údené jedlo ( karcinogén);
  • korenené jedlá ( karcinogén);
  • slané jedlo;
  • silná káva;
  • alkoholické nápoje ( karcinogén);
  • sýtené nápoje;
  • rýchle občerstvenie ( vrátane kaše a instantných rezancov);
  • zelenina a ovocie obsahujúce veľké množstvo vlákniny ( huby, sušené ovocie, fazuľa a pod).

Vitamíny na rádioterapiu

Pri vystavení ionizujúcemu žiareniu môžu nastať určité zmeny aj v bunkách zdravých tkanív ( ich genetická výbava môže byť zničená). Tiež mechanizmus poškodenia buniek je spôsobený tvorbou takzvaných voľných kyslíkových radikálov, ktoré agresívne ovplyvňujú všetky vnútrobunkové štruktúry, čo vedie k ich deštrukcii. Bunka potom zomrie.

V procese dlhoročného výskumu sa zistilo, že niektoré vitamíny majú takzvané antioxidačné vlastnosti. To znamená, že môžu viazať voľné radikály vo vnútri buniek, čím blokujú ich deštruktívne pôsobenie. Použitie takýchto vitamínov počas radiačnej terapie ( v miernych dávkach) zároveň zvyšuje odolnosť organizmu voči žiareniu bez zníženia kvality liečby.

Antioxidačné vlastnosti majú:

  • niektoré stopové prvky napríklad selén).

Môžete piť červené víno počas radiačnej terapie?

Červené víno obsahuje množstvo vitamínov, minerálov a stopových prvkov potrebných pre normálne fungovanie mnohých telesných systémov. Bolo vedecky dokázané, že vypitie 1 šálky ( 200 ml) červené víno za deň prispieva k normalizácii metabolizmu a tiež zlepšuje vylučovanie toxických produktov z tela. To všetko má nepochybne pozitívny vplyv na stav pacienta podstupujúceho radiačnú terapiu.

Zároveň je potrebné pripomenúť, že zneužívanie tohto nápoja môže nepriaznivo ovplyvniť kardiovaskulárny systém a mnohé vnútorné orgány, čím sa zvyšuje riziko komplikácií počas a po rádioterapii.

Prečo sú antibiotiká predpísané na radiačnú terapiu?

Pri ožarovaní sú ovplyvnené bunky imunitného systému, v dôsledku čoho je oslabená obranyschopnosť organizmu. Spolu s poškodením slizníc tráviaceho traktu, ako aj dýchacieho a urogenitálneho systému to môže prispieť k vzniku a rozvoju mnohých bakteriálnych infekcií. Na ich liečbu môže byť potrebná antibakteriálna terapia. Zároveň je potrebné pripomenúť, že antibiotiká ničia nielen patogénne, ale aj normálne mikroorganizmy, ktoré žijú napríklad v črevách zdravého človeka a aktívne sa podieľajú na procese trávenia. Preto sa po ukončení rádioterapie a antibiotickej terapie odporúča užívať lieky, ktoré obnovujú črevnú mikroflóru.

Prečo je po rádioterapii predpísané CT a MRI?

CT ( CT vyšetrenie) a MRI ( Magnetická rezonancia) sú diagnostické postupy, ktoré umožňujú detailne preskúmať určité oblasti ľudského tela. Pomocou týchto techník je možné nielen odhaliť nádor, určiť jeho veľkosť a tvar, ale aj kontrolovať proces prebiehajúcej liečby, pričom týždenne zaznamenávame určité zmeny v nádorovom tkanive. Napríklad pomocou CT a MRI je možné zistiť zvýšenie alebo zníženie veľkosti nádoru, jeho klíčenie v susedných orgánoch a tkanivách, výskyt alebo zmiznutie vzdialených metastáz atď.

Treba mať na pamäti, že počas CT vyšetrenia je ľudské telo vystavené malému množstvu röntgenových lúčov. To prináša určité obmedzenia pri používaní tejto techniky, najmä počas radiačnej terapie, kedy sa musí prísne dávkovať radiačná záťaž na organizmus. Súčasne MRI nie je sprevádzané ožarovaním tkanív a nespôsobuje v nich žiadne zmeny, v dôsledku čoho sa môže vykonávať denne ( alebo ešte častejšie), ktoré nepredstavujú absolútne žiadne nebezpečenstvo pre zdravie pacienta.

