Η περίοδος της γέννησης ενός παιδιού είναι μια πολυαναμενόμενη περίοδος για πολλές γυναίκες. Αλλά μερικές φορές υπάρχουν περιπτώσεις που προκύπτουν προβλήματα που σχετίζονται με την ανάπτυξη του αγέννητου μωρού. Μία από τις δυσάρεστες παθολογίες θεωρείται το υπερηχοϊκό έντερο στο έμβρυο. Τι σημαίνει και πώς απειλεί το μωρό; Ας το καταλάβουμε.
Το υπερηχοϊκό έντερο στο έμβρυο αναφέρεται σε μια παθολογική διαδικασία που χαρακτηρίζεται από αυξημένη ενδοκοιλιακή δομή, συγκρίσιμη με την ηχογένεια του οστικού ιστού. Εμφανίζεται σε πολλές μέλλουσες μητέρες και διαγιγνώσκεται στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης. Μέχρι τη δέκατη έκτη εβδομάδα, η φωτεινότητα του εντερικού σωλήνα του μωρού εξαφανίζεται.
Ωστόσο, υπάρχουν καταστάσεις όπου η παθολογική διαδικασία γίνεται αισθητή. Συνήθως ανιχνεύεται την εικοστή τέταρτη εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Στη συνέχεια συνιστάται στις μέλλουσες μητέρες να υποβάλλονται σε επαναλαμβανόμενες εξετάσεις, γιατί μπορεί να κρύψουν σοβαρές ασθένειες.
Η αυξημένη ηχογένεια του εντέρου στο έμβρυο εκδηλώνεται για διάφορους λόγους με τη μορφή:
- κίνδυνος κληρονομικής χρωμοσωμικής νόσου. Αυτά περιλαμβάνουν το σύνδρομο Down.
- ενδομήτρια μόλυνση του μωρού με διάφορες λοιμώξεις όπως έρπης, κυτταρομεγαλοϊός, τοξοπλάσμωση, οξεία ερυθρά.
- καθυστέρηση στην ενδομήτρια ανάπτυξη σε ένα παιδί από την κύηση.
- μειωμένος όγκος αμνιακού υγρού.
- διαταραχές της ροής του αίματος στον πλακούντα, τα αγγεία της μήτρας.
- ανάπτυξη κυστικής ίνωσης. Μια ασθένεια που οδηγεί σε διαταραχή των ενδοκρινών αδένων.
- συγγενείς ανώμαλες διεργασίες στο πεπτικό σύστημα. Αυτές περιλαμβάνουν εξασθένηση του λεπτού εντέρου, διαταραχή της περισταλτικής και αποφρακτικές βλάβες του εντερικού σωλήνα.
Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η ηχογένεια του εμβρυϊκού εντέρου κατά τη διάγνωση με υπερήχους είναι πάντα ελαφρώς υψηλότερη από αυτή άλλων οργάνων στην κοιλιακή περιοχή. Επομένως, δεν πρέπει να πανικοβληθείτε εκ των προτέρων, μη γνωρίζοντας την αιτία της νόσου.
Διάγνωση των εντέρων σε ένα παιδί
Το υπερηχοϊκό εμβρυϊκό έντερο είναι δύσκολο να εντοπιστεί αμέσως. Εάν είναι δυνατό να δείτε κάτι χρησιμοποιώντας την τεχνική του υπερήχου, τότε η μέλλουσα μητέρα συνταγογραφείται εξέταση για τον προσδιορισμό της αιτίας.
Αυτό περιλαμβάνει:
- βιοχημικός έλεγχος. Το αίμα μιας γυναίκας λαμβάνεται πολλές φορές.
- επαναλάβετε τη διάγνωση με υπερήχους μετά από τρεις έως τέσσερις εβδομάδες.
- διεξαγωγή ανάλυσης για μολύνσεις TORCH.
- διεξαγωγή αμνιοπαρακέντησης και κορδοπαρακέντησης.
Το σύνδρομο Down είναι μια αρκετά σοβαρή παθολογική διαδικασία. Με τον όρο ασθένεια εννοούμε υστέρηση όχι μόνο στη νοητική ανάπτυξη, αλλά και διάφορες ανωμαλίες στα εσωτερικά όργανα. Για να αποκλειστεί αυτό το σύνδρομο, μια έγκυος υποβάλλεται σε βιοχημικό έλεγχο. Περιλαμβάνει διπλό και τριπλό τεστ για την ανίχνευση αυξημένων ή μειωμένων επιπέδων ορισμένων δεικτών στο υγρό του αίματος. Μόνο ένας γενετιστής μπορεί να αποκρυπτογραφήσει το αποτέλεσμα.
