Simptomat dhe trajtimi i neuropatisë së fëmijëve. Sëmundjet neuropatike të fëmijëve Sindroma e neuropatisë së fëmijëve

nervozizmi i hershëm i fëmijërisë(neuropatia, nervozizmi kongjenital, nervozizmi konstitucional, konstitucioni neuropatik, nervozizmi endogjen, diateza nervore, etj.) është forma më e zakonshme e çrregullimeve neuropsikiatrike tek fëmijët e vegjël, e cila manifestohet me mosfunksionim të rëndë autonom, çrregullime emocionale dhe të sjelljes. Në një klinikë neurologjike pediatrike, zakonisht përdoret termi "nervozizëm i hershëm i fëmijërisë", psikiatrit shpesh shkruajnë për neuropatinë. Kjo gjendje nuk është një sëmundje specifike në kuptimin e vërtetë, por është vetëm një sfond që predispozon për shfaqjen e mëvonshme të neurozave dhe gjendjeve të ngjashme me neurozën, psikozave dhe zhvillimit patologjik të personalitetit.

Shkaqet e nervozizmit të fëmijërisë së hershme. Në shfaqjen e nervozizmit të fëmijërisë së hershme, rëndësi vendimtare i kushtohet trashëgimisë dhe dëmtimit organik të trurit në fazat e hershme të zhvillimit të tij (para lindjes, gjatë lindjes dhe në muajt e parë të jetës). Roli i faktorëve kushtetues dhe gjenetikë konfirmohet nga të dhënat e historisë familjare. Në shumë raste, njëri ose të dy prindërit ishin shumë eksitues, dhe në origjinë ka shpesh individë me çrregullime të rënda emocionale, tipare të karakterit ankthioz dhe dyshues. Jo më pak rëndësi kanë edhe çrregullimet cerebrale reziduale-organike, në të cilat dëmtimi i trurit ndodh kryesisht para dhe gjatë lindjes. Kjo tregohet nga shpeshtësia e lartë e rrjedhës patologjike të shtatzënisë tek nëna - sëmundjet gjenitale dhe ekstragjenitale, veçanërisht të sistemit kardiovaskular, gestozën e shtatzënisë, abort kërcënues, paraqitjen e fetusit, dobësinë parësore dhe dytësore të lindjes, lindjen e parakohshme, asfiksinë e fetusit. , lëndim traumatik i trurit në lindje etj.

Shkaktar i dëmtimit organik të trurit mund të jenë edhe infeksione të ndryshme, dehje, gjendje hipoksi në muajt e parë të ontogjenezës pas lindjes.

Mekanizmat e zhvillimit të nervozizmit të fëmijërisë së hershme. Mekanizmi i shfaqjes së nervozizmit të fëmijërisë së hershme duhet të konsiderohet nga këndvështrimi i evolucionit të trurit të lidhur me moshën në periudhën pas lindjes. Siç dihet, gjatë periudhave të caktuara të jetës, faktorët etiologjikë mund të shkaktojnë ndryshime të ngjashme në sistemin nervor dhe sferën mendore. Kjo është për shkak të funksionimit mbizotërues të disa strukturave nervore që ofrojnë përgjigjet e trupit dhe përshtatjen e tij me mjedisin. Gjatë 3 viteve të para të jetës, ngarkesa më e madhe bie mbi sistemin nervor autonom, pasi rregullimi i funksioneve autonome (ushqyerja, rritja, etj.) formohet më herët se rregullimi i aftësive motorike. Në këtë drejtim, V. V. Kovalev (1969, 1973) identifikon katër nivele moshe të përgjigjes neuropsikike tek fëmijët dhe adoleshentët: somatovegjetative (nga lindja deri në 3 vjeç), psikomotor (4-10 vjeç), afektive (7-12 vjeç) dhe emocionale. por-ideacionale (12-16 vjeç). Në nivelin somatovegjetativ të përgjigjes, procese të ndryshme patologjike që prekin trupin kryesisht çojnë në çrregullime autonome polimorfike.

Klasifikimi i nervozizmit të fëmijërisë së hershme. Në përputhje me rezultatet e studimeve nga autorë vendas dhe të huaj, dallohen tre llojet e mëposhtme klinike dhe etiologjike të sindromave të neuropatisë (nervozizmi i hershëm i fëmijërisë): sindroma e neuropatisë së vërtetë ose konstitucionale, sindroma e neuropatisë organike dhe sindroma e neuropatisë me origjinë të përzier (kushtetuese-encefalopatike ). G. E. Sukhareva (1955), në varësi të mbizotërimit të frenimit ose ngacmueshmërisë afektive në sjelljen e fëmijëve, dallon dy variante klinike të neuropatisë: astenike, e karakterizuar nga ndrojtja, ndrojtja e fëmijëve, impresionueshmëria e shtuar dhe ngacmueshmëria, në të cilën ngacmueshmëria afektive, nervozizmi , dhe mbizotëron dezinhibimi motorik.

Manifestimet klinike të nervozizmit të fëmijërisë së hershme. Nervozizmi i hershëm i fëmijërisë karakterizohet nga mosfunksionim i theksuar autonom, rritje e ngacmueshmërisë dhe, shpesh, lodhje e shpejtë e sistemit nervor. Këto çrregullime në formën e kombinimeve të ndryshme manifestohen veçanërisht qartë gjatë 2 viteve të para të jetës, dhe më pas nivelohen gradualisht ose kthehen në çrregullime të tjera neuropsikiatrike kufitare.

Gjatë ekzaminimit të fëmijëve të tillë, pamja e përgjithshme e fëmijës tërheq vëmendjen: zbehja e theksuar e lëkurës me një nuancë cianotike mund të zëvendësohet shpejt nga hiperemia, tashmë në gjysmën e dytë të jetës, në disa raste, mund të ketë gjendje të ngjashme me të fikët. pozicioni i trupit ndryshon nga horizontale në vertikale. Nxënësit zakonisht zgjerohen, madhësia dhe reagimi i tyre ndaj dritës mund të jenë të pabarabarta. Ndonjëherë brenda 1-2 muajsh vërehet një ngushtim ose zgjerim spontan i bebëzës. Pulsi është zakonisht i paqëndrueshëm dhe i paqëndrueshëm, frymëmarrja është e parregullt.

Veçanërisht karakteristike janë rritja e ngacmueshmërisë, ankthi i përgjithshëm dhe shqetësimi i gjumit. Fëmijë të tillë pothuajse vazhdimisht bërtasin dhe qajnë. Është e vështirë për prindërit të përcaktojnë shkakun e ankthit të një fëmije. Në fillim, ai mund të qetësohet gjatë ushqyerjes, por së shpejti kjo nuk sjell lehtësimin e dëshiruar. Ia vlen ta merrni duke qarë dhe duke e tundur, pasi këtë do ta kërkojë në të ardhmen me një të qarë këmbëngulëse. Fëmijë të tillë nuk duan të jenë vetëm, ata kërkojnë vëmendje të shtuar me të qarat e tyre të vazhdueshme. Pothuajse në të gjitha rastet, gjumi është shumë i shqetësuar: formula e tij është e çoroditur - përgjumje gjatë ditës, zgjime të shpeshta ose pagjumësi gjatë natës. Në shushurimën më të vogël, një ëndërr afatshkurtër ndërpritet papritmas. Shpesh, edhe në heshtje absolute, fëmija zgjohet me një të qarë të papritur. Në të ardhmen, kjo mund të kthehet në makthe dhe tmerre nate, të cilat mund të diferencohen vetëm në vitin 2-3 të jetës.

