Përshëndetje, i dashur Evgeny Olegovich.

Nuk guxoj të shpresoj (por dua shumë) që do të më kujtosh, por, megjithatë, tani, kur qëndroj në një udhëkryq, duke menduar se kujt t'i drejtohem tjetër, kujtimi për ty është shfaqur në kokën time. si një fije shpëtimi. Epo, për ta bërë më të qartë, do të filloj me radhë. Para 5 vitesh e gjysmë linda një vajzë. Mami më bleu librin tuaj Fillimi i jetës së fëmijës suaj. Nuk mjafton të thuash se u kënaqa në mënyrë të papërshkrueshme me të, prapë e rilexoj herë pas here, vetëm për të rimbushur veten me emocione të mira. Dhe sa fëmijë u rritën në të. Unë kujdesem për të si bebja e syrit. Kur vajza ime ishte rreth 5 muajshe, më në fund vendosa dhe ju shkruajta. Dhe ajo që ishte dyfish e këndshme, më përgjigjesh. Në mënyrë të arsyeshme dhe të plotë, dhe madje dha numrat e kontaktit. Por duke qenë se nuk kishte probleme të veçanta me fëmijën, nuk e konsiderova të nevojshme t'ju largoja nga puna apo punët e shtëpisë. Sapo ju shkrova një letër tjetër me fjalë mirënjohjeje. Por, me siguri, posta jonë (ende e rregullt) nuk jua dërgoi atë. Dhe, megjithatë, dua t'ju falënderoj edhe një herë për punën tuaj, për vëmendjen tuaj. Faleminderit shumë dhe Zoti ju bekoftë me shëndet, si dhe forcë e durim për punën tuaj të vështirë, por kaq të nevojshme. Dhe unë do t'ju drejtohem tani, kjo është ajo që më shtyu. Jeta doli ashtu që lashë burrin tim të parë, në martesën time të dytë për më shumë se 2 vjet. Ne e duam shumë njëri-tjetrin. Dhe burri, natyrisht, dëshiron vërtet një fëmijë (ai është marrëzisht i dashuruar me vajzën time, nuk kam parë kurrë një baba më të kujdesshëm, të durueshëm, të dashur, as në martesën time të parë, as në familjet e miqve dhe të njohurve), por për shkak të rrethanave të ndryshme (figura, karriera, jeta shoqërore), u frikësova dhe shtyva gjithçka. Më në fund vendosëm. Në fund të fundit, nuk po bëhem më i ri dhe të fillosh një karrierë menjëherë do të thotë të shtysh lindjen e një fëmije për një periudhë të pacaktuar, madje edhe përgjithmonë. Ne iu afruam kësaj me shumë kujdes. Ata janë ekzaminuar nga mjekët. Të dy janë të shëndetshëm. Unë kurrë nuk kam pasur sëmundje gjinekologjike dhe jo. Mjekët thanë njëzëri përpara. Dhe më pas... theva kyçin e këmbës. Më duhej të bëja një radiografi. Nuk ka pasur vonesa si e tillë (1 ditë). Testi tregoi një rezultat negativ. Traumatologu më dërgoi për operacion. E refuzova operacionin dhe më pas më dërguan për konsulta të ndryshme dhe si rezultat më duhej të bëja një radiografi. Unë thashë se mund të jem shtatzënë. Unë u mbulova me kujdes (megjithatë, si herën e parë). Si rezultat, rezultoi se në këtë fazë operacioni nuk është jetik, por në çdo rast, duhet të kontaktoni një gjinekolog. Testi i dytë doli pozitiv. Sepse Unë vetë nuk mund të eci vërtet tani (nuk do të shkoj në klinikën antenatale me paterica), nëna ime shkoi ... Nëse keni dëgjuar në çfarë forme dhe me çfarë fjalësh më janë përcjellë fjalët e gjinekologut të rrethit. Epo, me pak fjalë, deri në 18 ditë vakum, pastaj abort. Mendoni se është në rregull, pastaj hiqeni atë. Më duhej të dëgjoja edhe një leksion për marrëzinë time. Po, edhe në telefon. Se gati një krizë nervore doli prej saj. E thirra burrin tim, nuk mund të thoja asnjë fjalë, ai la punën, hyri me nxitim dhe e kaloi gjithë ditën duke vrapuar me mua si fëmijë. Më pas, të gjithë miqtë dhe të njohurit filluan të thërrasin të gjithë të njohurit dhe të njohurit e imagjinueshëm dhe të pamenduar përmes radiologëve, traumatologëve, gjinekologëve të njohur. Të gjithë njëzëri thonë mos u mashtroni (më falni për rrokjen joletrare, por, siç thonë, nuk mund të hidhni fjalë nga kënga), është në rregull të duroni dhe të lindni, me ekologjinë tonë kemi kaq shumë. faktorët dhe emocionet negative çdo ditë që kjo nuk mundet do të ndikojnë tek fëmija. Domethënë mundet, sigurisht, por jo në atë masë sa të marrë masa drastike. Madje radiologët japin shembuj rrëqethës se më parë, kur nuk kishte ekografi, bënin një radiografi të fetusit dhe nuk lindnin asgjë. Unë me të vërtetë dua ta besoj. Miqtë më këshilluan (kështu që koka ime tashmë po mendon keq) të shikoj në internet nëse ka ndonjë informacion për pyetjen time, gjeta disa faqe, ata dhanë përgjigje për pyetje të ngjashme me problemin tim, por ato janë shumë të paqarta. Dhe befas një zbulesë! Duke të kujtuar ty, gjeta faqen tënde (thjesht super!!!) dhe adresën në rrjet dhe vendosa të provoj sërish fatin. Unë vërtet vlerësoj dhe besoj mendimin tuaj dhe do të jem shumë mirënjohës nëse gjeni kohë për t'u përgjigjur. Sot është 14 ditë vonesë. Vetë fjala abort më tmerron. Dhe vakuumi? MOS DUA!!! Por nëse, megjithatë, është e nevojshme, atëherë afatet po mbarojnë.

Të lutem më ndihmo. Shpresoj shumë për ndihmën tuaj. Faleminderit paraprakisht, përshëndetje, Julia.

Julia, përshëndetje!

LIND PER SHENDET, cfare ka per te debatuar? Nuk shoh asnjë arsye për panik, më besoni - stresi emocional i një nëne për një fetus është më i rrezikshëm se rrezatimi! Meqë ra fjala, a keni ndonjë libër të ri? Çdo ditë, rilexoni epigrafin e kapitullit të shtatzënisë. Unë do t'ju tregoj një histori. Kur isha ende studente duke punuar si infermiere në njësinë e kujdesit intensiv, një shoqe erdhi te mjeku (grua), mjaft e moshuar (siç më dukej atëherë një grua) me mbesën e saj - një vajzë simpatike pesëvjeçare ( bjonde me sy blu dhe harqe të mëdha). Pas largimit, doktori më tha se në moshën 49-vjeçare kjo grua u diagnostikua me kancer në mitër dhe duke pasur parasysh rritjen shumë të shpejtë të tumorit, filloi trajtimi me rrezatim dhe pas 10 seancave doli që nuk ishte kancer në. të gjitha, por shtatzënia ishte një rast i rrallë, sepse nuk i kam pasur periodat që kur isha 47 vjeç. Ato. Ajo nuk ishte mbesë, por vajzë. E pashë me sytë e mi këtë fëmijë... Paç fat dhe shëndet dhe faleminderit për fjalët e mira.

06.04.2017

Shtatzënia gjatë kancerit të qafës së mitrës është e rrallë, afërsisht 3% e rasteve. Në rrezik janë gratë e moshës 28-32 vjeç.

Me shtatzëninë, procesi i neoplazmës përparon me shpejtësi, ndaj ekspertët japin një prognozë zhgënjyese.

Mosha nga 21 deri në 35 vjeç quhet lindje, në këtë moshë gratë janë të interesuara: a është e mundur të mbeteni shtatzënë me një diagnozë të tillë? Është e mundur të mbeteni shtatzënë me kancer të qafës së mitrës, por mjekët nuk rekomandojnë ta bëni këtë derisa gruaja të shërohet. Patologjia ndërhyn në mbajtjen normale të fetusit.

Të gjitha metodat e trajtimit të patologjisë zvogëlojnë shanset për të mbetur shtatzënë në zero. Kjo është për shkak të:

  • histerektomia (kirurgji për heqjen e qafës së mitrës);
  • terapi me rrezatim. Pas trajtimit, vezoret nuk kryejnë funksionet e tyre.

Nëse një tumor i qafës së mitrës (CC) diagnostikohet në fazat e hershme, atëherë trajtimi përshkruhet në formën e konizimit ose heqjes së lakut. Me operacione të tilla, mitra nuk lëndohet dhe mbetet e paprekur, dhe pacientja ka mundësi të mbetet shtatzënë pas operacionit.

Por lloje të tilla terapie janë të pranueshme në fazat e hershme të zhvillimit të kancerit.

Ekziston një metodë e ndërhyrjes kirurgjikale kur bëhet amputimi i qafës së mitrës, ky operacion quhet trakelektomi. Mjekët heqin qafën e mitrës dhe pjesën e sipërme të vaginës, e cila përmban nyjet limfatike të legenit. Si rezultat i operacionit, vagina bëhet më e shkurtër. Ky operacion nuk është i ri dhe është përdorur për 12 vjet. Pas përfundimit të trajtimit, gratë mbetën lehtësisht shtatzënë dhe lindnin fëmijë. Por ka edhe disavantazhe të trakelektomisë ⏤ lindja e parakohshme dhe aborti. Kjo për faktin se nuk ka asnjë funksion mbështetës në të cilin përfshihet qafa e mitrës.

Një grua nuk do të jetë në gjendje të lindë vetë, pasi hapja e qafës së mitrës ishte e qepur, kështu që kryhet vetëm një prerje cezariane. Amputimi i qafës së mitrës është i mundur vetëm në fazat e para të zhvillimit të kancerit. Asnjë mjek nuk do t'ju japë një garanci të plotë se çfarë vëllimi do të kryhet.

Gjatë operacionit kryhet një ekzaminim histologjik për qelizat e kancerit, kështu që rrjedha e operacionit mund të ndryshojë në çdo moment.

Mjekët nuk përjashtojnë që qelizat e kancerit të përhapen shpejt në mitër, ndaj ka mundësi që gjatë heqjes së qafës së mitrës të hiqet edhe mitra.

Kur pacienti u diagnostikua me onkologji në fazën 1a ose 1b, atëherë nyjet limfatike të legenit hiqen së bashku me qafën e mitrës. Sepse është e mundur që të mos ketë qeliza kanceroze në këto nyje limfatike. Nëse ato nuk hiqen, atëherë pas një kohe të caktuar, onkologjia përsëri do të ndihet.

Në fazën fillestare të zhvillimit të neoplazmës, nyjet limfatike praktikisht nuk preken nga qelizat e kancerit. Por, nëse papritur janë vërejtur të paktën në një nyje, atëherë pas ndërhyrjes kirurgjikale kryhet terapia me rrezatim. Terapia me rrezatim është shkaku i infertilitetit.

