Ψεύτικες (προπονητικές) συσπάσεις. Συμπτώματα ψευδών συσπάσεων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης τις τελευταίες εβδομάδες Πώς να αναγνωρίσετε τις προπονητικές συσπάσεις

Ενημέρωση: Οκτώβριος 2018

Καθώς πλησιάζει η ημερομηνία τοκετού, η μέλλουσα μητέρα έχει όλο και περισσότερες ερωτήσεις. Ανάμεσα στα πολλά θέματα που απασχολούν τις εγκύους είναι το εξής: τι είναι οι ψεύτικες συσπάσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης; Δυστυχώς, δεν θεωρεί κάθε μαιευτήρας απαραίτητο να εξηγήσει την ουσία των ψευδών συσπάσεων, πώς διαφέρουν από τις πραγματικές συσπάσεις και αν αυτό είναι φυσιολογικό. Οι περισσότερες έγκυες εμφανίζουν ψευδείς συσπάσεις και, κατά κανόνα, λίγο πριν γεννήσουν. Εκτός από τέτοιες συσπάσεις, ένας αριθμός άλλων προάγγελων υποδηλώνει την πλησιέστερη γέννηση, που είναι δύσκολο να μην παρατηρήσετε.

Προάγγελοι του τοκετού

Η περίοδος κύησης για τις γυναίκες διαρκεί κατά μέσο όρο 280 ημέρες ή 40 μαιευτικές εβδομάδες. Στο τέλος αυτής της περιόδου, περίπου 2 εβδομάδες πριν, εμφανίζονται προάγγελοι τοκετού, που ενημερώνουν για την επικείμενη έναρξη του. Χάρη στους προάγγελους, η γυναίκα καταλαβαίνει ότι η πολυαναμενόμενη συνάντηση με το μωρό θα έρθει σύντομα. Αυτά τα σημάδια εμφανίζονται σε όλες τις γυναίκες, σε άλλες εκφράζονται καλά, ενώ άλλες δεν τα παρατηρούν καθόλου. Αλλά ο τοκετός σπάνια ξεκινά ξαφνικά, «χωρίς προειδοποίηση», και η περίοδος των προάγγελων καθορίζεται από τη φύση, έτσι ώστε η γυναίκα να έχει χρόνο να προετοιμαστεί και να συντονιστεί για τον τοκετό. Η εμφάνιση όλων των προδρόμων του τοκετού δεν είναι καθόλου απαραίτητη.

Ψεύτικες συσπάσεις

Η έννοια των ψευδών συσπάσεων εισήχθη από τον Άγγλο γιατρό Braxton-Hicks στα τέλη του 19ου αιώνα, γι' αυτό ονομάζονται και Braxton-Hicks ή προπονητικές συσπάσεις. Οι ψευδείς συσπάσεις είναι περιοδικές, αυθόρμητες μυϊκές συσπάσεις της μήτρας. Η εμφάνισή τους καταγράφεται ήδη από τις 6 εβδομάδες κύησης, αλλά στις περισσότερες έγκυες γυναίκες γίνονται αισθητά μόνο μετά τις 20 εβδομάδες. Μέχρι το τέλος της εγκυμοσύνης, περίπου στις 38 εβδομάδες, οι μέλλουσες μητέρες αισθάνονται ψευδείς ή προπονητικές συσπάσεις στο 70% των περιπτώσεων. Τέτοιες συσπάσεις ονομάζονται ψευδείς, αφού δεν οδηγούν στην έναρξη του τοκετού και σταματούν από μόνες τους.

Πρόπτωση κοιλίας

Η κοιλιά πέφτει στις μέλλουσες μητέρες μερικές εβδομάδες πριν από τη γέννηση στις πρωτότοκες μητέρες και λίγες ώρες στις πολύτοκες μητέρες. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το παρουσιαστικό μέρος του μωρού, συνήθως το κεφάλι, πιέζεται στην είσοδο της λεκάνης, τραβώντας τη μήτρα μαζί της. Ταυτόχρονα κατεβαίνει και το πάνω μέρος της (κάτω) που εκτονώνει την πίεση της μήτρας στο στήθος και τις κοιλιακές κοιλότητες. Από εκείνη τη στιγμή, η γυναίκα παρατηρεί ευκολότερη αναπνοή, η δύσπνοια εξαφανίζεται με μικρή σωματική καταπόνηση, αλλά το να είναι σε καθιστή θέση ή το περπάτημα γίνεται πιο δύσκολο. Δεδομένου ότι η μήτρα δεν σηκώνει πλέον το στομάχι, η καούρα και το ρέψιμο εξαφανίζονται. Όμως η προς τα κάτω κίνηση της μήτρας αυξάνει την πίεση στην ουροδόχο κύστη, η οποία εκδηλώνεται με αυξημένη ούρηση.

Με την πρόπτωση της μήτρας, μπορεί να εμφανιστεί αίσθημα βάρους στο κάτω μέρος της κοιλιάς και δυσφορία στην περιοχή των βουβωνικών συνδέσμων. Είναι επίσης πιθανό να εμφανιστεί μυρμήγκιασμα στα πόδια και στο κάτω μέρος της πλάτης. Αυτά τα συμπτώματα σχετίζονται με ερεθισμό των νευρικών απολήξεων που βρίσκονται στη λεκάνη όταν το κεφάλι εισάγεται στην είσοδό του.

Το βύσμα βλέννας βγαίνει

Αυτό το ζώδιο θεωρείται το πιο χαρακτηριστικό, είναι δύσκολο να μην το παρατηρήσετε. Από τα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης, οι αυχενικοί αδένες αρχίζουν να παράγουν ένα παχύρρευστο έκκριμα που γεμίζει τον αυχενικό σωλήνα και εμποδίζει τη διείσδυση παθογόνων μικροοργανισμών στην κοιλότητα της μήτρας, προστατεύοντας έτσι το έμβρυο και το αμνιακό υγρό από μόλυνση. Την παραμονή του τοκετού, η παραγωγή οιστρογόνων στο σώμα μιας γυναίκας αυξάνεται, λόγω της οποίας ο τράχηλος αρχίζει να μαλακώνει και να ανοίγει ελαφρώς, γεγονός που διευκολύνει τη διέλευση του βύσματος βλέννας. Χαρακτηριστικά σημάδια της έκκρισής του είναι βλεννώδεις θρόμβοι που μοιάζουν με ζελέ που είναι ορατοί στα εσώρουχα. Το χρώμα του βύσματος βλέννας ποικίλλει από λευκό ή διαφανές έως κιτρινωπό ή ροζ. Συχνά, ραβδώσεις αίματος είναι ορατές στο βύσμα, το οποίο θεωρείται φυσιολογικό και υποδηλώνει την επικείμενη έναρξη του τοκετού (μέσα σε 24 ώρες). Το βύσμα βλέννας απελευθερώνεται είτε εξ ολοκλήρου είτε τμηματικά κατά τη διάρκεια της ημέρας. Η αφαίρεση του βύσματος είναι ανώδυνη, αλλά μπορεί να εμφανιστεί πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς. Ο χρόνος που χρειάζεται για να βγει το βύσμα ποικίλλει. Μπορεί να υποχωρήσει είτε 2 εβδομάδες πριν από την έναρξη του τοκετού είτε αμέσως με την έναρξη του τοκετού.

Απώλεια βάρους

Μία έως δύο εβδομάδες πριν από την έναρξη των συσπάσεων, το βάρος της εγκύου μειώνεται (κατά περίπου 500 γραμμάρια - 2 κιλά). Η επίδραση της προγεστερόνης, η οποία συγκρατεί υγρά στο σώμα, μειώνεται και τα οιστρογόνα μπαίνουν στο παιχνίδι. Ως αποτέλεσμα, το υπερβολικό υγρό απομακρύνεται από το σώμα, το πρήξιμο μειώνεται και είναι πολύ πιο εύκολο να φορέσετε παπούτσια και να φοράτε γάντια με κρίκους.

Αλλαγές στην ούρηση και τις κινήσεις του εντέρου

Οι περισσότερες έγκυες παρατηρούν την εμφάνιση δυσκοιλιότητας πριν τον τοκετό, η οποία σχετίζεται με συμπίεση του ορθού από το παρουσιαζόμενο τμήμα του παιδιού. Αλλά είναι επίσης δυνατή η αντίθετη κατάσταση - η εμφάνιση διάρροιας. Η ούρηση γίνεται επίσης πιο συχνή, καθώς η κεφαλή του εμβρύου ασκεί πίεση στην ουροδόχο κύστη, προκαλώντας συχνή επιθυμία για ούρηση. Η ακράτεια ούρων είναι πιθανή, ειδικά κατά τη διάρκεια της φυσικής δραστηριότητας.

Αλλαγή στην κίνηση του εμβρύου

Προς το τέλος της εγκυμοσύνης, η μέλλουσα μητέρα παρατηρεί μείωση της κινητικής δραστηριότητας του παιδιού. Αυτό οφείλεται στην ταχεία ανάπτυξη και στην αύξηση του βάρους του εμβρύου. Το μωρό γίνεται κράμπα στη μήτρα, κάτι που αντανακλάται στις κινήσεις του.