Befasimi i shpejtë afatshkurtër në një ëndërr ndodh herët. Kushtet e tilla, si rregull, nuk kanë të bëjnë me konfiskime të përgjithësuara dhe fokale, dhe marrja e antikonvulsantëve nuk çon në një ulje të shpeshtësisë së dridhjeve. Karakteristike është edhe prania e dridhjeve të përgjithshme në gjendje zgjimi, të cilat zakonisht ndodhin nën ndikimin e stimujve edhe të vegjël, e ndonjëherë edhe spontanisht. Tashmë në fund të vitit të parë - në vitin e dytë të jetës, ata ulen, lëkunden para se të shkojnë në shtrat, janë tepër të lëvizshëm, nuk gjejnë vend për veten e tyre, thithin gishtat, kafshojnë thonjtë, kruhen, godasin kokën. krevat. Duket se fëmija vetë lëndohet qëllimisht për të bërtitur edhe më shumë dhe për të shfaqur ankth.

Çrregullimet e tretjes janë një shenjë e hershme e neuropatisë. Manifestimi i tij i parë është refuzimi i gjirit. Është e vështirë të përcaktohet shkaku i kësaj gjendje. Ndoshta, për shkak të mosfunksionimit autonom tek një fëmijë, aktiviteti i koordinuar i traktit gastrointestinal nuk ndodh menjëherë. Fëmijë të tillë, sapo kanë filluar të thithin gjoksin, bëhen të shqetësuar, bërtasin, qajnë. Është e mundur që shkaku i kësaj gjendje të jetë pilorospazma e përkohshme, spazma e zorrëve dhe çrregullime të tjera. Menjëherë pas ushqyerjes, mund të shfaqen regurgitim, të vjella, çrregullime mjaft të shpeshta të zorrëve në formën e peristaltikës së shtuar ose të zvogëluar, fryrje, diarre ose kapsllëk, të cilat mund të alternohen.

Veçanërisht vështirësi të mëdha lindin me fillimin e ushqyerjes plotësuese të një foshnjeje. Ai shpesh reagon në mënyrë selektive ndaj përzierjeve të ndryshme të lëndëve ushqyese, refuzon të hajë. Në një numër rastesh, vetëm një përpjekje për të ushqyer, përfshirë ushqyerjen me gji, ose një lloj ushqimi shkakton një gjendje sjelljeje të mprehtë negative tek ai. Humbja e oreksit rritet gradualisht. Kalimi në ushqim më të trashë shkakton gjithashtu një sërë ndryshimesh negative. Kjo është kryesisht një shkelje e aktit të përtypjes. Fëmijë të tillë përtypin ngadalë, me ngurrim ose refuzojnë të hanë ushqime të ngurta fare. Në disa raste mund të ndodhin dukuri të shpërbërjes së aktit të përtypjes-gëlltitjes, kur ai nuk mund të gëlltisë ushqimin e përtypur ngadalë dhe pështyn nga goja. Çrregullimet e të ngrënit dhe humbja e oreksit mund të kthehen në anoreksi, e cila shoqërohet me ndryshime trofike.

Fëmijë të tillë janë shumë të ndjeshëm ndaj ndryshimeve të motit, gjë që kontribuon në intensifikimin e çrregullimeve vegjetative. Ata nuk i durojnë infeksionet e fëmijërisë dhe në përgjithësi ftohjet e ndryshme. Në përgjigje të rritjes së temperaturës së trupit, ata shpesh përjetojnë konfiskime konvulsive të gjeneralizuara, zgjim të përgjithshëm dhe delirium. Në disa raste, rritja e temperaturës trupore është e natyrës jo infektive dhe shoqërohet me rritje të çrregullimeve somato-vegjetative dhe neurologjike.

Kur vëzhgohen fëmijët që vuajnë nga nervozizmi i fëmijërisë së hershme, zbulohet një rënie në pragun e ndjeshmërisë ndaj ndikimeve të ndryshme ekzogjene dhe endogjene. Në veçanti, ata reagojnë me dhimbje ndaj stimujve indiferentë (drita, zëri, ndikimet prekëse, pelenat e lagura, ndryshimet në pozicionin e trupit, etj.). Veçanërisht reagim negativ ndaj injeksioneve, ekzaminimeve rutinë dhe manipulimeve. E gjithë kjo rregullohet shpejt, dhe në të ardhmen vetëm shikimi i një situate të ngjashme shoqërohet me frikë të theksuar. Për shembull, fëmijë të tillë që u janë bërë injeksione janë shumë të shqetësuar gjatë ekzaminimeve nga mjeku dhe çdo personel mjekësor (frika nga petkat e bardha). Vazhdimisht ka një instinkt të rritur të vetë-ruajtjes. Ajo shprehet në frikën e risisë. Në përgjigje të një ndryshimi të lehtë në situatën e jashtme, kapriçioziteti dhe lotët rriten ndjeshëm. Fëmijë të tillë janë shumë të lidhur me shtëpinë, me nënën e tyre, e ndjekin vazhdimisht, kanë frikë të qëndrojnë vetëm në dhomë qoftë edhe për një kohë të shkurtër, reagojnë negativisht ndaj ardhjes së të huajve, nuk bien në kontakt me ta, sillen. me ndrojtje dhe turp.

Disa ndryshime klinike janë vërtetuar gjithashtu në varësi të formës së nervozizmit të hershëm të fëmijërisë. Pra, me sindromën e neuropatisë së vërtetë, çrregullimet vegjetative dhe psikopatologjike zakonisht fillojnë të shfaqen jo menjëherë pas lindjes, por në muajin 3-4 të jetës. Kjo për faktin se një shkelje e rregullimit autonom fillon të shfaqet vetëm me ndërveprim më aktiv me mjedisin - një manifestim i reagimeve emocionale të një natyre sociale. Në raste të tilla, shqetësimet e gjumit vijnë në radhë të parë, megjithëse janë mjaft të qarta çrregullimet e aparatit tretës, si dhe devijimet e ndryshme në sferën emocionale-vullnetare. Zhvillimi i përgjithshëm psikomotor i fëmijëve të tillë, si rregull, është normal, madje mund të shkojë përpara normave mesatare të moshës; fëmija shumë herët mund të mbajë kokën, të ulet, të ecë, shpesh fillon në moshën deri në një vit.

Sindroma e neuropatisë organike, si rregull, manifestohet që në ditët e para të jetës. Edhe në spitalin e lindjes, një fëmijë i tillë zhvillon rritjen e ngacmueshmërisë neurorefleksore dhe zbulohen shenja të një lezioni të lehtë organik të sistemit nervor. Ato karakterizohen nga ndryshueshmëria në tonin e muskujve, i cili në mënyrë periodike mund të rritet ose zvogëlohet pak (distonia muskulare). Si rregull, aktiviteti spontan i muskujve rritet.

Në fëmijë të tillë, komponenti i personalitetit të sindromës neuropatike është më pak i theksuar sesa në sindromën e neuropatisë së vërtetë (kushtetuese), dhe çrregullimet cerebrostenike vijnë në radhë të parë. Çrregullimet emocionale dhe të personalitetit në pacientët e këtij grupi janë të diferencuara dobët, përcaktohet inertiteti i proceseve mendore.

Me sindromën e neuropatisë organike, mund të ketë një vonesë të lehtë në ritmin e zhvillimit psikomotor, në shumicën e rasteve, 2-3 muaj më vonë se bashkëmoshatarët e tyre, ata fillojnë të qëndrojnë në këmbë dhe të ecin në mënyrë të pavarur, mund të ketë një moszhvillim të përgjithshëm të të folurit; zakonisht i butë.

Sindroma e neuropatisë së gjenezës së përzier zë një pozicion të mesëm midis dy formave të mësipërme. Karakterizohet nga prania e çrregullimeve neurologjike konstitucionale dhe të lehta organike. Në të njëjtën kohë, në vitin e parë të jetës, manifestimet klinike të kësaj patologjie janë më të varura nga çrregullimet encefalopatike, ndërsa në vitet e mëvonshme ajo i afrohet manifestimeve të sindromës së neuropatisë së vërtetë. Zhvillimi i përgjithshëm psikomotor i fëmijëve të tillë në shumicën e rasteve është normal, megjithëse mund të jetë disi i ngadalshëm, por shumë rrallë i përshpejtuar.

