स्ट्रोक के लिए प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना। स्ट्रोक के लिए आपातकालीन देखभाल

इसे मस्तिष्क के ऊतकों में रक्त परिसंचरण का तीव्र उल्लंघन कहा जाता है, जिससे उनकी मृत्यु हो जाती है और इस क्षेत्र की कार्य करने की क्षमता खत्म हो जाती है। घाव कितना बड़ा है और कहां स्थित है, इसके आधार पर परिणाम और लक्षणों की गंभीरता दोनों अलग-अलग होंगे।

यह इस तथ्य में निहित है कि इसे तुरंत पहचानना संभव नहीं है, साथ ही रोगी द्वारा स्थिति की गंभीरता को कम आंकना भी शामिल है। बहुत से लोग डॉक्टर के पास नहीं जाते हैं या अस्पताल जाने से इनकार कर देते हैं, जबकि सफल पुनर्वास की कुंजी समय पर प्रदान की गई आपातकालीन देखभाल है।

कुछ मामलों में, घाव इतने गंभीर होते हैं कि तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप से भी किसी व्यक्ति की जान बचाना संभव नहीं होता है। लेकिन अक्सर स्ट्रोक के बाद पहले मिनटों और घंटों में स्ट्रोक के लिए सही प्राथमिक उपचार आपको बाद में किसी व्यक्ति को सामान्य जीवन में वापस लाने की अनुमति देता है। स्ट्रोक के मामले में क्या करना है और एम्बुलेंस आने से पहले स्ट्रोक के लिए प्राथमिक चिकित्सा कैसे प्रदान करनी है, यह जानने से हमले के खतरनाक परिणामों को कम करने में मदद मिलेगी।

विभिन्न प्रकार और स्ट्रोक के पहले लक्षण

स्ट्रोक के लिए उचित रूप से प्राथमिक उपचार प्रदान करने के लिए, आपको समय पर शुरुआती हमले के लक्षणों को पहचानने की आवश्यकता है। स्ट्रोक दो प्रकार का हो सकता है: इस्केमिक और रक्तस्रावी। पहले मामले में, इसका कारण वाहिका में रुकावट है, जो पोषण की समाप्ति और ऊतक के एक निश्चित क्षेत्र की मृत्यु का कारण बनता है। यह इस्केमिक स्ट्रोक के साथ है कि पहले घंटों में सही मदद परिणामों को कम कर सकती है।

जब वाहिका फट जाती है, जिससे ऊतकों में रक्तस्राव होता है। यह सबसे कम आम, लेकिन सबसे खतरनाक प्रकार है, जिससे 90% से अधिक मामलों में मृत्यु हो जाती है। अक्सर मृत्यु लगभग तुरंत हो जाती है, और इस प्रकार के स्ट्रोक के लिए कोई प्राथमिक उपचार प्रदान करना संभव नहीं है। हल्के मामलों में, विकलांगता होती है, महत्वपूर्ण कार्य करने की क्षमता का नुकसान होता है, जैसे पक्षाघात। चिकित्सा देखभाल में अन्य बातों के अलावा, सर्जिकल हस्तक्षेप भी शामिल है, इसलिए, रक्तस्रावी स्ट्रोक के मामले में, व्यक्ति को जल्द से जल्द अस्पताल ले जाना महत्वपूर्ण है।

आप निम्नलिखित लक्षणों से स्ट्रोक को पहचान सकते हैं:

सिरदर्द तेज होने पर शरीर में कमजोरी, चक्कर आना, बेहोशी संभव है। रक्तस्रावी स्ट्रोक के साथ, सिरदर्द तेज और स्पष्ट होता है, धड़कता है, रोगी तेज रोशनी के प्रति दर्दनाक प्रतिक्रिया करता है, सांस लेने में कठिनाई होती है और धड़कन बढ़ जाती है, शरीर के आधे हिस्से का पक्षाघात और उल्टी की विशेषता होती है। इस्केमिक स्ट्रोक के लिए सहायता रक्तस्रावी प्रकार से भिन्न होती है, लेकिन केवल एक डॉक्टर ही स्पष्ट रूप से निदान कर सकता है।

किसी व्यक्ति पर हमले की जाँच करने का एक सार्वभौमिक तरीका क्रियाओं का निम्नलिखित एल्गोरिदम है:

1. यदि आप किसी व्यक्ति को मुस्कुराने और अपनी जीभ बाहर निकालने के लिए कहते हैं, तो मुंह का एक हिस्सा गतिहीन रहेगा।
2. एक सरल वाक्यांश पूछें, जैसे कि आपका नाम। वाणी अस्पष्ट हो जाएगी, रोगी को उच्चारण करने में कठिनाई होगी।
3. यदि आप रोगी को दो हाथ ऊपर उठाने के लिए कहें, तो संभवतः केवल एक ही उठेगा।

भले ही वर्णित लक्षणों में से कम से कम एक लक्षण प्रकट हो, एम्बुलेंस को कॉल करना तत्काल आवश्यक है। यह उन लोगों के लिए विशेष रूप से सच है जिन्हें इस बीमारी का खतरा है:

पूर्व-चिकित्सीय क्रियाएँ

स्ट्रोक का संदेह होने पर एम्बुलेंस को कॉल करना पहला कदम होना चाहिए। लेकिन मेडिकल टीम तुरंत मरीज के पास नहीं आ सकती, खासकर अगर वह दूरदराज के इलाकों में रहता है, या, इसके विपरीत, महानगर में, और हमला व्यस्त समय में हुआ हो। इसलिए, आपको यह जानना होगा कि क्या करना है और स्वयं प्राथमिक उपचार प्रदान करना है।

इस्केमिक स्ट्रोक के लिए प्राथमिक उपचार निम्नलिखित है:

1. मरीज को इस तरह लिटाएं कि शरीर समतल सतह पर हो और सिर थोड़ा ऊंचा हो।
2. हाथों और पैरों को धीरे-धीरे रगड़ें।
3. सांस लेने की स्थिति का निरीक्षण करें.
4. सिर को बगल की ओर कर लेना चाहिए।

एम्बुलेंस आने से पहले, आपको किसी भी गोली से मदद करने की कोशिश नहीं करनी चाहिए।

रक्तस्रावी प्रकार के लिए, घर पर स्ट्रोक के लिए प्राथमिक उपचार में समान सिफारिशों का पालन करना शामिल है:

1. कमरे में ताज़ी हवा लाने के लिए खिड़की या दरवाज़ा खोलें।
2. शरीर को इस्केमिक स्ट्रोक के लिए सिफारिशों के समान स्थिति दें।
3. जबड़े का कृत्रिम अंग, यदि कोई हो, हटा दें।
4. रोगी को कम्बल से ढकें।
5. सुनिश्चित करें कि उल्टी के कारण मरीज का दम न घुटे, उन्हें समय पर हटा दें।
6. आप जिस तरफ हार की आशंका हो उसके विपरीत दिशा में सिर पर ठंडा तौलिया लगा सकते हैं। यह याद रखना चाहिए कि यदि शरीर के बाईं ओर का पक्षाघात हुआ, तो मस्तिष्क के दाहिने गोलार्ध को नुकसान हुआ, और इसके विपरीत।

सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करें और किसी व्यक्ति को लावारिस न छोड़ें। कोई भी दवा देने से सावधान रहें. अपने रक्तचाप, श्वास और हृदय गति की निगरानी करें। स्ट्रोक के दौरान यदि मरीज सांस नहीं ले रहा हो और दिल ने धड़कना बंद कर दिया हो तो एम्बुलेंस आने से पहले पुनर्जीवन करना आवश्यक होगा।

तंग कपड़ों के बटन खोलकर या हटाकर मुक्त सांस लेना सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है। सबसे सुरक्षित स्थिति करवट लेकर लेटने की स्थिति है। यह श्वसन पथ में लार या उल्टी के प्रवेश से होने वाले दम घुटने को रोकता है। यह संभावना तब होती है जब रोगी की निगलने की क्रिया ख़राब हो।

चेतावनी

चूंकि स्ट्रोक एक जानलेवा बीमारी है, इसलिए घर पर इसका इलाज खुद करना मना है। डॉक्टर को बुलाना ही एकमात्र सही कदम है।

परीक्षा के परिणामस्वरूप केवल एक डॉक्टर ही स्ट्रोक के प्रकार को सटीक रूप से निर्धारित करने में सक्षम होगा। इसलिए, उसके आने से पहले दवाएँ देना सख्त मना है। प्रत्येक प्रकार के हमले के लिए, ऐसी दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो दूसरे के साथ असंगत होती हैं। इसलिए, अनपढ़ उपचार केवल सबसे खराब पूर्वानुमान की शुरुआत को तेज करेगा।

अविकसित चिकित्सा के युग में अक्सर अनुशंसित और लोकप्रिय रक्तपात की विधि का उपयोग स्ट्रोक के रोगी के लिए प्राथमिक उपचार के रूप में भी नहीं किया जाना चाहिए। क्योंकि अगर जहाज टूट जाए तो ये खतरनाक भी हो सकता है.

इसके अलावा, आप अस्पताल में भर्ती होने से इनकार नहीं कर सकते। ब्रिगेड के आने से पहले अस्पताल के लिए जरूरी हर चीज तैयार करना जरूरी है. यह रोगी के व्यक्तिगत सामान और चिकित्सा दस्तावेजों की न्यूनतम राशि है।

स्ट्रोक के लिए उचित प्राथमिक उपचार से मरीज के जीवित रहने और ठीक होने की संभावना बढ़ जाती है। इसलिए, किसी भी संदेह की स्थिति में, डॉक्टरों से संपर्क करना आवश्यक है, और उनके आने से पहले केवल व्यक्ति की सामान्य नैतिक और शारीरिक स्थिति को बनाए रखना चाहिए।

इस लेख से आप सीखेंगे: स्ट्रोक के लिए प्राथमिक उपचार क्या होना चाहिए। स्ट्रोक के प्रकार के आधार पर घर और सड़क पर आपातकालीन उपायों की विशेषताएं।

आलेख प्रकाशन दिनांक: 11/25/2016

लेख अद्यतन की तिथि: 05/25/2019

स्ट्रोक के लिए प्राथमिक चिकित्सा उपाय क्रियाओं और उपायों का एक समूह है जिसका उद्देश्य न केवल रोगी के जीवन को बचाना है। क्षतिग्रस्त मस्तिष्क कोशिकाओं और तंत्रिका तंत्र की कार्यात्मक क्षमताओं को बहाल करने की संभावना इसके प्रावधान के समय और शुद्धता पर निर्भर करती है। विदेशी और घरेलू विशेषज्ञों के अनुसार, किसी मरीज को चिकित्सा संस्थान तक पहुंचाने का इष्टतम समय बीमारी के क्षण से 3 घंटे है (जितनी जल्दी बेहतर होगा)।

किसी व्यक्ति में स्ट्रोक होने पर सबसे पहले क्या करना चाहिए?