Αν σε υπερηχογράφημα δείτε υπερηχοϊκό έντερο, τότε υπάρχει πιθανότητα το νεογέννητο να αναπτύξει άλλες ανωμαλίες. Διαγιγνώσκονται στο οκτώ τοις εκατό όλων των περιπτώσεων.
Για να βεβαιωθείτε ότι το έμβρυο δεν έχει μολυνθεί, η μέλλουσα μητέρα θα πρέπει να ελεγχθεί για λοιμώξεις από TORCH. Τα αποτελέσματα βασίζονται στην παρουσία ή απουσία αντισωμάτων.
Για τον έλεγχο για την ανίχνευση χρωμοσωμικών παθολογιών και ενδομήτριας λοίμωξης, λαμβάνεται αμνιακό υγρό από τον ομφάλιο λώρο. Αυτή η διαγνωστική μέθοδος θεωρείται ασφαλής, αφού το υλικό λαμβάνεται υπό υπερηχογραφικό έλεγχο. Ο χρόνος αναμονής για τα αποτελέσματα είναι περίπου τρεις εβδομάδες.
Ο πιο ακριβής τρόπος εντοπισμού της αιτίας είναι η κορδοπαρακέντηση. Περιλαμβάνει τη λήψη αίματος απευθείας από τον ομφάλιο λώρο χρησιμοποιώντας παρακέντηση. Με την ίδια τεχνική χορηγούνται φάρμακα στο έμβρυο.
Πιθανές συνέπειες για το έμβρυο
Η αυξημένη ηχογένεια του εντέρου του εμβρύου μπορεί να οδηγήσει σε δυσμενείς συνέπειες. Πρώτα απ 'όλα, μπορεί να συμβεί παραβίαση της μητροπλακουντιακής ροής αίματος, η οποία μπορεί να προκαλέσει ενδομήτρια καθυστέρηση της ανάπτυξης.
Η μειωμένη περιεκτικότητα του συστατικού νερού στο μηκώνιο μπορεί να οδηγήσει σε εντερική απόφραξη. Εάν συμβεί διάτρηση του εντερικού σωλήνα, το μηκώνιο θα εισέλθει στην κοιλιακή περιοχή, με αποτέλεσμα τη μόλυνση. Έτσι, αναπτύσσεται περιτονίτιδα, η οποία μπορεί να προκαλέσει σχηματισμό ασβεστώσεων και κύστεων στα εντερικά τοιχώματα και τις επιφάνειες των εσωτερικών οργάνων. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί ένα στείρο απόστημα.
Εάν διαταραχθεί το γαστροπεπτικό σύστημα, μπορεί να εμφανιστούν άλλες ανωμαλίες με τη μορφή εκκολπώματος Meckel ή νόσου του Hirschsprung. Το εκκολπωματικό Meckel είναι μια ανώμαλη διαδικασία που επηρεάζει τη ζώνη σύνδεσης του λεπτού εντέρου με τον χοληδόχο σάκο. Η διαδικασία εντοπίζεται μεταξύ του ομφαλού και του ειλεού. Επομένως, το εντερικό περιεχόμενο μπορεί να εκκενωθεί από την ομφαλική περιοχή.
Η νόσος του Hirschsprung είναι ένα συγγενές ελάττωμα που χαρακτηρίζεται από την απουσία νευρικών πλέξεων στο κόλον και την παροχή συνεχούς περισταλτισμού σε αυτό.
Θεραπεία της εντερικής υπερηχογένειας
Εάν δεν υπάρχουν άλλες παθολογικές διεργασίες με υπερηχογένεια του εντερικού σωλήνα, τότε η διάγνωση μπορεί να θεωρηθεί λανθασμένη. Εάν διαπιστωθούν ανωμαλίες κατά τη διάγνωση, ο γιατρός συνταγογραφεί την κατάλληλη θεραπεία και διαχειρίζεται ολόκληρη την εγκυμοσύνη από την αρχή μέχρι το τέλος.
Εάν υπάρχει αυξημένη πιθανότητα το μωρό να έχει σύνδρομο Down, οι ειδικοί συμβουλεύουν ανεπιφύλακτα την άμβλωση. Η τελική απάντηση παραμένει στους γονείς, αφού υπάρχουν περιπτώσεις που η διάγνωση δεν ανταποκρίνεται στην πραγματικότητα.