Pred použitím by ste sa mali poradiť s odborníkom.

Poraziť rakovinu nie je nikdy ľahké. Chemoterapia alebo ožarovanie útočí na nádorové aj zdravé bunky.

Pomerne často trpí reprodukčný systém. Moderná medicína, bojujúca s rakovinou, sa však snaží nielen odstrániť ohrozenie života, ale aj eliminovať negatívne dôsledky. Preto sa nevzdávajte: príležitosť mať dieťa zostáva.

Dá sa zachovať plodnosť?

Odpoveď na túto otázku závisí od mnohých faktorov. Reprodukčná medicína ponúka niekoľko možností v závislosti od nasledujúcich faktorov:

  • v akom veku pacient trpí chorobou;
  • aká je povaha rakoviny;
  • v akom štádiu bol objavený;
  • či je nádor hormonálne závislý.

Často sa stáva, že človek zoči-voči hroznej diagnóze nemyslí na splodenie v ďalekej budúcnosti, pretože do popredia sa dostáva potreba vyliečiť sa. Problém bude v budúcnosti aktualizovaný. Mnohé druhy rakoviny sa dnes považujú za liečiteľné. Keď sa choroba dostane do remisie, mnohí môžu uvažovať o tom, že budú mať deti.

Lekári sa domnievajú, že je potrebné vopred premýšľať o takejto otázke. Ale veľa závisí od pacienta. Ak hrozí nezvratné poškodenie reprodukčnej funkcie, môžete sa chrániť a zámerne prijať potrebné opatrenia.

Čo dokáže žena?

Moderná medicína ponúka ženám ochranu iba počas radiačnej terapie. Počas ožarovania je oblasť brucha pokrytá špeciálnymi obrazovkami. Okrem toho je možné dosiahnuť požadovaný výsledok presunutím vaječníkov z ožarovacej zóny. Ide o laparoskopickú operáciu vykonávanú ambulantne. Vaječníky sú oddelené od vajíčkovodov a fixované za maternicou alebo v inej oblasti. Zároveň je dôležité udržiavať prekrvenie orgánov.

Ak žena podstupuje chemoterapiu, takéto manipulácie neprinesú účinok. Ochranný účinok môže priniesť dočasnú inhibíciu funkcie vaječníkov.

Účinným spôsobom je predmrazenie biomateriálu:

  1. Vajíčko. Postup podobný tomu, ktorý sa vykonáva pred IVF. Čím väčšia je ovariálna rezerva pacientky, tým viac vajíčok si môže uložiť. Po uzdravení jej bude implantované vlastné vajíčko, oplodnené spermiou partnera alebo anonymného darcu.
  2. Embryá. Ak už má pacient partnera, môžete embryá ihneď pestovať a uchovať.
  3. ovariálneho tkaniva. Táto experimentálna technika je účinná u mladých pacientov a je povolená len pri absencii ovariálnych metastáz. V budúcnosti sa z tohto tkaniva budú v laboratóriu získavať folikuly.

Ak nádor priamo postihuje vaječníky, možno jediným východiskom bude použitie darcovských oocytov.

Bez ohľadu na prijaté opatrenie musí reprodukčný lekár brať do úvahy odporúčania onkológa. Ženy, ktorých nádory boli hormonálne závislé, sú vystavené väčšiemu riziku. Môžu byť len povolené. Hormonálna stimulácia totiž môže spôsobiť recidívu rakoviny.

Je embryo zdravé?

Budúce mamičky, ktoré prekonali rakovinu, majú obavy o zdravie takýchto detí. Niektorí majú podozrenie, že ak bolo vajíčko odobraté z organizmu už postihnutého rakovinou, je do určitej miery aj choré.


Tohto sa netreba báť. Vo svojom jadre je rakovina abnormálne sa deliaci epitel. A vajíčko je bunka iného typu a nemôže byť ovplyvnené nádorom.