Shtatzënia me kancer të qafës së mitrës

Gjithçka varet nga sa zgjat shtatzënia për kancerin e qafës së mitrës:

  1. Kur një grua është në muajin e dytë ose të tretë, rekomandohet trajtimi, pasi gjashtë muaj pas lindjes mund të jetë shumë vonë dhe shtatzënia të ndërpritet;
  2. Shtatzënia pas 14 javësh nuk ndërpritet, trajtimi nuk kryhet. Terapia fillon pas lindjes. Është planifikuar një prerje cezariane dhe mjekët do të heqin menjëherë mitrën.

Simptomat e kancerit të qafës së mitrës

Kanceri i qafës së mitrës gjatë shtatzënisë ka simptoma, ashtu siç nuk ka gjatë shtatzënisë. Përveç kësaj, ka një problem në sekrecionet e gjakut (këto janë shenjat kryesore të onkologjisë), gjatë shtatzënisë mund të jenë shkaktarë të një fenomeni tjetër.

Në muajt e parë të shtatzënisë, gjakderdhja mund të jetë shenjë e një aborti. Arsyet për këtë: intimiteti, aktiviteti fizik, ngritja e peshave.

Nga java e 14-të deri në fund të shtatzënisë, gjaku nga vagina mund të shfaqet për shkak të shkëputjes së placentës ose paraqitjes jonormale të fetusit. Kur pacienti lind një fëmijë, muret e qafës së mitrës bëhen të ndjeshme, për shkak të kësaj ato preken më shpejt nga neoplazitë malinje dhe neoplazitë gjithashtu përhapen me shpejtësi përtej saj.

Shpesh metastazat përhapen në nyjet limfatike axillare, subklaviane dhe parasternale. Për shkak të kësaj, shtatzënia në vetvete ndikon negativisht në zhvillimin e kancerit. Gjithashtu, kanceri ndikon negativisht në procesin e shtatzënisë. Shpesh, shtatzënia ndodh para kohe ose abort në një datë të mëvonshme.Një grua është e shqetësuar për dhimbjet në zonën e legenit.

Diagnoza e kancerit

Në fazat e hershme të shtatzënisë, gjakderdhja mund të jetë fillimi i një aborti, dhe në të fundit ⏤ patologji obstetrike, për shembull, paraqitje e gabuar ose shkëputje e parakohshme e placentës.

Gjatë shtatzënisë, një grua ulet në një karrige gjinekologjike dhe bëhet ekzaminimi i qafës së mitrës. Mjekët, nga frika për fetusin, kanë frikë të bëjnë biopsi, gjë që e rëndon situatën.

Me ndihmën e shqyrtimit citologjik, mund të merrni informacione se sa shpesh diagnostikohet kanceri i qafës së mitrës tek gratë shtatzëna (0.36%). Prej tyre, frekuenca e zbulimit të patologjisë së epitelit integrues të qafës së mitrës me shenja onkologjike është 0,33%, dhe me metastaza jashtë organit, 0,03%.

Për të diagnostikuar kancerin e qafës së mitrës në një grua që është në pozicion, përdoret një sistem diagnostikues me dy faza.

  1. Gjatë një ekzaminimi gjinekologjik, mjeku kryen një kontroll citologjik.
  2. Nëse gjatë ekzaminimit citologjik dyshohet për kancer, atëherë bëhet një diagnozë e thelluar gjithëpërfshirëse.

Sipas rezultateve të studimeve laboratorike, ekspertët përcaktuan se shtatzënia në tremujorin e 3-të dhe periudha pas lindjes së fëmijës ndikon negativisht në rrjedhën e kancerit.

Trajtimi i kancerit të qafës së mitrës

Kur kanceri i qafës së mitrës diagnostikohet herët në shtatzëni, ai ndërpritet në çdo rast, një zonë e vogël e qafës së mitrës hiqet për analiza laboratorike.

Tremujori i dytë dhe i tretë kalojnë nën vëzhgim kolposkopik (ekzaminim i rregullt i mukozës së qafës së mitrës dhe vaginës nën një dritë të veçantë) dhe citologjik (merrni një njollë nga vagina për testim laboratorik). 3-4 muaj pas lindjes, kryhet një ekscision në formë koni i qafës së mitrës.

Nëse diagnostikohet një patologji e epitelit integrues me shenja të onkologjisë, kanceri është në fazën fillestare të zhvillimit dhe një grua dëshiron të lindë një fëmijë, atëherë specialistët kryejnë një trajtim funksionalisht të kursyer:

  • me ndihmën e ndërhyrjes elektrokirurgjike, një fragment në formë koni i qafës së mitrës hiqet (elektrokonizim);
  • azoti i lëngshëm përdoret për trajtimin e ndryshimeve patologjike në qafën e mitrës (kriolizë);
  • amputimi me thikë ose lazer i qafës së mitrës.

Shpesh specialistët përdorin kirurgji me valë radio. Me ndihmën e kësaj teknike trajtimi kryhet një prerje jo traumatike, koagulimi i indeve të buta dhe vetë indet nuk shkatërrohen. Prerja bëhet për shkak të valëve termike të krijuara nga kontakti i indeve të buta me elektrodën. Elektroda transmeton valë radio me frekuencë të lartë.

Për lehtësimin e dhimbjes, përdoret ketamina, e cila administrohet në mënyrë intravenoze. Komplikimet pas operacionit janë të rralla. Terapia zgjidhet për pacientin individualisht dhe varet nga gjendja e saj e përgjithshme dhe mosha e shtatzënisë.

  1. Trajtimi i kancerit, i cili është në fazën 1a, në muajt e parë të shtatzënisë kryhet me ekstirpim të mitrës së bashku me pjesën e sipërme të vaginës.
  2. Një tumor i fazës 1b në shtatzëninë e hershme ose pas lindjes hiqet së bashku me mitrën. Nëse, pas operacionit, specialistët vërejnë lezione të thella të mureve të mitrës ose metastaza rajonale, atëherë ata përshkruajnë rrezatim në distancë.
  3. Kur faza 1b diagnostikohet vonë, gruas i bëhet një prerje cezariane dhe hiqet mitra dhe kryhet terapia me rreze të jashtme disa muaj pas lindjes.
  4. Kur neoplazia është në fazën 2a, përshkruhet një histerektomi e zgjatur në çdo kohë të shtatzënisë dhe, pas operacionit, rrezatim në distancë. Nëse pas lindjes është gjetur onkologjia, atëherë rrezatimi kryhet para heqjes së mitrës, dhe pas operacionit, nëse zbulohen metastaza rajonale dhe pushtimi i thellë, kryhet rrezatim në distancë.
  5. Në tremujorin e parë, me një diagnozë të kancerit të qafës së mitrës në fazën 2b, përdoret terapi rrezatimi dhe rrezatim në distancë, dhe vetë shtatzënia ndërpritet. Në tremujorin e dytë dhe të tretë, përshkruhet një operacion cezarian dhe terapi rrezatimi.
  6. Një tumor në fazën e tretë të zhvillimit trajtohet në të njëjtën mënyrë si i dyti.

Për çdo operacion përdoret anestezi endotrakeale.

Të mbeteni shtatzënë pas trajtimit të kancerit?

Pas trajtimit të një sëmundjeje onkologjike, është e mundur të mbeteni shtatzënë dhe të lindni një fëmijë, por vetëm me kusht që neoplazma të diagnostikohet në fazën fillestare të zhvillimit.

Përndryshe, nuk do të jetë e mundur të mbeteni shtatzënë, kështu që mitra do të hiqet.

Të gjitha gratë që përballen me kancerin e qafës së mitrës janë të interesuara për një pyetje: a është e mundur të mbeteni shtatzënë? Mjekët kanë rekomandime për këtë çështje: një fëmijë duhet të konceptohet jo më herët se dy vjet pas operacionit dhe pasi trupi të jetë rikuperuar plotësisht. Ka raste kur pacienti lejohet të lindë në mënyrë natyrale.

Pacientët që kanë mposhtur kancerin janë në rrezik për abort.

Nëse kanceri i qafës së mitrës diagnostikohet te një grua nga mosha 25 deri në 35 vjeç, atëherë trajtimi duhet të fillojë shpejt, përndryshe neoplazia mund të përhapet në organe të rëndësishme. Trajtimi do të shpëtojë mitrën dhe do t'i japë gruas mundësinë për të lindur një fëmijë pas një kohe.

Faleminderit

Faqja ofron informacion referencë vetëm për qëllime informative. Diagnoza dhe trajtimi i sëmundjeve duhet të bëhet nën mbikëqyrjen e një specialisti. Të gjitha barnat kanë kundërindikacione. Kërkohet këshilla e ekspertëve!

Kundërindikimet për radioterapi

Pavarësisht efektivitetit radioterapi ( radioterapi) në trajtimin e sëmundjeve tumorale, ka një sërë kundërindikacionesh që kufizojnë përdorimin e kësaj teknike.

Radioterapia është kundërindikuar:

  • Në shkelje të funksioneve të organeve vitale. Gjatë terapisë me rrezatim, një dozë e caktuar rrezatimi do të ndikojë në trup, gjë që mund të ndikojë negativisht në funksionet e organeve dhe sistemeve të ndryshme. Nëse pacienti tashmë ka sëmundje të rënda të sistemit kardiovaskular, respirator, nervor, hormonal ose sistemeve të tjera të trupit, radioterapia mund të përkeqësojë gjendjen e tij dhe të çojë në zhvillimin e komplikimeve.
  • Me varfërim të rëndë të trupit. Edhe me metoda shumë precize të terapisë me rrezatim, një dozë e caktuar rrezatimi prek qelizat e shëndetshme dhe i dëmton ato. Për t'u rikuperuar nga një dëmtim i tillë, qelizat kanë nevojë për energji. Nëse në të njëjtën kohë trupi i pacientit është i rraskapitur ( për shembull, për shkak të dëmtimit të organeve të brendshme nga metastazat e tumorit), radioterapia mund të bëjë më shumë dëm sesa dobi.
  • Me anemi. Anemia është një gjendje patologjike e karakterizuar nga një ulje e përqendrimit të qelizave të kuqe të gjakut ( eritrocitet). Kur ekspozohen ndaj rrezatimit jonizues, qelizat e kuqe të gjakut gjithashtu mund të shkatërrohen, gjë që do të çojë në përparimin e anemisë dhe mund të shkaktojë komplikime.
  • Nëse radioterapia tashmë është kryer kohët e fundit. Në këtë rast, nuk po flasim për kurse të përsëritura të trajtimit me rrezatim të të njëjtit tumor, por për trajtimin e një tumori tjetër. Me fjalë të tjera, nëse një pacient është diagnostikuar me kancer të ndonjë organi dhe radioterapia është përshkruar për trajtimin e tij, nëse një kancer tjetër zbulohet në një organ tjetër, radioterapia nuk duhet të përdoret për të paktën 6 muaj pas përfundimit të kursit të mëparshëm të. trajtimi. Kjo shpjegohet me faktin se në këtë rast ngarkesa totale e rrezatimit në trup do të jetë shumë e lartë, gjë që mund të çojë në zhvillimin e komplikimeve të rënda.
  • Në prani të tumoreve radiorezistente. Nëse kurset e para të terapisë me rrezatim nuk dhanë absolutisht asnjë efekt pozitiv ( dmth tumori nuk është zvogëluar në përmasa apo edhe ka vazhduar të rritet), rrezatimi i mëtejshëm i trupit është jopraktik.
  • Me zhvillimin e komplikimeve gjatë trajtimit. Nëse gjatë rrjedhës së radioterapisë pacienti ka komplikime që paraqesin rrezik të menjëhershëm për jetën e tij ( psh gjakderdhje), trajtimi duhet të ndërpritet.
  • Në prani të sëmundjeve inflamatore sistemike (psh lupus eritematoz sistemik). Thelbi i këtyre sëmundjeve qëndron në rritjen e aktivitetit të qelizave të sistemit imunitar kundër indeve të tyre, gjë që çon në zhvillimin e proceseve inflamatore kronike në to. Ndikimi i rrezatimit jonizues në inde të tilla rrit rrezikun e komplikimeve, më i rrezikshmi prej të cilave mund të jetë formimi i një tumori të ri malinj.
  • Kur pacienti refuzon trajtimin. Sipas legjislacionit aktual, asnjë procedurë rrezatimi nuk mund të kryhet derisa pacienti të japë pëlqimin me shkrim për këtë.