स्ट्रोक कहीं भी हो और चाहे जो भी हो, रोगी को स्वयं (यदि स्थिति अनुमति हो) और उसके आसपास के लोगों को एक स्पष्ट एल्गोरिथम के अनुसार कार्य करना चाहिए:

1. घबड़ाएं नहीं!!!
2. रोगी की सामान्य स्थिति का आकलन करें: चेतना, श्वास, दिल की धड़कन, दबाव।
3. स्ट्रोक के स्पष्ट संकेतों को पहचानें: हाथ और पैर का एकतरफा पक्षाघात, विकृत चेहरा, बिगड़ा हुआ भाषण, बेहोशी, आक्षेप।
4. 103 पर कॉल करके एम्बुलेंस बुलाएँ!
5. बीमारी की परिस्थितियों का पता लगाएं (यदि संभव हो तो संक्षेप में)।
6. पुनर्जीवन (कृत्रिम श्वसन, हृदय की मालिश) प्रदान करें, लेकिन केवल अगर वे आवश्यक हों (सांस की कमी, दिल की धड़कन और फैली हुई पुतलियाँ)।
7. रोगी को सही ढंग से लिटाएं - उसकी पीठ या बाजू पर, या तो सिर और धड़ को थोड़ा ऊपर उठाकर, या सख्ती से क्षैतिज रूप से।
8. फेफड़ों तक ऑक्सीजन की अच्छी पहुंच और पूरे शरीर में रक्त परिसंचरण के लिए स्थितियां प्रदान करें।
9. रोगी की स्थिति की निगरानी करें।
10. निकटतम अस्पताल तक परिवहन की व्यवस्था करें।

ऊपर वर्णित आपातकालीन देखभाल सामान्यीकृत है और इसमें कुछ स्थितियाँ शामिल नहीं हैं जो स्ट्रोक के साथ संभव हैं। घटनाओं का क्रम हमेशा उपरोक्त एल्गोरिथम के समान ही नहीं होना चाहिए। रोगी की स्थिति के गंभीर उल्लंघन के मामले में, एक ही समय में कई क्रियाएं करते हुए, बहुत तेज़ी से कार्य करना आवश्यक है। इसलिए जब भी संभव हो सहायता प्रदान करने में 2-3 लोगों को शामिल करना चाहिए। किसी भी मामले में, एल्गोरिथम का पालन करके, आप रोगी के जीवन को बचा सकते हैं और ठीक होने के पूर्वानुमान में सुधार कर सकते हैं।

सभी आपातकालीन कदमों का विस्तृत विवरण

प्रत्येक घटना जिसमें स्ट्रोक के लिए प्राथमिक उपचार शामिल है, को उचित कार्यान्वयन की आवश्यकता होती है। सूक्ष्मताओं पर टिके रहना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि कोई भी "छोटी सी चीज़" घातक हो सकती है।

कोई झंझट नहीं

रोगी की स्थिति चाहे कितनी भी कठिन क्यों न हो, घबराएं नहीं और उपद्रव न करें। आपको शीघ्रता से, सुसंगत रूप से और लगातार कार्य करना चाहिए। डर, उपद्रव, जल्दबाजी, अनावश्यक हरकतें सहायता प्रदान करने के समय को लंबा कर देती हैं।

रोगी को शांत करें

स्ट्रोक से पीड़ित प्रत्येक जागरूक व्यक्ति निश्चित रूप से चिंतित होगा। आख़िरकार, यह बीमारी अचानक होती है, इसलिए शरीर की तनाव प्रतिक्रिया से बचा नहीं जा सकता। चिंता से मस्तिष्क की स्थिति खराब होगी। रोगी को शांत करने की कोशिश करें, उसे समझाएं कि सब कुछ इतना डरावना नहीं है, ऐसा होता है और डॉक्टर निश्चित रूप से समस्या को हल करने में मदद करेंगे।

ऐम्बुलेंस बुलाएं

एम्बुलेंस बुलाना पहली प्राथमिकता है.यहां तक ​​कि स्ट्रोक का थोड़ा सा भी संदेह कॉल के लिए एक संकेत है। विशेषज्ञ स्थिति को बेहतर ढंग से समझेंगे।

103 पर कॉल करें, डिस्पैचर को बताएं कि क्या हुआ और कहां हुआ। इसमें एक मिनट से ज्यादा समय नहीं लगेगा. जब एम्बुलेंस रास्ते में हो, तो आप आपातकालीन देखभाल प्रदान करेंगे।

सामान्य स्थिति का आकलन करें

सबसे पहले, इस पर ध्यान दें:

• चेतना: इसकी पूर्ण अनुपस्थिति या किसी भी हद तक स्तब्धता (सुस्ती, उनींदापन) एक गंभीर स्ट्रोक का संकेत है। हल्के रूपों के साथ क्षीण चेतना नहीं होती।
• श्वसन: यह सामान्य हो सकता है, या यह अनुपस्थित, रुक-रुक कर, शोर वाला, बार-बार या कम हो सकता है। कृत्रिम श्वसन केवल श्वसन क्रियाओं के पूर्ण अभाव में ही किया जा सकता है।
• नाड़ी और दिल की धड़कन: उन्हें अच्छी तरह से सुना जा सकता है, तेज़, अतालतापूर्ण या कमजोर हो सकता है। लेकिन केवल अगर वे बिल्कुल भी परिभाषित नहीं हैं, तो आप ऐसा कर सकते हैं।

रोगी की स्थिति का आकलन करें और कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन की आवश्यकता निर्धारित करें

स्ट्रोक के लक्षणों को पहचानें

स्ट्रोक के रोगियों को हो सकता है:

• गंभीर सिरदर्द, चक्कर आना (पूछें कि व्यक्ति किस बारे में चिंतित है);
• चेतना की अल्पकालिक या लगातार हानि;
• मुड़ा हुआ चेहरा (मुस्कुराने के लिए कहें, दांत नंगे करें, जीभ बाहर निकालें);
• उल्लंघन या भाषण की कमी (कुछ कहने के लिए कहें);
• कमजोरी, एक तरफ हाथ और पैर का सुन्न होना, या उनकी पूरी गतिहीनता (अपने हाथों को अपने सामने उठाने के लिए कहें);
• दृश्य हानि;
• आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय।

चेतना की कमी या इन संकेतों का कोई संयोजन - स्ट्रोक की उच्च संभावना।

रोगी की सही स्थिति

भले ही स्ट्रोक के रोगी की चेतना और सामान्य स्थिति परेशान हो या नहीं, उसे आराम की आवश्यकता होती है। कोई भी आंदोलन, विशेष रूप से स्वतंत्र आंदोलन, सख्त वर्जित है। स्थिति यह हो सकती है:

किसी व्यक्ति को पेट के बल घुमाना या उसके सिर को शरीर की स्थिति से नीचे करना मना है!

यदि आक्षेप हो

पूरे शरीर में तीव्र तनाव या अंगों के समय-समय पर फड़कने के रूप में ऐंठन सिंड्रोम एक गंभीर स्ट्रोक का संकेत है। इस मामले में रोगी के साथ क्या करें:

• लार और उल्टी को आपके वायुमार्ग में प्रवेश करने से रोकने के लिए अपने सिर को एक तरफ घुमाकर लेटें।
• यदि संभव हो तो जबड़ों के बीच कपड़े में लपेटी हुई कोई वस्तु रखें। ऐसा करना शायद ही संभव हो, इसलिए बड़े प्रयास न करें - वे फायदे से ज्यादा नुकसान करेंगे।
  अपनी उंगलियों से जबड़ों को फैलाने की कोशिश न करें - यह असंभव है। बेहतर होगा कि निचले जबड़े के कोनों को पकड़ें, इसे आगे लाने की कोशिश करें।
  रोगी के मुंह में अपनी उंगलियां न डालें (चोट लगने का खतरा और उंगली खोने का खतरा)।
• दौरा समाप्त होने तक रोगी को इसी स्थिति में रखें। इस तथ्य के लिए तैयार रहें कि वे दोहरा सकते हैं।

बीमारी की परिस्थितियों के महत्व पर

यदि संभव हो तो पता लगाएं कि वह व्यक्ति कैसे बीमार पड़ा। यह बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि स्ट्रोक के कुछ लक्षण अन्य बीमारियों में भी देखे जा सकते हैं:

• अभिघातजन्य मस्तिष्क की चोंट;
• मधुमेह;
• मस्तिष्क ट्यूमर;
• शराब या अन्य विषाक्त पदार्थों से विषाक्तता।

पुनर्जीवन: शर्तें और नियम

एक अत्यंत गंभीर स्ट्रोक जो महत्वपूर्ण केंद्रों को प्रभावित करता है, या गंभीर मस्तिष्क शोफ के साथ होता है, नैदानिक ​​​​मृत्यु के लक्षणों के साथ होता है:

• श्वास की पूर्ण अनुपस्थिति;
• दोनों आँखों की पुतली फैली हुई (यदि केवल एक पुतली फैली हुई है - घाव के किनारे गोलार्ध में स्ट्रोक या रक्तस्राव का संकेत);
• हृदय गतिविधि का पूर्ण अभाव।

इन चरणों का पालन करें:

1. व्यक्ति को किसी सख्त सतह पर उसकी पीठ के बल लिटाएं।
2. अपने सिर को एक तरफ घुमाएं, मौखिक गुहा को बलगम और विदेशी वस्तुओं (कृत्रिम अंग, रक्त के थक्के) से मुक्त करने के लिए अपनी उंगलियों का उपयोग करें।
3. अपने सिर को अच्छे से पीछे की ओर झुकायें।
4. दोनों हाथों की 2-5 अंगुलियों से निचले जबड़े के कोनों को पकड़ें, इसे आगे की ओर धकेलें, साथ ही अपने अंगूठे से रोगी का मुंह खोलें।
5. कृत्रिम श्वसन: रोगी के होठों को किसी ऊतक से ढक दें, और अपने होठों को मजबूती से झुकाते हुए, दो गहरी साँसें लें (मुँह से मुँह विधि)।
6. हृदय की मालिश: अपनी अंगुलियों को आपस में फंसाकर अपने दाहिने हाथ को अपने बाएं हाथ के ऊपर रखें (या इसके विपरीत)। रोगी की उरोस्थि के निचले और मध्य भाग के जोड़ पर निचली हथेली रखकर छाती पर (लगभग 100 प्रति मिनट) दबाव डालें। प्रत्येक 30 गतिविधियों को कृत्रिम श्वसन की 2 सांसों के साथ वैकल्पिक करना चाहिए।

स्ट्रोक के लिए कौन सी दवाएँ दी जा सकती हैं?