Diagnostifikimi. Diagnoza e nervozizmit të fëmijërisë së hershme dhe varianteve të ndryshme klinike të tij nuk është veçanërisht e vështirë. Ai bazohet në fillimin e hershëm (ditët ose muajt e parë të jetës) të simptomave karakteristike, shfaqja e të cilave në shumicën e rasteve nuk shoqërohet me sëmundje somatike dhe neurologjike në periudhën pas lindjes. Në rastin e mosfunksionimit autonom, çrregullimeve emocionale dhe të sjelljes pas vuajtjes së sëmundjeve ekzogjene, ekziston një lidhje e qartë shkakësore midis këtyre gjendjeve. Përveç kësaj, në raste të tilla, shpesh ka një vonesë në zhvillimin psikomotor me ashpërsi të ndryshme, gjë që nuk është karakteristike për sindromën e neuropatisë së vërtetë.

Çrregullime të ndryshme autonome dhe të sjelljes mund të shfaqen tek fëmijët, edhe në muajt e parë të jetës, pas efekteve psiko-traumatike (zakonisht me një ndryshim të papritur në mjedisin e jashtëm). Një rol të rëndësishëm këtu luan edhe analiza e marrëdhënieve shkak-pasojë.

Aktual dhe parashikim. Me rritjen e moshës së fëmijës, manifestimet klinike të neuropatisë ndryshojnë, e cila në një masë varet nga forma e kësaj patologjie. Vetëm në raste të izoluara, deri në periudhën parashkollore të jetës, të gjitha çrregullimet neuropsikiatrike zhduken dhe fëmija bëhet praktikisht i shëndetshëm. Ai shpesh ka çrregullime të ndryshme vegjetative-vaskulare dhe gradualisht formohen ndryshime emocionale-sjellëse, shqetësime në sferën motorike dhe forma specifike të neurozave (përfshirë zakonet patologjike të fëmijërisë) ose gjendje të ngjashme me neurozën. Me ruajtjen afatgjatë të manifestimeve klinike të neuropatisë, krijohet një sfond për formimin e psikopatisë.

Tek fëmijët me sindromën e vërtetë të neuropatisë, çrregullimet vegjetative në shumicën e rasteve regresojnë dhe devijimet mendore dalin në pah në formën e rritjes së ngacmueshmërisë afektive të kombinuara me rraskapitje, paqëndrueshmëri emocionale, frikë dhe tendencë për frikëra të padiferencuara. Në këtë sfond, nën ndikimin e situatave konfliktuale akute ose kronike psiko-traumatike, shpesh shfaqeshin neuroza sistemike ose të përgjithshme në formën e tikave, belbëzimit, enurezës, enkopresës, etj.

Në pacientët me neuropati organike në moshën 4 vjeç, vërehen kryesisht çrregullime vegjetative-vaskulare, sindroma e dezinhibimit motorik (hiperaktiviteti) dhe gjendje të ngjashme me neurozën e një natyre monosimptomatike. Sipas të dhënave tona, është shumë karakteristik shndërrimi i çrregullimeve vegjetative-vaskulare në një sindromë më të theksuar të distonisë vegjetative. Pra, në vitin e tretë të jetës, paroksizmat vegjetative shpesh ndodhin gjatë gjumit (terrore nate dhe ankthe) ose në gjendje zgjimi (për shembull, të fikët). Në fund të moshës parashkollore, fëmijët e tillë ankoheshin shpesh për dhimbje në rajonin e zemrës, barkut dhe herë pas here kishin probleme me frymëmarrjen. Gradualisht, deri në moshën e shkollës së mesme, zhvillohet distonia vegjetative me praninë e çrregullimeve të përhershme (më shpesh) ose paroksizmale.

Në periudhat më të hershme, shfaqet një sindrom i dezinhibimit motorik (hiperaktiviteti), i cili bëhet i dukshëm tashmë në vitin e dytë të jetës. Shfaqet me sjellje të shfrenuar, qëndrueshmëri emocionale, paqëndrueshmëri të vëmendjes, kalim të shpeshtë në aktivitete të tjera, mungesë fokusi, inerci dhe rraskapitje të shpejtë të proceseve mendore.

Çrregullimet monosimptomatike në sfondin e neuropatisë organike janë të ngjashme në manifestimet e jashtme me ato në neuropatinë e vërtetë (enurezë, encopresi, tika, belbëzimi), por mekanizmi i shfaqjes së tyre është i ndryshëm. Në këtë rast, rolin kryesor e luajnë jo faktorët psiko-traumatikë, por sëmundjet somatike. Neurozat e vërteta te këta fëmijë janë relativisht të rralla.

Me një sindromë të përzier neuropatie, shpesh shfaqen konfiskime respiratore afektive dhe lloje të ndryshme reagimesh proteste. Fëmijë të tillë janë shumë eksitues, egocentrikë, ata tregojnë kokëfortësi patologjike dhe kapriçiozitet në arritjen e dëshirave të tyre. Gjithashtu vihet re se ato nuk kanë një korrespodencë midis çrregullimeve organike neurologjike të përfaqësuara keq dhe çrregullimeve neuropatike të mirëpërcaktuara.

Mjekimi. Në trajtimin e nervozizmit të fëmijërisë së hershme, pavarësisht nga format e tij klinike, rëndësi parësore ka organizimi i regjimit të duhur dhe edukimi i fëmijës. Kjo ka të bëjë kryesisht me ushqimin dhe gjumin, të cilat duhet të kryhen në të njëjtën kohë. Megjithatë, për shkak të ankthit të rëndë dhe çrregullimeve autonome, fëmija shpesh lë një regjim të caktuar. Prandaj, nëse është e mundur, duhet të identifikohen pikat e ndryshme që shkaktojnë ankth dhe të qara dhe të përpiqet t'i eliminojë ato. Nëse, pas ushqyerjes, fëmija ka regurgitim të shpeshtë, të vjella dhe gradualisht zhvillon një neveri ndaj ushqimit, atëherë nuk duhet ta ushqeni me forcë. Kjo vetëm do të përkeqësojë manifestimet e padëshiruara. Në raste të tilla, duhet të ushqeheni më rrallë në mënyrë që të ketë ndjenjën e urisë. Gjithashtu është e nevojshme të shmangni emocionet e tepërta të fëmijëve, veçanërisht para gjumit. Qëndrimi ndaj fëmijës duhet të jetë i qetë, kërkues - sipas moshës. Stimujt e tepërt, duke përfshirë një bollëk lodrash, dëshira për t'i dhënë atij emocione maksimale pozitive vetëm sa përkeqësojnë çrregullimet neuropatike. Kur, me kalimin e moshës, lindin frika, lidhje e vazhdueshme vetëm me një anëtar të familjes (më shpesh me nënën), nuk duhet ta frikësoni, ta largoni me forcë nga vetja, por është më mirë të kultivoni guximin, qëndrueshmërinë, ta mësoni gradualisht. pavarësinë dhe tejkalimin e vështirësive.

Trajtimi i drogës përshkruhet nëse është e nevojshme nga një mjek, përfshin tonik të përgjithshëm dhe qetësues, përfshirë Noofen. Ju duhet të përdorni gjerësisht procedurat e ujit (banja, not, dushe, fshirje), klasa me të rriturit në gjimnastikë higjienike.

Neuropatia tek fëmijët karakterizohet nga rritja e ngacmueshmërisë, rraskapitja tepër e shpejtë, oreksi dhe tretja e dëmtuar, çrregullimet e gjumit, zhvillimi i tikave dhe belbëzimi dhe shfaqja e reaksioneve të ndryshme alergjike. Shumë shpesh, simptoma të tilla të ngjashme përjetojnë fëmijët me prapambetje mendore ose të ashtuquajturin prapambetje mendore. Por krahasimi i këtyre 2 diagnozave të ndryshme është i papranueshëm.

Deri më sot, në mjekësi, termi neuropati i referohet një numri çrregullimesh specifike mendore që janë të natyrshme në fëmijërinë e hershme. Fëmijët neuropatikë janë aktivë, kureshtarë, tepër emocionalë dhe kanë një luhatje të mprehtë të humorit. Është shumë e vështirë për ta të qetësohen dhe ta mbajnë veten nën kontroll.