Pajtueshmëria e terapisë me rrezatim dhe alkoolit

Gjatë terapisë me rrezatim, rekomandohet të përmbaheni nga pirja e alkoolit, pasi kjo mund të ndikojë negativisht në gjendjen e përgjithshme të pacientit.

Ekziston një mendim midis njerëzve se etanoli ( alkool etilik, i cili është përbërësi aktiv në të gjitha pijet alkoolike) është në gjendje të mbrojë trupin nga efektet e dëmshme të rrezatimit jonizues dhe për këtë arsye duhet të përdoret edhe gjatë radioterapisë. Në të vërtetë, në një numër studimesh, u zbulua se futja e dozave të larta të etanolit në trup rrit rezistencën e indeve ndaj rrezatimit me rreth 13%. Kjo për faktin se alkooli etilik prish rrjedhjen e oksigjenit në qelizë, e cila shoqërohet me një ngadalësim të proceseve të ndarjes së qelizave. Dhe sa më ngadalë të ndahet qeliza, aq më e lartë është rezistenca e saj ndaj rrezatimit.

Në të njëjtën kohë, është e rëndësishme të theksohet se përveç një efekti të lehtë pozitiv, etanoli ka edhe një sërë efektesh negative. Kështu, për shembull, një rritje në përqendrimin e tij në gjak çon në shkatërrimin e shumë vitaminave, të cilat në vetvete ishin radioprotektorë ( domethënë, ata mbronin qelizat e shëndetshme nga efektet e dëmshme të rrezatimit jonizues). Për më tepër, studime të shumta kanë treguar se konsumimi i rëndë kronik i alkoolit gjithashtu rrit rrezikun e zhvillimit të neoplazmave malinje ( në veçanti tumoret e sistemit të frymëmarrjes dhe të traktit gastrointestinal). Nisur nga sa më sipër, rezulton se përdorimi i pijeve alkoolike gjatë terapisë me rrezatim i bën trupit më shumë dëm sesa dobi.

A mund të pi duhan gjatë terapisë me rrezatim?

Pirja e duhanit gjatë terapisë me rrezatim është rreptësisht e ndaluar. Fakti është se tymi i duhanit përmban shumë substanca toksike ( esteret, alkoolet, rrëshirat etj.). Shumë prej tyre kanë një efekt kancerogjen, domethënë kur janë në kontakt me qelizat e trupit të njeriut, ato kontribuojnë në shfaqjen e mutacioneve, rezultati i të cilave mund të jetë zhvillimi i një tumori malinj. Është vërtetuar shkencërisht se duhanpirësit kanë një rrezik në rritje të konsiderueshme të zhvillimit të kancerit të mushkërive, kancerit të pankreasit, kancerit të ezofagut dhe kancerit të fshikëzës.

Nisur nga sa më sipër, rezulton se pacientët që i nënshtrohen terapisë me rrezatim për kancerin e çdo organi janë rreptësisht të ndaluar jo vetëm të pinë duhan, por edhe të jenë pranë duhanpirësve, pasi kancerogjenët e thithur mund të zvogëlojnë efektivitetin e trajtimit dhe të kontribuojnë në zhvillimin e tumorit.

A është e mundur të kryhet terapi me rrezatim gjatë shtatzënisë?

Terapia me rrezatim gjatë shtatzënisë mund të shkaktojë dëmtime intrauterine të fetusit. Fakti është se efekti i rrezatimit jonizues në çdo ind varet nga shkalla me të cilën qelizat ndahen në këtë ind. Sa më shpejt të ndahen qelizat, aq më i theksuar do të jetë efekti dëmtues i rrezatimit. Gjatë zhvillimit intrauterin, vërehet rritja më intensive e absolutisht të gjitha indeve dhe organeve të trupit të njeriut, e cila është për shkak të shkallës së lartë të ndarjeve qelizore në to. Prandaj, edhe kur ekspozohen ndaj dozave relativisht të ulëta të rrezatimit, indet e një fetusi në rritje mund të dëmtohen, gjë që do të çojë në një shkelje të strukturës dhe funksioneve të organeve të brendshme. Rezultati në këtë rast varet nga mosha gestacionale në të cilën është kryer terapia me rrezatim.

Gjatë tremujorit të parë të shtatzënisë, ndodh shtrimi dhe formimi i të gjitha organeve dhe indeve të brendshme. Nëse në këtë fazë fetusi në zhvillim rrezatohet, kjo do të çojë në shfaqjen e anomalive të theksuara, të cilat shpesh rezultojnë të papajtueshme me ekzistencën e mëtejshme. Në të njëjtën kohë, lëshohet një mekanizëm natyror "mbrojtës", i cili çon në ndërprerjen e aktivitetit jetësor të fetusit dhe në një abort spontan ( abort spontan).

Gjatë tremujorit të dytë të shtatzënisë, shumica e organeve të brendshme tashmë janë formuar, kështu që vdekja intrauterine e fetusit pas rrezatimit nuk vërehet gjithmonë. Në të njëjtën kohë, rrezatimi jonizues mund të provokojë anomali në zhvillimin e organeve të ndryshme të brendshme ( truri, kockat, mëlçia, zemra, sistemi gjenitourinar etj). Një fëmijë i tillë mund të vdesë menjëherë pas lindjes nëse anomalitë që rezultojnë janë të papajtueshme me jetën jashtë barkut të nënës.

Nëse ekspozimi ndodh gjatë tremujorit të tretë të shtatzënisë, foshnja mund të lindë me disa anomali zhvillimore që mund të vazhdojnë gjatë gjithë jetës.

Nisur nga sa më sipër, rezulton se terapia me rrezatim gjatë shtatzënisë nuk rekomandohet. Nëse një paciente është diagnostikuar me kancer në shtatzëninë e hershme ( deri në 24 javë) dhe kërkohet radioterapi, gruas i ofrohet një abort ( aborti) për arsye mjekësore, pas së cilës përshkruhet trajtimi. Nëse kanceri zbulohet në një datë të mëvonshme, taktika të mëtejshme përcaktohen në varësi të llojit dhe shkallës së zhvillimit të tumorit, si dhe nga dëshira e nënës. Më shpesh, gra të tilla i nënshtrohen heqjes kirurgjikale të tumorit ( nëse është e mundur – p.sh. për kancerin e lëkurës). Nëse trajtimi nuk jep rezultate pozitive, mund të nxitni lindjen ose të kryeni një operacion lindjeje në një datë më të hershme ( pas javës 30-32 të shtatzënisë), dhe më pas filloni terapinë me rrezatim.

A mund të bëj banja dielli pas terapisë me rrezatim?

Nuk rekomandohet të bëni banja dielli në diell ose në dhomë me diell për të paktën gjashtë muaj pas përfundimit të kursit të radioterapisë, pasi kjo mund të çojë në zhvillimin e një sërë komplikimesh. Fakti është se kur ekspozohen ndaj rrezatimit diellor, ndodhin shumë mutacione në qelizat e lëkurës, të cilat potencialisht mund të çojnë në zhvillimin e kancerit. Mirëpo, sapo qeliza ndryshon, sistemi imunitar i trupit e vëren menjëherë këtë dhe e shkatërron atë, si pasojë e së cilës kanceri nuk zhvillohet.

Gjatë terapisë me rrezatim, numri i mutacioneve në qelizat e shëndetshme ( duke përfshirë në lëkurë nëpër të cilën kalon rrezatimi jonizues) mund të rritet ndjeshëm, për shkak të efektit negativ të rrezatimit në aparatin gjenetik të qelizës. Në këtë rast, ngarkesa në sistemin imunitar rritet ndjeshëm ( ajo duhet të merret me një numër të madh qelizash të mutuara në të njëjtën kohë). Nëse në të njëjtën kohë një person fillon të bëjë banja dielli në diell, numri i mutacioneve mund të rritet aq shumë sa që sistemi imunitar nuk mund të përballojë funksionin e tij, si rezultat i së cilës pacienti mund të zhvillojë një tumor të ri ( psh kanceri i lëkurës).

Sa e rrezikshme është terapia me rrezatim? pasojat, komplikimet dhe efektet anësore)?

Gjatë radioterapisë, mund të zhvillohen një sërë komplikimesh, të cilat mund të shoqërohen me efektin e rrezatimit jonizues në vetë tumorin ose në indet e shëndetshme të trupit.

Renia e flokeve

Humbja e flokëve në zonën e kokës vërehet në shumicën e pacientëve që i janë nënshtruar trajtimit me rrezatim të tumoreve në zonën e kokës ose qafës. Shkaku i rënies së flokëve është dëmtimi i qelizave të gjëndrës së flokëve. Në kushte normale, është ndarja ( riprodhimi) të këtyre qelizave dhe përcakton rritjen e flokëve në gjatësi.
Kur ekspozohet ndaj radioterapisë, ndarja e qelizave të gjëndrës së flokëve ngadalësohet, si rezultat i së cilës flokët ndalojnë së rrituri, rrënja e tij dobësohet dhe bie.

Duhet të theksohet se kur rrezatohen pjesë të tjera të trupit ( të tilla si këmbët, gjoksi, shpina etj) qimet e asaj pjese të lëkurës, përmes së cilës administrohet një dozë e madhe rrezatimi, mund të bien. Pas përfundimit të terapisë me rrezatim, rritja e flokëve rifillon mesatarisht pas disa javësh ose muajsh ( nëse gjatë trajtimit nuk ka pasur dëmtime të pakthyeshme në gjëndrat e flokëve).

Djegiet pas radioterapisë dermatit rrezatimi, ulçerë rrezatimi)

Kur ekspozohen ndaj dozave të larta të rrezatimit, ndodhin disa ndryshime në lëkurë, të cilat, në pamje, i ngjajnë një klinike djegieje. Në fakt, asnjë dëmtim termik i indit ( si një djegie e vërtetë) nuk vërehet në këtë rast. Mekanizmi i zhvillimit të djegieve pas radioterapisë është si më poshtë. Kur lëkura rrezatohet, enët e vogla të gjakut dëmtohen, si pasojë e të cilave prishet mikroqarkullimi i gjakut dhe limfës në lëkurë. Në këtë rast, dorëzimi i oksigjenit në inde zvogëlohet, gjë që çon në vdekjen e disa qelizave dhe zëvendësimin e tyre me inde mbresë. Kjo, nga ana tjetër, prish më tej procesin e shpërndarjes së oksigjenit, duke mbështetur kështu zhvillimin e procesit patologjik.