Συχνές αλλαγές διάθεσης

Την παραμονή του τοκετού, μια έγκυος γυναίκα χαρακτηρίζεται από συχνές αλλαγές διάθεσης. Η δραστηριότητα και η αποτελεσματικότητα δίνουν ξαφνικά τη θέση τους στα δάκρυα, τα οποία προκαλούνται από νευροενδοκρινικές διεργασίες και την κόπωση της γυναίκας. Συχνά, οι μέλλουσες μητέρες γίνονται απαθείς, νυσταγμένες και αναζητούν τη μοναξιά. Όλα αυτά τα σημάδια δείχνουν τη συσσώρευση ενέργειας πριν από την επερχόμενη γέννηση.

Αιτίες και χαρακτηριστικά ψευδών συσπάσεων

Σε τι χρησιμεύουν οι ψευδείς συσπάσεις; Πρώτα απ 'όλα, διατηρούν τη μήτρα σε καλή κατάσταση, την «εκπαιδεύουν» πριν τον τοκετό και δημιουργούν συνθήκες για την «ωρίμανση» του τραχήλου της μήτρας. Δεύτερον, χάρη στις πτυχές προπόνησης, η ροή του αίματος στο παιδί αυξάνεται, γεγονός που συμβάλλει στον καλύτερο κορεσμό του με οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά. Γίνεται σαφές ότι οι ψευδείς συσπάσεις είναι απολύτως φυσιολογικές εκδηλώσεις που δεν πρέπει να φοβάστε. Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν ψευδείς συσπάσεις.

Προκλητικοί παράγοντες

Οι προπονητικές συσπάσεις εμφανίζονται υπό τις ακόλουθες συνθήκες:

• υπερβολική σωματική δραστηριότητα (οικιακές εργασίες, αθλήματα, παρατεταμένη ορθοστασία κ.λπ.)
• Κάνοντας ένα ζεστό ντους/μπανιέρα.
• αυξημένη κινητική δραστηριότητα του εμβρύου.
• η συχνή κατανάλωση ισχυρού αλκοόλ (διεγείρει το νευρικό σύστημα και αυξάνει τον τόνο της μήτρας).
• συναισθηματικό στρες, στρες.
• ενεργό σεξ και οργασμός (η απελευθέρωση ωκυτοκίνης, η οποία προάγει τις συσπάσεις της μήτρας).
• κάπνισμα και κατανάλωση αλκοόλ·
• κόπωση, διαταραχή ύπνου.
• γεμάτη κύστη (ασκεί πίεση στη μήτρα, αναγκάζοντάς τη να συστέλλεται).
• (ο όγκος του κυκλοφορούντος αίματος μειώνεται, η παροχή αίματος στη μήτρα επιδεινώνεται, γεγονός που προκαλεί τις συσπάσεις της).
• ακατάλληλη ή ανεπαρκής διατροφή.
• πολύδυμη εγκυμοσύνη ή μεγάλο έμβρυο (ο χώρος είναι πολύ μικρός για το παιδί/τα παιδιά, οποιαδήποτε μετακίνησή τους ερεθίζει τα τοιχώματα της μήτρας).
• υπερκατανάλωση τροφής ή αίσθημα πείνας, κατανάλωση σόδας (αναγκάζει το στομάχι να συστέλλεται, ο ερεθισμός του οποίου μεταδίδεται στη μήτρα).
• αγγίζοντας το στομάχι από έναν άγνωστο.

Χαρακτηριστικά των ψευδών συσπάσεων

Όπως υποδεικνύεται, οι ψευδείς συσπάσεις συμβαίνουν στο δεύτερο μισό της κύησης, αλλά συνήθως την παραμονή του τοκετού (στις 38-39 εβδομάδες κύησης). Κατά κανόνα, οι προπονητικές συσπάσεις εμφανίζονται το βράδυ, όταν η γυναίκα ξεκουράζεται. Αυτές οι συσπάσεις δεν προκαλούν πόνο και συμβαίνουν ακανόνιστα και σπάνια. Επιπλέον, οι ψευδείς συσπάσεις προετοιμάζουν μόνο τον τράχηλο για διαστολή, αλλά δεν την προκαλούν. Μερικές μέλλουσες μητέρες μπορεί να μην αισθάνονται ψεύτικες συσπάσεις, αλλά αυτό δεν υποδηλώνει ανωμαλίες.

Συμπτώματα και αισθήσεις

Δεδομένου ότι κάθε σώμα είναι ξεχωριστό, τα συμπτώματα του ψευδούς τοκετού μπορεί να διαφέρουν. Κάποιοι τα νιώθουν καλά λόγω της σημαντικής έντασης και σοβαρότητας των δυσάρεστων αισθήσεων, ενώ για άλλους περνούν σχεδόν απαρατήρητα. Τα χαρακτηριστικά σημάδια των συστολών προπόνησης περιλαμβάνουν:

• Οι συσπάσεις είναι ακανόνιστες, είναι αδύνατο να πιάσουμε τον ρυθμό εμφάνισής τους (μπορούν να συμβαίνουν κάθε 5 - 6 ώρες (αλλά λιγότερο από 6 φορές την ώρα) και μετά από 1 - 2 ημέρες.
• η διάρκεια των ψευδών συσπάσεων είναι μικρή, λίγα δευτερόλεπτα, όχι περισσότερο από ένα λεπτό.
• ένταση (συμπίεση) της μήτρας.
• Οι ζωηρές αισθήσεις κατά τη διάρκεια των συσπάσεων δεν προκαλούν πόνο, αλλά προκαλούν δυσφορία.
• εμφανίζονται συνήθως το βράδυ ή τη νύχτα, όταν η γυναίκα ξεκουράζεται (κατά τη διάρκεια της ημέρας, οι μέλλουσες μητέρες συχνά δεν τους δίνουν προσοχή).
• η ένταση των συσπάσεων μειώνεται γρήγορα με τις αλλαγές στη θέση του σώματος.

Πώς είναι να έχεις ψεύτικες συσπάσεις; Σε πολλές περιπτώσεις, οι προπονητικές συσπάσεις είναι ανώδυνες και οι μέλλουσες μητέρες τις ανέχονται αρκετά εύκολα. Αλλά σε περίπτωση χαμηλού ορίου ευαισθησίας στον πόνο, οι ψευδείς συσπάσεις είναι πολύ δυσάρεστες και απαιτούν ακόμη και βοήθεια. Οι αισθήσεις κατά τις ψεύτικες συσπάσεις θυμίζουν πόνο εμμήνου ρύσεως: είναι ελκυστικού χαρακτήρα και εμφανίζονται στο κάτω μέρος της κοιλιάς. Μια γυναίκα μπορεί επίσης να νιώσει η ίδια τη σκλήρυνση της μήτρας βάζοντας το χέρι της στο στομάχι της.

Διαφορές μεταξύ πραγματικών και ψευδών συσπάσεων

Πώς να ξεχωρίσετε τις ψευδείς συσπάσεις από τις πραγματικές; Τα σημάδια της προπόνησης και οι πραγματικές συσπάσεις φαίνονται στον πίνακα:

Πώς να αντιμετωπίσετε τις ψεύτικες συσπάσεις

Για να εξαλείψετε την ενόχληση που προκαλείται από τις συσπάσεις της προπόνησης, θα σας βοηθήσει να ακολουθήσετε ορισμένες συστάσεις:

Περπατήστε

Μια χαλαρή βόλτα σε ένα πάρκο ή μια πλατεία όχι μόνο θα βοηθήσει στην εξάλειψη της δυσφορίας, αλλά θα εμπλουτίσει επίσης το αίμα της μητέρας με οξυγόνο, το οποίο είναι ευεργετικό για το μωρό.

Αλλάξτε τη θέση του σώματος

Μερικές φορές αρκεί να αλλάξετε τη θέση του σώματός σας και να πάρετε την πιο άνετη θέση. Εάν μια έγκυος γυναίκα είναι ξαπλωμένη, μπορείτε να σηκωθείτε και να κάνετε μερικά βήματα ή να καθίσετε όρθια για πολλή ώρα.

Αφαιρούμαι

Βλέποντας την αγαπημένη σας ταινία, ακούγοντας ήρεμη μουσική ή διαβάζοντας ένα βιβλίο θα σας βοηθήσει να χαλαρώσετε και να χαλαρώσετε.

Ζεστό νερό

Το να κάνετε ένα ζεστό ντους ή μπάνιο με αρωματικό λάδι μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση των συσπάσεων του Braxton Hicks.

Σωστή αναπνοή

Η εμφάνιση ψευδών συσπάσεων είναι μια εξαιρετική στιγμή για να εξασκηθείτε στη σωστή αναπνοή κατά τη διάρκεια του τοκετού, η οποία διδασκόταν στα μαθήματα στο σχολείο μητέρων. Πάρτε βαθιές αναπνοές από τη μύτη σας, προσπαθώντας να εκπνεύσετε αργά και ομαλά από το στόμα σας, με τα χείλη σας σφιγμένα σε ένα σωλήνα. Μπορείτε να δοκιμάσετε να αναπνέετε σαν σκύλος - διακοπτόμενη και συχνή, αλλά μην παρασυρθείτε, διαφορετικά θα αισθανθείτε ζάλη.