Pokiaľ ide o riziko zdedenia choroby, existuje len vo vzťahu k niektorým typom rakoviny:

  • vaječníky;
  • endometrium;
  • mliečna žľaza;
  • žalúdok;
  • hrubé črevo;
  • pľúc.

Niekedy rodinné choroby zahŕňajú akútnu leukémiu a melanóm. Rakovina sa však priamo nededí, deti môžu zdediť len o niečo vyššie riziko ochorenia, ako je priemer. Či je toto riziko realizované alebo nie, nie je možné vopred zodpovedať.

Čo môže človek urobiť

Rakovina a jej liečba majú negatívny vplyv na mužský reprodukčný systém. V silnej polovici ľudstva trpia semenníky. Počas radiačnej terapie sú, podobne ako ženské vaječníky, chránené clonami, ktoré znižujú dávku žiarenia. Bohužiaľ, neboli vynájdené žiadne metódy na ochranu mužskej reprodukčnej funkcie pred účinkami chemoterapie. Medicína sa však týmto smerom vyvíja.

Pri zistení onkologického ochorenia sa mladým ľuďom dôrazne odporúča, aby si svoj biomateriál odložili do budúcnosti. Dá sa to urobiť zmrazením spermií alebo semenníkov (získaných z biopsie), z ktorých bude možné neskôr extrahovať spermie na IVF.

Tkanivo semenníkov je náchylnejšie na poškodenie ožiarením a chemoterapiou ako tkanivo vaječníkov. Mužom sa preto neodporúča, aby sa plne spoliehali na možné ochranné opatrenia a zabezpečili si možnosť mať deti v budúcnosti.

Rakovina teda nie je prekážkou mať deti v budúcnosti. Hlavnou vecou je predvídať všetky scenáre vývoja udalostí a chrániť sa na maximum.

Mnohé ženy, ktoré prežili chemoterapiu počas liečby rakoviny, sa boja mať deti, pretože veria, že dieťa môže mať genetickú predispozíciu na rakovinu alebo sa narodí s abnormalitami. Niektorí veria, že tehotenstvo po chemoterapii je nemožné z dôvodu reprodukčných porúch.

Chemoterapeutické lieky majú nepochybne zničujúci vplyv na ženský organizmus a najmä na schopnosť počať a porodiť deti. Ale lekári poznamenali, že endometrium netrpí, čo znamená, že maternica je schopná prijať oplodnené vajíčko. To zvyšuje šancu porodiť zdravé dieťa.

Aký vplyv má chemoterapia na ženské orgány:

  • Funkcia vaječníkov je znížená alebo úplne stratená, čo sa prejavuje znížením počtu folikulov, ktoré dozrievajú na vajíčko na ďalšie oplodnenie. Ak sú folikuly zničené, dochádza k amenoree a chýba menštruácia. To môže trvať niekoľko mesiacov a potom sa cyklus obnoví a žena môže opäť otehotnieť. Prognóza závisí od liekov, ktoré boli použité na liečbu onkológie.
  • Maternica chemoterapiou prakticky netrpí, ale môže v nej byť narušené prekrvenie a schopnosť rásť, čo nemôže ovplyvniť priebeh tehotenstva. Žena sa nestane neplodnou, ale existuje riziko, že nebude môcť donosiť dieťa. Tehotenstvo po chemoterapii je plné potratu alebo predčasného pôrodu. Negatívnym dôsledkom môže byť zrastená placenta alebo príliš nízka hmotnosť dieťaťa.

Ak dôjde k strate schopnosti otehotnieť, žena môže použiť iné spôsoby počatia dieťaťa.

Môžem otehotnieť počas chemoterapie?

Lieky používané na liečbu onkológie majú iný deštruktívny účinok na telo ženy. Závisí to od nasledujúcich faktorov:

  • vek ženy;
  • typ lieku a stupeň jeho toxicity;
  • trvanie priebehu chemoterapie.