Duke dëgjuar diagnozën - neuropatia ose nervozizmi i lindur i fëmijërisë, prindërit kanë shumë pyetje, përgjigjet për të cilat do të përpiqemi t'u japim në këtë artikull.

Shkaqet kryesore të sëmundjes

Sipas mjekëve, një nga arsyet kryesore për zhvillimin e një sëmundjeje të tillë është rrjedha e pafavorshme e shtatzënisë:

stresi;
disa sëmundje kronike;
toksikozë tepër e fortë;
asfiksia e lindjes.

Në muajt e parë të jetës së foshnjës, duhet të monitoroni me kujdes ecurinë e sëmundjeve, si i toleron ato (çrregullime dispeptike, infeksione).

Fëmija po zhvillohet në mënyrë aktive, dhe sistemi nervor po përjeton një ngarkesë të madhe. Mund të ketë një lezion të lehtë organik të disa zonave të trurit.

Shkak mund të jenë edhe lëndimet, infeksionet, madje edhe mungesa e vitaminave.

Neuropatia tek fëmijët: simptomat

Nervozizmi i lindur i fëmijërisë shfaqet më shpesh që në ditët e para të jetës. Fëmija është i shqetësuar, nuk fle, merr gjoksin me ngurrim, dridhet nga zhurma më e vogël. Duke qarë dhe duke bërtitur pa asnjë arsye. Në të ardhmen, regurgitimi i shpeshtë, kapsllëku ose diarre janë të mundshme.
Pas 2 vitesh, është shumë e vështirë për fëmijët të përqendrohen në një gjë, ata nuk janë të zellshëm, lodhen shpejt.
Shenjat e neuropatisë mund të jenë dhimbje koke, sulme astme, të fikët dhe luhatje të mprehta të presionit të gjakut.

Specialistët e simptomave dallojnë dy grupe pacientësh:

Fëmijët kanë emocione të paqëndrueshme, rritje të ngacmueshmërisë, shpërthime afektive, të ndjekura nga lodhje e rëndë.
Pacientët e grupit tjetër kanë rraskapitje të shtuar, depresion, sulme histerike. Është e vështirë për ta që të përshtaten me ndryshimet në jetë, nuk janë të sigurt në vetvete.

Më pas, nervozizmi i fëmijëve kthehet në çrregullime të tjera neuropsikiatrike.

Llojet dhe format e sëmundjes

Mjekët dallojnë llojet e neuropatisë:

Periferike. Ky lloj i sëmundjes shkaktohet nga një shkelje e sistemit nervor periferik. Ndikon në mbaresat nervore që janë në gjymtyrët e një personi.
Kraniale. Shkakton ndërprerje të një prej 12 çifteve të mbaresave nervore kraniale. Si rezultat, shikimi ose dëgjimi mund të dëmtohet.
Autonome. Ndikon në sistemin nervor autonom. Ai është përgjegjës për funksionimin e zemrës, tretjen dhe funksionet e tjera të rëndësishme të trupit.
Lokal. Kjo lloj sëmundje mund të dëmtojë vetëm një ose një grup nervash në një zonë të caktuar të trupit. Simptomat shfaqen papritur.

Komplikimet dhe pasojat e mundshme

Shumë rrallë ndodh që në moshën 6-7 vjeç fëmija të zhdukë të gjitha çrregullimet neuropsikiatrike.

Por në shumicën e rasteve simptomat vetëm përkeqësohen (çrregullime vegjetative-vaskulare, ndodhin çrregullime motorike, zhvillohet neuroza e fëmijërisë) dhe krijohet një sfond për formimin e psikopatisë.

Në moshën dy vjeçare tashmë mund të shfaqet sindroma hiperkinetike, pra fëmijët bëhen hiperaktivë, por jo të qëllimshëm. Proceset mendore regresojnë.

Në të ardhmen, shpesh ndodhin tmerre dhe ankthe të natës, dhe periodikisht ndodhin çrregullime të frymëmarrjes. Mund të ketë ankesa për dhimbje në zemër, bark.

Si ndërlikim manifestohen çrregullime paroksizmale. Pacientët vuajnë nga paqëndrueshmëria emocionale, frika, enureza dhe enkopresa.

Masat diagnostike

Në rast të shfaqjes së disa simptomave, madje edhe në shikim të parë, të paqarta që mund të ngjajnë me neuropati, duhet menjëherë të konsultoheni me një mjek (neurolog pediatrik).

Pas ekzaminimit të pamjes së fëmijës, duhet t'i nënshtroheni një ekzaminimi standard:

një test i përgjithshëm gjaku që do të përcaktojë ESR (me fjalë të tjera, shkallën e sedimentimit të eritrociteve);
analiza e avancuar e urinës;
X-ray e gjoksit;
matni nivelin e glukozës në plazmën e gjakut pas ngrënies;
bëjnë elektroforezë të proteinave të serumit.

Në varësi të rezultateve, mjeku përshkruan taktika të mëtejshme ekzaminimi. Kryeni elektromiografi, matni shpejtësinë e impulsit nervor të pacientit dhe bëni një biopsi të fibrës nervore.

Si kryhet trajtimi

Trajtimi i neuropatisë kryhet si një kompleks veprimesh mjekësore dhe pedagogjike. Janë marrë masa për të kontrolluar simptomat e sëmundjes dhe për të luftuar shkakun rrënjësor të sëmundjes.

Ilaçet përshkruhen vetëm nga një mjek. Ajo mund të jetë:

mjete restauruese;
dhe të ashtuquajturit qetësues.

Në një kurs të shkurtër, përshkruhet një zgjidhje e bromit natriumi 1% (200 mg) dhe kafeinë-benzoat natriumi 0,05 g, 1 lugë çaji tri herë në ditë. Klizmat me sulfat natriumi përdoren në moshën parashkollore.

Adoleshentët, nën mbikëqyrjen e mjekut, trajtohen me qetësues të lehtë. Këto mund të jenë Librium (nga 10 deri në 30 mg në ditë), si dhe Seduxen (nga 5 deri në 20 mg), Aminazine (jo më shumë se 100 mg në ditë). Por më së shpeshti këshillohet që të mos përdorni barna, veçanërisht në moshë të re.

marrja e vitaminave;
procedurat e ujit;
gjimnastikë;
masazh;
dhe pushim të plotë për të lejuar rikuperimin e qelizave nervore.

A kam nevojë për rehabilitim pas trajtimit?

Një fëmijë pas trajtimit të një patologjie të sistemit nervor ka nevojë për rehabilitim në shtëpi. Por prindërit duhet të kuptojnë se dëmtimi i rëndë i fibrës nervore në fëmijëri, për fat të keq, nuk mund të rikthehet.

Kur i nënshtrohen një kursi rehabilitimi, është shumë e rëndësishme që fëmijët t'i kushtojnë vëmendje të veçantë ushtrimeve fizike, të kalitin veten dhe shpesh të qëndrojnë në ajër të pastër. Sigurohuni që të ndiqni në mënyrë të padiskutueshme të gjitha rekomandimet e mjekut që merr pjesë. Konsultohuni me një psikolog fëmijësh, pediatër.

Mjetet dhe metodat për parandalimin e neuropatisë

Parandalimi i neuropatisë është, para së gjithash, sigurimi i kushteve normale për shtatzëninë.

Dhe pas lindjes së një fëmije, kushtojini vëmendje të veçantë një diete të ekuilibruar, masave edukative dhe higjienike dhe organizoni në mënyrë racionale punësimin dhe pushimin e fëmijës.

Përvoja e prindërve

Sipas statistikave të forumeve ku u diskutua tema e neuropatisë tek fëmijët, prindërit megjithatë u përballën me çrregullime te fëmijët.