Πιείτε νερό ή πιείτε ένα σνακ

Εάν οι ψευδείς συσπάσεις προκαλούνται από αφυδάτωση, αρκεί να πιείτε ένα ποτήρι καθαρό νερό για να τις ανακουφίσετε. Σε περίπτωση πείνας, ακόμη και ήπιας, που προκάλεσε συσπάσεις της μήτρας, θα πρέπει να έχετε ένα σνακ που είναι εύπεπτο και θρεπτικό (για παράδειγμα, μια μπανάνα).

Πότε να καλέσετε ασθενοφόρο

Μερικές φορές προκύπτουν καταστάσεις όταν πρέπει να καλέσετε επειγόντως ένα ασθενοφόρο ή να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας:

• η ηλικία κύησης κατά την οποία εμφανίστηκαν οι συσπάσεις της μήτρας είναι μικρότερη από 36 εβδομάδες (δεν μπορεί να αποκλειστεί η απειλή πρόωρου τοκετού).
• η εμφάνιση μέτριας ή βαριάς αιμορραγίας (υποψία αποκόλλησης πλακούντα).
• η εμφάνιση υδαρής εκκένωσης (πιθανή διαρροή αμνιακού υγρού).
• εκκένωση του βύσματος βλέννας πριν από τις 36 εβδομάδες.
• πιεστικός πόνος στις ιερές και οσφυϊκές περιοχές.
• αίσθημα πίεσης στο περίνεο.
• υπερβολική σωματική δραστηριότητα του παιδιού ή απότομη μείωση του.
• η συχνότητα των συσπάσεων είναι 3 ή περισσότερες σε 10 λεπτά (αρχή τοκετού).

Προκαταρκτική περίοδος - τι σημαίνει; Η προκαταρκτική περίοδος είναι η χρονική περίοδος κατά την οποία το σώμα μιας γυναίκας προετοιμάζεται για τον τοκετό. Δηλαδή, η προκαταρκτική περίοδος μπορεί να ονομαστεί η προπαρασκευαστική περίοδος, κατά την οποία εμφανίζονται οι προάγγελοι του τοκετού. Μια φυσιολογική προκαταρκτική περίοδος καταγράφεται στο 30-33% των γυναικών στο τέλος της κύησης (38-40 εβδομάδες). Η φυσιολογική προκαταρκτική περίοδος χαρακτηρίζεται από:

• συσπάσεις που συμβαίνουν με ποικίλη συχνότητα, διάρκεια και ένταση, αλλά που δεν διαρκούν περισσότερο από 6 – 8 ώρες.
• Οι συσπάσεις μπορεί να εξαφανιστούν από μόνες τους και να επανεμφανιστούν μετά από 24 ώρες.
• ο ύπνος και η γενική ευεξία της εγκύου είναι ικανοποιητικές.
• η μέλλουσα μητέρα είναι πλήρως έτοιμη για τον τοκετό («ώριμος» τράχηλος, θετικές εξετάσεις μαστού και ωκυτοκίνης κ.λπ.).
• η μήτρα είναι σε φυσιολογικό τόνο, το έμβρυο δεν υποφέρει στη μήτρα.
• στο 70%, η κανονική προκαταρκτική περίοδος εξελίσσεται σε επαρκή τοκετό.

Παθολογική προκαταρκτική περίοδος

Ως παθολογική προκαταρκτική περίοδος γίνεται λόγος όταν η προπαρασκευαστική περίοδος παρατείνεται, που χαρακτηρίζεται από ακανόνιστες αλλά επώδυνες συσπάσεις που δεν συμβάλλουν σε δομικές αλλαγές στον τράχηλο. Διαγιγνώσκεται στο 10–17% των εγκύων και, κατά κανόνα, εξελίσσεται σε ανωμαλίες τοκετού (αδυναμία συσπάσεων ή ασυντονισμός των συσπάσεων). Στην ξένη βιβλιογραφία, μια τέτοια παθολογία ονομάζεται "ψευδής γέννηση".

Αιτίες

Η παθολογική φύση της προκαταρκτικής περιόδου μπορεί να προκληθεί από:

• συναισθηματική αστάθεια και νευρώσεις.
• ενδοκρινική παθολογία (παχυσαρκία ή λιποβαρή, διαταραχές της εμμήνου ρύσεως, βρεφική ηλικία των γεννητικών οργάνων κ.λπ.)
• σωματική παθολογία (καρδιακές ανωμαλίες, αρρυθμίες, υπέρταση, παθήσεις των νεφρών και του ήπατος).
• χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες της μήτρας και του τραχήλου της μήτρας.
• μεγάλα φρούτα?
• (δυστροφικές διεργασίες);
• φόβος του τοκετού, ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη.
• πρώτες γεννήσεις σε γυναίκες κάτω των 17 ετών και άνω των 30 ετών.
• λίγο-και?
• λανθασμένη θέση του εμβρύου και του πλακούντα.
• και ούτω καθεξής.

Πώς εκδηλώνεται

Η κλινική εικόνα της παθολογικής προκαταρκτικής περιόδου χαρακτηρίζεται από επώδυνες συσπάσεις που εμφανίζονται όχι μόνο τη νύχτα, αλλά και την ημέρα. Οι συσπάσεις είναι ακανόνιστες και δεν γίνονται αληθινές για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η παθολογική προκαταρκτική περίοδος μπορεί να διαρκέσει από μία έως δέκα ημέρες, γεγονός που διαταράσσει τον ύπνο της εγκύου και συμβάλλει στην κούρασή της.

Ο τράχηλος δεν υφίσταται δομικές αλλαγές, δηλαδή δεν «ωριμάζει». Είναι μακρύ, βρίσκεται μπροστά ή πίσω, πυκνό και ο έξω και ο έσω φάρυγγας είναι κλειστοί. Επίσης, το κάτω τμήμα της μήτρας δεν ξεδιπλώνεται και η ίδια η μήτρα είναι εύκολα διεγερτική και έχει αυξημένο τόνο.

Το παρουσιαστικό μέρος του παιδιού δεν πιέζει την είσοδο της λεκάνης για μεγάλο χρονικό διάστημα, παρά την απουσία οποιασδήποτε διαφοράς μεταξύ των μεγεθών του μωρού και της λεκάνης της μητέρας. Η παρουσία υπερτονίας της μήτρας δυσκολεύει την ψηλάφηση του κεφαλιού και μικρών τμημάτων του παιδιού.

Οι συσπάσεις της μήτρας είναι μονότονες για μεγάλο χρονικό διάστημα, τα μεσοδιαστήματα μεταξύ τους δεν μειώνονται και η ένταση των συσπάσεων δεν αυξάνεται. Η ψυχοσυναισθηματική κατάσταση της μέλλουσας μητέρας υποφέρει επίσης. Είναι οξύθυμη και γκρινιάρα, επιθετική και φοβάται τον τοκετό, αμφιβάλλοντας για την επιτυχή ολοκλήρωσή του.

Η μακρά πορεία της παθολογικής προκαταρκτικής περιόδου συχνά περιπλέκεται από την πρόωρη ρήξη του νερού και. Λόγω της κατανάλωσης ενέργειας, αυτή η παθολογία συχνά εξελίσσεται σε αδυναμία των γενικών δυνάμεων.

Συχνά παρατηρούνται διαταραχές του αυτόνομου συστήματος (νευροκυκλοφορική δυστονία, αυξημένη εφίδρωση), η γυναίκα παραπονιέται για πόνο στην οσφυϊκή και ιερή περιοχή, αίσθημα παλμών και δύσπνοια, επώδυνες κινήσεις του μωρού.

Ερώτηση απάντηση

Ερώτηση:
Κοντεύω να γεννήσω για πρώτη φορά και φοβάμαι ότι δεν θα μπορέσω να ξεχωρίσω τις ψεύτικες συσπάσεις από τις αληθινές. Τι να κάνω?

Πολλές μητέρες που πρωτοεμφανίζονται φοβούνται να χάσουν τις πραγματικές συσπάσεις, παρερμηνεύοντάς τις για ψεύτικες. Οι γιατροί συνιστούν: εάν υπάρχει αμφιβολία για ψευδείς συσπάσεις, ειδικά εάν είναι επώδυνες και διαρκούν ένα λεπτό ή περισσότερο, θα πρέπει να πάτε στο μαιευτήριο. Ο μαιευτήρας θα πραγματοποιήσει εσωτερική κολπική εξέταση και θα αξιολογήσει την ωριμότητα και. Εάν ο συναγερμός είναι ψευδής, η γυναίκα θα σταλεί στο σπίτι με σύσταση να παρουσιαστεί στην προγεννητική κλινική σε 2 έως 3 ημέρες.