Hlavným vedľajším účinkom po liečbe je amenorea, u mladších dievčat sa môže vrátiť menštruačný cyklus a u starších žien spravidla nastáva menopauza.

Vplyv chemoterapie na schopnosť ženy otehotnieť nie je úplne pochopený, veda nevie jednoznačne povedať, či k otehotneniu dôjde alebo nie. Preto by každá žena vo fertilnom veku podstupujúca liečbu mala dbať o antikoncepciu. Dôrazne sa neodporúča tehotenstvo počas chemoterapie. Je to spôsobené nasledujúcimi negatívnymi dôsledkami:

  • patologický vývoj plodu alebo jeho smrť v dôsledku toxických účinkov ťažkých chemikálií;
  • keď dôjde k tehotenstvu, ženské telo sa začne prestavovať a pripravovať na nosenie dieťaťa, hormonálne pozadie sa mení, čo môže spôsobiť prudký nárast malígneho novotvaru a výskyt metastáz.

Preto v čase liečby lekár vyberie metódu antikoncepcie individuálne, ale ak dôjde k otehotneniu, musí sa prerušiť.

Tehotenstvo po chemoterapii

Po absolvovaní chemoterapie sa nie každá žena odváži porodiť, najmä preto, že riziko neplodnosti je veľmi vysoké. Ale napriek tomu sa veľa ľudí pýta, či je tehotenstvo možné po chemoterapii. U mnohých žien sa reprodukčná funkcia časom obnoví, obdobie závisí od mnohých faktorov:

  • lokalizácia a závažnosť onkológie;
  • typy liekov používaných na liečbu;
  • trvanie liečby;
  • stav imunitného systému a schopnosť tela zotaviť sa;
  • vek ženy.

Na základe priemerov sa mladé a silné ženy zotavia za 3-5 rokov. Žena do 30 rokov je celkom schopná počať dieťa a vykonávať ho bez použitia pomocných metód. Tí, ktorí majú viac ako 30 rokov, sa nemusia zotaviť, ale sú celkom schopní porodiť dieťa pomocou umelého oplodnenia.

Chemoterapia pre mužov

Liečba onkológie u mužov zahŕňa aj kurzy chemoterapie, ktorá negatívne ovplyvňuje reprodukčné schopnosti tela, čo sa prejavuje v nasledujúcich zmenách:

  • Mobilita a množstvo spermií sú výrazne zhoršené, čo výrazne znižuje schopnosť oplodnenia ženského vajíčka. Muž sa tak môže stať neplodným.
  • Lieky používané na liečbu majú toxický účinok na zárodočné bunky, spôsobujú v nich genetické zmeny. Dieťa pri počatí si tieto bunky môže osvojiť, narodenie takýchto detí môže skončiť deformáciou. Najväčší negatívny vplyv na reprodukčnú funkciu mužov majú také lieky ako: Cisplatina, Cyklofosfamid.
  • Ožarovanie rakovinových buniek môže tiež viesť k mužskej neplodnosti, je to spôsobené tým, že radiačná terapia má škodlivý vplyv na pohyblivosť spermií. U mladých mužov dochádza k zotaveniu po 1,5 - 2 rokoch. Ak bola expozícia úplná, plodnosť sa nemusí obnoviť.

Onkológia reprodukčných orgánov má obzvlášť negatívny vplyv na schopnosť muža oplodniť ženské bunky.

Vedľajšie účinky po chemoterapii


Chemoterapeutické lieky sa podávajú intravenózne a majú škodlivý účinok nielen na rakovinové bunky, ale aj na zdravé. Pacient, ktorý podstupuje chemoterapiu, sa cíti zle, ale potom nastane zlepšenie, patologické bunky sa zničia a telo sa začne postupne zotavovať.