Djegiet e lëkurës mund të shfaqen:

  • Eritema. Ky është manifestimi më pak i rrezikshëm i dëmtimit të lëkurës nga rrezatimi, në të cilin ka një zgjerim të enëve sipërfaqësore të gjakut dhe skuqje të zonës së prekur.
  • Dermatiti nga rrezatimi i thatë. Në këtë rast, një proces inflamator zhvillohet në lëkurën e prekur. Në të njëjtën kohë, shumë substanca biologjikisht aktive hyjnë në inde nga enët e zgjeruara të gjakut, të cilat veprojnë në receptorët e veçantë nervorë, duke shkaktuar një ndjesi kruajtjeje ( djegie, acarim). Në sipërfaqen e lëkurës mund të formohen luspa.
  • Dermatiti nga rrezatimi i lagësht. Me këtë formë të sëmundjes, lëkura fryhet dhe mund të mbulohet me flluska të vogla të mbushura me një lëng të pastër ose të turbullt. Pas hapjes së vezikulave, krijohen ulcera të vogla që nuk shërohen për një kohë të gjatë.
  • Ulçera e rrezatimit. karakterizohet nga nekroza vdekjen) pjesë të lëkurës dhe indeve më të thella. Lëkura në zonën e ulçerës është jashtëzakonisht e dhimbshme dhe vetë ulçera nuk shërohet për një kohë të gjatë, gjë që është për shkak të shkeljes së mikroqarkullimit në të.
  • Kanceri i lëkurës nga rrezatimi. Komplikacioni më i rëndë pas djegies nga rrezatimi. Formimi i kancerit nxitet nga mutacionet qelizore që rezultojnë nga ekspozimi ndaj rrezatimit, si dhe nga hipoksia e zgjatur ( mungesa e oksigjenit), e cila zhvillohet në sfondin e çrregullimeve të mikroqarkullimit.
  • Atrofia e lëkurës. Karakterizohet nga rrallimi dhe tharja e lëkurës, rënia e flokëve, djersitja e dëmtuar dhe ndryshime të tjera në zonën e prekur të lëkurës. Vetitë mbrojtëse të lëkurës së atrofizuar zvogëlohen ndjeshëm, si rezultat i së cilës rritet rreziku i zhvillimit të infeksioneve.

Kruajtje e lëkurës

Siç u përmend më herët, ekspozimi ndaj terapisë me rrezatim çon në ndërprerje të mikroqarkullimit të gjakut në zonën e lëkurës. Në këtë rast, enët e gjakut zgjerohen, dhe përshkueshmëria e murit vaskular rritet ndjeshëm. Si rezultat i këtyre fenomeneve, pjesa e lëngshme e gjakut kalon nga qarkullimi i gjakut në indet përreth, si dhe shumë substanca biologjikisht aktive, duke përfshirë histaminën dhe serotoninën. Këto substanca irritojnë mbaresat nervore specifike të vendosura në lëkurë, duke rezultuar në një ndjesi kruajtjeje ose djegieje.

Për të eliminuar kruajtjen mund të përdoren antihistaminikë, të cilët bllokojnë efektet e histaminës në nivel indi.

Edema

Shfaqja e edemës në zonën e këmbës mund të jetë për shkak të efektit të rrezatimit në indet e trupit të njeriut, veçanërisht kur rrezatohen tumoret e barkut. Fakti është se gjatë rrezatimit mund të vërehet dëmtimi i enëve limfatike, përmes të cilave, në kushte normale, limfat rrjedh nga indet dhe derdhet në qarkullimin e gjakut. Shkelja e rrjedhjes së limfës mund të çojë në akumulimin e lëngjeve në indet e këmbëve, gjë që do të jetë shkaku i drejtpërdrejtë i zhvillimit të edemës.

Ënjtja e lëkurës gjatë radioterapisë mund të shkaktohet edhe nga ekspozimi ndaj rrezatimit jonizues. Në këtë rast, ka një zgjerim të enëve të gjakut të lëkurës dhe djersitje të pjesës së lëngshme të gjakut në indin përreth, si dhe një shkelje e daljes së limfës nga indi i rrezatuar, si rezultat i së cilës edema zhvillohet.

Në të njëjtën kohë, vlen të përmendet se shfaqja e edemës mund të mos shoqërohet me efektin e radioterapisë. Kështu, për shembull, me raste të avancuara të kancerit, mund të ndodhin metastaza ( vatra tumorale të largëta) në organe dhe inde të ndryshme. Këto metastaza ( ose vetë tumorin) mund të ngjesh gjakun dhe enët limfatike, duke ndërprerë rrjedhjen e gjakut dhe limfës nga indet dhe duke provokuar zhvillimin e edemës.

dhimbje

Dhimbja gjatë terapisë me rrezatim mund të ndodhë në rastin e dëmtimit të lëkurës nga rrezatimi. Në të njëjtën kohë, në zonën e zonave të prekura, ka një shkelje të mikroqarkullimit të gjakut, gjë që çon në urinë e qelizave të oksigjenit dhe dëmtimin e indeve nervore. E gjithë kjo shoqërohet me shfaqjen e një sindromi dhimbjeje të theksuar, të cilën pacientët e cilësojnë si dhimbje “djegie”, “të padurueshme”. Ky sindrom dhimbjeje nuk mund të eliminohet me ndihmën e qetësuesve konvencionalë dhe për këtë arsye pacientëve u përshkruhen procedura të tjera mjekësore ( medicinale dhe jo mjekësore). Qëllimi i tyre është të zvogëlojnë ënjtjen e indeve të prekura, si dhe të rivendosin kalueshmërinë e enëve të gjakut dhe të normalizojnë mikroqarkullimin në lëkurë. Kjo do të përmirësojë shpërndarjen e oksigjenit në inde, gjë që do të zvogëlojë ashpërsinë ose do të eliminojë plotësisht dhimbjen.

Dëmtimi i stomakut dhe zorrëve nauze, të vjella, diarre, diarre, kapsllëk)

Shkaku i mosfunksionimit gastrointestinal traktit gastrointestinal) doza e rrezatimit mund të jetë shumë e lartë ( sidomos kur rrezatohen tumoret e organeve të brendshme). Në këtë rast, ka dëmtim të mukozës së stomakut dhe zorrëve, si dhe një shkelje të rregullimit nervor të lëvizshmërisë së zorrëve ( lëvizshmëri). Në rastet më të rënda, proceset inflamatore mund të zhvillohen në traktin gastrointestinal ( gastrit - inflamacion i stomakut, enterit - inflamacion i zorrës së hollë, kolit - inflamacion i zorrës së trashë etj.) apo edhe të formojnë ulçera. Procesi i promovimit të përmbajtjes së zorrëve dhe tretjes së ushqimit do të prishet, gjë që mund të shkaktojë zhvillimin e manifestimeve të ndryshme klinike.

Dëmtimi i traktit gastrointestinal gjatë terapisë me rrezatim mund të shfaqet:

  • Nauze dhe të vjella- e lidhur me zbrazjen e vonuar të stomakut për shkak të dëmtimit të lëvizshmërisë gastrointestinale.
  • diarre ( diarreja) - ndodh për shkak të tretjes joadekuate të ushqimit në stomak dhe zorrë.
  • Kapsllëk- mund të ndodhë me dëmtime të rënda të mukozës së zorrës së trashë.
  • Tenesmus- dëshira e shpeshtë dhe e dhimbshme për të defekuar, gjatë së cilës asgjë nuk ekskretohet nga zorrët ( ose kalimi i një sasie të vogël mukusi pa jashtëqitje).
  • Shfaqja e gjakut në jashtëqitje- Kjo simptomë mund të shoqërohet me dëmtim të enëve të gjakut të mukozave të inflamuara.
  • Dhimbje në bark- ndodhin për shkak të inflamacionit të mukozës së stomakut ose të zorrëve.

Cistiti

Cistiti është një lezion inflamator i mukozës së fshikëzës. Shkaku i sëmundjes mund të jetë terapia me rrezatim që kryhet për të trajtuar një tumor të vetë fshikëzës ose organeve të tjera të legenit të vogël. Në fazën fillestare të zhvillimit të cistitit nga rrezatimi, mukoza bëhet e përflakur dhe fryhet, por në të ardhmen ( me rritjen e dozës së rrezatimit) atrofizohet, pra bëhet më i hollë, i rrudhosur. Në të njëjtën kohë, shkelen vetitë e tij mbrojtëse, gjë që kontribuon në zhvillimin e komplikimeve infektive.

Klinikisht, cistiti nga rrezatimi mund të manifestohet nga nxitja e shpeshtë për të urinuar ( gjatë së cilës ekskretohet një sasi e vogël e urinës), shfaqja e një sasie të vogël gjaku në urinë, një rritje periodike e temperaturës së trupit, etj. Në raste të rënda, mund të ndodhë ulçera ose nekrozë e mukozës, kundër së cilës mund të zhvillohet një tumor i ri kanceroz.

Trajtimi i cistitit nga rrezatimi është përdorimi i barnave anti-inflamatore ( për të eliminuar simptomat e sëmundjes) dhe antibiotikët ( për të luftuar komplikimet infektive).

Fistula

Fistulat janë kanale patologjike përmes të cilave organe të ndryshme të zbrazëta mund të komunikojnë me njëri-tjetrin ose me mjedisin. Arsyet për formimin e fistulave mund të jenë lezione inflamatore të mukozave të organeve të brendshme që zhvillohen në sfondin e terapisë me rrezatim. Nëse lezione të tilla nuk trajtohen, me kalimin e kohës, formohen ulçera të thella në inde, të cilat gradualisht shkatërrojnë të gjithë murin e organit të prekur. Në këtë rast, procesi inflamator mund të përhapet në indet e një organi fqinj. Në fund të fundit, indet e dy organeve të prekura janë "ngjitur" së bashku dhe midis tyre krijohet një vrimë, përmes së cilës zgavrat e tyre mund të komunikojnë.

Me terapi rrezatimi, fistula mund të formohen:

  • midis ezofagut dhe trakesë ose bronke të mëdha);
  • midis rektumit dhe vaginës;
  • rektumi dhe fshikëza e mjaltit;
  • midis sytheve të zorrëve;
  • midis zorrëve dhe lëkurës;
  • ndërmjet fshikëzës dhe lëkurës e kështu me radhë.

Lëndimi i mushkërive pas radioterapisë pneumoni, fibrozë)

Me ekspozim të zgjatur ndaj rrezatimit jonizues, proceset inflamatore mund të zhvillohen në mushkëri ( pneumoni, pneumoni). Në këtë rast, ajrimi i zonave të prekura të mushkërive do të shqetësohet dhe lëngu do të fillojë të grumbullohet në to. Kjo do të manifestohet me kollë, ndjenjën e mungesës së ajrit, dhimbje në gjoks, ndonjëherë hemoptizë ( kollitja e një sasie të vogël gjaku me sputum).