Bëhet e ditur se krahas mjekimit medikamentoz kanë përdorur edhe masa të tjera. Ata u përpoqën ta rrethonin fëmijën me kujdes dhe dashuri, bënin masazhe terapeutike, i regjistronin fëmijët në pishinë ose i çonin në det.

këshillon mjeku

Është e rëndësishme të njihen shenjat e neuropatisë tek një fëmijë në kohën e duhur dhe të kontaktoni një qendër mjekësore. Mundohuni të siguroheni që fëmija juaj të rritet dhe të zhvillohet në një atmosferë dashurie dhe qetësie, t'i përmbahet një regjimi të vazhdueshëm dhe të shmangë stresin e lartë emocional/fizik.

Video për artikullin

Nuk ju ka pëlqyer akoma?

Sistemi nervor luan një rol vendimtar në funksionimin e trupit të njeriut dhe kryen shumë funksione. Edhe një ndërprerje e lehtë në punën e saj mund të çojë në zhvillimin e sëmundjeve të rënda neurologjike. Shfaqja e patologjive të tilla tek fëmijët, për fat të keq, është mjaft e zakonshme dhe neuropatia nuk është e fundit mes tyre.

Neuropatia e fëmijërisë është një anomali kongjenitale ose e fituar në zhvillimin e sistemit nervor qendror. Shfaqja e neuropatisë në fëmijëri shoqërohet me simptoma të tilla si:

eksitueshmëri e rritur;
mungesa e oreksit;
dispepsi dhe gjumë;
manifestime të shpeshta të llojeve të ndryshme të reaksioneve alergjike;
në disa raste mund të vërehen dukuri si tik nervor dhe belbëzimi.

Neuropatia, në varësi të numrit të nervave të prekur, ndahet në:

mononeuropatia - dëmtimi i një ose më shumë nervave të vetëm, të cilat mund të zhvillohen paralelisht ose në mënyrë sekuenciale;
polineuropatia - procesi patologjik mbulon formacione të shumta nervore, në veçanti, trungjet nervore kurrizore dhe kraniale. Lezionet zhvillohen njëkohësisht.

Deri më sot, ekzistojnë 4 nivele të përgjigjes neuropsikike (formuluar nga V.V. Kovalev):

Një vend të veçantë zë neuropatia dëgjimore (dëmtimi i dëgjimit, në të cilin ka një transmetim të deformuar të tingullit në tru). Me këtë lloj neuropatie, një fëmijë shpesh ka një vonesë në zhvillimin e të folurit.

Neuropatia dëgjimore është identifikuar kohët e fundit, por tashmë është vërtetuar se një nga shkaqet kryesore të shfaqjes së saj në shumicën e rasteve është një faktor gjenetik (trashëgimia).

Në mënyrë që trajtimi të përshkruhet në kohën e duhur, është shumë e rëndësishme të dini se për cilat arsye mund të ndodhë kjo patologji dhe si ecën saktësisht (me çfarë simptomash mund të shoqërohet).

Shkaqet dhe simptomat

Shkaqet kryesore të patologjisë tek një fëmijë janë:

lezione infektive (neuropatia, e cila shfaqet si rezultat i efekteve patologjike të infeksioneve në trup, duke përfshirë intrauterine);
lëndimet (neuropatia që ndodh si rezultat i një dëmtimi);
diabeti;
Neuropatia e kompresimit-ishemike (ndodh si rezultat i ngjeshjes së fibrës nervore në zonën e kanalit të kockave).

Neuropatia diabetike

Shkaku i zhvillimit të kësaj patologjie mund të jetë gjithashtu një rrjedhë e pafavorshme (e ndërlikuar ose e rëndë) e shtatzënisë së nënës, e shoqëruar nga fenomene të tilla si:

stresi dhe depresioni;
asfiksia e lindjes;
toksikozë e rëndë;
semundje kronike.

Simptomat e neuropatisë varen nga lloji, mosha, shkaqet dhe faktorë të tjerë, por pamja e përgjithshme klinike është si më poshtë:

Në varësi të simptomave që shfaqen, ekspertët dallojnë edhe 2 grupe kryesore pacientësh:

Fëmijët me një psikikë të paqëndrueshme, manifestime të rritjes së ngacmueshmërisë (nervozisë) dhe shpërthimeve afektive, të ndjekura nga lodhje e rëndë.
Fëmijë të dobësuar, që manifestohet me gjendje depresive dhe sulme histerike.

Sëmundjet neurologjike shkaktojnë shumë shqetësime për fëmijët dhe prindërit. Prandaj, nëse vërehen shkelje të tilla, është e nevojshme të kërkoni ndihmë nga specialistët.

Diagnoza dhe trajtimi

Për të zbuluar neuropatinë (vendosjen e një diagnoze të saktë), do t'ju duhet një sërë masash diagnostikuese:

Regjimi i terapisë

Strategjia e trajtimit përcaktohet nga mjeku që merr pjesë. Më shpesh, me neuropati, kryhet terapi, e cila gjithashtu përfshin një kompleks veprimesh mjekësore dhe pedagogjike. Trajtimi me barna bëhet me emërimin e barnave të mëposhtme:

Për një fëmijë të diagnostikuar me neuropati, masat fizioterapeutike janë gjithashtu të dobishme: gjimnastikë, masazh dhe procedura me ujë (banja me ujë, not, dushe me kontrast dhe masazh nënujore).

Terapitë alternative janë të përshkruara rrallë për trajtimin e neuropatisë tek fëmijët. Por ndonjëherë mund të rekomandohen për përdorim çajra nga një shumëllojshmëri bimësh medicinale që kanë një efekt qetësues. Mund të aplikohet:

Linden;
nenexhik;
amtare;
Melisa;
kantariona;
kamomil;
rigon.

Mjekësia alternative duhet të përdoret për qëllimin e saj të synuar dhe nën mbikëqyrjen e rreptë të mjekut që merr pjesë, pasi jo vetëm që nuk mund të ketë një efekt terapeutik, por edhe dëm (kjo është veçanërisht e vërtetë për trajtimin e pacientëve pediatrikë).

Normalizimi i gjendjes psikologjike të fëmijës me neuropati luan pothuajse një rol dominues, ndaj është shumë e rëndësishme se si prindërit do të përballen me manifestimet e kësaj patologjie. Disa rregulla për prindërit:

komunikoni me fëmijën me qetësi dhe përmbajtje (mos kaloni në bërtitje);
mos tërhiqni me qortime, vërejtje dhe ndalime të vazhdueshme (fëmijët me këtë çrregullim neurologjik janë jashtëzakonisht mbresëlënës);
mos u dorëzoni vazhdimisht dhe mos kënaquni (tërbimet shpesh janë vetëm një mënyrë manipulimi);
tregoni dashurinë pa shkuar në ekstreme;
mos e inkurajoni fëmijën me ëmbëlsirat (fëmijët me neuropati shpesh vuajnë nga alergjitë dhe çrregullimet e tretjes).

Parandalimi

Me trajtimin në kohë të neuropatisë, prognoza është e favorshme. Në mungesë të trajtimit adekuat dhe ndikimit të duhur psikologjik tek fëmija, prindërit e mëvonshëm mund të hasin shumë probleme: egocentrizëm, nervozizëm, histeri, kërkesa të tepruara etj.

Masat parandaluese janë:

Nëse foshnja ka këtë patologji, prindërit duhet të jenë të durueshëm, pasi trajtimi i kësaj sëmundjeje është një proces mjaft i gjatë dhe rraskapitës. Është e rëndësishme të kuptohet se kapriçioziteti i fëmijës në këtë rast nuk është një shenjë e prishjes, por një problem serioz shëndetësor.

Yakutina Svetlana

Eksperti i projektit OInsulte.ru

Termi "nervozizëm i fëmijëve" është shumë i gjerë. Do të thotë si gjendje të dhimbshme, ashtu edhe ndryshime pak a shumë të theksuara jopatologjike në karakter, dhe thjesht devijime në sjelljen e fëmijëve.

Ne do të flasim për nervozizmin e fëmijëve në kuptimin mjekësor, që do të thotë procese të dhimbshme, patologjike - neuroza.