Για ενδομήτρια λοίμωξη, οι ασθενείς συνταγογραφούνται ανοσοτροποποιητικά φάρμακα και ανοσοσφαιρίνες. Πολλές μητέρες ισχυρίζονται ότι ακόμη και με μια τέτοια διάγνωση, η εγκυμοσύνη τελειώνει καλά και το μωρό γεννιέται εντελώς υγιές και δυνατό.
Συχνά, με υπερηχογένεια του εντερικού σωλήνα μετά τη γέννηση, εμφανίζεται κολικός στα νεογνά. Η αντιμετώπιση ενός τέτοιου προβλήματος είναι αρκετά δύσκολη. Βασανίζουν τα μωρά συνεχώς μετά το φαγητό.
Ο εντερικός κολικός στα νεογνά με αυτή τη διάγνωση εξαφανίζεται πιο κοντά σε ένα χρόνο. Όμως στα υγιή παιδιά συμπληρώνονται κατά τρεις μήνες. Οι σπασμοί μπορεί να οδηγήσουν σε συνεχή παλινδρόμηση, αναγκάζοντας τους γιατρούς να κάνουν λανθασμένη διάγνωση.
Τα έντερα του νεογέννητου αναπτύσσονται ακόμη και μετά τη γέννηση. Αλλά με ένα τέτοιο μωρό είναι απαραίτητο να παραμείνετε εγγεγραμμένοι για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Η θεραπεία του εντερικού κολικού στα βρέφη συνίσταται στη λήψη ροφητικών με τη μορφή Smecta, παρασκευασμάτων με βάση το μάραθο και άλλων βοτάνων με τη μορφή Plantex, Espumisan, φαρμάκων με βάση τη σιμεθικόνη με τη μορφή SubSimplex. Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται από το γιατρό.
Εάν εμφανιστεί περιτονίτιδα από μηκώνιο κατά τη γέννηση του μωρού, τότε πραγματοποιείται επειγόντως χειρουργική επέμβαση. Η εσωτερική αιμορραγία, η οποία προκαλείται από περιτονίτιδα, οδηγεί σε σύνδρομο βραχέως εντερικού σωλήνα.
Δεν είναι πάντα απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η παθολογία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το σώμα του παιδιού αντιμετωπίζει το πρόβλημα μόνο του.
Προληπτικές ενέργειες
Η υπερηχογένεια του εντερικού σωλήνα εμφανίζεται για πολλούς λόγους. Επομένως, η μέλλουσα μητέρα πρέπει να σκεφτεί την υγεία του μωρού και να λάβει μια σειρά από σημαντικά προληπτικά μέτρα.
Πριν συλλάβετε, υποβληθείτε σε εξέταση και περάστε όλες τις εξετάσεις για λοιμώξεις. Εάν κάτι ανακαλυφθεί, τότε αξίζει να υποβληθείτε σε ιατρική θεραπεία. Θα πρέπει να προγραμματίσετε μια εγκυμοσύνη μετά από λοίμωξη όχι νωρίτερα από τρεις μήνες μετά τη λήψη του τελευταίου χαπιού.
Ακολουθήστε έναν υγιεινό τρόπο ζωής και τρώτε σωστά. Αξίζει να σταματήσετε το αλκοόλ και το κάπνισμα. Φροντίστε για τον σωστό ύπνο και ξεκούραση. Τρώτε λογικά.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η ακολασία θα πρέπει να αποφεύγεται. Κανείς δεν απαγορεύει σε μια μέλλουσα μητέρα να κάνει σεξ, αλλά είναι απαραίτητο να χρησιμοποιεί αντισυλληπτικά με τη μορφή προφυλακτικών.
Κατά την περίοδο της κύησης, πρέπει να περπατάτε όσο πιο συχνά γίνεται, γιατί ένας από τους λόγους είναι η εμβρυϊκή υποξία και η διαταραχή της ροής του αίματος.
Το υπερηχοϊκό έντερο στο έμβρυο θεωρείται ένα αρκετά συχνό πρόβλημα, αλλά η διάγνωση δεν επιβεβαιώνεται πάντα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γονείς αρνούνται μια ενδελεχή εξέταση και γεννούν υγιή μωρά. Κάθε περίπτωση όμως είναι ατομική, αφού σε ορισμένες περιπτώσεις όλα καταλήγουν σε ενδομήτριο εμβρυϊκό θάνατο.
Υπερηχογένεια είναι η αυξημένη φωτεινότητα του εντέρου σε μια υπερηχογραφική εικόνα. Η ηχογένεια του εντέρου είναι συνήθως υψηλότερη από την ηχογένεια άλλων οργάνων.