Nëse këto patologji nuk trajtohen, me kalimin e kohës kjo do të çojë në zhvillimin e komplikimeve, në veçanti, zëvendësimin e indit normal të mushkërive me mbresë ose ind fijor ( pra deri te zhvillimi i fibrozës). Indi fijor është i papërshkueshëm nga oksigjeni, si rezultat i të cilit rritja e tij do të shoqërohet me zhvillimin e mungesës së oksigjenit në trup. Në të njëjtën kohë, pacienti do të fillojë të përjetojë një ndjenjë të mungesës së ajrit, dhe frekuenca dhe thellësia e frymëmarrjes së tij do të rritet ( domethënë do të ketë gulçim).

Në rastin e pneumonisë, përshkruhen ilaçe anti-inflamatore dhe antibakteriale, si dhe agjentë që përmirësojnë qarkullimin e gjakut në indet e mushkërive dhe, në këtë mënyrë, parandalojnë zhvillimin e fibrozës.

Kollë

Kolla është një ndërlikim i zakonshëm i terapisë me rrezatim në rastet kur gjoksi është i ekspozuar ndaj rrezatimit. Në këtë rast, rrezatimi jonizues ndikon në mukozën e pemës bronkiale, si rezultat i së cilës ajo bëhet më e hollë, bëhet e thatë. Në të njëjtën kohë, funksionet e tij mbrojtëse dobësohen ndjeshëm, gjë që rrit rrezikun e zhvillimit të komplikimeve infektive. Gjatë frymëmarrjes, grimcat e pluhurit që normalisht vendosen në sipërfaqen e mukozës së lagësht të traktit të sipërm respirator mund të hyjnë në bronket më të vogla dhe të mbërthehen atje. Në të njëjtën kohë, ata do të irritojnë mbaresa nervore të veçanta, të cilat do të aktivizojnë refleksin e kollës.

Ekspektorantët mund të jepen për të trajtuar kollën gjatë terapisë me rrezatim ( rrisin prodhimin e mukusit në bronke) ose procedura që ndihmojnë në hidratimin e pemës bronkiale ( p.sh inhalimi).

Gjakderdhje

Gjakderdhja mund të zhvillohet si rezultat i efektit të radioterapisë në një tumor malinj që rritet në enë të mëdha gjaku. Në sfondin e terapisë me rrezatim, madhësia e tumorit mund të zvogëlohet, e cila mund të shoqërohet me rrallim dhe ulje të forcës së murit të anijes së prekur. Thyerja e këtij muri do të çojë në gjakderdhje, lokalizimi dhe vëllimi i së cilës do të varet nga vendndodhja e vetë tumorit.

Në të njëjtën kohë, vlen të theksohet se efekti i rrezatimit në indet e shëndetshme mund të jetë edhe shkaku i gjakderdhjes. Siç u përmend më herët, kur indet e shëndetshme rrezatohen, mikroqarkullimi i gjakut është i shqetësuar në to. Si rezultat, enët e gjakut mund të zgjerohen ose madje të dëmtohen dhe një pjesë e gjakut do të lëshohet në mjedis, gjë që mund të shkaktojë gjakderdhje. Sipas mekanizmit të përshkruar, gjakderdhja mund të zhvillohet me dëmtime nga rrezatimi në mushkëri, mukoza të gojës ose hundës, traktit gastrointestinal, organeve urinare etj.

Goje e thate

Kjo simptomë zhvillohet kur tumoret e rrezatuar ndodhen në kokë dhe qafë. Në këtë rast, rrezatimi jonizues ndikon në gjëndrat e pështymës ( parotid, sublingual dhe submandibular). Kjo shoqërohet me një shkelje të prodhimit dhe sekretimit të pështymës në zgavrën me gojë, si rezultat i së cilës mukoza e saj bëhet e thatë dhe e fortë.

Për shkak të mungesës së pështymës, edhe perceptimi i shijes është i shqetësuar. Kjo shpjegohet me faktin se për të përcaktuar shijen e një produkti të caktuar, grimcat e substancës duhet të treten dhe të dorëzohen në sythat e shijes të vendosura thellë në papilat e gjuhës. Nëse nuk ka pështymë në zgavrën me gojë, produkti ushqimor nuk mund të arrijë sythat e shijes, si rezultat i të cilit perceptimi i shijes së një personi është i shqetësuar apo edhe i shtrembëruar ( pacienti mund të përjetojë vazhdimisht një ndjenjë hidhërimi ose një shije metalike në gojë).

Dëmtimi i dhëmbëve

Gjatë terapisë me rrezatim të tumoreve të zgavrës me gojë, vërehet errësimi i dhëmbëve dhe një shkelje e forcës së tyre, si rezultat i së cilës ata fillojnë të shkërmoqen apo edhe të thyhen. Gjithashtu për shkak të furnizimit të dëmtuar të gjakut në pulpën dentare ( ind i brendshëm i dhëmbit, i përbërë nga enët e gjakut dhe nervat) metabolizmi në dhëmbë është i shqetësuar, gjë që rrit brishtësinë e tyre. Për më tepër, prodhimi i dëmtuar i pështymës dhe furnizimi me gjak i mukozës së gojës dhe mishrave të dhëmbëve çon në zhvillimin e infeksioneve orale, të cilat gjithashtu ndikojnë negativisht në indet e dhëmbëve, duke kontribuar në zhvillimin dhe përparimin e kariesit.

Rritja e temperaturës

Një rritje e temperaturës së trupit mund të vërehet në shumë pacientë si gjatë kursit të terapisë me rrezatim ashtu edhe për disa javë pas përfundimit të saj, gjë që konsiderohet absolutisht normale. Në të njëjtën kohë, ndonjëherë një rritje e temperaturës mund të tregojë zhvillimin e komplikimeve të rënda, si rezultat i të cilave, nëse shfaqet kjo simptomë, rekomandohet të konsultoheni me mjekun tuaj.

Rritja e temperaturës gjatë terapisë me rrezatim mund të jetë për shkak të:

  • Efektiviteti i trajtimit. Në procesin e shkatërrimit të qelizave tumorale, prej tyre çlirohen substanca të ndryshme biologjikisht aktive, të cilat hyjnë në qarkullimin e gjakut dhe arrijnë në sistemin nervor qendror, ku stimulojnë qendrën e termorregullimit. Në këtë rast, temperatura mund të rritet në 37.5 - 38 gradë.
  • Efekti i rrezatimit jonizues në trup. Kur indet rrezatohen, atyre u transferohet një sasi e madhe energjie, e cila mund të shoqërohet edhe me një rritje të përkohshme të temperaturës së trupit. Për më tepër, një rritje lokale e temperaturës së lëkurës mund të jetë për shkak të zgjerimit të enëve të gjakut në zonën e rrezatimit dhe fluksit të gjakut "të nxehtë" në to.
  • sëmundje kryesore. Në shumicën e tumoreve malinje, pacientët kanë rritje të vazhdueshme të temperaturës deri në 37 - 37,5 gradë. Ky fenomen mund të vazhdojë gjatë gjithë rrjedhës së radioterapisë, si dhe për disa javë pas përfundimit të trajtimit.
  • Zhvillimi i komplikimeve infektive. Kur trupi rrezatohet, vetitë e tij mbrojtëse dobësohen ndjeshëm, si rezultat i të cilave rritet rreziku i infeksioneve. Zhvillimi i infeksionit në çdo organ ose ind mund të shoqërohet me një rritje të temperaturës së trupit deri në 38 - 39 gradë e lart.

Ulje e rruazave të bardha të gjakut dhe hemoglobinës në gjak

Pas kryerjes së terapisë me rrezatim, mund të ketë një ulje të përqendrimit të leukociteve dhe hemoglobinës në gjakun e pacientit, e cila shoqërohet me efektin e rrezatimit jonizues në palcën e kuqe të eshtrave dhe në organe të tjera.

Në kushte normale, leukocitet ( qelizat e sistemit imunitar që mbrojnë trupin nga infeksionet) formohen në palcën e kuqe të eshtrave dhe në nyjet limfatike, pas së cilës ato lëshohen në qarkullimin periferik të gjakut dhe kryejnë funksionet e tyre atje. Qelizat e kuqe të gjakut prodhohen gjithashtu në palcën e kuqe të eshtrave ( qelizat e kuqe te gjakut), të cilat përmbajnë substancën hemoglobinë. Është hemoglobina ajo që ka aftësinë për të lidhur oksigjenin dhe për ta transportuar atë në të gjitha indet e trupit.

Gjatë terapisë me rrezatim, palca e kuqe e eshtrave mund të ekspozohet ndaj rrezatimit, si rezultat i të cilit proceset e ndarjes së qelizave në të do të ngadalësohen. Në këtë rast, shkalla e formimit të leukociteve dhe eritrociteve mund të shqetësohet, si rezultat i së cilës përqendrimi i këtyre qelizave dhe niveli i hemoglobinës në gjak do të ulet. Pas ndërprerjes së ekspozimit ndaj rrezatimit, normalizimi i parametrave të gjakut periferik mund të ndodhë brenda disa javësh apo edhe muajsh, në varësi të dozës së marrë të rrezatimit dhe gjendjes së përgjithshme të trupit të pacientit.

Periudhat me terapi rrezatimi

Rregullsia e ciklit menstrual mund të prishet gjatë terapisë me rrezatim, në varësi të zonës dhe intensitetit të rrezatimit.

Shpërndarja e menstruacioneve mund të ndikohet nga:

  • Rrezatimi i mitrës. Në këtë rast, mund të ketë një shkelje të qarkullimit të gjakut në zonën e mukozës së mitrës, si dhe gjakderdhje të shtuar të saj. Kjo mund të shoqërohet me lëshimin e një sasie të madhe gjaku gjatë menstruacioneve, kohëzgjatja e të cilit mund të rritet gjithashtu.
  • Rrezatimi i vezoreve. Në kushte normale, rrjedha e ciklit menstrual, si dhe shfaqja e menstruacioneve, kontrollohet nga hormonet seksuale femërore të prodhuara në vezore. Kur këto organe rrezatohen, funksioni i tyre i prodhimit të hormoneve mund të ndërpritet, si rezultat i të cilit mund të vërehen çrregullime të ndryshme të ciklit menstrual ( deri në zhdukjen e menstruacioneve).
  • Rrezatimi i kokës. Në rajonin e kokës ndodhet gjëndra e hipofizës - një gjëndër që kontrollon aktivitetin e të gjitha gjëndrave të tjera të trupit, duke përfshirë vezoret. Kur rrezatohet gjëndrra e hipofizës, funksioni i saj i prodhimit të hormoneve mund të dëmtohet, gjë që do të çojë në mosfunksionim të vezoreve dhe parregullsi menstruale.

A mund të përsëritet kanceri pas terapisë me rrezatim?

Relapsi ( përsëritja e sëmundjes) mund të shihet me terapi rrezatimi për çdo formë kanceri. Fakti është se gjatë radioterapisë, mjekët rrezatojnë inde të ndryshme të trupit të pacientit, duke u përpjekur të shkatërrojnë të gjitha qelizat tumorale që mund të jenë në to. Në të njëjtën kohë, vlen të kujtohet se nuk është kurrë e mundur të përjashtohet mundësia e metastazës me 100%. Edhe me terapi radikale, të kryer sipas të gjitha rregullave, 1 qelizë e vetme tumorale mund të mbijetojë, si rezultat i së cilës me kalimin e kohës do të kthehet sërish në tumor malinj. Kjo është arsyeja pse pas përfundimit të kursit të trajtimit, të gjithë pacientët duhet të ekzaminohen rregullisht nga një mjek. Kjo do të lejojë zbulimin në kohë të një rikthimi të mundshëm dhe trajtimin në kohë të tij, duke zgjatur kështu jetën e një personi.