Ερώτηση:
Όταν γέννησα για πρώτη φορά, οι γιατροί μου είπαν κάποιες λανθασμένες προπαρασκευαστικές συσπάσεις και μετά από λίγο άνοιξαν τον αμνιακό σάκο και μετά γέννησα μόνη μου. Τι ήταν και υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να επαναληφθεί αυτή η κατάσταση στη δεύτερη γέννα;

Κατά την πρώτη γέννησή σας, βιώσατε μια παθολογική προκαταρκτική περίοδο. Η πιθανότητα ανάπτυξής του στη δεύτερη γέννα εξαρτάται από πολλούς λόγους, αλλά πρωτίστως από τη διάθεση για την επιτυχή ολοκλήρωση του τοκετού. Παρακολουθήστε το σχολείο μητέρων, κάντε αυτο-ύπνωση και ασκήσεις αναπνοής, προσπαθήστε να απαλλαγείτε από τον φόβο του τοκετού και ακολουθήστε τις συστάσεις του γιατρού. Η ικανή ψυχοπροφυλακτική προετοιμασία για τον τοκετό θα μειώσει σημαντικά τις πιθανότητες παθολογικής πορείας της προπαρασκευαστικής περιόδου.

Ερώτηση:
Είμαι 41–42 εβδομάδων (υπολογίστηκε εκ νέου στην προγεννητική κλινική), αλλά δεν υπάρχουν ψευδείς συσπάσεις ή άλλες πρόδρομες ενδείξεις τοκετού. Τι να κάνω?

Μπορεί να είστε μετά την εγκυμοσύνη. Για την τόνωση του τοκετού, χρησιμοποιήστε φυσικές μεθόδους (μεγάλοι περίπατοι, σεξ, ορισμένες τροφές κ.λπ.).

Ερώτηση:
Πώς αντιμετωπίζεται η παθολογική προκαταρκτική περίοδος;

Οι τακτικές διαχείρισης μιας γυναίκας εξαρτώνται από τη διάρκεια της παθολογικής προπαρασκευαστικής περιόδου, την κατάσταση του τραχήλου της μήτρας, την ένταση του πόνου και την κατάσταση της μητέρας και του παιδιού. Εάν ο τράχηλος είναι «ώριμος» και η διάρκεια αυτής της παθολογίας είναι μικρότερη από 6 ώρες, ο αμνιακός σάκος ανοίγει για να διεγείρει τις συσπάσεις. Εάν ο τράχηλος είναι «ανώριμος», αλλά αυτή η περίοδος διαρκεί 6 ώρες ή λιγότερο, συνταγογραφούνται ηρεμιστικά (Relanium) και προετοιμάζεται ο τράχηλος (prepidil-gel ενδοτραχηλικά). Σε περίπτωση παρατεταμένης πορείας (περισσότερες από 10 ώρες) της παθολογικής προπαρασκευαστικής περιόδου, συνταγογραφείται φαρμακευτική ανάπαυση ύπνου, μετά την οποία η έγκυος ξυπνά στην ενεργό φάση των συσπάσεων.

Όσο περισσότερο μεγαλώνει η κοιλιά σας και όσο πιο ενεργά γίνεται γνωστό το μωρό σας, τόσο πιο συχνά σκέφτεστε πώς θα πάει ο τοκετός. Όλες ανεξαιρέτως οι έγκυες γυναίκες κάνουν αυτήν την ερώτηση, ανεξάρτητα από το είδος της εγκυμοσύνης. Και αν γίνεις μητέρα για πρώτη φορά, τότε σε απασχολεί ακόμη περισσότερο η επερχόμενη γέννα. Και καθώς πλησιάζει η αναμενόμενη ημερομηνία, κάθε περίεργη ή ύποπτη αίσθηση είναι έτοιμη να θεωρηθεί ως «όλα άρχισαν!...».

Οι γυναίκες που έχουν γεννήσει λένε στους νεαρούς φίλους τους ότι η έναρξη του τοκετού δεν μπορεί να χαθεί ή να μπερδευτεί με κάτι: λένε, όταν ξεκινήσει, σίγουρα θα καταλάβετε ότι η διαδικασία έχει ξεκινήσει. Ωστόσο, πολλές μέλλουσες μητέρες φτάνουν στο μαιευτήριο νωρίτερα. Και όλα αυτά λόγω ψεύτικων συσπάσεων.

Πότε αρχίζουν οι προπονητικές συσπάσεις;

Αποδεικνύεται ότι η μήτρα μιας εγκύου γυναίκας τεντώνεται σε όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Υπάρχει μια θεωρία ότι με αυτόν τον τρόπο προετοιμάζεται για την επερχόμενη γέννα. Βραχυπρόθεσμα, οι γυναίκες δεν αισθάνονται αυτές τις προπονήσεις, αλλά μετά την 20η εβδομάδα, πολλές βιώνουν τις λεγόμενες προπονητικές συσπάσεις, που περιγράφουν τις αισθήσεις τους ως ένταση ή σπασμούς στην περιοχή της μήτρας, κατά τη διάρκεια των οποίων η κοιλιά σκληραίνει προσωρινά. Φαίνεται να γίνεται πέτρα και μετά επιστρέφει ξανά στο φυσιολογικό.

Τέτοιες αισθήσεις συχνά συγχέονται με την έναρξη πραγματικών συσπάσεων.

Πώς να ξεχωρίσετε τις προπονητικές συσπάσεις από τις πραγματικές

Οι «ψεύτικες» συσπάσεις ονομάζονται ψεύτικες ή προπονητικές συσπάσεις και από το όνομα του γιατρού που περιέγραψε πρώτος αυτό το φαινόμενο, ονομάζονται και συσπάσεις Braxton Hicks. Αλλά αυτά δεν είναι ακόμη συσπάσεις. Και για να είστε ήρεμοι, μάθετε να τα ξεχωρίζετε από τα αληθινά.

Εάν πραγματικά ξεκινήσει ο τοκετός, σίγουρα θα έχετε τακτικές συσπάσεις, επαναλαμβανόμενες στο ίδιο χρονικό διάστημα και σταδιακά θα γίνονται πιο έντονες, παρατεταμένες και επώδυνες. Οι προπονητικές συσπάσεις είναι μη κυκλικές και δεν προκαλούν πόνο. Γίνονται αισθητά κυρίως το βράδυ και το βράδυ, γιατί είναι αυτές τις ώρες που μια γυναίκα χαλαρώνει όσο το δυνατόν περισσότερο, η φασαρία της ημέρας υποχωρεί στο παρελθόν, η έγκυος ακούει πιο προσεκτικά το σώμα της και, ακόμη και χωρίς να εστιάσει για τη δική της ευημερία, μάλλον αισθάνεται διάφορες αλλαγές.

Επιπλέον, οι πραγματικές συσπάσεις μπορεί να συνοδεύονται από κράμπες ή διάρροια: η προσθήκη οποιουδήποτε από αυτά τα συμπτώματα θα σας βοηθήσει να καταλάβετε ότι ο τοκετός αρχίζει πραγματικά.

Πόσο διαρκούν οι προπονητικές συσπάσεις;

Η διάρκεια των επιθέσεων θα σας πει επίσης ότι ο συναγερμός αποδείχθηκε ψευδής. Οι προπονητικές συσπάσεις διαρκούν για μικρό χρονικό διάστημα - από μερικά δευτερόλεπτα έως 2 λεπτά.

Αξιοσημείωτο είναι ότι όσο αυξάνεται η περίοδος και όσο πλησιάζει ο τοκετός, οι ψευδείς συσπάσεις μπορεί να εμφανίζονται όλο και πιο συχνά, αλλά η διάρκειά τους κανονικά δεν αυξάνεται ποτέ. Επιπλέον, δεν είναι καθόλου απαραίτητο να αισθάνεστε αυτές τις συσπάσεις της μήτρας: πολλές γυναίκες δεν τις αισθάνονται καθόλου.

Εάν οι συσπάσεις προπόνησης σας προκαλούν κάποια ενόχληση, προσπαθήστε να αποσπάσετε την προσοχή σας με κάποιο τρόπο. Η ξεκούραση μπορεί να σας βοηθήσει ή, αντίθετα, χωρίς βιασύνη. Ήδη τώρα μάθετε να αναπνέετε σωστά και να χαλαρώνετε - αυτό θα είναι πολύ χρήσιμο κατά τη διάρκεια του τοκετού. Ακούστε το σώμα σας, προσπαθήστε να το καταλάβετε και να το νιώσετε.

Πρέπει να ανησυχώ;

Να είστε προετοιμασμένοι για το γεγονός ότι πιο κοντά στον τοκετό, οι ψευδείς συσπάσεις μπορεί να «βυθιστούν» χαμηλότερα στη λεκάνη και να γίνουν πιο έντονες - πράγμα που σημαίνει ότι θα γεννήσετε μέσα σε 2-4 εβδομάδες. Πάρτε τις προπονητικές συσπάσεις ήρεμα, μην τις κολλάτε. Αλλά εάν συνοδεύονται από ύποπτα συμπτώματα, είναι καλύτερο να πάτε αμέσως στο νοσοκομείο:

• η μήτρα μετατρέπεται σε πέτρα για περισσότερο από 2 λεπτά.
• οι συσπάσεις γίνονται τακτικές (περισσότερες από 4 φορές την ώρα).
• Οι συσπάσεις είναι πολύ επώδυνες.
• οι συσπάσεις συνοδεύονται από κολπική έκκριση - διαυγή ή αιματηρή.
• Μαζί με τις συσπάσεις εμφανίστηκε και ένας ενοχλητικός πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης.