Normálne bunky sú ovplyvnené v menšej miere, je to spôsobené tým, že patologické bunky sa delia rýchlejšie a lieky pôsobia hlavne na ne. Okrem toho majú zdravé bunky schopnosť zotaviť sa aj napriek vedľajším účinkom:

  • plešatosť, najčastejšie úplná;
  • rozvoj osteoporózy;
  • anémia;
  • najzávažnejšou komplikáciou je leukémia;
  • problémy so srdcom a krvnými cievami;
  • nevoľnosť sprevádzaná vracaním;
  • problémy so žalúdkom a črevami môžu spôsobiť úplnú stratu chuti do jedla;
  • poruchy stolice;
  • psychoemočné poruchy;
  • opuch;
  • úplná strata alebo dočasné zníženie reprodukčnej funkcie;
  • zápal očí sprevádzaný slzením.

Závažnosť vedľajších účinkov po liečbe chemoterapeutickými liekmi závisí od formy onkológie, veku a tela pacienta, ako aj od zloženia liekov. Chemoterapia nemusí mať vždy negatívny vplyv na plodnosť muža a schopnosť ženy rodiť deti.

Muži môžu podliehať psychosomatike, čo často spôsobuje dočasnú impotenciu, stratu záujmu o intimitu. V takýchto chvíľach je veľmi dôležité podporovať muža morálne, časom sa môže sexuálna funkcia úplne zotaviť. Po dvojročnej liečbe musí muž použiť bariérové ​​ochranné prostriedky (kondómy), aby sa vyhol počatiu a narodeniu nedostatočne vyvinutého dieťaťa. Fyzické a duševné abnormality sa nemusia prejaviť okamžite, ale prejavia sa u dieťaťa po niekoľkých rokoch.

Keď tehotenstvo nastane bezprostredne po chemoterapii, zvyčajne sa žene ponúkne potrat, riziko vzniku patológií plodu a predčasného pôrodu je príliš vysoké.

Ako obnoviť reprodukčnú funkciu po chemoterapii?


Dnes existujú moderné metódy na obnovenie reprodukčnej funkcie. Na odstránenie porušení po rádioterapii a chémii je predpísaná špeciálna liečba:

  • príjem antioxidantov, ktoré majú schopnosť priťahovať toxíny a odstraňovať ich z tela, nachádzajú sa najmä v čerstvom ovocí a zelenine, ako aj zelenine;
  • agonisty, ktoré ovplyvňujú zárodočné bunky, inhibujú ich funkciu počas liečby, takže sú minimálne vystavené chemikáliám;
  • fytohormóny na obnovenie hormonálnych hladín a schopnosti otehotnieť;
  • bylinky, ktoré obnovujú dozrievanie vajíčka.

Ak dôjde k strate schopnosti otehotnieť, môže sa použiť IVF. Čím je žena staršia, tým menej vajíčok v jej tele dozrieva a tým menšia je pravdepodobnosť otehotnenia. Preto sa pred začatím chemoterapie ponúka žene, aby zachovala zdravé vajíčka a skladovala ich až do priaznivého obdobia na oplodnenie.

Mužská neplodnosť po chemoterapii sa nevyskytuje vždy. U mladých mužov sa schopnosť oplodnenia často spontánne obnoví po niekoľkých mesiacoch. Ak sú spermie pohyblivé, ale nie sú schopné opustiť semenníky, vykoná sa chirurgická liečba.

Niektorí muži súhlasia s darovaním spermií na uskladnenie s cieľom neskôr ich použiť na oplodnenie buniek svojej ženy. Moderná veda má schopnosť vybrať najmobilnejšie vzorky a aplikovať ich v budúcnosti.

Dôležitým aspektom obnovy reprodukčnej funkcie je životný štýl, výživa, spánok a odpočinok, prítomnosť pozitívnych emócií.

Riziko rakoviny v detstve

Deti narodené rodičom náchylným na rakovinu nie sú vystavené väčšiemu riziku vzniku rakoviny ako deti narodené zdravým rodičom. Predispozíciu k onkológii môže dieťa zdediť len geneticky.

Neboli hlásené žiadne prípady rozvoja rakovinových nádorov u detí narodených vyliečeným rodičom. Ale na počatie zdravého dieťaťa je lepšie plánovať tehotenstvo 2-3 roky po chemoterapii, rádioterapii alebo ožarovaní. Tieto odporúčania súvisia s potrebou obnoviť telo ženy a muža po užití vysoko toxických liekov.