Υπερηχοϊκό έντερο στο έμβρυο: τι είναι;
Η ανίχνευση αυτής της παθολογίας θα πρέπει να πραγματοποιηθεί μετά από 16 εβδομάδες, καθώς πριν από αυτό ακόμη και ένα φυσιολογικό έμβρυο μπορεί να έχει έντερα με υψηλή ηχογένεια. Η αύξησή του μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία συνδρόμου Down, γι' αυτό πραγματοποιείται προσεκτική παρακολούθηση της ανατομίας του εμβρύου.
Περιστασιακά, υπερηχοϊκό έντερο μπορεί να βρεθεί σε έμβρυα με αναπτυξιακή καθυστέρηση.
Υπερηχογενές έντερο στο έμβρυο εμφανίζεται μόνο σε περιπτώσεις που η ηχογένεια του εντέρου φτάνει στην ηχογένεια των οστών. Εάν εντοπιστεί αυτός ο ηχογραφικός δείκτης, ο γιατρός θα πρέπει να αντιμετωπίσει το εύρημα πιο προσεκτικά, καθώς μπορεί να σχετίζεται με συγγενή παθολογία του εμβρύου.
Μην ανησυχείς αμέσως. Για να επιβεβαιώσετε αυτή τη διάγνωση, θα σας συνταγογραφηθούν πρόσθετες εξετάσεις και υπερηχογράφημα. Το υπερηχοϊκό έντερο διαγιγνώσκεται σε κάθε δεύτερη έγκυο γυναίκα στα αρχικά στάδια. Επιπλέον, η τεχνολογία μπορεί να αποτύχει και να εμφανίσει ανακριβή αποτελέσματα.
Τέτοια συμπτώματα στο έμβρυο είναι αρκετά δύσκολο να προσδιοριστούν λόγω του γεγονότος ότι τα κριτήρια για τον ορισμό του δεν είναι ακριβή. Ένας άλλος λόγος είναι η ίδια η τεχνική, αφού οι ιδιότητες της οθόνης είναι διαφορετικές και κάποιοι απλά δεν επιτρέπουν σε κάποιον να παρατηρήσει την παθολογία. Επομένως, επαναλάβετε τη μελέτη σε άλλο εξοπλισμό με υψηλότερη ανάλυση.
Τι να κάνετε εάν διαγνωστεί με υπερηχοϊκό έντερο; Επικοινωνήστε με έναν γενετιστή που μπορεί να σας βοηθήσει να επαληθεύσετε την ορθότητα της διάγνωσης ή να διαψεύσετε τις υποθέσεις.
Μερικές φορές τέτοια αποτελέσματα μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία ενδομήτριων λοιμώξεων, επομένως δεν πρέπει να αμελήσετε τη βοήθεια ειδικών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτή η διάγνωση μπορεί να υποδεικνύει την παρουσία εμβρυϊκής εντερικής απόφραξης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτά τα σημάδια εξαφανίζονται μέχρι το τέλος της εγκυμοσύνης, οπότε μην πανικοβληθείτε μέχρι να συμβουλευτείτε έναν γενετιστή.
Συνέπειες υπερηχητικού εντέρου στο έμβρυο
Στοιχεία που ελήφθησαν από διάφορους ερευνητές υποδεικνύουν ότι η παρουσία υπερηχοϊκού εντέρου αποτελεί τη βάση για την ταξινόμηση μιας εγκύου ως ομάδα κινδύνου, καθώς μπορεί να γεννήσει ένα παιδί με κυστική ίνωση.
Παρά το γεγονός ότι το υπερηχογενές έντερο μπορεί να υποδεικνύει διάφορες παθολογίες του εμβρύου, οι περισσότερες περιπτώσεις ανιχνευόμενης υπερηχογένειας είχαν ως αποτέλεσμα τη γέννηση παιδιών χωρίς ανωμαλίες.
Θεραπεία υπερηχικού εντέρου
Σε περιπτώσεις που διαπιστώνεται εντερική υπερηχογένεια, μια γυναίκα πρέπει να υποβληθεί σε ολοκληρωμένη προγεννητική εξέταση, η οποία θα περιλαμβάνει μελέτη του καρυότυπου, εκτίμηση της υπερηχογραφικής ανατομίας του παιδιού, παρακολούθηση της κατάστασής του και διενέργεια εξετάσεων για ενδομήτρια λοίμωξη. Μόνο μετά από αυτό ο γιατρός μπορεί να δώσει στη γυναίκα τις απαραίτητες συστάσεις για θεραπεία και περαιτέρω διαχείριση της εγκυμοσύνης.