यदि स्ट्रोक की शुरुआत के तुरंत बाद एम्बुलेंस को बुलाया जाता है, तो रोगी को स्वयं कोई दवा देने की अनुशंसा नहीं की जाती है। यदि अस्पताल में डिलीवरी में देरी हो रही है, तो निम्नलिखित दवाएं घर पर मस्तिष्क कोशिकाओं को समर्थन देने में मदद करती हैं (अधिमानतः अंतःशिरा इंजेक्शन के रूप में):

• पिरासेटम, थियोसेटम, नूट्रोपिल;
• एक्टोवैजिन, सेराकसन, कॉर्टेक्सिन;
• फ़्यूरोसेमाइड, लासिक्स;
• एल-लाइसिन एस्किनैट।

स्ट्रोक के लिए स्वयं सहायता

स्ट्रोक के लिए स्वयं की देखभाल सीमित है। 80-85% में, स्ट्रोक अचानक होता है, जो स्थिति में तेज गिरावट या चेतना की हानि के रूप में प्रकट होता है। इसलिए, बीमार अपनी मदद स्वयं नहीं कर सकते। यदि आप स्ट्रोक जैसे लक्षणों का अनुभव करते हैं:

1. सिर के सिरे को ऊपर उठाकर क्षैतिज स्थिति लें;
2. किसी को बताएं कि आपको बुरा लगता है;
3. एम्बुलेंस को कॉल करें (103);
4. सख्त बिस्तर आराम का पालन करें, चिंता न करें और अनावश्यक रूप से न घूमें;
5. छाती और गर्दन को वस्तुओं को दबाने से मुक्त करें।

स्ट्रोक से स्वयं की सहायता करना

यदि स्ट्रोक इस्कीमिक है

आदर्श रूप से, स्ट्रोक के लिए प्राथमिक उपचार में भी बीमारी के प्रकार को ध्यान में रखा जाना चाहिए। इस्केमिक स्ट्रोक की संभावना अधिक है यदि:

• सुबह उठे या रात को विश्राम के समय;
• रोगी की स्थिति मामूली रूप से परेशान है, चेतना संरक्षित है;
• भाषण विकारों, दाएं या बाएं अंगों की कमजोरी, चेहरे की विकृति के स्पष्ट लक्षण;
• कोई दौरा नहीं.

ऐसे रोगियों को ऊपर वर्णित शास्त्रीय एल्गोरिदम के अनुसार प्राथमिक चिकित्सा प्राप्त होती है।

यदि स्ट्रोक रक्तस्रावी है

लक्षण जो पक्ष में बोलते हैं:

• शारीरिक या मानसिक-भावनात्मक तनाव के चरम पर तेजी से उत्पन्न हुआ;
• कोई चेतना नहीं है;
• ऐंठन है;
• पश्चकपाल मांसपेशियाँ तनावग्रस्त हैं, सिर झुकाना असंभव है;
• उच्च रक्तचाप।

मानक देखभाल के अलावा, ऐसे रोगियों को आवश्यकता होती है:

1. यह स्थिति सख्ती से सिर के सिरे को ऊपर उठाए हुए होती है (ऐंठन या पुनर्जीवन के अपवाद के साथ)।
2. सिर पर आइस पैक लगाना (जिस आधे हिस्से में रक्तस्राव होना चाहिए उस पर बेहतर है - स्थिर तनावपूर्ण अंगों के विपरीत)।

सड़क पर सहायता प्रदान करने की सुविधाएँ

यदि सड़क पर स्ट्रोक हुआ हो, तो प्राथमिक उपचार में निम्नलिखित विशेषताएं हैं:

• मदद के लिए कुछ लोगों को बुलाओ. उनमें से प्रत्येक के कार्यों को स्पष्ट रूप से जिम्मेदारियाँ सौंपते हुए व्यवस्थित करें (कोई एम्बुलेंस बुलाता है, और कोई सामान्य स्थिति का आकलन करता है, आदि)।
• रोगी को वांछित स्थिति में लिटाने के बाद, गर्दन और छाती को मुक्त करें ताकि उसे सांस लेने में आसानी हो (टाई हटा दें, बटन खोल दें, बेल्ट ढीला कर दें)।
• अंगों को लपेटें, व्यक्ति को गर्म कपड़ों से ढकें (ठंड के मौसम में), मालिश करें और उन्हें रगड़ें।
• यदि आपके पास मोबाइल फोन है या रिश्तेदारों से संपर्क है, तो उन्हें बताएं कि क्या हुआ।

घर पर या किसी बंद स्थान पर सहायता प्रदान करने की विशेषताएं

यदि स्ट्रोक घर के अंदर (घर पर, कार्यालय में, दुकान आदि में) हुआ है, तो मानक प्राथमिक चिकित्सा के अलावा, इन पर भी ध्यान दें:

• रोगी को ताजी हवा की मुफ्त पहुंच: खिड़की, खिड़की, दरवाजा खोलें।
• अपनी छाती और गर्दन को छोड़ें।
• यदि संभव हो तो अपने रक्तचाप की जांच करवाएं। यदि यह बढ़ा हुआ है (150/90 - 160/100 मिमी एचजी से अधिक), तो आप जीभ के नीचे एंटीहाइपरटेंसिव दवाएं दे सकते हैं (कैप्टोप्रेस, फ़ार्माडिपिन, मेटोप्रोलोल), सौर जाल पर या बंद आँखों पर हल्का दबाव दें। यदि नीचे किया गया है - अपने पैरों को ऊपर उठाएं, लेकिन आप अपना सिर नीचे नहीं कर सकते, गर्दन के किनारों पर कैरोटिड धमनियों के क्षेत्र की मालिश करें।

घर के अंदर स्ट्रोक के लिए प्राथमिक उपचार कैसे दें

प्राथमिक चिकित्सा प्रभावशीलता और पूर्वानुमान

आंकड़ों के अनुसार, पहले तीन घंटों में चिकित्सा संस्थान में प्रसव के साथ स्ट्रोक के रोगियों को सही ढंग से आपातकालीन देखभाल प्रदान की जाती है:

• गंभीर बड़े स्ट्रोक वाले 50-60% रोगियों की जान बचाता है;
• 75-90% हल्के स्ट्रोक वाले लोगों को पूरी तरह से ठीक होने की अनुमति देता है;
• किसी भी स्ट्रोक में मस्तिष्क कोशिकाओं की पुनर्योजी क्षमताओं में 60-70% सुधार होता है (इस्केमिक के साथ बेहतर)।

याद रखें कि स्ट्रोक किसी को भी कभी भी हो सकता है। इस बीमारी से लड़ने में पहला कदम उठाने के लिए तैयार हो जाइए!

डी ओअस्पताल का जोखिम स्ट्रोक में राज्य के सामान्यीकरण में मुख्य में से एक माना जाता है। अध्ययनों के अनुसार, सभी रोगियों में से 20% तक की मृत्यु किसी व्यक्ति को अस्पताल ले जाने से पहले ही हो जाती है।

बाकी, असामयिक या गलत सहायता के साथ, लगातार न्यूरोलॉजिकल घाटे (अन्य 40%) के साथ अक्षम होने का जोखिम उठाते हैं।

घर और सड़क पर प्राथमिक पूर्व-चिकित्सा उपाय बहुत ही "रचनात्मक" चरित्र प्राप्त करते हैं, यहां तक ​​कि सबसे संपूर्ण मार्गदर्शिका भी सभी बारीकियों को ध्यान में नहीं रख सकती है।

सिद्धांत अक्सर व्यवहार से भिन्न होता है। इसलिए, सूचियाँ, एल्गोरिदम प्रकृति में अनुकरणीय हैं, आवश्यक कार्यों और सख्त निषेधों को इंगित करते हैं, जिनका पालन किया जाना चाहिए।

स्ट्रोक के लिए एम्बुलेंस आने से पहले प्राथमिक उपचार का उद्देश्य किसी व्यक्ति को ठीक करना और उसे अस्पताल ले जाने से रोकना नहीं है। यहां तक ​​कि "फ़ील्ड" परिस्थितियों में एक डॉक्टर भी इसके लिए सक्षम नहीं है।

बाहरी मदद की कमी के कारण मृत्यु और विकलांगता के जोखिम को कम करने के लिए, स्थिति को स्थिर करना आवश्यक है। एक सक्षम दृष्टिकोण के साथ, कठिनाई के बावजूद, लक्ष्य का समाधान प्राप्त करने की पूरी संभावना है।

शास्त्रीय योजना में कार्यों का एक बड़ा समूह और थोड़ी कम संख्या में सख्त निषेध शामिल हैं। रक्तस्रावी और इस्केमिक स्ट्रोक के लिए सहायता समान होगी।