Neurozat janë një grup i madh sëmundjesh (neurasthenia, histeria, çrregullimi obsesiv-kompulsiv, depresioni neurotik), të cilat zakonisht manifestohen si çrregullime të theksuara, kryesisht në aktivitetin më të lartë nervor. Manifestimet e neurozës janë të ndryshme. Disa fëmijë janë tepër eksitues, të papërmbajtur, japin lehtësisht shpërthime zemërimi, acarimi, frike. Ata janë kapriçioz dhe kërkues, të zhurmshëm dhe të shqetësuar, ndonjëherë flasin shumë, bëjnë gjeste, bëjnë fytyra. Të tjerët, përkundrazi, janë letargjikë, letargjikë, të tërhequr, flenë keq gjatë natës dhe të përgjumur gjatë ditës. Fëmijë të tillë janë të turpshëm dhe të pavendosur, të ndrojtur dhe të turpshëm, qëndrojnë të përmbajtur, të larguar nga grupet e zhurmshme të moshatarëve dhe dallohen nga impresionueshmëria e shtuar.

Është e nevojshme të bëni një rezervim. Pasi të lexojë këtë listë simptomash, një person i dyshimtë do t'i gjejë ato tek fëmija i tij dhe do të dyshojë për praninë e një lloj sëmundjeje. Mos u mundoni të diagnostikoni veten! Kjo mund të bëhet vetëm nga një mjek me përvojë. Qëllimi i artikullit është vetëm të paralajmërojë prindërit dhe edukatorët në mënyrë që, nëse është e nevojshme, të konsultohen me një specialist në kohën e duhur.

Shkaqet e ankthit të fëmijërisë janë të shumëfishta. Këtu janë gabime të rënda në edukim dhe shkelje të vazhdueshme të rregullave të higjienës dhe kujdesit ndaj fëmijëve dhe sëmundje të ndryshme që dobësojnë sistemin nervor (sëmundje infektive, lëndime të kafkës, helmime aksidentale etj.) frikë dhe konflikte të vazhdueshme në familje.

Një gjendje mjaft e zakonshme morbide tek fëmijët është neurasthenia (neuroza e lodhjes, "dobësia e irrituar"). Fëmijët e sëmurë ankohen për rëndim në kokë, për një ndjenjë sikur i vihet vazhdimisht një kapele. Ata përjetojnë periodikisht dhimbje koke, marramendje, rritje të rrahjeve të zemrës, nervozizëm. Këta fëmijë janë të dëshpëruar, melankolikë, lodhen lehtë dhe shpejt, bien në gjumë keq, oreksi i tyre ulet ndjeshëm.

Neurasthenia është një sëmundje plotësisht e shërueshme. Megjithatë, simptomat e saj janë më të vazhdueshme në krahasim me punën e zakonshme të tepërt. Një fëmijë i lodhur mund të jetë edhe kapriçioz, nervoz, por tek një fëmijë i shëndetshëm, të gjitha këto dukuri zhduken pas një pushimi të shkurtër, pas kalimit në ndonjë aktivitet tjetër. Për një fëmijë që vuan nga neurasthenia, një pushim i shkurtër nuk e përmirëson gjendjen. Vjen vetëm pas një pushimi të gjatë, duke ndjekur rutinën e duhur të përditshme.

Neurasthenia, si të gjitha neurozat, shkaktohet nga shkaqet e përmendura më sipër. Megjithatë, një ngarkesë e tepruar në psikikën e fëmijës luan një rol të veçantë.

Në të vërtetë, ne shpesh krijojmë mbingarkesa për fëmijët tanë, u bëjmë kërkesa dukshëm të tepërta, duke i detyruar të bëjnë shumë, përveç gjërave që duhen bërë në kopsht. Kjo përfshin kërcimin, patinazhin artistik, notin, etj. Në secilin rast individual, është e nevojshme të vlerësohen në mënyrë të arsyeshme aftësitë reale të fëmijës, të peshohen me maturi aftësitë e tij, të merren parasysh prirjet dhe interesat, të bisedohet me një mjek për shëndetin e tij dhe në të ardhmen monitoroni me kujdes mirëqenien e tij në procesin e trajnimit.

Gjithashtu, çorganizimi më i zakonshëm mund të çojë në neurasteni. Nëse një fëmijë jeton pa asnjë regjim, ulet me orë të tëra në televizor ose kompjuter, nuk ha drekën në kohë dhe nuk fle në kohë, ai gjithashtu mund të bëhet neurotik.

Fëmijët mbresëlënës dhe disi të ndrojtur ndonjëherë vuajnë nga një formë e veçantë e reagimit neurotik - frika obsesive. Shumica e këtyre frikërave janë të situatës. Ushqimi për ta mund të sigurohet nga një film televiziv i parë ekskluzivisht për të rriturit, një lloj libri i krijuar për një moshë të ndryshme, ngjarje reale të jetës përreth, histori të të rriturve, si dhe lojëra kompjuterike.

Ju nuk mund t'i trembni fëmijët, përkundrazi, duhet të përpiqeni t'i mbroni në mënyrë aktive nga situata të ndryshme të frikshme. Por shumë prindër i drejtohen frikësimit si masë pedagogjike.

Çfarë duhet të bëjnë prindërit nëse një fëmijë zhvillon disa shenja të neurozës? Në këtë rast, konsultimi me një neuropsikiatër është i detyrueshëm. Pas një ekzaminimi të duhur, specialisti do të japë këshillat e nevojshme, do të shpjegojë se çfarë lloj qasjeje i nevojitet fëmijës, do të sugjerojë taktikat e duhura të sjelljes në lidhje me të dhe nëse është e nevojshme, do të përshkruajë trajtim.

Prindërit duhet të kujtojnë vazhdimisht masat e ndryshme që synojnë parandalimin e nervozizmit të fëmijëve: për respektimin e rreptë të një regjimi të caktuar nga fëmija, për ushqimin e duhur, për futjen e aftësive elementare higjienike tek ai që në moshë të re.

Pajtueshmëria me një rutinë strikte ditore kontribuon në shpenzimin ekonomik dhe më produktiv të energjisë nervore të fëmijës dhe, për rrjedhojë, luan një rol të rëndësishëm në ruajtjen e shëndetit. Mënyra strikte prodhon një ritëm të brendshëm fiziologjik. Një fëmijë, i mësuar të hajë darkë në të njëjtën kohë, do të hajë me oreks të madh dhe pasi është mësuar të shkojë në shtrat në të njëjtën kohë, ai menjëherë do të bjerë në gjumë.

Një rol të madh në parandalimin e nervozizmit të fëmijëve luan e gjithë mikroklima e familjes. Në ato familje ku mund të durojnë me guxim dhe qetësi vështirësitë dhe vështirësitë, ku mbretëron një humor i barabartë dhe të gjithë anëtarët e familjes e trajtojnë njëri-tjetrin me respekt, fëmijët zhvillohen shumë më mirë fizikisht dhe mendërisht. Prindërit nuk duhet të harrojnë se qëndrimi i tyre ndaj fëmijëve duhet të jetë gjithmonë i përmbajtur dhe i vendosur. Kur rritni një fëmijë, duhet të përpiqeni të siguroheni që dënimet të jenë përjashtim dhe jo rregull. Dhe nëse e ndëshkoni foshnjën për një lloj sjelljeje të keqe, duhet t'i shpjegoni atij pse është e pamundur ta bëni këtë. Dhe, ndoshta, do të rezultojë të jetë më efektive për ndëshkimin dhe inkurajimin. Inkurajimi në rastin kur fëmija juaj u përmbajt nga kjo apo ajo sjellje e keqe, inkurajim nëse ka bërë një vepër të mirë.