Βίντεο σχετικά με τις διαταραχές της εμβρυϊκής ανάπτυξης
Τι είναι το υπερηχητικό έντερο;
Υπερηχοϊκό έντερο είναι ένας όρος που αναφέρεται στην αυξημένη ηχογένεια (φωτεινότητα) του εντέρου στις υπερηχογραφικές εικόνες. Η ανίχνευση του υπερηχοϊκού εντέρου ΔΕΝ είναι δυσπλασία V του εντέρου, αλλά απλώς αντανακλά τη φύση της υπερηχογραφικής εικόνας του. Πρέπει να θυμόμαστε ότι η ηχογένεια του φυσιολογικού εντέρου είναι υψηλότερη από την ηχογένεια των γειτονικών οργάνων του (ήπαρ, νεφροί, πνεύμονες), αλλά αυτό το έντερο δεν θεωρείται υπερηχοϊκό. Μόνο τα έντερα των οποίων η ηχογένεια είναι συγκρίσιμη με την ηχογένεια των οστών του εμβρύου ονομάζονται υπερηχητικά.
Γιατί το έντερο του εμβρύου είναι υπερηχοϊκό;
- Μερικές φορές το υπερηχοϊκό έντερο ανιχνεύεται σε απολύτως φυσιολογικά έμβρυα και αυτό το σημάδι μπορεί να εξαφανιστεί με το δυναμικό υπερηχογράφημα.
- Η αυξημένη ηχογένεια του εντέρου μπορεί να είναι εκδήλωση χρωμοσωμικών ασθενειών του εμβρύου, ιδιαίτερα του συνδρόμου Down. Επομένως, όταν ανιχνεύεται υπερηχοϊκό έντερο, γίνεται προσεκτική αξιολόγηση της ανατομίας του εμβρύου. Ωστόσο, κατά τον εντοπισμό υπερηχητικού
- έντερα, μπορούμε να μιλήσουμε μόνο για αυξημένο κίνδυνο συνδρόμου Down, αφού τέτοιες αλλαγές μπορούν να συμβούν και σε απολύτως υγιή έμβρυα.
- Μερικές φορές το υπερηχοϊκό έντερο μπορεί να είναι σημάδι ενδομήτριας εμβρυϊκής λοίμωξης.
- Το υπερηχοϊκό έντερο συναντάται συχνά σε έμβρυα με ενδομήτριο περιορισμό της ανάπτυξης. Ωστόσο, αυτό αναγκαστικά θα αποκαλύψει υστέρηση στο μέγεθος του εμβρύου από την ηλικία κύησης, ολιγοϋδράμνιο και διαταραχή της ροής του αίματος στα αγγεία του εμβρύου και της μήτρας. Εάν δεν ανιχνευθεί τίποτα από τα παραπάνω, τότε αποκλείεται η διάγνωση περιορισμού της ανάπτυξης του εμβρύου.
Τι να κάνετε εάν ανιχνευθεί υπερηχοϊκό έντερο στο έμβρυο;
- Θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν γενετιστή ο οποίος θα αξιολογήσει ξανά τα αποτελέσματα του διπλού και (ή) τριπλού βιοχημικού τεστ. Ο γενετιστής θα δώσει τις απαραίτητες συστάσεις για την περαιτέρω διαχείριση της εγκυμοσύνης.
- Συνιστάται να υποβληθείτε σε εξετάσεις για τον προσδιορισμό των αντισωμάτων κατά της ερυθράς, του κυτταρομεγαλοϊού, του ιού του απλού έρπητα, του παρβοϊού Β19 και της τοξοπλάσμωσης.
- έλεγχος υπερήχων μετά από 4 εβδομάδες για να εκτιμηθεί ο ρυθμός ανάπτυξης του εμβρύου και η λειτουργική του κατάσταση.
Σήμερα πραγματοποιήσαμε λεπτομερή υπερηχογραφικό έλεγχο όλων των οργάνων και συστημάτων του παιδιού. Δεν υπήρχαν άλλα σημάδια συνδρόμου Down.
Κάντε μια ερώτηση στον συγγραφέα
Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις, μη διστάσετε να ρωτήσετε. Επίσης, ανά πάσα στιγμή, μπορείτε να τους ρωτήσετε στο ειδικό φόρουμ του κέντρου μας.
Μήνυμα:
Στο Περιφερειακό Κλινικό Νοσοκομείο του Λένινγκραντ εμφανίστηκε έλεγχος για εγκύους χωρίς ραντεβού. Το κόστος της μελέτης είναι 3100 ρούβλια.