Një probabilitet i lartë i përsëritjes mund të tregojë:

  • prania e metastazave;
  • mbirja e tumorit në indet fqinje;
  • efikasitet i ulët i radioterapisë;
  • fillimi i vonuar i trajtimit;
  • trajtim jo i duhur;
  • varfërimi i trupit;
  • prania e relapsave pas kurseve të mëparshme të trajtimit;
  • mosrespektimi nga pacienti me rekomandimet e mjekut ( nëse pacienti vazhdon të pijë duhan, të pijë alkool ose të ekspozohet në rrezet e diellit direkte gjatë trajtimit, rreziku i përsëritjes së kancerit rritet disa herë.).

A është e mundur të mbeteni shtatzënë dhe të keni fëmijë pas terapisë me rrezatim?

Efekti i terapisë me rrezatim në mundësinë e mbajtjes së një fetusi në të ardhmen varet nga lloji dhe vendndodhja e tumorit, si dhe nga doza e rrezatimit të marrë nga trupi.

Mundësia e lindjes dhe lindjes së një fëmije mund të ndikohet nga:

  • Rrezatimi i mitrës. Nëse qëllimi i radioterapisë ishte trajtimi i një tumori të madh të trupit ose qafës së mitrës, në fund të trajtimit, vetë organi mund të deformohet aq shumë, saqë zhvillimi i shtatzënisë do të jetë i pamundur.
  • Rrezatimi i vezoreve. Siç u përmend më herët, me dëmtimin e tumorit ose rrezatimit në vezore, prodhimi i hormoneve seksuale femërore mund të ndërpritet, si rezultat i të cilit një grua nuk do të jetë në gjendje të mbetet shtatzënë dhe / ose të mbajë një fetus vetë. Në të njëjtën kohë, terapia zëvendësuese hormonale mund të ndihmojë në zgjidhjen e këtij problemi.
  • Rrezatimi i legenit. Rrezatimi i një tumori që nuk është i lidhur me mitrën ose vezoret, por i vendosur në zgavrën e legenit, mund të krijojë gjithashtu vështirësi në planifikimin e shtatzënisë në të ardhmen. Fakti është se si rezultat i ekspozimit ndaj rrezatimit, mukoza e tubave fallopiane mund të preket. Si rezultat, procesi i fekondimit të vezës ( qeliza seksuale femërore) sperma ( qelizë seksuale mashkullore) bëhet e pamundur. Problemi do të zgjidhet me fertilizimin in vitro, gjatë të cilit qelizat germinale kombinohen në kushte laboratorike jashtë trupit të gruas dhe më pas vendosen në mitrën e saj, ku vazhdojnë të zhvillohen.
  • Rrezatimi i kokës. Rrezatimi i kokës mund të dëmtojë gjëndrën e hipofizës, e cila do të prishë aktivitetin hormonal të vezoreve dhe gjëndrave të tjera të trupit. Ju gjithashtu mund të përpiqeni ta zgjidhni problemin me terapinë e zëvendësimit të hormoneve.
  • Shkelje e punës së organeve dhe sistemeve vitale. Nëse gjatë kursit të terapisë me rrezatim, funksionet e zemrës janë dëmtuar ose mushkëritë janë prekur ( për shembull, është zhvilluar fibrozë e rëndë), një grua mund të ketë vështirësi gjatë shtatzënisë. Fakti është se gjatë shtatzënisë ( sidomos në tremujorin e 3-të) rrit ndjeshëm ngarkesën në sistemin kardiovaskular dhe respirator të nënës së ardhshme, e cila, në prani të sëmundjeve të rënda shoqëruese, mund të shkaktojë zhvillimin e komplikimeve të rrezikshme. Gra të tilla duhet të monitorohen vazhdimisht nga një mjek obstetër-gjinekolog dhe të marrin terapi mbështetëse. Ata gjithashtu nuk rekomandohen të lindin përmes kanalit të lindjes ( metoda e zgjedhur është lindja me prerje cezariane në javën 36-37 të shtatzënisë).
Vlen gjithashtu të theksohet se koha e kaluar nga përfundimi i terapisë me rrezatim deri në fillimin e shtatzënisë luan një rol të rëndësishëm. Fakti është se vetë tumori, si dhe trajtimi i vazhdueshëm, e varfërojnë ndjeshëm trupin e femrës, si rrjedhojë i duhet kohë për të rikthyer rezervat e energjisë. Kjo është arsyeja pse rekomandohet të planifikoni një shtatzëni jo më herët se gjashtë muaj pas trajtimit, dhe vetëm në mungesë të shenjave të metastazës ose rikthimit ( rizhvillimi) kanceri.

A është terapia me rrezatim e rrezikshme për të tjerët?

Gjatë terapisë me rrezatim, një person nuk paraqet rrezik për të tjerët. Edhe pas rrezatimit të indeve me doza të larta të rrezatimit jonizues, ato ( pëlhura) mos e lëshoni këtë rrezatim në mjedis. Një përjashtim nga ky rregull është radioterapia intersticiale e kontaktit, gjatë së cilës mund të instalohen elementë radioaktivë në indet e njeriut ( në formën e topave të vegjël, gjilpërave, kapëseve ose fijeve). Kjo procedurë kryhet vetëm në një dhomë të pajisur posaçërisht. Pas vendosjes së elementeve radioaktive, pacienti vendoset në një repart të veçantë, muret dhe dyert e të cilit janë të mbuluara me mburoja radioaktive. Në këtë dhomë, ai duhet të qëndrojë gjatë gjithë kursit të trajtimit, domethënë derisa substancat radioaktive të hiqen nga organi i prekur ( procedura zakonisht zgjat disa ditë ose javë).

Qasja e personelit mjekësor tek një pacient i tillë do të jetë rreptësisht i kufizuar në kohë. Të afërmit mund të vizitojnë pacientin, por para kësaj ata do të duhet të veshin kostume të veçanta mbrojtëse që do të parandalojnë efektet e rrezatimit në organet e tyre të brendshme. Në të njëjtën kohë, fëmijët ose gratë shtatzëna, si dhe pacientët me sëmundje ekzistuese tumorale të ndonjë organi, nuk do të lejohen në repart, pasi edhe ekspozimi minimal ndaj rrezatimit mund të ndikojë negativisht në gjendjen e tyre.

Pas largimit të burimeve të rrezatimit nga trupi, pacienti mund të kthehet në jetën e përditshme në të njëjtën ditë. Nuk do të përbëjë asnjë kërcënim radioaktiv për të tjerët.

Rimëkëmbja dhe rehabilitimi pas radioterapisë

Gjatë terapisë me rrezatim, duhet të ndiqen një sërë rekomandimesh që do të kursejnë forcën e trupit dhe do të sigurojnë efektivitetin maksimal të trajtimit.

Dieta ( të ushqyerit) gjatë dhe pas radioterapisë

Kur përpiloni një menu gjatë terapisë me rrezatim, duhet të merren parasysh veçoritë e ndikimit të studimit jonizues në indet dhe organet e sistemit të tretjes.

Terapia me rrezatim duhet:
  • Hani ushqim të përpunuar mirë. Gjatë radioterapisë ( sidomos kur rrezatohen organet e traktit gastrointestinal) dëmtimi ndodh në mukozën e traktit gastrointestinal - zgavrën me gojë, ezofagun, stomakun, zorrët. Ata mund të bëhen më të hollë, të përflakur, të bëhen jashtëzakonisht të ndjeshëm ndaj dëmtimit. Kjo është arsyeja pse një nga kushtet kryesore për gatimin e ushqimit është përpunimi i tij mekanik me cilësi të lartë. Rekomandohet të hiqni dorë nga ushqimi i fortë, i ashpër ose i fortë, i cili mund të dëmtojë mukozën e gojës gjatë përtypjes, si dhe mukozën e ezofagut ose stomakut gjatë gëlltitjes së bolusit të ushqimit. Në vend të kësaj, rekomandohet të konsumohen të gjitha produktet në formë drithërash, pure patatesh etj. Gjithashtu, ushqimi i konsumuar nuk duhet të jetë shumë i nxehtë, pasi kjo mund të shkaktojë lehtësisht djegie të mukozës.
  • Hani ushqime me kalori të lartë. Gjatë terapisë me rrezatim, shumë pacientë ankohen për nauze, të vjella, të cilat ndodhin menjëherë pas ngrënies. Kjo është arsyeja pse pacientët e tillë këshillohen të konsumojnë një sasi të vogël ushqimi në të njëjtën kohë. Në të njëjtën kohë, vetë produktet duhet të përmbajnë të gjithë lëndët ushqyese të nevojshme për t'i siguruar trupit energji.
  • Hani 5-7 herë në ditë. Siç u përmend më herët, pacientët këshillohen të hanë vakte të vogla çdo 3 deri në 4 orë, gjë që do të zvogëlojë gjasat për të vjella.
  • Pini mjaftueshëm ujë. Në mungesë të kundërindikacioneve ( për shembull, sëmundje të rënda të zemrës ose edemë për shkak të një tumori ose terapisë me rrezatim) pacientit i rekomandohet të konsumojë të paktën 2,5 - 3 litra ujë në ditë. Kjo do të ndihmojë në pastrimin e trupit dhe largimin e nënprodukteve të kalbjes së tumorit nga indet.
  • Eliminoni kancerogjenët nga dieta. Kancerogjenët janë substanca që mund të rrisin rrezikun e zhvillimit të kancerit. Me terapi rrezatimi, ato duhet të përjashtohen nga dieta, gjë që do të rrisë efektivitetin e trajtimit.
Të ushqyerit gjatë terapisë me rrezatim

Çfarë mund të konsumohet?
  • mish i gatuar;
  • qull gruri;
  • bollgur;
  • qull orizi;
  • qull hikërror;
  • Pure patatesh;
  • vezë pule të ziera 1-2 në ditë);
  • gjizë;
  • qumesht i fresket ;
  • gjalpë ( rreth 50 gram në ditë);
  • mollë të pjekura;
  • arra ( 3-4 në ditë);
  • mjaltë natyral;
  • ujë mineral ( pa gazra);
  • pelte.
  • ushqim i skuqur ( kancerogjene);
  • Ushqime qe te shendoshin ( kancerogjene);
  • ushqim i tymosur ( kancerogjene);
  • Ushqim pikant ( kancerogjene);
  • ushqim i kripur;
  • kafe e fortë;
  • pije alkolike ( kancerogjene);
  • pije të gazuara;
  • Ushqim i Shpejtë ( duke përfshirë qull dhe petë të menjëhershme);
  • perime dhe fruta që përmbajnë një sasi të madhe të fibrave dietike ( kërpudha, fruta të thata, fasule etj).