Εάν δεν παρατηρήσετε κάτι τέτοιο στον εαυτό σας, τότε δεν υπάρχει τίποτα να ανησυχείτε. Η μόνη ενόχληση που σχετίζεται με την αύξηση των ψεύτικων συσπάσεων στα τέλη της εγκυμοσύνης είναι ότι θα γίνεται όλο και πιο δύσκολο για εσάς να βρείτε μια άνετη θέση στο κρεβάτι. Αλλά αυτό διευκολύνεται από μια μεγάλη κοιλιά, αυξημένη ευαισθησία και ευερεθιστότητα και πολλούς άλλους παράγοντες. Επομένως, σας συνιστούμε να προμηθευτείτε μια ποικιλία διαφορετικών μαξιλαριών και στηριγμάτων, ώστε να μπορείτε να τα τοποθετήσετε όπου μπορείτε, εάν είναι απαραίτητο. Δεν πρέπει να πιέζετε τον εαυτό σας να αποκοιμηθεί εάν αυτό δεν είναι δυνατό. Καλύτερα να ακούσετε μουσική ή να διαβάσετε ένα βιβλίο.

Η μήτρα μιας γυναίκας χρειάζεται απλώς άσκηση. Και αν η μητέρα κρεμιέται σαν τσουβάλι για ολόκληρες 40 εβδομάδες, δύσκολα θα μπορέσει να αντεπεξέλθει στο άγχος του τοκετού.

Ο σκοπός των προπονητικών συσπάσεων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι η προετοιμασία του τραχήλου και της μήτρας για τον τοκετό.

Ψεύτικες συσπάσεις ή συσπάσεις Braxton Hicks

Αυτό το φαινόμενο πήρε το όνομά του για κάποιο λόγο. Ο John Braxton-Hicks είναι ένας Βρετανός γιατρός που το 1872 ήταν ο πρώτος που περιέγραψε αυτή τη διαδικασία στο σώμα μιας γυναίκας. Τέτοιες συσπάσεις είναι μια βραχυπρόθεσμη σύσπαση των μυών της μήτρας, που παρατηρείται σε γυναίκες με αυξημένο τόνο της μήτρας.

Τέτοιες αισθήσεις εμφανίζονται μετά από 20 εβδομάδες κύησης, ή μάλλον, πριν από αυτό η γυναίκα απλά δεν τις αισθάνεται. Η υπερτονικότητα της μήτρας μπορεί να εκδηλωθεί μέσα σε 24 ώρες, αλλά κατά τη διάρκεια της ημέρας, λόγω της πολυάσχολης δραστηριότητας, η μέλλουσα μητέρα, κατά κανόνα, δεν παρατηρεί βραχυπρόθεσμες συσπάσεις που διαρκούν έως και 2 λεπτά. Ο αριθμός των ψευδών συσπάσεων αυξάνεται με την κύηση, αλλά η διάρκεια παραμένει αμετάβλητη.

Για φυσιολογικό τοκετό, οι μύες της μήτρας πρέπει να είναι σε καλή κατάσταση. Κατά τον τελευταίο μήνα της εγκυμοσύνης, ο τράχηλος μπορεί να διασταλεί 1-4 εκατοστά, ανάλογα με τον αριθμό των προηγούμενων κυήσεων. Αμέσως πριν από τον τοκετό, οι πρόδρομες συσπάσεις χρησιμεύουν για να μαλακώσουν και να κοντύνουν τον τράχηλο.

Προπονητικές συσπάσεις – αισθήσεις

Οι συσπάσεις Braxton Hicks χαρακτηρίζονται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• αίσθημα σφίξιμο στην κάτω κοιλιακή χώρα ή στην περιοχή της βουβωνικής χώρας.
• ακανόνιστο - λιγότερο από 6 περιπτώσεις ανά ώρα.
• Οι αισθήσεις συγκεντρώνονται σε μια συγκεκριμένη περιοχή και δεν "ρέουν" από την κοιλιά στο κάτω μέρος της πλάτης, όπως συμβαίνει με τις πραγματικές συσπάσεις.
• μην προκαλείτε πόνο ή ενόχληση.
• σταδιακά εξαφανίζονται εντελώς.

Σχετικά με τον πόνο, μπορεί να σημειωθεί ότι όσο αυξάνεται η περίοδος, αυξάνεται και η ένταση της ενόχλησης. Οι γυναίκες με υψηλή ευαισθησία στον πόνο μπορεί να υποφέρουν πολύ από αυτά.

Εάν δεν υπάρχουν συσπάσεις

Δεν βιώνουν όλες οι μέλλουσες μητέρες συσπάσεις και δεν υπάρχει τίποτα κακό σε αυτό. Υπό αυτή την έννοια, ο ορισμός των «προπονητικών συσπάσεων» δεν είναι απολύτως κατάλληλος, αφού η μήτρα «ξέρει» τι πρέπει να κάνει κατά τον τοκετό ακόμη και χωρίς προετοιμασία.

Τι να κάνετε και πώς να επωφεληθείτε από αυτό;

Πολλές μέλλουσες μητέρες σημειώνουν ότι οι ψεύτικες συσπάσεις συμβαίνουν πιο συχνά εάν κάνουν ακόμη και την πιο απλή σωματική εργασία. Σύμφωνα με γιατρούς και μαιευτήρες, ακόμα και με την παραμικρή ενόχληση, θα πρέπει είτε να ξαπλώσετε, είτε να σηκωθείτε και να κάνετε μια ήρεμη βόλτα, αλλάζοντας επάγγελμα. Εάν έχετε έντονο άγχος, μπορείτε να πιείτε λίγο νερό ή ένα χαλαρωτικό τσάι από βότανα.

• προσδιορίστε με παρατήρηση ποια ώρα της ημέρας και υπό ποιες συνθήκες αυξάνεται η ενόχληση κατά τη διάρκεια των ψευδών συσπάσεων.
• ο προκλητικός παράγοντας μπορεί να είναι η γεμάτη κύστη.
• Ο οργασμός μπορεί επίσης να προκαλέσει πολύ έντονες συσπάσεις προπόνησης, επομένως μετά από 38 εβδομάδες συνιστάται η αποχή από το σεξ.

Για να μειώσετε την ενόχληση, μπορείτε να λάβετε τα ακόλουθα μέτρα:

• κάντε ένα ζεστό μπάνιο για όχι περισσότερο από 10 λεπτά.
• Ξαπλώστε στην αριστερή σας πλευρά.
• κάντε μια βόλτα στον καθαρό αέρα.
• πιείτε ένα ποτήρι καθαρό νερό.
• κάντε ασκήσεις αναπνοής.
• χαλαρώστε.

Αναπνευστικές ασκήσεις για ψεύτικες συσπάσεις

Παρά το γεγονός ότι οι γιατροί δεν κατέληξαν σε συναίνεση σχετικά με τη σκοπιμότητα ενός τέτοιου φαινομένου όπως οι συσπάσεις προπόνησης στο σώμα μιας γυναίκας, αποφασίστηκε να χρησιμοποιηθεί οριστικά. Αυτές οι συσπάσεις μπορούν να συνδυαστούν με τις ακόλουθες ασκήσεις αναπνοής:

1. Τεχνική "οικονομικής αναπνοής" - κατά τη διάρκεια μιας συστολής πρέπει να κάνετε μια αργή απελευθέρωση και να πάρετε μια πλήρη βαθιά αναπνοή. Μετά τη συστολή, επαναλάβετε ξανά.
2. Η αναπνοή «σαν σκύλος» είναι παρόμοια με την αναπνοή ενός σκύλου σε ζεστό καιρό: συχνή και ρηχή. Κατάλληλο για τον ίδιο τον αγώνα. Αλλά δεν συνιστάται η χρήση αυτής της τεχνικής για περισσότερο από 30 δευτερόλεπτα, μπορεί να αισθανθείτε ζάλη.
3. Η τεχνική "κερί" είναι μια εναλλακτική λύση στην προηγούμενη επιλογή. Εισπνεύστε βαθιά και αργά από τη μύτη σας και μετά εκπνεύστε απότομα και απότομα από το στόμα σας.

Πώς να ξεχωρίσετε τις ψεύτικες συσπάσεις από αυτές του τοκετού;

Όταν αρχίζουν οι προπονητικές συσπάσεις, οι μέλλουσες μητέρες ενδιαφέρονται όχι μόνο για το πόσο διαρκούν, αλλά και για το πώς να τις ξεχωρίσουν από τις πραγματικές συσπάσεις. Είναι αδύνατο να τα μπερδέψουμε, αφού οι προγεννητικές αισθήσεις είναι αρκετά επώδυνες και έντονες. Γενικά, οι πόνοι του τοκετού είναι πολύ ατομικοί σε αισθήσεις. Κάποιοι τα συγκρίνουν με πολύ έντονους πόνους της περιόδου, άλλοι με την αίσθηση της διάρροιας. Ακολουθούν μερικά σημάδια που ξεκινούν οι πόνοι του τοκετού:

• δυσφορία και θαμπό πόνο στο κάτω μέρος της κοιλιάς, που γίνεται αισθητό κάθε 10 λεπτά ή περισσότερες από 5 φορές την ώρα.
• η παρουσία τακτικών συσπάσεων στην οσφυϊκή περιοχή.
• αυξημένη πίεση στην περιοχή της πυέλου ή του κόλπου.
• κολικούς που μοιάζει με κολικούς της περιόδου.
• Αιμορραγία;
• ναυτία, έμετος και διάρροια.
• η παρουσία άφθονης υγρής εκκένωσης.