आपको शांत होने, भावनात्मक पृष्ठभूमि को स्थिर करने की आवश्यकता है

विशेष रूप से घबराए हुए वे लोग हैं जिनके पास प्राथमिक चिकित्सा का अनुभव नहीं है या जिनके पास न्यूनतम प्राथमिक चिकित्सा है।

तनावपूर्ण स्थिति से गतिविधि में गड़बड़ी होती है, एक व्यक्ति उपद्रव करता है, बहुत चलता है, दौड़ता है, लेकिन यह सब व्यर्थ है, क्योंकि कोई उद्देश्यपूर्णता नहीं है और यह एक अराजक कार्य है।

इसका मतलब यह है कि प्राथमिक चिकित्सा की शर्तें बढ़ जाती हैं, उपायों की प्रभावशीलता कम हो जाती है, और पीड़ित के अनुकूल परिणाम और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के मुख्य कार्यों और यहां तक ​​​​कि जीवन के संरक्षण की संभावना कम हो जाती है।

ऐम्बुलेंस बुलाएं

स्ट्रोक के थोड़े से भी संदेह पर अत्यंत महत्वपूर्ण कार्य। आप स्वयं बहुत कम कर सकते हैं। कॉल करते समय, डिस्पैचर को कथित निदान के बारे में बताना सुनिश्चित करें, संक्षेप में और स्पष्ट रूप से स्थिति का वर्णन करें।

नीचा दिखाने पर, एक व्यक्ति घातक गलती करने का जोखिम उठाता है। एम्बुलेंस टीमों में पूरी तरह से कर्मचारी नहीं हैं, और यदि पर्याप्त कर्मचारी हैं, तो शहर के चारों ओर बहुत कम कारें चलती हैं, इसलिए डॉक्टरों को तत्काल मामलों को रैंक करने और क्रमबद्ध करने के लिए मजबूर होना पड़ता है।

यह महत्वपूर्ण है कि पीड़ित प्राथमिकता सूची में हो, तो ब्रिगेड बहुत तेजी से पहुंचेगी। अन्यथा, भविष्य में कई घंटों या उससे भी अधिक समय तक डॉक्टरों का इंतजार न करने का जोखिम है।

वस्तुनिष्ठ संकेतों, शरीर के कार्यों का मूल्यांकन करें जो महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं

हृदय प्रणाली की जांच हृदय गति (कैरोटीड पल्स) और दबाव स्तर से की जाती है। दोनों संकेतक एक स्ट्रोक की पृष्ठभूमि के खिलाफ गिरते हैं, या थोड़ा बढ़ जाते हैं और उसके बाद ही न्यूनतम स्तर तक "शिथिल" हो जाते हैं, क्योंकि शरीर तनावपूर्ण स्थिति में है।

तचीपनिया (वृद्धि) अधिक बार विकसित होती है, कमी, सतहीपन, सामान्य रूप से सुनने में असमर्थता मस्तिष्क स्टेम में श्वसन केंद्र के संभावित घाव का संकेत देती है।

फिर और भी संकेत हैं. गहरी बेहोशी की तरह. सबसे सरल सजगता का भी आवश्यक रूप से मूल्यांकन किया जाता है। प्रकाश के प्रति पुतली की प्रतिक्रिया की तरह। प्रतिक्रिया की गति कम करना एक नकारात्मक बिंदु है।

स्ट्रोक के वस्तुनिष्ठ संकेतों को पहचानें

वे अलग-अलग गंभीरता के न्यूरोलॉजिकल घाटे द्वारा दर्शाए जाते हैं।

उदाहरण के लिए, घाव के विपरीत पक्ष से नकल की मांसपेशियों के पक्षाघात के कारण चेहरे की विकृति, अंगों को नियंत्रित करने में असमर्थता, चेतना की गहरी हानि, भाषण की शिथिलता, आक्षेप।

ये गैर-विशिष्ट संकेत हैं, इसलिए तुरंत कुछ भी कहना असंभव है। अस्पताल की सेटिंग में निदान की आवश्यकता होती है, और उसके बाद केवल उच्च गुणवत्ता वाली अस्पताल देखभाल के प्रावधान के बाद।

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• अंदर और अंदर माइक्रोस्ट्रोक के लक्षण

शिकायतों के लिए मरीज से पूछताछ करें

यदि व्यक्ति सचेत है. एक ओर, यह आपको स्थिति को बेहतर ढंग से प्रबंधित करने की अनुमति देगा, दूसरी ओर, यह डॉक्टरों के आने के बाद के समय को कम करने में मदद करेगा।

वे वही सवाल पूछना शुरू कर देंगे और उसके बाद ही वे मरीज को अस्पताल पहुंचाएंगे। समय की ऐसी अनुचित बर्बादी को रोकना ही बेहतर है।

शिकायतों में सिरदर्द, चक्कर आना (आपकी आंखों के सामने दुनिया घूम रही है), मतली, रोंगटे खड़े होने की भावना, अंगों और पूरे शरीर का सुन्न होना, भ्रम, कमजोरी, उनींदापन, निगलने में असुविधा, गले में एक गांठ की अनुभूति शामिल हो सकती है। (हमेशा नहीं)।

ध्यान:

रोगी का यथासंभव संक्षेप में साक्षात्कार करना महत्वपूर्ण है ताकि उस पर जानकारी का बोझ न पड़े और उसे गहनता से सोचने के लिए मजबूर न किया जाए। इस अवस्था में यह खतरनाक हो सकता है।

मन की पूर्ण शांति प्रदान करें

तीव्र शोर, हल्की उत्तेजनाओं से दूर रहें, पीड़ित से कम बात करें, उसे हिलने-डुलने न दें।

रोगी को उसकी पीठ के बल लिटा दें

सिर शरीर के स्तर से थोड़ा ऊपर होना चाहिए, साथ ही धड़ भी ऊपर उठा होना चाहिए। यह मस्तिष्क में पर्याप्त रक्त प्रवाह सुनिश्चित करेगा, असमान हेमोडायनामिक्स को रोकेगा, जब अंगों को मस्तिष्क संरचनाओं की तुलना में अधिक पोषक तत्व और ऑक्सीजन प्राप्त होता है।

यदि पीड़ित बेहोश हो तो आसन बदला जा सकता है। विकल्प दो.

• इस स्थिति में छोड़ दें और बस अपने सिर को थोड़ा सा बगल की ओर मोड़ लें। यह उल्टी के दौरान गैस्ट्रिक सामग्री की आकांक्षा को रोक देगा, और इसलिए श्वासावरोध और मृत्यु को रोक देगा।
• दूसरा संभावित विकल्प इसे अपनी तरफ रखना है। प्रभाव लगभग वैसा ही होगा. इसलिए, इस मुद्दे का निर्णय आपातकालीन देखभाल प्रदाता के विवेक पर किया जाता है।

आकांक्षा को रोकने की दृष्टि से दूसरा विकल्प अधिक सुरक्षित माना जाता है।

व्यक्ति को शांत करो

क्रियाओं के एल्गोरिदम में भावनात्मक और मानसिक पृष्ठभूमि का सामान्यीकरण शामिल है। स्ट्रोक किसी भी दृष्टिकोण से सबसे भारी तनाव है। इसलिए, रोगी की सामान्य प्रतिक्रिया डर, घबराहट है।

संभावित साइकोमोटर आंदोलन. उपचार की सकारात्मक संभावनाओं और पूरी तरह से ठीक होने की संभावना के बारे में विस्तार से जाने बिना, रोगी को स्थिति का सार समझाना आवश्यक है।

ताजी हवा की सामान्य आपूर्ति प्रदान करें

अगर मरीज बाहर है तो कोई परेशानी नहीं होगी. घर के अंदर, यह एक खिड़की या खिड़की खोलने लायक है। यह आंशिक रूप से हाइपोक्सिया (मस्तिष्क में ऑक्सीजन की कमी) की भरपाई करेगा, ताकि आगे की स्थिति खराब न हो।

स्थायी स्थिति की निगरानी

आपको श्वास और हृदय गतिविधि की सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता है। विचलन के विकास के साथ, पुनर्जीवन उपाय किए जाते हैं। किस तरह से?

रुकने पर अप्रत्यक्ष हृदय की मालिश ()। यह मांसपेशियों के अंग के काम को बहाल करने का एक तरीका है।

इसे तत्काल क्रियान्वित किया जाता है। आपको दूसरे हाथ के ऊपर, छाती के केंद्र पर एक खुली हथेली रखनी होगी।

प्रति मिनट 80-100 गति की गति से क्षेत्र को लयबद्ध रूप से कई सेंटीमीटर की गहराई तक धकेलें।

तत्काल सहायता प्रदान करना शारीरिक रूप से कठिन कार्य है। इसलिए, आदर्श विकल्प यह है कि हर 1-2 मिनट में एक व्यक्ति को दूसरे द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, जो समान घटनाओं को नई ताकतों के साथ अंजाम देगा और इसी तरह एक सर्कल में।

यदि चिकित्साकर्मी 10 मिनट के भीतर नहीं पहुंचते हैं और पीड़ित को स्वतंत्र रूप से अस्पताल पहुंचाना संभव है, तो संकोच न करें।

क्योंकि एक स्ट्रोक के साथ, स्कोर वास्तव में मिनटों में बदल जाता है। देरी से जीवित रहने या जटिलताओं के बिना उच्च तंत्रिका गतिविधि के ठीक होने की संभावना कम हो जाती है।

डॉक्टरों के आने पर सारी गतिविधियां बंद कर दी गयीं. स्थिति का पुनः संक्षेप में वर्णन करना आवश्यक है। यदि आवश्यक हो तो मरीज को अस्पताल ले जाया जाता है।

प्रदान की गई सूची सांकेतिक है. यह कोई कठोर एल्गोरिदम नहीं है, कोई अनुक्रम नहीं है।

वास्तविक परिस्थितियों में, कभी-कभी परिणाम प्राप्त करने के लिए एक साथ कई क्रियाएं करना आवश्यक होता है। इसलिए, प्राथमिक चिकित्सा में कामचलाऊ व्यवस्था का काफी हिस्सा होता है।

जो नहीं करना है

जहां तक ​​प्रतिबंधों की बात है, वे सख्त हैं। इन्हें तोड़ना नामुमकिन है नहीं तो मरीज को और भी ज्यादा तकलीफ होगी। वास्तव में किस चीज़ से बचना चाहिए:

• शरीर की वह स्थिति जिसमें सिर शरीर के स्तर से नीचे होता है।हेमोडायनामिक्स का भयावह उल्लंघन होगा, गंभीर इस्किमिया विकसित होगा। स्ट्रोक खराब हो जाएगा. मरीज़ मर जायेगा.
• किसी भी शारीरिक गतिविधि को बाहर रखा गया है।व्यक्ति को लेटना चाहिए और जितना संभव हो उतना कम हिलना-डुलना चाहिए। स्ट्रोक हमेशा एक गंभीर स्थिति नहीं होती है जिसमें रोगी लेटा रहता है और न केवल चल सकता है, बल्कि बोल भी नहीं सकता है।

बहुत कुछ विनाश के स्थान, विकास की दर और तंत्रिका संबंधी घाटे की तीव्रता, स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति और नकारात्मक कारकों के प्रतिरोध पर निर्भर करता है।

इसलिए किसी भी गतिविधि पर सख्ती से निगरानी रखना और उसे रोकना जरूरी है. काल्पनिक खुशहाली से सहज गिरावट संभव है। चिकित्सकों को इस मुद्दे के बारे में पता होना चाहिए।

• स्ट्रोक के लिए आपातकालीन देखभाल में किसी भी अज्ञात दवा का उपयोग शामिल नहीं है।यदि किसी व्यक्ति ने अपने डॉक्टर के साथ किसी स्थिति की संभावना पर चर्चा की है, तो आपको यह स्पष्ट करना होगा कि वह कौन सी दवाएं ले रहा है, क्या इस मामले पर कोई सिफारिशें हैं, उसके बाद ही गोलियां दें। जहाँ तक स्पष्ट कारणों से पीड़ित स्वयं इन्हें नहीं पी सकता।

स्व-रोज़गार को सख्ती से बाहर रखा गया है। असाधारण मामलों में, आप सेरेब्रोवास्कुलर दवाओं के इंजेक्शन का सहारा ले सकते हैं, जैसे कि पिरासेटम, एक्टोवैजिन।

लेकिन इसके लिए पूरा भरोसा होना चाहिए कि स्ट्रोक नहीं है. इसका मतलब है कि कोई रक्तस्राव नहीं है.

और वह ऐसा नहीं है, ताकि स्थिति खराब न हो। इसे आंखों से समझना असंभव है, इसलिए जोखिम लेने की निश्चित रूप से अनुशंसा नहीं की जाती है।

• आप खा नहीं सकते, बहुत सारा तरल पदार्थ पी सकते हैं।यदि चेतना खो जाती है, तो अत्यधिक उल्टी होगी, जिससे आकांक्षा (जठरांत्र पथ से श्वसन पथ में द्रव्यमान का प्रवेश) हो सकती है।
• आप धो नहीं सकते, स्नान नहीं कर सकते, शॉवर में नहीं जा सकते।एक संभावित विचार के विपरीत, तापमान में बदलाव का जहाजों पर लाभकारी प्रभाव नहीं पड़ता है। यह पूरे सिस्टम के लिए तनावपूर्ण है.

किसी भी स्थिति में आपको अपनी ताकत पर भरोसा नहीं करना चाहिए। प्राथमिक उपचार का कार्य डॉक्टरों के आने से पहले स्थिति को स्थिर करना है। यह अस्पताल तक परिवहन और पूर्ण पुनर्जीवन, अस्पताल देखभाल का स्थान नहीं लेता है।

यदि इन बिंदुओं का पालन नहीं किया जाता है, तो स्ट्रोक के मामले में पहली कार्रवाई आखिरी कार्रवाई बनने का जोखिम रखती है।

चेतना खोने की स्थिति में क्या करें?

उल्लंघन गंभीर स्ट्रोक की स्थिति को इंगित करता है, गंभीर। नकारात्मक भविष्यसूचक संकेत.

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, रोगी को उसकी तरफ घुमाना या सिर की स्थिति को थोड़ा बदलना आवश्यक है। उल्टी को श्वसन पथ में प्रवेश करने से रोकने के लिए।

किसी व्यक्ति के गालों पर मारना, जोर से चिल्लाना, उसके कंधों को हिलाना न केवल वर्जित है, बल्कि सामान्य ज्ञान की दृष्टि से मूर्खतापूर्ण भी है। इस तरह से किसी व्यक्ति को बेहोशी से बाहर लाना असंभव है, लेकिन उसके स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाना काफी संभव है।

चेतना के नुकसान के विकास के साथ, किसी व्यक्ति की स्थिति की निगरानी करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। हृदय गति, सामान्य श्वसन गतिविधि की सुरक्षा का आकलन करें।

क्योंकि सेरेब्रल एडिमा, धड़ में व्यवधान और मृत्यु की संभावना है। पहले विचलन पर, पुनर्जीवन किया जाता है, जहाँ तक किसी की अपनी ताकत अनुमति देती है।

आक्षेप के साथ

दर्दनाक स्वैच्छिक मांसपेशियों की ऐंठन मस्तिष्क के पार्श्विका, लौकिक, ललाट लोब को नुकसान की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है। ये मरीज़ के लिए बेहद असुविधाजनक होते हैं।

मामलों की स्थिति को मौलिक रूप से प्रभावित करना असंभव है, पैरॉक्सिस्म (हमले) के बाद, जब अंत की बात आती है, तो सिफारिश करने लायक एकमात्र चीज रोगी के सिर को बगल की ओर मोड़ना है।

हाइपरटोनिटी में जीभ गिर नहीं सकती। और मांसपेशियों के पूर्ण विश्राम के साथ - यह काफी संभव और बहुत खतरनाक है।

टॉनिक-क्लोनिक ऐंठन, अन्य असामान्यताओं की तरह, न केवल एक स्ट्रोक की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है।

वे ब्रेन ट्यूमर, इडियोपैथिक, क्रिप्टोजेनिक या निष्क्रिय अज्ञात मिर्गी, न्यूरोइन्फेक्शन और चोटों के साथ संभव हैं।

इसलिए, राज्यों को अपने आप अलग करना असंभव है। ऐसा होता है कि स्थिति का कारण वह नहीं होता जो दूसरे सोचते हैं। जिनमें डॉक्टर भी शामिल हैं. निदान आवश्यक है.

विशेषज्ञों के आने से पहले यह मान लिया जाता है कि हम स्ट्रोक के बारे में बात कर रहे हैं, क्योंकि लक्षण लगभग अप्रभेद्य हैं।

कार्डियक अरेस्ट में

ऐसिस्टोल एक गंभीर चिकित्सीय आपातकाल है। यह अपरिवर्तनीय हो सकता है, क्योंकि सभी मामलों में ठीक होने की संभावना मौजूद नहीं होती है। लेकिन खाली बैठना मना है.

कई स्थितियों में, दुर्भाग्य से, हम मस्तिष्क स्टेम को नुकसान के बारे में बात कर रहे हैं। जरूरी नहीं कि प्राथमिक हो. सामान्यतः फोकस मस्तिष्क संरचनाओं के विपरीत भाग में हो सकता है।

लेकिन यह एक बंद प्रणाली है जो बेहद तंग परिस्थितियों में मौजूद है। इसलिए, इंट्राक्रैनियल दबाव, शराब की मात्रा बढ़ जाती है। इसका मतलब यह है कि भयावह लक्षणों के विकास के साथ ट्रंक को अप्रत्यक्ष रूप से क्षतिग्रस्त किया जा सकता है।

सबकोर्टिकल संरचनाओं के नष्ट होने से हृदय के "शुरू" होने की संभावना न्यूनतम हो जाती है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से पेशीय अंग के काम की कोई उत्तेजना नहीं होती है। ऐसे में मदद करना लगभग नामुमकिन है.

पुनर्जीवन का आधार अप्रत्यक्ष हृदय मालिश है (तकनीक ऊपर प्रस्तुत की गई है)। एक मिनट में, आपको लगभग 80-120 हरकतें करने की ज़रूरत होती है, छाती को 5-6 सेंटीमीटर दबाया जाता है।

प्रभाव प्राप्त करने के लिए बहुत प्रयास करना होगा। इसके लिए अच्छी शारीरिक तैयारी की आवश्यकता होती है, लेकिन यह जल्दी ही ख़त्म हो जाती है। यह संभव है कि एक व्यक्ति के लिए अधिकतम 30-80 सेकंड पर्याप्त हों।

कई लोगों को ऐसा करने का अनुभव नहीं है, इसलिए, नैदानिक ​​​​सिफारिशें कौशल और मनोवैज्ञानिक तत्परता के बिना तकनीक का सहारा लेने की सलाह नहीं देती हैं।

हृदय गतिविधि की बहाली को सशर्त सफलता माना जा सकता है। लेकिन किसी भी क्षण, पुनरावृत्ति की संभावना है। रोगी की सावधानीपूर्वक निगरानी करना आवश्यक है।

सड़क पर कार्रवाई

घर पर स्ट्रोक के लिए प्राथमिक उपचार के लिए कम प्रयास की आवश्यकता होती है, क्योंकि दीवारों के बाहर अतिरिक्त जोखिम होते हैं। बहुत अधिक बुनियादी अंतर नहीं हैं.

हम किस बारे में बात कर रहे हैं:

• शायद भलाई का उल्लंघन, गिरना, खतरनाक जगह पर चेतना का नुकसान। उदाहरण के लिए, एक व्यस्त अनियमित क्रॉसिंग पर। व्यक्ति को यथाशीघ्र जोखिम से दूर, सुरक्षित स्थान पर पहुंचाया जाना चाहिए।
• ठंड के मौसम में पीड़ित को कमरे में स्थानांतरित कर दिया जाता है।
• तुम्हें कॉलर ढीला कर देना चाहिए, शरीर के आभूषण उतार देने चाहिए। कैरोटिड साइनस और कैरोटिड धमनी के संपीड़न से बचने के लिए। अन्यथा, मस्तिष्क की ट्राफिज्म में और भी अधिक गिरावट होगी।
• यदि संभव हो, तो अन्य लोग जो अस्थायी रूप से बदल सकते हैं, उन्हें प्राथमिक चिकित्सा में शामिल किया जाना चाहिए। उदाहरण के लिए, यदि आपको हृदय की मालिश की आवश्यकता है। यदि एम्बुलेंस देर से आए या बिल्कुल न पहुंचे तो शायद कोई मरीज को अस्पताल पहुंचाने के लिए सहमत हो जाएगा।
• व्यक्ति के रिश्तेदारों को फोन करना अनिवार्य है ताकि उन्हें पता चल सके कि क्या हुआ था। एम्बुलेंस के आने के बाद, पीड़ित को अस्पताल ले जाने (अस्पताल नंबर) के बारे में बताएं।

स्ट्रोक के लिए प्राथमिक उपचार एक कठिन कार्य है। मेडिकल शिक्षा के साथ भी सभी कार्यों को सही ढंग से करना आसान नहीं है।

लेकिन उचित प्रतिपादन के साथ, रोगी के पास ठीक होने, जीवन और स्वास्थ्य बचाने का हर मौका होता है। यह डॉक्टरों के कार्यों के समतुल्य एक महत्वपूर्ण क्षण के बारे में है।

- एक रोग जो अचानक आक्रमण करता है। हर साल यह "युवा हो जाता है": अधिक से अधिक बार आप इस निदान वाले रोगियों से मिल सकते हैं, जिन्होंने हाल ही में पच्चीस साल का मील का पत्थर पार किया है। कुछ समय पहले तक इसे अधेड़ उम्र की बीमारी माना जाता था और लगभग तीस साल की उम्र में बीमार पड़ने के मामले बेहद दुर्लभ थे।

आज स्ट्रोक मृत्यु का पांचवां प्रमुख कारण है। हालाँकि, इस बीमारी के परिणाम अधिक भयानक हैं, जो कई वर्षों तक रह सकते हैं, एक जोरदार, कल भी पूरी तरह से स्वस्थ व्यक्ति को एक विकलांग व्यक्ति में बदल सकते हैं जो बाहरी मदद के बिना नहीं रह सकता।

स्ट्रोक से पीड़ित व्यक्ति को शराबी समझकर राहगीर अपने काम में लग जाते हैं, लेकिन प्राथमिक संकेतों को जानकर और समय पर स्थिति पर प्रतिक्रिया देकर, आप किसी व्यक्ति की जान बचा सकते हैं और गंभीर जटिलताओं को रोक सकते हैं। हमले की शुरुआत से लेकर प्राथमिक उपचार मिलने तक जितना अधिक समय गुजरेगा, शरीर के लिए परिणाम उतने ही गंभीर होंगे।

स्ट्रोक तब होता है जब रक्त का थक्का जम जाने के कारण मस्तिष्क के एक हिस्से में रक्त का प्रवाह रुक जाता है, जो मस्तिष्क में रक्त के प्रवाह और ऑक्सीजन को अवरुद्ध कर देता है। ऑक्सीजन की कमी के कारण कोशिकाओं की धीरे-धीरे मृत्यु होने लगती है, जो सेरेब्रल कॉर्टेक्स की संरचना और मानसिक गतिविधि को प्रभावित करती है।

समय पर सहायता संभावित अपरिवर्तनीय परिणामों को कम कर देती है, लेकिन हर कोई स्ट्रोक को नहीं पहचान सकता है, और बहुत कम लोग जानते हैं कि एम्बुलेंस आने से पहले प्राथमिक चिकित्सा ठीक से कैसे प्रदान की जाए।

स्ट्रोक के मुख्य कारण

किसी भी बीमारी का इलाज करने की तुलना में उसे रोकना आसान है। इसलिए, आपको अपने स्वास्थ्य के प्रति अधिक चौकस रहने की जरूरत है, निवारक जांच से गुजरना होगा। किसी भी अन्य बीमारी की तरह, स्ट्रोक में भी "अग्रदूत" होते हैं जो शरीर को बताते हैं कि आपको निवारक उपाय करने या उपचार लेने की आवश्यकता है।

डॉक्टर को दिखाने का कारण यदि:

• बार-बार कमजोरी महसूस होना, थकान जल्दी शुरू हो जाती है;
• तेज सिरदर्द के हमलों से परेशान;
• हाथों का सुन्न होना समय-समय पर महसूस होता है;
• अचानक चक्कर आना;
• अंतरिक्ष में अभिविन्यास के तीव्र उल्लंघन हैं;
• बोलने में कठिनाई, कभी-कभी सामान्य शब्दों को याद रखना असंभव होता है;
• सही समय पर एकाग्रता की कमी.

इन लक्षणों का मतलब यह नहीं है कि स्ट्रोक आने वाला है। वे संचार संबंधी विकारों का संकेत दे सकते हैं, वेजिटोवास्कुलर डिस्टोनिया और कई अन्य बीमारियों से जुड़े हो सकते हैं:

• अभिघातजन्य मस्तिष्क की चोंट;
• मधुमेह मेलेटस (मधुमेह कोमा);
• विषाक्त पदार्थों या शराब से विषाक्तता;
• विभिन्न मस्तिष्क ट्यूमर, आदि।

किसी भी मामले में, यह एक बार फिर डॉक्टर से परामर्श करने और उसके काम में उल्लंघन की पहचान करने के लिए शरीर की स्थिति की पूरी तरह से जांच करने का एक अवसर है।

स्ट्रोक को कैसे पहचानें

पहले संकेत जो रक्त परिसंचरण के उल्लंघन का संकेत देते हैं और स्ट्रोक की संभावना का संकेत देते हैं:

• चेतना की हानि या "स्तब्धता" की स्थिति;
• उनींदापन या अचानक उत्तेजना;
• दिल की धड़कन और चक्कर आना;
• अधिक पसीना आना, मतली, कुछ मामलों में उल्टी;
• अंतरिक्ष में अभिविन्यास का संभावित उल्लंघन;
• दृश्य गड़बड़ी, संवेदना की हानि, अभिव्यक्ति संबंधी विकार।

यदि स्ट्रोक का संदेह है, तो एक विशेष तकनीक है जो एक गैर-विशेषज्ञ को भी सबसे सामान्य लक्षणों के आधार पर बीमारी का निर्धारण करने की अनुमति देती है।

1. रोगी को हथेलियाँ ऊपर की ओर रखते हुए अपनी भुजाएँ अपनी ओर बढ़ाने के लिए कहें। एक झटके से व्यक्ति नीचे या बगल में चला जाएगा।
2. रोगी को एक ही समय में दोनों हाथ अपने सिर के ऊपर उठाने के लिए कहें। एक रोगी में, वे अलग-अलग गति से और अलग-अलग ऊंचाई तक उठेंगे।
3. तुम्हें जीभ दिखाने के लिए कहें. रोगी में, यह किनारे की ओर मुड़ा हुआ या लपेटा हुआ होगा।
4. अपने नाम के बाद एक सरल वाक्यांश दोहराने या अपना नाम बताने की पेशकश करें। यदि वाणी नशे में धुत व्यक्ति जैसी है या बोलने में कठिनाई हो रही है, तो यह स्ट्रोक का स्पष्ट संकेत है।
5. रोगी को मुस्कुराने और अपने दाँत दिखाने के लिए कहें। एक टेढ़ी-मेढ़ी मुस्कान, जो मुँह बनाने जैसी है, एक आघात की बात करती है।

इन संकेतों की उपस्थिति (जरूरी नहीं कि सभी) आपातकालीन देखभाल को कॉल करने या, यदि संभव हो तो, रोगी को तुरंत डॉक्टर के पास पहुंचाने का एक कारण है।

प्राथमिकता उपाय

भले ही मरीज को स्ट्रोक कहीं भी हुआ हो - पार्क की बेंच पर, घर में, अंडरपास में या लॉन में, दूसरों के कार्यों को एक सख्त एल्गोरिदम का पालन करना चाहिए जो स्ट्रोक के प्रभाव को कम करने में मदद करेगा:

1. स्वयं शांत रहें और यदि रोगी होश में है तो उसे शांत होने में मदद करें। उसे आश्वस्त करें कि कुछ भी बुरा नहीं हो रहा है।
2. सामान्य स्थिति की जाँच करें: श्वास, नाड़ी, चेतना; यदि संभव हो तो दबाव मापें;
3. स्ट्रोक के लक्षण निर्धारित करें: ऐंठन, चेहरे की विकृति, भाषण हानि आदि की उपस्थिति।
4. ऐम्बुलेंस बुलाएं.
5. रोगी को उसकी पीठ या बाजू के बल लिटाएं, उसके सिर और धड़ को थोड़ा ऊपर उठाएं, या क्षैतिज रूप से। मतली के लक्षणों के लिए अपने सिर को बगल की ओर घुमाएँ।
6. डॉक्टरों के आने से पहले, यदि आवश्यक हो तो प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करें (सांस लेने में कमी, फैली हुई पुतलियाँ, कमजोर दिल की धड़कन), पुनर्जीवन करें: कृत्रिम श्वसन, छाती पर दबाव।
7. सुनिश्चित करें कि ऑक्सीजन की कमी न हो: खिड़की या खिड़की खोलें, कपड़े, बेल्ट के कॉलर को खोल दें।
8. रोगी के शरीर में होने वाले परिवर्तनों का निरीक्षण करें।

यह क्रियाओं का एक सामान्य एल्गोरिदम है जो पेशेवर डॉक्टरों के आने से पहले मृत्यु के जोखिम को कम कर देगा। हमले की शुरुआत से पहले तीन घंटे सबसे महत्वपूर्ण होते हैं।ठीक होने के बाद जीवन की गुणवत्ता सही सहायता पर निर्भर करती है।

सभी आपातकालीन कदमों का विस्तृत विवरण

स्ट्रोक के प्रत्येक मामले में अलग-अलग लक्षण हो सकते हैं। स्ट्रोक दो प्रकार के होते हैं: इस्केमिक और रक्तस्रावी।प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय रोग के प्रकार पर विचार करना महत्वपूर्ण है।

इस्कीमिक आघात:

• रात में या सुबह जल्दी होता है;
• रोगी सचेत है, मध्यम गड़बड़ी है;
• वाणी विकार हैं, एक ओर अंगों में कमजोरी है, चेहरे की विकृति है;
• कोई ऐंठन सिंड्रोम नहीं.

इस मामले में, प्राथमिक चिकित्सा ऊपर वर्णित मानक विधि के अनुसार प्रदान की जाती है, और इसमें कोई विशेष विशेषताएं नहीं होती हैं।

रक्तस्रावी स्ट्रोक:

• शारीरिक या भावनात्मक अधिभार की पृष्ठभूमि के खिलाफ अचानक प्रकट होता है;
• भ्रम या बेहोशी नोट की जाती है;
• आक्षेप मौजूद हैं;
• सिर के पिछले हिस्से की मांसपेशियों में तेज़ तनाव, सिर हिलाने का कोई रास्ता नहीं;
• रक्तचाप में उल्लेखनीय वृद्धि.

रक्तस्रावी स्ट्रोक के मामले में, सिर को इस तरह रखना जरूरी है कि वह शरीर से ऊपर उठा रहे।

सिर पर बर्फ लगाना चाहिए।जिस आधे हिस्से में रक्तस्राव हुआ है वह तनावग्रस्त हिस्से के विपरीत पक्ष हो तो बेहतर है।

गंभीर आघात

स्ट्रोक के गंभीर रूपों में, सेरेब्रल एडिमा हो सकती है, जिससे बेहोशी, ऐंठन, फैली हुई पुतलियाँ और हृदय ताल की अनुपस्थिति हो सकती है - नैदानिक ​​​​मृत्यु के स्पष्ट संकेत।

इस मामले में आपातकालीन सहायता के लिए, आपको यह करना होगा:

1. रोगी को उसकी पीठ के बल किसी सख्त चीज पर लिटा दें।
2. उसके सिर को बगल की ओर घुमाएं, उसके मुंह से बलगम साफ करें और उसके मुंह से डेन्चर (यदि कोई हो) हटा दें।
3. उसके सिर को पीछे झुकाएं.
4. दोनों हाथों से निचले जबड़े के कोनों को पकड़ें, उसे आगे की ओर धकेलने का प्रयास करें और अपने अंगूठे से रोगी का मुंह खोलें।
5. मुँह-से-मुँह पुनर्जीवन करें: रोगी के होठों को कपड़े से ढँक दें और दो गहरी साँसें लें।
6. अप्रत्यक्ष हृदय मालिश: अपने हाथों को एक दूसरे के ऊपर रखें, अपनी उंगलियों को लॉक में जोड़ें। अपने निचले हाथ को उरोस्थि के निचले और मध्य भाग के जंक्शन पर रखें, और लयबद्ध रूप से प्रति मिनट लगभग 100 दबाव डालें। प्रत्येक 30 दबावों पर, कृत्रिम श्वसन की 2 साँसें लें।

आपको एम्बुलेंस ब्रिगेड के आने तक कार्रवाई जारी रखने की आवश्यकता है।

औषधियों का प्रयोग

कुछ मामलों में, यदि रोगी सचेत है, तो दवाओं का उपयोग किया जा सकता है। लेकिन केवल तभी जब किसी कारण से मरीज को तुरंत क्लिनिक तक पहुंचाना संभव न हो। यह बेहतर है अगर ये दवाओं के अंतःशिरा इंजेक्शन हैं जो मस्तिष्क कोशिकाओं का समर्थन कर सकते हैं: पिरासेटम, थियोसेटम, नूट्रोपिल, एक्टोवैजिन, कॉर्टेक्सिन, फ़्यूरोसेमाइड, लासिक्स, आदि।

स्ट्रोक होने पर क्या नहीं करना चाहिए?

स्ट्रोक से सबसे पहले आपको घबराना नहीं चाहिए। यदि शुरुआती संकेतों के आधार पर आपको स्ट्रोक का संदेह है, तो अपने आस-पास के लोगों को इसके बारे में बताएं। उन्हें तुरंत एम्बुलेंस बुलानी चाहिए।

शरीर पर भार कम करने के लिए आपको रोगी को अनावश्यक हरकत करने, घुमाने या हिलाने की जरूरत नहीं है।

स्ट्रोक का दौरा हमेशा शक्तिशाली न्यूरोलॉजिकल लक्षणों के साथ होता है, इसलिए व्यक्ति पूरी तरह से डॉक्टरों पर निर्भर होता है। किसी भी स्थिति में यह आशा नहीं की जा सकती कि "यह बीत जाएगा।"

आप ऐसी दवाएं नहीं ले सकते जिनका वासोडिलेटिंग प्रभाव हो - पैपावेरिन, ड्रोटावेरिन।उनकी क्रिया का तंत्र रक्त प्रवाह के स्वस्थ क्षेत्रों के विस्तार में योगदान देता है, जो पहले से ही क्षतिग्रस्त क्षेत्रों पर एक महत्वपूर्ण भार पैदा करता है और स्थिति को बढ़ा देता है।

भोजन और पेय देने की सलाह नहीं दी जाती है: चेतना की हानि के मामले में, अक्सर उल्टी होती है, जिसके कारण उल्टी के कारण रोगी का दम घुट सकता है।

प्राथमिक चिकित्सा प्रभावशीलता

आंकड़ों के अनुसार, समय पर प्राथमिक उपचार और बीमारी की शुरुआत के बाद पहले तीन घंटों में रोगी को क्लिनिक में भर्ती करने से:

• 50-60% मामलों में, स्ट्रोक के गंभीर रूप वाले रोगी जीवित रहते हैं;
• 75-90% मामलों में, जिन रोगियों को हल्के प्रकार का स्ट्रोक हुआ है वे पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं;
• 60-70% मामलों में, मस्तिष्क कोशिकाओं की क्षमताएं पूरी तरह से बहाल हो जाती हैं।

समय पर और सही ढंग से प्रदान की गई प्राथमिक चिकित्सा किसी बीमारी के बाद शरीर के कार्यों को तेजी से ठीक करने में योगदान देती है। स्ट्रोक वह स्थिति है जब किसी हमले से जीता गया प्रत्येक मिनट शरीर के कुछ कार्यों को संरक्षित करने का मौका होता है। मस्तिष्क कोशिकाओं को समय पर होने वाली क्षति को रोकने से आप जीवन की गुणवत्ता को अधिकतम कर सकते हैं।

तीव्र स्ट्रोक देखभाल और उचित चिकित्सा न केवल किसी व्यक्ति के जीवन को बचा सकती है, बल्कि किसी हमले के परिणामों को भी कम कर सकती है, जो भविष्य में उसके जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित करती है। दुर्भाग्य से, बीमारी के परिणाम अक्सर बहुत गंभीर होते हैं, क्योंकि आसपास के लोग समय पर बीमारी को पहचान नहीं पाते हैं और रोगी को इलाज नहीं मिल पाता है। इसलिए, बिगड़ा हुआ मस्तिष्क रक्त प्रवाह के मामले में प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने में सक्षम होने के लिए, इसके संकेतों का अच्छी तरह से अध्ययन करना और यह पता लगाना आवश्यक है कि क्या कार्रवाई की जानी चाहिए।

स्ट्रोक होने पर क्या करें: आपातकालीन देखभाल और कार्रवाई

मस्तिष्क के रक्त परिसंचरण का सबसे आम उल्लंघन 45 वर्ष और उससे अधिक उम्र के लोगों में होता है। जोखिम समूह में मधुमेह मेलेटस, उच्च रक्तचाप, अतालता और रक्तस्राव विकारों वाले रोगी शामिल हैं। स्ट्रोक के लक्षणों में आमतौर पर शामिल हैं:

• सिर दर्द;
• चक्कर आना;
• अचानक उनींदापन, कमजोरी, या थकान के दौरे;
• रक्तचाप में वृद्धि;
• गर्मी का अहसास और उसके बाद ठंड का अहसास।

यदि कोई व्यक्ति ऐसी बीमारियों का अनुभव करता है, तो उसे समय में देरी नहीं करनी चाहिए, बल्कि एक डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए जो निदान करेगा और उपचार का एक कोर्स निर्धारित करेगा।

यह ध्यान में रखते हुए कि चिकित्सा की प्रभावशीलता इस बात पर निर्भर करती है कि मस्तिष्क रक्त प्रवाह के उल्लंघन का कितनी जल्दी पता चला और स्ट्रोक के लिए प्राथमिक उपचार प्रदान किया गया, व्यक्ति को रोग के सभी लक्षणों के बारे में पता होना चाहिए।

यदि किसी व्यक्ति का मस्तिष्क परिसंचरण ख़राब है, तो उसे निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव होगा:

• तीक्ष्ण सिरदर्द;
• कमजोरी महसूस होना;
• चक्कर आना;
• एक तरफ के अंगों का सुन्न होना;
• चेहरे के आधे हिस्से का सुन्न होना;
• मुड़ा हुआ चेहरा;
• संतुलन की अचानक हानि, अक्सर मतली या बेहोशी के साथ;
• भाषण की गुणवत्ता में गिरावट ("मुंह में दलिया" की भावना हो सकती है);
• अचानक मिर्गी का दौरा;
• दृष्टि में तीव्र गिरावट, दोहरी दृष्टि;
• पढ़ने या लिखने जैसे अभ्यस्त कौशल का नुकसान।

मस्तिष्क के रक्त परिसंचरण के उल्लंघन के न्यूनतम संदेह के साथ, रोगी को एक साधारण परीक्षण से गुजरने के लिए कहा जाना चाहिए। उसे मुस्कुराने के लिए कहें, "तैंतीस" कहें, उसकी बाहों को आगे की ओर फैलाएं और कुछ सेकंड के लिए इसी स्थिति में रुकें। यदि रोगी कम से कम एक कार्य का सामना नहीं कर सकता है, तो आपको तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता है। साथ ही इस बात पर जोर देना जरूरी है कि डॉक्टरों की कोई सामान्य टीम नहीं, बल्कि एक विशेष न्यूरोलॉजिकल टीम आए।

एम्बुलेंस आने से पहले प्राथमिक उपचार

स्ट्रोक एक आपातकालीन स्थिति है, इसलिए आप एक मिनट भी संकोच नहीं कर सकते। एम्बुलेंस टीम के आगमन की प्रतीक्षा करते समय, जिसे रोगी को एक विशेष चिकित्सा सुविधा तक पहुंचाना होता है, प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करके व्यक्ति की स्थिति को कम करना आवश्यक है।

सबसे पहले आपको मरीज की सांस की जांच करनी होगी। उल्टी को मस्तिष्क रक्तस्राव के लक्षणों में से एक माना जाता है, इसलिए उल्टी सामान्य श्वास में बाधा डाल सकती है। यदि श्वसन संबंधी विकारों का पता चलता है, तो वायुमार्ग को छोड़ दिया जाता है - रोगी को उसकी तरफ लिटाया जाता है और उसकी उंगली को रूमाल या धुंध के टुकड़े में लपेटकर मौखिक गुहा को साफ किया जाता है।

यदि टोनोमीटर और ग्लूकोमीटर है, तो रोगी का दबाव मापा जाता है और रक्त में शर्करा की मात्रा निर्धारित की जाती है। माप का समय और परिणाम दर्ज किए जाते हैं, और फिर डॉक्टरों की विजिटिंग टीम को सूचित किया जाता है।

यह जानना बहुत ज़रूरी है कि मरीज़ को स्ट्रोक कब हुआ था। किसी ऐसे व्यक्ति को खोजने के बाद जिसमें स्ट्रोक के लक्षण हों, आपको यह याद रखना होगा या यह पता लगाने की कोशिश करनी होगी कि आखिरी बार मरीज को सामान्य अवस्था में किसने और कब देखा था।

स्ट्रोक के लिए प्राथमिक उपचार में रक्तचाप कम करने वाली दवाएं लेना शामिल नहीं है। मस्तिष्क रक्त आपूर्ति में विफलता के बाद पहले घंटों में, दबाव का बढ़ा हुआ स्तर एक आवश्यक मानदंड है जो मस्तिष्क को जो हुआ है उसके अनुकूल होने में मदद करता है।

जिस व्यक्ति को स्ट्रोक होने का संदेह हो उसे खाना या पानी नहीं देना चाहिए, क्योंकि खाना खाने या पानी पीने से मरीज की हालत खराब हो सकती है।

यदि कोई व्यक्ति बेहोश होकर फर्श पर गिर जाता है, तो उसे शरीर की स्थिति बदलकर स्थानांतरित किया जा सकता है। एक राय है कि जिस व्यक्ति के मस्तिष्क में रक्त की आपूर्ति ख़राब हो जाती है उसे हिलने-डुलने से मना किया जाता है। हालाँकि, यह कथन एक मिथक है जो वास्तविकता के अनुरूप नहीं है।

रोगी को लिटाया जाना आवश्यक है ताकि उसका सिर, साथ ही ऊपरी शरीर, ऊंची स्थिति में रहे। साँस लेना आसान बनाने के लिए, कपड़े खोल दें या हस्तक्षेप करने वाली चीज़ को हटा दें। जिस कमरे में रोगी लेटा हो, उसमें खिड़की या खिडक़ी खोलकर सड़क से हवा का प्रवाह सुनिश्चित करना आवश्यक है।

बिगड़ा हुआ मस्तिष्क रक्त प्रवाह के लक्षणों में से एक मिर्गी का दौरा है, जिसमें रोगी चेतना खो देता है। चेतना खोने के कुछ सेकंड बाद, रोगी के पूरे शरीर में ऐंठन वाली मांसपेशियों में संकुचन शुरू हो जाता है, जो कई मिनटों तक चलता है। ऐंठन वाले दौरे एकल होते हैं या एक के बाद एक आते हैं। यदि किसी व्यक्ति को मिर्गी का दौरा पड़ता है, तो आपको उसके सिर के नीचे तकिया या अन्य मुलायम चीज रखकर उसे फर्श, दीवारों या फर्नीचर से टकराने से बचाना होगा। व्यक्ति के सिर को पकड़ कर उसके मुंह से आने वाले झाग को तौलिये या कपड़े से पोंछा जाता है, ताकि उसे श्वसन पथ में जाने से रोका जा सके। ताकि किसी हमले के दौरान रोगी अपनी जीभ काटकर खुद को घायल न कर ले, कपड़े की कई परतों में लपेटकर दांतों के बीच एक छोटी छड़ी या अन्य मजबूत आयताकार वस्तु डालनी चाहिए।

दौरे के दौरान, रोगी के अंगों को बलपूर्वक पकड़ने या ऐंठन वाली उंगलियों को खोलने का कोई प्रयास नहीं किया जाता है। इन क्रियाओं से दौरे में वृद्धि हो सकती है और आकस्मिक फ्रैक्चर या अव्यवस्था का खतरा हो सकता है। अमोनिया की मदद से रोगी को होश में लाने की कोशिश करना भी मना है, क्योंकि इससे श्वसन गिरफ्तारी हो सकती है। इसके अलावा, यदि रोगी को ऐंठन होने लगती है, तो अमोनिया फैलने और ऊतकों के रासायनिक जलने का खतरा होता है।

जिस व्यक्ति को मिर्गी का दौरा पड़ता है उसे एक जगह से दूसरी जगह नहीं ले जाया जा सकता है।

यदि रोगी की नाड़ी महसूस होना बंद हो जाए, कार्डियक अरेस्ट हो जाए और श्वसन गतिविधि बंद हो जाए, तो पुनर्जीवन प्रक्रियाएं तुरंत शुरू हो जाती हैं। मेडिकल टीम के आने या फेफड़ों के कार्य को बहाल करने से पहले, रोगी को छाती को दबाया जाता है और मुंह से नाक या मुंह से मुंह से कृत्रिम सांस दी जाती है।

पीएमपी

आने वाली एम्बुलेंस टीम को मरीज को एक विशेष चिकित्सा संस्थान में ले जाना होगा, जहां उसे उपचार प्रदान किया जाएगा। जिस व्यक्ति को रक्तस्राव हुआ हो उसे अस्पताल में भर्ती करने के बाद, आपको यह सुनिश्चित करने की ज़रूरत है कि डॉक्टरों ने सभी आवश्यक जोड़-तोड़ किए हैं। रोगी को मस्तिष्क की कंप्यूटेड टोमोग्राफी करानी चाहिए। टोमोग्राफी के बिना, यह सटीक रूप से निर्धारित करना असंभव है कि रोगी को रक्तस्राव हुआ था या नहीं, स्ट्रोक का प्रकार, और यह भी कि मस्तिष्क के कौन से हिस्से क्षतिग्रस्त हुए थे।

इसके अलावा, रोगियों को विशेष रूप से रक्त ऑक्सीजन संतृप्ति के स्तर को निर्धारित करने के लिए प्रयोगशाला परीक्षण करने की आवश्यकता होती है। यदि स्ट्रोक का संदेह हो तो कार्डियोग्राम भी किया जाता है और रक्तचाप मापा जाता है।

रोग के दो रूप हैं:

• रक्तस्रावी (सबसे खतरनाक प्रकार की बीमारी मानी जाती है, जिसमें जीवन को गंभीर खतरा होता है), मस्तिष्क में रक्तस्राव है, जिसके दौरान धमनी की दीवार फट जाती है;
• इस्केमिक (बीमारी का सबसे आम रूप), जिसमें रक्त की आपूर्ति बाधित होने के कारण मस्तिष्क क्षति होती है, जिससे ऑक्सीजन की कमी होती है।

स्ट्रोक के रूपों में समान लक्षण और विकास के विभिन्न तंत्र होते हैं, लेकिन उपचार के विभिन्न तरीकों की आवश्यकता होती है। ऐसे मामले में जब, गणना की गई टोमोग्राफी के परिणामस्वरूप, किसी व्यक्ति में रक्तस्रावी स्ट्रोक का पता नहीं चला है, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग करना आवश्यक है, जो इस्केमिक स्ट्रोक के मामले में, अधिकतम मात्रा में जानकारी प्राप्त करने की अनुमति देता है। यदि समय हो, तो रोगी की अधिक विस्तृत जांच की जाती है, मस्तिष्क की वाहिकाओं का अल्ट्रासाउंड स्कैन और एंजियोग्राफी की जाती है। परीक्षा के परिणामों के आधार पर, रोगी को एक उपचार कार्यक्रम सौंपा जाता है।

यदि किसी व्यक्ति को इस्केमिक स्ट्रोक है, तो रोगी को थ्रोम्बोलाइटिक थेरेपी निर्धारित की जाती है। आपातकालीन विधि रक्तस्राव के परिणामों को काफी कम कर सकती है और समाप्त भी कर सकती है, जिससे पूरी तरह ठीक होने की संभावना काफी बढ़ जाती है। एक मरीज को एक अंतःशिरा दवा दी जाती है जो मस्तिष्क धमनी को अवरुद्ध करने वाले रक्त के थक्के को घोल देती है। हालाँकि, थ्रोम्बोलाइटिक थेरेपी रक्तस्राव के बाद पहले तीन घंटों के दौरान ही संभव है। इसके अलावा, उपचार की इस पद्धति का उपयोग केवल एक विशेष चिकित्सा संस्थान में ही किया जा सकता है।

इस्केमिक स्ट्रोक के लिए उपयोग की जाने वाली तकनीक रक्तस्रावी स्ट्रोक वाले व्यक्ति की स्थिति को काफी हद तक बढ़ा सकती है, जिसके इलाज के लिए अक्सर सर्जरी की आवश्यकता होती है।

बिगड़ा हुआ मस्तिष्क रक्त आपूर्ति के पहले लक्षणों का ज्ञान और रोग को पहचानने की क्षमता रोगी को समय पर चिकित्सा देखभाल प्रदान करने की अनुमति देती है। चिकित्सा के आधुनिक तरीके और उपचार प्रौद्योगिकियां बीमारी से प्रभावी ढंग से लड़ना संभव बनाती हैं, इसलिए पुनर्वास के बाद स्ट्रोक से पीड़ित व्यक्ति के ठीक होने और सामान्य जीवन शैली में लौटने की पूरी संभावना होती है।