Vitaminat për radioterapi

Kur ekspozohen ndaj rrezatimit jonizues, disa ndryshime mund të ndodhin edhe në qelizat e indeve të shëndetshme ( përbërja e tyre gjenetike mund të shkatërrohet). Gjithashtu, mekanizmi i dëmtimit të qelizave është për shkak të formimit të të ashtuquajturave radikale të lira të oksigjenit, të cilat prekin në mënyrë agresive të gjitha strukturat ndërqelizore, duke çuar në shkatërrimin e tyre. Më pas qeliza vdes.

Në procesin e shumë viteve të hulumtimit, u zbulua se disa vitamina kanë të ashtuquajturat veti antioksiduese. Kjo do të thotë se ato mund të lidhin radikalet e lira brenda qelizave, duke bllokuar kështu veprimin e tyre shkatërrues. Përdorimi i vitaminave të tilla gjatë terapisë me rrezatim ( në doza të moderuara) rrit rezistencën e trupit ndaj rrezatimit, në të njëjtën kohë, pa ulur cilësinë e trajtimit.

Vetitë antioksiduese kanë:

  • disa elementë gjurmë p.sh selenium).

A mund të pini verë të kuqe gjatë terapisë me rrezatim?

Vera e kuqe përmban një sërë vitaminash, mineralesh dhe elementësh gjurmë të nevojshëm për funksionimin normal të shumë sistemeve të trupit. Është vërtetuar shkencërisht se pirja e 1 filxhan ( 200 ml) vera e kuqe në ditë kontribuon në normalizimin e metabolizmit, dhe gjithashtu përmirëson nxjerrjen e produkteve toksike nga trupi. E gjithë kjo padyshim ka një efekt pozitiv në gjendjen e pacientit që i nënshtrohet terapisë me rrezatim.

Në të njëjtën kohë, vlen të kujtohet se abuzimi me këtë pije mund të ndikojë negativisht në sistemin kardiovaskular dhe shumë organe të brendshme, duke rritur rrezikun e komplikimeve gjatë dhe pas terapisë me rrezatim.

Pse janë përshkruar antibiotikët për terapi rrezatimi?

Gjatë rrezatimit preken qelizat e sistemit imunitar, si rezultat i të cilave dobësohet mbrojtja e trupit. Së bashku me dëmtimin e mukozave të traktit gastrointestinal, si dhe të sistemit të frymëmarrjes dhe gjenitourinar, kjo mund të kontribuojë në shfaqjen dhe zhvillimin e shumë infeksioneve bakteriale. Për trajtimin e tyre mund të nevojitet terapi antibakteriale. Në të njëjtën kohë, vlen të kujtohet se antibiotikët shkatërrojnë jo vetëm mikroorganizmat patogjenë, por edhe normalë që jetojnë, për shembull, në zorrët e një personi të shëndetshëm dhe marrin pjesë aktive në procesin e tretjes. Kjo është arsyeja pse pas përfundimit të kursit të radioterapisë dhe terapisë me antibiotikë, rekomandohet të merrni ilaçe që rivendosin mikroflora të zorrëve.

Pse përshkruhet CT dhe MRI pas terapisë me rrezatim?

CT ( CT scan) dhe MRI ( Imazhe me rezonancë magnetike) janë procedura diagnostikuese që ju lejojnë të ekzaminoni në detaje zona të caktuara të trupit të njeriut. Duke përdorur këto teknika, njeriu jo vetëm që mund të zbulojë një tumor, të përcaktojë madhësinë dhe formën e tij, por edhe të kontrollojë procesin e trajtimit të vazhdueshëm, duke vënë në dukje çdo javë ndryshime të caktuara në indin e tumorit. Për shembull, me ndihmën e CT dhe MRI, është e mundur të zbulohet rritja ose zvogëlimi i madhësisë së një tumori, mbirja e tij në organet dhe indet fqinje, shfaqja ose zhdukja e metastazave të largëta etj.

Duhet të kihet parasysh se gjatë një skanimi CT, trupi i njeriut është i ekspozuar ndaj një sasie të vogël të rrezeve X. Kjo sjell disa kufizime në përdorimin e kësaj teknike, veçanërisht gjatë terapisë me rrezatim, kur ngarkesa e rrezatimit në trup duhet të dozohet rreptësisht. Në të njëjtën kohë, MRI nuk shoqërohet me rrezatim të indeve dhe nuk shkakton ndonjë ndryshim në to, si rezultat i së cilës mund të kryhet çdo ditë ( apo edhe më shpesh), duke mos paraqitur absolutisht asnjë rrezik për shëndetin e pacientit.

Para përdorimit, duhet të konsultoheni me një specialist.

Mundja e kancerit nuk është kurrë e lehtë. Kimioterapia ose rrezatimi sulmon si tumorin ashtu edhe qelizat e shëndetshme.

Shumë shpesh, sistemi riprodhues vuan. Sidoqoftë, mjekësia moderne, duke luftuar kancerin, po përpiqet jo vetëm të heqë kërcënimin për jetën, por edhe të eliminojë pasojat negative. Prandaj, mos u dorëzoni: mundësia për të pasur një fëmijë mbetet.

A mund të ruhet fertiliteti?

Përgjigja për këtë pyetje varet nga shumë faktorë. Mjekësia riprodhuese ofron disa opsione në varësi të faktorëve të mëposhtëm:

  • në cilën moshë pacienti vuan nga sëmundja;
  • cila është natyra e kancerit;
  • në çfarë faze u zbulua;
  • nëse tumori është i varur nga hormoni.

Ndodh shpesh që një person, përballë një diagnoze të tmerrshme, të mos mendojë për riprodhimin në një të ardhme të largët, sepse nevoja për t'u kuruar del në pah. Problemi do të përditësohet në të ardhmen. Shumë lloje të kancerit sot konsiderohen të shërueshme. Kur sëmundja shkon në remision, shumë mund të mendojnë për të pasur fëmijë.

Mjekët besojnë se është e nevojshme të mendohet paraprakisht për një pyetje të tillë. Por shumë varet nga pacienti. Nëse ekziston rreziku i dëmtimit të pakthyeshëm të funksionit riprodhues, ju mund të mbroheni dhe të merrni qëllimisht masat e nevojshme.

Çfarë mund të bëjë një grua?

Mjekësia moderne u ofron grave mbrojtje vetëm gjatë terapisë me rrezatim. Gjatë seancave të rrezatimit, zona e barkut mbulohet me ekrane të posaçme. Për më tepër, rezultati i dëshiruar mund të arrihet duke lëvizur vezoret nga zona e rrezatimit. Ky është një operacion laparoskopik i kryer në baza ambulatore. Vezoret ndahen nga tubat fallopiane dhe fiksohen pas mitrës ose në një zonë tjetër. Në të njëjtën kohë, është e rëndësishme të ruhet furnizimi me gjak i organeve.

Nëse një grua po i nënshtrohet kimioterapisë, manipulime të tilla nuk do të sjellin efekt. Një efekt mbrojtës mund të sjellë frenim të përkohshëm të funksionit të vezoreve.

Një mënyrë efektive është ngrirja paraprake e biomaterialit:

  1. Veza. Një procedurë e ngjashme me atë të kryer para IVF. Sa më e madhe të jetë rezerva ovariane e pacientit, aq më shumë vezë mund të ruajë. Pas shërimit, ajo do të implantohet me vezën e saj, e fekonduar me spermën e një partneri ose një donatori anonim.
  2. Embrionet. Nëse pacienti tashmë ka një partner, ju mund të rritni menjëherë dhe të ruani embrionet.
  3. ind ovarian. Kjo teknikë eksperimentale është efektive në pacientët e rinj dhe lejohet vetëm në mungesë të metastazave në vezore. Në të ardhmen, folikulat do të merren nga ky ind në laborator.

Nëse tumori prek drejtpërdrejt vezoret, ndoshta e vetmja rrugëdalje do të jetë përdorimi i ovociteve të donatorëve.

Çfarëdo mase që merret, riproduktologu duhet të ketë parasysh rekomandimet e mjekut onkolog. Gratë, tumoret e të cilave vareshin nga hormonet janë në rrezik më të madh. Ato mund të lejohen vetëm. Në fund të fundit, stimulimi hormonal mund të shkaktojë një rikthim të kancerit.

A është embrioni i shëndetshëm?

Nënat e ardhshme që kanë mposhtur kancerin janë të shqetësuara për shëndetin e fëmijëve të tillë. Disa dyshojnë se nëse veza është marrë nga një organizëm tashmë i prekur nga kanceri, ajo është gjithashtu e sëmurë në një farë mase.


Nuk ka pse të kesh frikë nga kjo. Në thelbin e tij, kanceri është një epitel që ndahet anormalisht. Dhe veza është një qelizë e një lloji tjetër dhe nuk mund të preket nga një tumor.

Sa i përket rrezikut të trashëgimit të sëmundjes, ai ekziston vetëm në lidhje me disa lloje të kancerit:

  • vezoret;
  • endometrium;
  • gjëndra e qumështit;
  • stomaku;
  • zorrë e trashë;
  • mushkërive.

Ndonjëherë sëmundjet familjare përfshijnë leuceminë akute dhe melanoma. Por kanceri nuk trashëgohet drejtpërdrejt; fëmijët mund të trashëgojnë vetëm një rrezik pak më të lartë të sëmundjes sesa mesatarja. Nëse ky rrezik realizohet apo jo, është e pamundur të përgjigjem paraprakisht.

Çfarë mund të bëjë një njeri

Kanceri dhe trajtimi i tij kanë një ndikim negativ në sistemin riprodhues të mashkullit. Në gjysmën e fortë të njerëzimit, testikujt vuajnë. Gjatë terapisë me rrezatim, ato, ashtu si vezoret e femrës, mbrohen me ekrane që ulin dozën e rrezatimit. Fatkeqësisht, asnjë metodë nuk është shpikur për të mbrojtur funksionin riprodhues të mashkullit nga efektet e kimioterapisë. Megjithatë, mjekësia po zhvillohet në këtë drejtim.

Kur zbulohet një sëmundje onkologjike, të rinjtë këshillohen fuqimisht të ruajnë biomaterialin e tyre për të ardhmen. Kjo mund të bëhet duke ngrirë spermën ose indin testikular (të marrë nga një biopsi), nga i cili do të jetë e mundur të nxirret spermatozoa për IVF më vonë.

Indi testikular është më i ndjeshëm ndaj dëmtimit të rrezatimit dhe kimioterapisë sesa indi ovarian. Prandaj, burrat nuk këshillohen të mbështeten plotësisht në masat e mundshme mbrojtëse dhe të sigurojnë mundësinë e lindjes së fëmijëve në të ardhmen.

Kështu, kanceri nuk është pengesë për të pasur fëmijë në të ardhmen. Gjëja kryesore është të parashikoni të gjithë skenarët për zhvillimin e ngjarjeve dhe të mbroni veten në maksimum.

Shumë gra, pasi i kanë mbijetuar kimioterapisë gjatë trajtimit të kancerit, kanë frikë të kenë fëmijë, duke besuar se fëmija mund të adoptojë një predispozitë gjenetike ndaj kancerit ose të lindë me anomali. Disa besojnë se shtatzënia pas kimioterapisë është e pamundur për shkak të çrregullimeve riprodhuese.

Pa dyshim, ilaçet e kimioterapisë kanë një efekt shkatërrues në trupin e femrës, dhe në veçanti në aftësinë për të mbetur shtatzënë dhe për të lindur fëmijë. Por mjekët vunë re se endometriumi nuk vuan, që do të thotë se mitra është në gjendje të pranojë një vezë të fekonduar. Kjo rrit mundësinë për të lindur një fëmijë të shëndetshëm.

Çfarë efekti ka kimioterapia në organet e një gruaje:

  • Funksioni i vezoreve zvogëlohet ose humbet fare, kjo shprehet në një ulje të numrit të folikulave që maturohen në një vezë për fekondim të mëtejshëm. Nëse folikulat shkatërrohen, shfaqet amenorrhea dhe mungojnë menstruacionet. Kjo mund të zgjasë për disa muaj, dhe më pas cikli rikthehet dhe gruaja është përsëri në gjendje të mbetet shtatzënë. Prognoza varet nga barnat që janë përdorur për trajtimin e onkologjisë.
  • Mitra praktikisht nuk vuan nga kimioterapia, por furnizimi me gjak dhe aftësia për t'u rritur mund të shqetësohen në të, gjë që nuk mund të mos ndikojë në rrjedhën e shtatzënisë. Një grua nuk bëhet infertile, por ekziston rreziku që të mos jetë në gjendje të lindë një fëmijë. Shtatzënia pas kimioterapisë është e mbushur me abort ose lindje të parakohshme. Një pasojë negative mund të jetë një placentë e rrënjosur ose pesha shumë e vogël e fëmijës.

Nëse humbet aftësia për të mbetur shtatzënë, një grua mund të përdorë metoda të tjera për të konceptuar një fëmijë.

A mund të mbetem shtatzënë gjatë kimioterapisë?

Ilaçet e përdorura për trajtimin e onkologjisë kanë një efekt të ndryshëm shkatërrues në trupin e një gruaje. Varet nga faktorët e mëposhtëm:

  • mosha e gruas;
  • lloji i mjekimit dhe shkalla e toksicitetit të tij;
  • kohëzgjatja e kursit të kimioterapisë.

Efekti kryesor anësor pas trajtimit është amenorrhea, tek vajzat më të reja cikli menstrual mund të kthehet, dhe tek gratë e moshuara, si rregull, ndodh menopauza.

Efekti i kimioterapisë në aftësinë e një gruaje për të mbetur shtatzënë nuk është kuptuar plotësisht, shkenca nuk mund të deklarojë pa mëdyshje nëse shtatzënia do të ndodhë apo jo. Prandaj, çdo grua në moshë riprodhuese që i nënshtrohet trajtimit duhet të kujdeset për kontracepsionin. Shtatzënia gjatë rrjedhës së kimioterapisë është e dekurajuar fuqimisht. Kjo është për shkak të pasojave negative të mëposhtme:

  • zhvillimi patologjik i fetusit ose vdekja e tij për shkak të efekteve toksike të kimikateve të rënda;
  • kur ndodh shtatzënia, trupi femëror fillon të rindërtohet dhe përgatitet për lindjen e një fëmije, sfondi hormonal ndryshon, gjë që mund të shkaktojë një rritje të mprehtë të neoplazmës malinje dhe shfaqjen e metastazave.

Prandaj, në kohën e trajtimit, mjeku zgjedh metodën e kontracepsionit individualisht, por nëse ndodh shtatzënia, ajo duhet të ndërpritet.

Shtatzënia pas kimioterapisë

Pas një kursi kimioterapie, jo çdo grua guxon të lindë, aq më tepër që rreziku për t'u bërë infertile është shumë i lartë. Por ende, shumë njerëz pyesin nëse shtatzënia është e mundur pas kimioterapisë. Në shumë gra, funksioni riprodhues rikthehet me kalimin e kohës, periudha varet nga shumë faktorë:

  • lokalizimi dhe ashpërsia e onkologjisë;
  • llojet e barnave që përdoren për trajtim;
  • kohëzgjatja e trajtimit;
  • gjendja e sistemit imunitar dhe aftësia e trupit për t'u rikuperuar;
  • mosha e gruas.

Bazuar në mesatare, gratë e reja dhe të forta shërohen në 3-5 vjet. Një grua nën 30 vjeç është mjaft e aftë të krijojë një fëmijë dhe ta kryejë atë pa përdorur metoda ndihmëse. Ata që janë mbi 30 vjeç mund të mos shërohen, por janë mjaft të aftë për të lindur një fëmijë duke përdorur fekondimin artificial.

Kimioterapia për meshkuj

Trajtimi i onkologjisë tek meshkujt përfshin edhe kurse kimioterapie, e cila ndikon negativisht në aftësitë riprodhuese të trupit, e cila shprehet në ndryshimet e mëposhtme:

  • Lëvizshmëria dhe sasia e spermatozoideve janë përkeqësuar ndjeshëm, gjë që zvogëlon ndjeshëm aftësinë për të fekonduar vezën e femrës. Kështu, një burrë mund të bëhet infertil.
  • Barnat që përdoren për trajtim kanë një efekt toksik në qelizat germinale, duke shkaktuar ndryshime gjenetike në to. Një fëmijë në konceptim mund të adoptojë këto qeliza, lindja e fëmijëve të tillë mund të përfundojë në deformim. Ndikimin më të madh negativ në funksionin riprodhues të meshkujve e ushtrojnë medikamente të tilla si: Cisplatin, Cyclophosphamide.
  • Rrezatimi i qelizave të kancerit gjithashtu mund të çojë në infertilitet mashkullor, kjo për faktin se terapia me rrezatim ka një efekt të dëmshëm në lëvizshmërinë e spermës. Tek të rinjtë, shërimi ndodh pas 1,5 - 2 vjetësh. Nëse ekspozimi ishte total, fertiliteti nuk mund të rikthehet.

Onkologjia e organeve riprodhuese ka një efekt veçanërisht negativ në aftësinë e një burri për të fekonduar qelizat femërore.

Efektet anësore pas kimioterapisë


Barnat kimioterapeutike administrohen në mënyrë intravenoze dhe kanë një efekt të dëmshëm jo vetëm në qelizat e kancerit, por edhe në ato të shëndetshme. Një pacient që i nënshtrohet një kursi kimioterapie ndihet keq, por më pas ndodh përmirësimi, qelizat patologjike shkatërrohen dhe trupi fillon të rikuperohet gradualisht.

Qelizat normale preken në një masë më të vogël, kjo për faktin se qelizat patologjike ndahen më shpejt, dhe ilaçet veprojnë kryesisht mbi to. Përveç kësaj, qelizat e shëndetshme kanë aftësinë për t'u rikuperuar, pavarësisht nga efektet anësore që pësojnë:

  • tullaci, më shpesh e plotë;
  • zhvillimi i osteoporozës;
  • anemi;
  • ndërlikimi më i rëndë është leuçemia;
  • probleme me zemrën dhe enët e gjakut;
  • nauze e shoqëruar me të vjella;
  • problemet me stomakun dhe zorrët mund të shkaktojnë humbje të plotë të oreksit;
  • çrregullime të jashtëqitjes;
  • çrregullime psikoemocionale;
  • fryrje;
  • humbje e plotë ose ulje e përkohshme e funksionit riprodhues;
  • inflamacion i syve, i shoqëruar me lakrimim.

Ashpërsia e efekteve anësore pas trajtimit me barna të kimioterapisë varet nga forma e onkologjisë, mosha dhe trupi i pacientit, si dhe nga përbërja e barnave. Kimioterapia nuk ka gjithmonë një ndikim negativ në fertilitetin e një burri dhe aftësinë e gruas për të lindur fëmijë.

Burrat mund t'i nënshtrohen psikosomatikës, kjo shpesh shkakton impotencë të përkohshme, humbje të interesit për intimitet. Në momente të tilla, është shumë e rëndësishme të mbështesni një burrë moralisht; me kalimin e kohës, funksioni seksual mund të rikuperohet plotësisht. Pas një kursi trajtimi për dy vjet, një burrë duhet të përdorë mjete mbrojtëse (prezervativë) për të shmangur ngjizjen dhe lindjen e një fëmije të pazhvilluar. Anomalitë fizike dhe mendore mund të mos zbulohen menjëherë, por shfaqen tek një fëmijë pas disa vitesh.

Kur shtatzënia ndodh menjëherë pas kimioterapisë, një gruaje zakonisht i ofrohet një abort, rreziku i zhvillimit të patologjive fetale dhe lindjes së parakohshme është shumë i lartë.

Si të rivendosni funksionin riprodhues pas kimioterapisë?


Sot, ekzistojnë metoda moderne për rivendosjen e funksionit riprodhues. Për të eliminuar shkeljet pas terapisë me rrezatim dhe kimisë, përshkruhet trajtim i veçantë:

  • marrja e antioksidantëve, të cilët kanë aftësinë të tërheqin toksinat dhe t'i largojnë ato nga trupi, ato gjenden kryesisht në fruta dhe perime të freskëta, si dhe në zarzavate;
  • agonistët që prekin qelizat germinale, duke penguar funksionin e tyre gjatë trajtimit, kështu që ato janë minimalisht të ekspozuara ndaj kimikateve;
  • fitohormone për të rivendosur nivelet hormonale dhe aftësinë për të mbetur shtatzënë;
  • barishte që rivendosin maturimin e vezës.

Nëse aftësia për të mbetur shtatzënë humbet, mund të përdoret IVF. Sa më e vjetër të jetë gruaja, aq më pak vezë në trupin e saj piqen dhe aq më pak ka gjasa që të mbetet shtatzënë. Prandaj, para fillimit të një kursi kimioterapie, një gruaje i ofrohet të ruajë vezët e shëndetshme dhe t'i ruajë ato deri në një periudhë të favorshme për fekondim.

Steriliteti mashkullor pas një kursi kimioterapie nuk ndodh gjithmonë. Tek meshkujt e rinj, aftësia për të fekonduar shpesh rikuperohet spontanisht pas disa muajsh. Nëse spermatozoidet janë të lëvizshme, por nuk janë në gjendje të largohen nga testikujt, kryhet trajtimi kirurgjik.

Disa burra pranojnë të dhurojnë spermë për ruajtje me qëllim që më vonë ta përdorin atë për të fekonduar qelizat e gruas së tyre. Shkenca moderne ka aftësinë të zgjedhë mostrat më të lëvizshme dhe t'i zbatojë ato në të ardhmen.

Një aspekt i rëndësishëm për rivendosjen e funksionit riprodhues është mënyra e jetesës, ushqimi, gjumi dhe pushimi, prania e emocioneve pozitive.

Rreziku i kancerit në fëmijëri

Fëmijët e lindur nga prindër të prirur ndaj kancerit nuk janë më të rrezikuar nga kanceri sesa ata të lindur nga prindër të shëndetshëm. Një fëmijë mund të trashëgojë vetëm gjenetikisht një predispozitë ndaj onkologjisë.

Nuk është raportuar asnjë rast i zhvillimit të tumoreve kanceroze tek fëmijët e lindur nga prindër të kuruar. Por për të konceptuar një fëmijë të shëndetshëm, është më mirë të planifikoni shtatzëninë 2-3 vjet pas një kursi kimioterapie, radioterapie ose rrezatimi. Këto rekomandime lidhen me nevojën për të rivendosur trupin e një gruaje dhe një burri pas marrjes së barnave shumë toksike.