Πότε πρέπει να σπεύσετε στο γιατρό;

Οι ψευδείς συσπάσεις είναι μια φυσική διαδικασία, αλλά δεν πρέπει να αγνοήσετε τα ακόλουθα ανησυχητικά συμπτώματα:

• αιματηρή ή υδαρή κολπική έκκριση.
• πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης?
• η εμφάνιση οποιασδήποτε αιμορραγίας.
• μειωμένη ένταση της κίνησης του εμβρύου.

Τα παραπάνω σημάδια θα πρέπει να είναι ένας λόγος για να συμβουλευτείτε επειγόντως έναν γιατρό: στα μεταγενέστερα στάδια μπορεί να υποδηλώνουν την έναρξη του τοκετού.

Το γυναικείο σώμα είναι μια μηχανή εκπληκτική στη λειτουργικότητά της, την οποία η φύση επινόησε με ιδιαίτερη προσοχή. Για να μπορέσει η μέλλουσα μητέρα να φέρει και να γεννήσει ένα μωρό, ξέρει πώς να αναδομήσει πρώτα ριζικά και μετά να επιστρέψει στην κατάσταση στην οποία βρισκόταν πριν από την εγκυμοσύνη. Μια έγκυος μπορεί να μην παρατηρήσει κάποιες αλλαγές, αλλά κάποιες γίνονται αμέσως αντιληπτές. Και μερικές μπορούν να θέσουν σε κατάσταση σοκ ακόμη και εκείνες τις γυναίκες που πάντα θεωρούσαν τον εαυτό τους πολύ ήρεμο και ισορροπημένο. Οι τελευταίες περιλαμβάνουν προπονητικές συσπάσεις. Πόσο καιρό πριν ξεκινήσουν ο τοκετός, πώς να συμπεριφέρονται αυτή την περίοδο και τι πρέπει να γίνει; Ας προσπαθήσουμε να το καταλάβουμε αυτό.

Η συντριπτική πλειοψηφία των γυναικών στα τέλη της εγκυμοσύνης δεν αποφεύγει το φαινόμενο των προπονητικών συσπάσεων. Πόσο καιρό πριν ξεκινήσουν τη γέννηση, θα το δούμε λίγο αργότερα. Όσοι κυοφορούν το πρώτο τους παιδί ανησυχούν πολύ όταν αρχίσουν να το νιώθουν, μπορεί ακόμη και να νιώσουν πανικό.

Από το όνομα είναι ήδη ξεκάθαρο ότι τέτοιες συσπάσεις είναι μια συνηθισμένη πρόβα πριν τον τοκετό. Είναι πραγματικά απαραίτητα, γιατί η προετοιμασία για τον τοκετό δεν πρέπει να αφορά μόνο τη γυναίκα και το μωρό της, αλλά και τα όργανα του αναπαραγωγικού συστήματος της μέλλουσας μητέρας. Εξάλλου, τα φορτία σε αυτή την περίπλοκη αλλά εκπληκτική διαδικασία είναι πραγματικά κολοσσιαία. Αν δεν υπήρχαν αυτές οι βοηθητικές συσπάσεις, που εμφανίζονται τουλάχιστον την εικοστή εβδομάδα, η διαδικασία του τοκετού θα μπορούσε να είναι αφόρητη για μια γυναίκα.

Ένα τέτοιο φαινόμενο όπως αυτές οι συσπάσεις δεν είναι τίποτα άλλο από συσταλτικές κινήσεις του μυομητρίου της μήτρας. Το ίδιο συμβαίνει και κατά τη διάρκεια της κύησης, ωστόσο, οι γυναίκες σε σύντομο χρονικό διάστημα κύησης δεν μπορούν να νιώσουν τέτοιες συσπάσεις και δεν τις δίνουν καμία σημασία.

Στους επιστημονικούς κύκλους, οι συσπάσεις που συζητούνται σε αυτό το άρθρο ονομάζονται συσπάσεις Braxton-Hicks. Αυτός ο Βρετανός γυναικολόγος ήταν ο πρώτος που τα μελέτησε. Από τα χείλη του ακούστηκε μια πειστική γνώμη ότι μια τέτοια εκπαίδευση δεν είναι καθόλου επικίνδυνη για τις μέλλουσες μητέρες. Το πιο σημαντικό είναι ότι είναι σε θέση να διακρίνουν τις προπονητικές συσπάσεις (πόσες μέρες πριν από τη γέννηση έχουν ήδη αναφερθεί λίγο) από κάποια ανθυγιεινή κατάσταση κατά την περίοδο της γέννησης του μωρού. Και οι μέλλουσες μητέρες πρέπει να το καταλάβουν εντελώς μόνες τους, ώστε αν οι αισθήσεις είναι περίεργες, να πάνε αμέσως στο νοσοκομείο.

Αναγνώριση συσπάσεων

Για να καταλάβει μια γυναίκα τι της συμβαίνει, πρέπει να ανακαλύψει πώς διαφέρουν οι προπονητικές συσπάσεις από τις πραγματικές.

Η διάρκεια των προπονήσεων, που θα ξεκινήσουν για κάθε γυναίκα σε εύθετο χρόνο, είναι πολύ μικρή. Κατά κανόνα, η διάρκεια κάθε τέτοιας συστολής είναι από μερικά δευτερόλεπτα έως δύο λεπτά. Το μήκος τους δεν αλλάζει με την αύξηση της ηλικίας κύησης. Αλλά η συχνότητα... Μπορούν δηλαδή να συμβούν ανά πάσα στιγμή.

Η ένταση τέτοιων συσπάσεων είναι η ίδια κάθε φορά, αλλά μπορεί να εμφανιστούν σε άνισα χρονικά διαστήματα. Όσοι έχουν ήδη γεννήσει μάλλον θυμούνται ότι σταδιακά υποχωρούν και μετά εξαφανίζονται εντελώς. Ο αριθμός των συσπάσεων ανά ώρα συνήθως δεν υπερβαίνει τις έξι.

Κατά την έναρξη των συσπάσεων προπόνησης, η μέλλουσα μητέρα θα αισθανθεί μια αίσθηση έντασης στη μήτρα, η οποία θα είναι παρόμοια με το πώς μπορεί να τεντωθεί ο δικέφαλος μυς ενώ σηκώνει βάρη.

Η ανακτημένη κοιλιά θα είναι πολύ σκληρή στην αφή και θα δώσει την εντύπωση ότι έχει γίνει πιο αιχμηρή.

Υπάρχουν αρκετές συσπάσεις την ημέρα και η μέλλουσα μητέρα δεν θα βιώσει ιδιαίτερο πόνο.

Λαμβάνουμε υπόψη τους λόγους για την εμφάνιση

Παρά τη σοβαρή ανάπτυξη της ιατρικής, ο λόγος για την εμφάνιση ενός τέτοιου φαινομένου όπως οι συσπάσεις προπόνησης δεν έχει ακόμη μελετηθεί διεξοδικά. Θα δούμε πόσο καιρό πριν από τη γέννηση εμφανίζονται λίγο αργότερα. Γιατί δεν έχει μελετηθεί αυτός ο λόγος; Ναι, είναι απλό: εξαρτάται από τις βιοχημικές διεργασίες που συμβαίνουν στο σώμα κάθε εγκύου. Εάν η μέλλουσα μητέρα είναι αρκετά νέα και υγιής και το ενδοκρινικό της σύστημα λειτουργεί κανονικά, τότε θα εμφανιστούν ψευδείς συσπάσεις σε απαρατήρητη μορφή.

Η φύση προβλέπει ότι σε όλη την περίοδο της εγκυμοσύνης, οι μύες της μήτρας πρέπει να συστέλλονται περιοδικά, γιατί έτσι προετοιμάζεται για τον τοκετό. Περίπου μερικές εβδομάδες πριν από τον τοκετό, υπάρχουν και άλλοι προάγγελοι αυτής της διαδικασίας. Το έμβρυο κατεβαίνει σταδιακά στο κάτω μέρος της κοιλιάς προετοιμάζοντας τη γέννησή του. Το βύσμα βλέννας αποκολλάται και εμφανίζεται πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης. Ταυτόχρονα, αρχίζει ο χαοτικός πόνος με κράμπες. Όλα μαζί δείχνουν ότι το γυναικείο σώμα προετοιμάζεται για τον τοκετό.

Μερικοί γιατροί, όπως ο Braxton Hicks, πιστεύουν ότι οι συσπάσεις είναι απλώς απαραίτητες για το σώμα της μέλλουσας μητέρας, επειδή αυξάνουν τη ροή του αίματος στον πλακούντα. Και αυτό, με τη σειρά του, έχει θετική επίδραση στη ζωτική δραστηριότητα του εμβρύου, επειδή λαμβάνει αυξημένη διατροφή. Σταδιακά, τέτοιες συσπάσεις τεντώνουν τον τράχηλο, ο οποίος τον προετοιμάζει για τον τοκετό.