Shumë prindër gabimisht besojnë se qëndrueshmëria e linjës në edukimin e fëmijëve arrihet, në fund të fundit, me asgjë tjetër, por vetëm me ndëshkime. Ne i sigurojmë këta prindër se këtu nuk ka të bëjë aspak te ndëshkimet, por te qëndrueshmëria e kërkesave, në një ton të qetë, durim, në mungesë të nxitimit. Qasja e gabuar ndaj fëmijës, ngritja e zërit, çdo veprim i nxituar i prindërve, i cili ka karakter dhune, eksiton ashpër psikikën e foshnjës dhe kontribuon në zhvillimin e nervozizmit.

Dashuria e tepërt, si dhe ashpërsia e tepërt në lidhje me fëmijët, mund të çojnë në zhvillimin e tipareve të karakterit që më pas do të kontribuojnë në zhvillimin e neurozës. Situata e llastuar, "nxehtë" në familje krijon egoizëm në shpirtin e fëmijës, kënaq mospërmbajtjen e emocioneve dhe prirjeve. Por nëse një fëmijë tërhiqet vazhdimisht lart, vazhdimisht tregohet për të metat e tij, ndrydh iniciativën e tij dhe kërkon bindje të padiskutueshme prej tij, ai do të zhvillojë tipare të pasigurisë, ndrojtjes, pavendosmërisë, ai do të bëhet pasiv, gjë që gjithashtu predispozon për zhvillimin e neurozës.

Është e dëshirueshme që në fillim të vendoset edukimi në mënyrë që fëmija të mos ketë kurrë arsye për shfaqjen e nervozizmit, nervozizmit. Është e rëndësishme tek fëmija të zhvillojë qetësinë, qëndrueshmërinë, aftësinë për të kontrolluar veprimet dhe dëshirat e tyre. Një person i mësuar që nga fëmijëria të sillet me qetësi, të gjejë një gjuhë të përbashkët me fëmijët e tjerë, duke u bërë i rritur, zbulon sjellje më të përmbajtur në kushte që kontribuojnë në një mungesë të caktuar të vetëdisiplinës, në të ardhmen ka mungesë aftësie për të frenuar veten .

Kjo nuk do të thotë që fëmija duhet të mbrohet plotësisht nga të gjitha llojet e stimujve të jashtëm. Vetëm diçka tjetër është e rëndësishme. Fëmija duhet të ndihmohet për të mësuar se si t'i përgjigjet me qetësi të gjitha llojet e momenteve traumatike, të zhvillojë rezistencë ndaj situatave të konfliktit, të rrënjos aftësinë për të nxjerrë një mësim të mirë jete nga gjithçka, për të nxjerrë përfundimet e duhura.

Ekziston një lloj i veçantë i zhvillimit të sistemit nervor të fëmijës, i cili quhet neuropati. Ekspertët thonë se një rol të rëndësishëm në shfaqjen e neuropatisë i është caktuar rrjedhës së pafavorshme të shtatzënisë. Këtu përfshihen goditjet nervore të përjetuara nga nëna e fëmijës, sëmundjet kronike, veçanërisht ato endokrine, toksikoza, asfiksia e lindjes. Duhet të keni parasysh edhe sëmundjet e fëmijës që e shoqërojnë gjatë muajve të parë të jetës. Për shembull, mund të jenë çrregullime dispeptike, disa infeksione. Duke pasur parasysh shkakun e shkeljes, dallohet neuropatia konstitucionale ose kongjenitale, ekziston edhe neuropatia, e cila shkaktohet nga një shkelje e ndërveprimit midis nënës dhe fëmijës.

Në veçanti, neuropatia është e mundur për shkak të dëmtimit organik të trurit, duke përfshirë format e komplikuara dhe të kombinuara të neuropatisë. Tek fëmijët, neuropatia mund të zbulohet edhe në ditët e para. I porsalinduri është i shqetësuar, zgjohet me zhurmën më të vogël, e zë gjumi me vështirësi dhe dridhet në gjumë. Gjithashtu, foshnja mund të qëndrojë zgjuar gjithë natën dhe të shtrihet në heshtje, ndërsa sytë e tij janë të hapur. Një foshnjë e tillë heziton të marrë gjoksin e nënës dhe nëse fillon të thithë, shpërqendrohet vazhdimisht. Në një periudhë të mëvonshme fillon kapsllëku, diarreja, të vjellat dhe regurgitimi i shpeshtë. Fëmija fillon të qajë dhe të bërtasë sikur pa ndonjë arsye të dukshme. Në të njëjtën kohë, zakonet patologjike lindin mjaft lehtë. Fëmija i vogël fillon të thithë gishtat, të irritojë organet gjenitale, të fërkojë këmbën me këmbën.

Edhe pasi ka mbushur moshën një vjeç, fëmija ende bie në gjumë shumë keq, mbetet kapriçioz në ushqim, mund të refuzojë të shkruajë për një kohë të gjatë, duke anashkaluar kohën e të ushqyerit. Meqenëse oreksi është i dobët, ai nuk dëshiron të përtypë, fëmijë të tillë janë në gjendje ta mbajnë ushqimin në faqe për orë të tëra, sepse nuk duan ta gëlltisin atë. Me neuropati tek fëmijët, jashtëqitja shpesh shqetësohet, gjë që çon në kequshqyerje. Fëmijët me neuropati janë hipereksitues. Nëse janë të irrituar, skuqen, ka një spazmë të laringut. Duke protestuar, fëmija bie në dysheme. Shumë shpesh, këto foshnja kanë probleme në formën e belbëzimit, tikave, ata janë të pajisur me ankth të përgjithshëm motorik.

Shenjat e neuropatisë së fëmijërisë

Fëmijët e vegjël që vuajnë nga neuropatia vështirë se janë në gjendje të përqendrohen në diçka specifike, çdo përshtypje e re i largon menjëherë nga ajo që po bënin në këtë moment dhe është e vështirë për ta të bëjnë punë të zellshme. Fëmijë të tillë kanë lodhje të shpejtë, rraskapitja e sistemit nervor çon në faktin se ata fillojnë të shmangin shoqërinë e zhurmshme të fëmijëve të tjerë. Në bazë të kësaj, lind një përshtypje e izolimit, e cila nuk korrespondon me realitetin. Fëmijët me neuropati më së shpeshti kanë një fizik asteni. Përveç kësaj, ata kanë një tendencë ndaj alergjive, shpesh ndodhin sulme astmatike. Ndonjëherë fëmijët e tillë ankohen për marramendje, dhimbje koke, ata përjetojnë të fikët. Kjo ndodh në prani të stimujve negativë. Për shembull, frika, mbytja në dhomë, pamja e gjakut.

Shpesh, fëmijët me neuropati vuajnë nga një rënie e presionit të gjakut, luhatjet e tij të mprehta. Ekziston një klasifikim sipas të cilit ekzistojnë dy lloje të fëmijëve me neuropati. Ky është një grup që ka rritje të ngacmueshmërisë dhe një grup tjetër që ka rritje të lodhjes. Për të parën, tipike janë shqetësimi i theksuar motorik, humori i ndryshueshëm, shpërthimet afektive, të cilat zëvendësohen nga lodhja e rëndë. Fëmijët që i përkasin grupit të dytë e kanë të vështirë të përshtaten me ndryshime të ndryshme në jetën e tyre, bien lehtësisht në gjendje depresioni, pasi nuk janë të sigurt në vetvete. Sulmet histerike tek fëmijët e tillë mund të ndodhin në bazë të faktit se edhe stimujt e zakonshëm perceptohen prej tyre si të tepruar.

Fëmijët me neuropati kanë kryesisht zhvillim psikomotor normal, dhe në disa raste ai madje është i përshpejtuar në krahasim me moshatarët e tyre. Një rëndësi të veçantë në neuropati është edukimi i duhur i foshnjës. Në moshën e foshnjërisë dhe fëmijërisë së hershme, prindërit duhet të kujdesen për të mbrojtur fëmijën nga ndikimi i stimujve më të fortë mjedisorë. Do të jetë e gabuar nëse prindërit fillojnë të nxitojnë zhvillimin e fëmijës me tregime ose lexime që nuk janë të përshtatshme për moshën e tij. Në këtë rast, përkundrazi, duhet të kufizoni vizitat e fëmijës në spektakle dhe nuk duhet ta lejoni atë të ulet gjatë në televizor dhe të shikojë të gjitha programet. Kërkesat e tepërta për një fëmijë me neuropati janë të papranueshme, aftësitë e frenimit aktiv duhet të zhvillohen ngadalë, pa nxitim.

Prindërimi i fëmijëve me neuropati

Kur rritni fëmijë me neuropati, vëmendje e veçantë i kushtohet ushtrimeve gjimnastike, forcimit, sporteve në natyrë. Për të marrë përgjigje specifike për pyetjet e edukimit, si dhe për të mësuar se si të kujdesen për foshnjat neuropatike, prindërit duhet të konsultohen me një psikolog fëmijësh, psikoneurolog dhe pediatër. Prindërit, pasi mësuan nga mjeku se fëmija ka neuropati, shqetësohen shumë dhe para së gjithash lind pyetja nëse është e nevojshme të trajtohet neuropatia, apo kjo gjendje patologjike do të largohet vetë pas një kohe të caktuar? Duhet theksuar se është e papranueshme të krahasohet neuropatia me prapambetje mendore, e aq më tepër me prapambetje mendore.

Trajtimi, nëse është e nevojshme, mund të përshkruhet vetëm nga një mjek. Është e rëndësishme të dini se fëmijët me neuropati shpesh kanë reaksione paradoksale ndaj shumë ilaçeve dhe qetësuesit shpesh janë stimulues. Praktika klinike ka vërtetuar se shumica e këtyre çrregullimeve zhduken me rritjen e tyre, por për këtë fëmijës duhet t'i krijohen kushte optimale. Është e nevojshme të krijohet një atmosferë qetësie dhe vullneti të mirë, për t'i siguruar fëmijës një rutinë, për ta mbrojtur atë nga stresi i tepërt.

Ekzistojnë dy lloje të psikogjenëve:
1. Gjendjet psikoreaktive - ndërprerje në funksionimin e korteksit cerebral për shkak të mbingarkesës së proceseve irrituese dhe frenuese. Ato zhvillohen si përgjigje ndaj stresit të rëndë emocional të shoqëruar me veprimin e drejtpërdrejtë të një "goditjeje" psikogjenike që shkakton tronditje, frikë, ankth, zhgënjim, pakënaqësi, zemërim, depresion dhe dëshirë të madhe. Ato rrjedhin përmes mekanizmave të lashtë të "stuhisë motorike" ose "vdekjes imagjinare", të shoqëruar nga një regres i përkohshëm i psikikës. Faktorët predispozues janë tiparet e karakterit psikopatik, sëmundjet somatike, infeksionet, dehja, beriberi, dëmtimi traumatik i trurit, distonia autonome, pagjumësia e zgjatur. Kriteret dalluese: roli përcaktues i faktorit psikotraumatik në shfaqjen, pamjen dhe rrjedhën e gjendjes së sëmundjes; lidhje e kuptueshme psikologjikisht midis situatës traumatike dhe përmbajtjes së reagimit; kthyeshmëria themelore e çrregullimit.
2. Neurozat - shkelje të integrimit në sferën mendore, çorganizim funksional i personalitetit. Ato lindin si rezultat i kontradiktave në marrëdhëniet veçanërisht të rëndësishme të jetës. Një rol vendimtar në pamjen klinike luhet nga konflikti i brendshëm (përplasja e pozicioneve të vetëdijes dhe qëndrimeve të pavetëdijshme, lufta e qëndrimeve dhe temperamentit shoqëror, kundërshtimi i pretendimeve dhe vetëvlerësimi i pavetëdijshëm), i cili gjeneron ankth, pesimizëm, emocionalitet. paqëndrueshmëria dhe kontrasti i sjelljes, duke mprehur instinktin e vetëruajtjes deri në shkallën e egocentrizmit dhe frikës së dhimbshme.

Llojet e konflikteve neurotike:
konflikti neurotik: pretendimet subjektive ("Unë mund", "Unë dua") dhe kërkesat sociale ("Unë duhet") kundër vetëvlerësimit nënndërgjegjeshëm ("Unë nuk mundem", "Unë nuk do të kem sukses"); problemi i të qenit ndër të tjera.
Konflikti histerik: dëshira egoiste (“dua” ose “nuk dua”) kundër kërkesave sociale (“është e pamundur” ose “është e nevojshme”) dhe vlerësimeve (“e turpshme”, “e shëmtuar”); problemi i "të jesh vetvetja mes të tjerëve" me theks të veçantë "të jesh vetvetja".
Konflikti obsesiv-psikastenik: subjektive ("dua" ose "duhet") kundrejt subjektive ("i pahijshëm" ose "i rrezikshëm" dhe për rrjedhojë "mos"); problemi i të qenit vetvetja.
Konflikti fobik: subjektive (“dua”) dhe sociale (“duhet”) kundrejt nënndërgjegjes (“e rrezikshme” dhe “e frikshme”); problemi i "të jesh". Me neurastheni, fëmija përjeton një ndjenjë refuzimi ndaj vetvetes, mosbesim ndaj aftësive dhe aftësive të tij, gjë që shkakton pavendosmëri, depresion, pafuqi dhe izolim. Përshtatja ndaj kërkesave të realitetit dominohet nga qëndrimet: "Unë jam i dobët dhe nuk mund të bëj asgjë", "Jam i sëmurë dhe kam të drejtë të kënaqem, prandaj më lini të qetë". Dyshimi për veten, ndrojtja dhe vetëvlerësimi i ulët, që shkaktojnë ndjenja turpi dhe faji, e paralizojnë dhe e lodhin fëmijën: ai lodhet shpejt, bëhet pasiv, kapitullon para vështirësive dhe nuk përpiqet t'i kapërcejë ato. Shfaqet një dobësi nervoze - një reagim i tepruar ndaj arsyeve të parëndësishme, cenueshmëria, mospërmbajtja e emocioneve, padurimi, kotësia, ngacmueshmëria e shtuar dhe rraskapitja e shpejtë.
Në histerike neuroza dominohet nga vendosja “do të jetë akoma për mendimin tim”.
Mjeti i çlirimit ose arritjes së dëshirës është një sëmundje imagjinare. Përshtatja ndodh përmes ndikimit të sferës së pavetëdijshme të psikikës në funksionet fiziologjike të trupit me rikrijimin e simptomave të një sëmundjeje të caktuar. Reagimet histerike janë krijuar gjithmonë për dikë. Në të njëjtën kohë, vetë fëmija është sinqerisht i bindur se është i sëmurë rëndë dhe kronik.
Neuroza obsesionale(neuroza e gjendjeve obsesive që nuk i nënshtrohen rregullimit vullnetar) fillon me dyshimin anksioz, një tendencë për përvoja obsesive: frika nga sëmundja, vdekja, gabimet dhe aksidentet.
Instinkti i vetëruajtjes rëndohet, çdo gjë e re dhe e panjohur shkakton ankth dhe frikë. Përshtatja me jetën ndodh në formën e përpjekjes për mbisiguri dhe superkontroll. Ajo manifestohet në zhvillimin e veprimeve rituale obsesive që janë simbolikisht mbrojtëse në natyrë: ato mbrojnë kundër kërcënimeve të mundshme dhe imagjinare ose janë një mënyrë e pavetëdijshme e vetëdënimit për një gabim. Fëmijë të tillë dallohen nga hipersocialiteti i tyre: janë të disiplinuar, të detyrueshëm me përpikëri, të kujdesshëm me ankth.
TE fobik Fëmijët me një nivel të reduktuar të orientimit në botën e jashtme, impresionueshmëri dhe sugjestibilitet të rritur janë të predispozuar për neurozë. Një frikë e fortë, e perceptuar nga fëmija si një kërcënim i drejtpërdrejtë për jetën, provokon një përkeqësim të dhimbshëm të instinktit të vetë-ruajtjes, shkakton gjendje paniku dhe reagime.