Υπάρχει η άποψη ότι εάν μια ψευδής συστολή συμβεί πολύ νωρίς, αυτό σημαίνει διαταραχή στη λειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος. Τι θα μπορούσε να προκαλέσει αυτό το φαινόμενο; Φυσική δραστηριότητα της μέλλουσας μητέρας, ανθυγιεινή διατροφή, πολυάριθμα στρες, δύσκολη περιβαλλοντική κατάσταση. Άλλοι όμως είναι σίγουροι ότι ο λόγος για τέτοιες πρώιμες συσπάσεις είναι η παθολογία του τραχήλου της μήτρας, η οποία θα πρέπει να ωριμάσει πριν από τον ίδιο τον τοκετό, αλλά αυτό συμβαίνει με κάποιες δυσκολίες.

Οι λόγοι που μπορούν να συμβάλουν στην εμφάνιση συστολών προπόνησης περιλαμβάνουν τη δραστηριότητα του μελλοντικού νεογέννητου στην κοιλιά της μητέρας, το στρες, τις πολλαπλές γέννες, τις νευρώσεις, τους οργασμούς, το τσάι-καφέ-κάπνισμα-αλκοόλ, την ανάπτυξη ενός υπερβολικά μεγάλου εμβρύου, το χορταστικό της μητέρας της ουροδόχου κύστης και της φυσικής της δραστηριότητας. Κι όμως, παρά το γεγονός ότι αυτοί οι λόγοι υπάρχουν και είναι αρκετοί, η μέλλουσα μαμά θα πρέπει να προσπαθήσει να τους μειώσει στο μηδέν ή τουλάχιστον στο ελάχιστο. Σε αυτή την κατάσταση, η υγεία του αγέννητου παιδιού είναι πολύ πιο σημαντική από ένα καπνισμένο τσιγάρο ή ένα μεθυσμένο ποτήρι κρασί, ακόμη και πολύ καλό.

Τι είναι αυτό?

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι δεν αισθάνονται όλες οι μέλλουσες μητέρες συσπάσεις προπόνησης, επειδή μια τέτοια δραστηριότητα της μήτρας υποδηλώνει μια απότομη ορμονική αλλαγή στο σώμα μιας γυναίκας. Και σε ένα νεανικό και υγιές σώμα, όλα αυτά πρέπει να περνούν απολύτως ομαλά και απαρατήρητα.

Πολλές μητέρες τα περιμένουν εντελώς μάταια, ρωτώντας «έμπειρους» φίλους και γνωστούς πόσο καιρό πριν τη γέννηση υπάρχουν προπονητικές συσπάσεις. Εάν υπάρχουν κάποιες διαταραχές στα όργανα της εσωτερικής έκκρισης, τότε μπορεί να ξεκινήσουν ψευδείς συσπάσεις στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης. Κι όμως, η απάντηση στο ερώτημα που ανησυχεί σχεδόν όλες τις γυναίκες - πόσες μέρες πριν τη γέννηση μπορούν να γίνουν αισθητές, θα είναι η εξής: περίπου δεκατέσσερις, δηλαδή δύο εβδομάδες. Άλλωστε, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου το ορμονικό σύστημα της μέλλουσας μητέρας αρχίζει να «εντολάζει» στενά τις βιοχημικές αντιδράσεις που θα είναι απλώς απαραίτητες κατά τη διάρκεια του τοκετού. Συμβαίνει ότι αυτό το είδος προάγγελος εμφανίζεται εάν το μωρό έχει μεγαλώσει.

Εάν η μέλλουσα μητέρα υποφέρει από κάποια προβλήματα υγείας και έχει ιστορικό αμβλώσεων, ινομυωμάτων και άλλων παρόμοιων, δεν πρέπει να εκπλαγεί που θα την περιμένουν τέτοιες συσπάσεις ενώ θα κουβαλάει το μωρό. Δεν υπάρχει λόγος να φοβάσαι. Απλά πρέπει να ακούς με ευαισθησία όλα όσα συμβαίνουν μέσα της. Πρέπει να θυμάται πώς πηγαίνει η ίδια η διαδικασία γέννησης και να τη συγκρίνει με τις παρατηρούμενες αισθήσεις. Αυτό θα πρέπει να είναι αρκετό για να μπορεί να προσδιορίσει αν είναι σε τοκετό ή απλώς ψεύτικες συσπάσεις.

Προπονητικές συσπάσεις - πόσο καιρό πριν ξεκινήσουν ο τοκετός και τι να κάνετε;

Πότε λοιπόν μπορείτε να δείτε την έναρξη των προπονητικών συσπάσεων; Κατά κανόνα, μια γυναίκα μπορεί να παρατηρήσει κάτι τέτοιο για πρώτη φορά την εικοστή εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Αλλά λόγω του γεγονότος ότι αυτές οι συσπάσεις είναι ακόμα πολύ αδύναμες και σπάνιες, μόνο λίγες μέλλουσες μητέρες μπορούν να το νιώσουν αυτό. Καθώς όμως η περίοδος αυξάνεται, αυτές οι συσπάσεις γίνονται πιο εκφραστικές. Και τώρα, καθώς προχωρά η εγκυμοσύνη, οι έγκυες γυναίκες μπορούν να πουν ότι αισθάνονται έναν ορισμένο σπασμό, κάποια ένταση στους μύες της στρογγυλεμένης κοιλιάς, μετά την οποία γίνεται προσωρινά πιο σφριγηλή.

Παρά το γεγονός ότι γενικά όλοι είναι εξοικειωμένοι με τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - εννέα μήνες, για κάθε μέλλουσα μητέρα ο τοκετός ξεκινά τη δική του ώρα: για μερικούς - στα 37, για άλλους - στις 41 εβδομάδες. Με τις προπονητικές συσπάσεις, όλα γίνονται ακόμα πιο απροσδόκητα. Όχι μόνο ξεκίνησαν σε διαφορετικές χρονικές στιγμές για διαφορετικές μητέρες, αλλά προχώρησαν και εντελώς ατομικά. Μερικές μητέρες τα αισθάνονται όλο το τελευταίο τρίμηνο (μπορεί να είναι και δυνατές και αδύναμες), ενώ άλλες δεν τις παρατηρούν καθόλου.

Πόσο καιρό λοιπόν πριν από τη γέννηση αρχίζουν οι προπονητικές συσπάσεις; Το νωρίτερο που μπορούν να ξεκινήσουν είναι η εικοστή εβδομάδα. Εάν η μέλλουσα μητέρα παρακολουθεί αρκετά προσεκτικά την ευημερία και την υγεία της, τότε μπορεί κάλλιστα να τα αισθανθεί, αν και μέσα

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου της εγκυμοσύνης είναι ακόμα αδύναμα. Όμως το έμβρυο μεγαλώνει, άρα οι συσπάσεις θα γίνουν πιο έντονες, πιο επώδυνες και μεγαλύτερες. Οι περισσότερες μέλλουσες μητέρες αρχίζουν να τις αισθάνονται αρκετά καθαρά μόνο αφού φτάσουν τις 32-34 εβδομάδες αναμονής για τον πελαργό. Και τις τελευταίες μέρες είναι σχεδόν ίδια με τον τοκετό. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τις γυναίκες που ετοιμάζονται να γίνουν μητέρες για πρώτη φορά.

Συνήθως πιστεύεται ότι οι βραδινές συσπάσεις είναι πιο χαρακτηριστικές για τις γυναίκες: το σώμα είναι σε ηρεμία και είναι πολύ πιο εύκολο για τη μέλλουσα μητέρα να τις «ανιχνεύσει». Είναι αλήθεια ότι αν ακολουθεί έναν αρκετά δραστήριο τρόπο ζωής, τότε μπορούν να συμβούν οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας.

Προσδιορισμός προπονητικών συσπάσεων

Όλες οι έγκυες γυναίκες βιώνουν μια ελαφριά ενόχληση, η οποία αποτελείται από στιγμιαίο πόνο. Οι μύες της μήτρας συνεχίζουν να λειτουργούν καθ' όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Τεντώνονται και χαλαρώνουν κανονικά. Η φύση σκόπευε οι λείοι μύες να εκτελούν αυτές τις ασκήσεις έτσι ώστε την κατάλληλη στιγμή το μωρό να μπορεί να βγει από το κανάλι γέννησης. Είναι εκείνες οι μέλλουσες μητέρες των οποίων το ενδοκρινικό σύστημα δεν εκκρίνει επαρκή ποσότητα της απαραίτητης ορμόνης που υποβάλλονται σε έντονη και συχνή προπόνηση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό συμβαίνει σε έγκυες γυναίκες άνω των 30 ετών. Είναι αλήθεια ότι μπορεί να εμφανιστούν και σε νεότερες γυναίκες, που συχνά βιώνουν αρκετά σοβαρό σωματικό ή νευρικό στρες.

Οι μητέρες που έχουν γεννήσει έχουν ήδη προσαρμοστεί κατά κάποιο τρόπο στις προπονητικές συσπάσεις πριν από τον τοκετό, επομένως κατά τις επόμενες εγκυμοσύνες συμπεριφέρονται πιο ήρεμα. Και οι γυναίκες που ετοιμάζονται να γίνουν μητέρες για πρώτη φορά ανησυχούν πολλές φορές πιο συχνά.

Η εγκυμοσύνη είναι μια πολύπλοκη και σημαντική περίοδος στην ύπαρξη του γυναικείου σώματος. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι γυναίκες βιώνουν κάθε είδους αισθήσεις - βαρύτητα στο στομάχι, συχνή επιθυμία για ούρηση, πρήξιμο και πολλά άλλα. Αλλά πολλές από αυτές τις αισθήσεις στοχεύουν προετοιμάστε το σώμα της μέλλουσας μητέραςγια την επερχόμενη γέννα. Ένα από αυτά τα φαινόμενα είναι η λεγόμενη προπόνηση ή ψεύτικες συσπάσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Τι είναι οι προπονητικές συσπάσεις;

Οι προπονητικές συσπάσεις είναι περιοδικές συσπάσεις των λείων μυών της μήτρας. Ένα άλλο όνομα για αυτούς είναι Συσπάσεις Braxton Hicks- πήρε το όνομά του από τον επιστήμονα που περιέγραψε για πρώτη φορά αυτό το φαινόμενο το 1872. Οι προπονητικές συσπάσεις δεν οδηγούν άμεσα στον τοκετό, ο στόχος τους είναι προετοιμάστε το κανάλι γέννησηςστην ίδια τη διαδικασία του τοκετού.

Πότε αρχίζουν οι προπονητικές συσπάσεις;Συνήθως εμφανίζονται μετά και συχνά αιφνιδιάζουν τις γυναίκες - άλλωστε η περίοδος για τον τοκετό είναι ακόμα μικρή. Και κάποιες μέλλουσες μητέρες δεν τις συναντούν καθόλου ή δεν τις νιώθουν ή τις μπερδεύουν.

Οι κύριοι λόγοι για την εμφάνιση συστολών προπόνησης είναι οι εξής:

• μεγαλύτερη σωματική δραστηριότητα της μέλλουσας μητέρας.
• συχνό άγγιγμα του στομάχου?
• δραστηριότητα του μωρού στη μήτρα.
• έλλειψη υγρασίας στο σώμα.
• γεμάτη κύστη?
• σεξουαλική επαφή?
• ανησυχίες και ανησυχίες της μέλλουσας μητέρας.

Συμπτώματα και αισθήσεις κατά την προπόνηση/ψευδείς συσπάσεις

Είναι επώδυνες οι προπονητικές συσπάσεις;Οι συσπάσεις Braxton-Hicks είναι εντελώς ανώδυνες και δεν προκαλούν σχεδόν καμία ενόχληση στη μέλλουσα μητέρα.

Πώς μοιάζουν και πώς να τα αναγνωρίσετεπροπονητικές συσπάσεις; Είναι σαν μια απότομη άβολη συμπίεση ή ένταση στο κάτω μέρος της κοιλιάς, που δεν συνοδεύεται από πόνο. Το κάτω μέρος της κοιλιάς και το κάτω μέρος της πλάτης μπορεί να αισθάνονται λίγο πόνο.

Πόσο διαρκούν οι προπονητικές συσπάσεις; Η διάρκεια των συστολών προπόνησης κυμαίνεται από αρκετά δευτερόλεπτα έως δύο λεπτά και επαναλαμβάνονται όχι περισσότερες από τέσσερις φορές την ώρα. Σε αντίθεση με τις προγεννητικές συσπάσεις, εμφανίζονται ακανόνιστα, τις περισσότερες φορές το βράδυ. Τέτοιες συσπάσεις συνήθως τελειώνουν πολύ γρήγορα, αλλά όσο μεγαλύτερη είναι η εγκυμοσύνη, τόσο περισσότερη ενόχληση φέρνουν στη μέλλουσα μητέρα.

Συχνότητα εμφάνισηςΤέτοιες συσπάσεις σε μια συγκεκριμένη γυναίκα είναι καθαρά ατομικές: η συχνότητα ποικίλλει από πολλές φορές την ώρα έως πολλές φορές την ημέρα.

Πώς να ξεχωρίσετε τις πραγματικές συσπάσεις τοκετού από τις προπονητικές

Πώς να ξεχωρίσετε τις ψευδείς συσπάσεις από τις πραγματικές προγεννητικές;Πολύ απλό:

• Οι προπονητικές συσπάσεις είναι ακανόνιστες.
• τα χρονικά διαστήματα μεταξύ τους δεν είναι κυκλικά.
• Οι ψευδείς συσπάσεις μπορούν εύκολα να σταματήσουν αλλάζοντας τη θέση του σώματος ή κάνοντας ντους.
• ο τράχηλος δεν διαστέλλεται.
• Σταδιακά τέτοιες συσπάσεις εξαφανίζονται εντελώς.

Συσπάσεις-προάγγελοι του τοκετού, αντίθετα, είναι τακτικά και επαναλαμβάνονται σε ίσα χρονικά διαστήματα, τα οποία σταδιακά μειώνονται. Οι ίδιες οι συσπάσεις γίνονται μεγαλύτερες σε διάρκεια. Συνεχίζονται μέχρι να γεννηθεί το μωρό. Οι συσπάσεις πριν τον τοκετό είναι επώδυνες και η αλλαγή θέσης δεν βοηθά στην ανακούφιση από τις κρίσεις. Ο τράχηλος ανοίγει σταδιακά.

Οι ψευδείς συσπάσεις που συμβαίνουν μετά είναι μερικές φορές δύσκολο να διακριθούν από τις πραγματικές, αλλά οι μαιευτήρες-γυναικολόγοι συμβουλεύουν ηρέμησε και μην πανικοβάλλεσαι: σύμφωνα με στατιστικά, μια γυναίκα καταλαβαίνει πάντα τον εαυτό της και με 100% ακρίβεια ότι αρχίζει ο τοκετός. Οι πολύτοκες γυναίκες συνήθως δεν έχουν τέτοιες ερωτήσεις σχετικά με τις προπονητικές συσπάσεις.

Τι να κάνετε κατά τις προπονητικές συσπάσεις

Τι πρέπει να κάνει μια μέλλουσα μητέρα κατά τη διάρκεια των προπονητικών συσπάσεων, ειδικά αν την ενοχλούν Χρησιμοποιήστε τα παρακάτω; συμβουλές:

• Αλλάξτε τη θέση του σώματός σας - κάντε οκλαδόν, αναποδογυρίστε, ξαπλώστε ανάσκελα. Το πιο σημαντικό είναι να νιώθεις άνετα.
• Κάντε μια μικρή βόλτα στο δρόμο ή στο σπίτι, κινούμενοι ομαλά και αργά.
• Το να κάνετε ένα ζεστό ντους είναι ένας πολύ καλός τρόπος για να σταματήσετε τις συσπάσεις της προπόνησης.
• Πηγαίνετε στην τουαλέτα, αδειάστε την κύστη σας.
• Πίνετε νερό και ποτά φρούτων.
• Κάντε ένα διάλειμμα από τις συσπάσεις - ξεκινήστε το αγαπημένο σας χόμπι, ακούστε μουσική ή διαβάστε.
• Απλώς προσπαθήστε να αγνοήσετε τις ψευδείς συσπάσεις.

Παρεμπιπτόντως, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το φαινόμενο των ψευδών συσπάσεων για να προπονηθείτε πριν από την πραγματική γέννηση - κάντε ασκήσεις αναπνοής. Οι μέλλουσες μητέρες διδάσκονται να αναπνέουν σωστά κατά τη διάρκεια του τοκετού στα μαθήματα προετοιμασίας για τον τοκετό. Και οι προπονητικές συσπάσεις θα σας βοηθήσουν να μάθετε να αναπνέετε χωρίς να φεύγετε από το σπίτι.

Κάντε το εξής ασκήσεις αναπνοής:

• Σβήστε τα κεριά - εισπνεύστε βαθιά από τη μύτη σας και μετά εκπνεύστε από το στόμα σας. Θα πρέπει να εισπνέετε αργά και να εκπνέετε απότομα και γρήγορα.
• Αναπνεύστε σαν σκύλος - ρηχές, γρήγορες εισπνοές και εκπνοές κατά τη διάρκεια μιας συστολής. Δεν πρέπει να αναπνέετε με αυτόν τον τρόπο για περισσότερο από 30 δευτερόλεπτα για να αποφύγετε τη ζάλη.
• Κρατήστε την αναπνοή σας - κατά τη διάρκεια μιας συστολής, εκπνεύστε αργά και μετά πάρτε μια βαθιά, πλήρη αναπνοή. στη συνέχεια, αφού τελειώσει ο αγώνας, η άσκηση επαναλαμβάνεται.

Πότε πρέπει να δείτε γιατρό;

Εάν αντιμετωπίζετε φυσιολογικές προπονητικές συσπάσεις, δεν πρέπει να πανικοβληθείτε και να τρέξετε στον γιατρό, αλλά θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό