Salom, aziz Evgeniy Olegovich.

Siz meni eslaysiz deb umid qilishga jur'at etmayman (ammo, men chindan ham xohlayman), lekin shunga qaramay, hozir chorrahada turib, yana kimga murojaat qilaman deb o'ylaganimda, sizning xotirangiz mening xotiramda paydo bo'ldi. tejamkor ip kabi bosh. Xo'sh, aniqroq qilish uchun men tartibda boshlayman. 5 yarim yil oldin men qiz tug'dim. Onam menga "Farzandingiz hayotining boshlanishi" kitobingizni sotib oldi. Men buni ta'riflab bo'lmaydigan darajada xursand bo'ldim, deb aytishning o'zi etarli emas, men uni vaqti-vaqti bilan qayta o'qiyman, shunchaki o'zimni yaxshi his-tuyg'ular bilan to'ldirish uchun. Va u bilan qancha bola o'sgan? Men unga ko'z qorachig'imdek g'amxo'rlik qilaman. Qizim 5 oylik bo'lganda, men nihoyat bir qarorga keldim va sizga yozdim. Va ikki barobar yoqimli bo'lgan narsa, siz menga JAVOB BERGANINGIZ. Oqilona va puxta, hatto aloqa raqamlarini ham berdi. Ammo bola bilan alohida muammolar bo'lmagani uchun men sizni ishdan yoki uy ishlaridan uzoqlashtirishni zarur deb hisoblamadim. Men sizga minnatdorchilik so'zlari bilan yana bir maktub yozdim. Lekin, ehtimol, bizning pochta (oddiy pochta) uni sizga etkazib bermagan. Va shunga qaramay, ishingiz va e'tiboringiz uchun yana bir bor rahmat aytmoqchiman. Sizga katta rahmat, Xudo sizga sog'liq, shuningdek, qiyin, ammo juda zarur ishingizga kuch va sabr-toqat bersin. Va bu meni hozir siz bilan bog'lanishga undadi. Hayot shunday kechdiki, men birinchi turmush o'rtog'imni tashlab, ikkinchi turmushimda 2 yildan oshdi. Biz bir-birimizni juda yaxshi ko'ramiz. Erim esa, tabiiyki, haqiqatan ham farzand ko'rishni xohlaydi (u qizimni telbalarcha yaxshi ko'radi; men bundan g'amxo'r, sabrli, mehribon otani hech qachon birinchi turmushimda ham, do'stlar va tanishlar oilalarida ham ko'rmaganman), lekin turli sabablarga ko'ra. vaziyatlar (raqam, martaba, ijtimoiy hayot), men qo'rqardim va uni kechiktirishda davom etdim. Nihoyat, biz qaror qildik. Axir, men yoshroq emasman va o'z kareramga jiddiy kirishish, bola tug'ilishini cheksiz muddatga yoki hatto abadiy kechiktirishni anglatadi. Biz bunga juda chuqur yondashdik. Shifokorlar ko‘rigidan o‘tdik. Ikkalasi ham sog'lom. Men hech qachon ginekologik kasalliklarga duch kelmaganman va yo'q. Shifokorlar bir ovozdan oldinga deyishdi. Keyin... to‘pig‘imni sindirib oldim. Men rentgenga tushishim kerak edi. Bunday kechikishlar bo'lmagan (1 kun). Sinov salbiy natijani ko'rsatdi. Travmatolog meni operatsiyaga yubordi. Men operatsiyadan bosh tortdim, keyin meni turli maslahatlarga yuborishdi va oxirida yana rentgenogramma qilishim kerak edi. Men homilador bo'lishim mumkinligini aytdim. Men ehtiyotkorlik bilan qoplanganman (xuddi birinchi marta bo'lgani kabi). Oxir-oqibat, ushbu bosqichda operatsiya hayotiy ahamiyatga ega emasligi ma'lum bo'ldi, ammo har qanday holatda ham ginekolog bilan bog'lanish kerak. Ikkinchi test ijobiy natija berdi. Chunki Men o'zim hozir rostdan yurolmayman (antenatal poliklinikaga qo'ltiqtayoq bilan bora olmayman), onam ketdi... Mahalladagi ginekologning so'zlari qanday shaklda, qaysi so'z bilan yetkazilganini eshitsangiz edi. men. Xo'sh, qisqacha aytganda, 18 kungacha vakuum, keyin abort. Siz buni katta ish emas deb o'ylaysiz, keyin uni olib tashlaydi. Men ham o'z ahmoqligim haqida ma'ruza tinglashim kerak edi. Ha, hatto telefon orqali ham. Shundan kelib chiqqan narsa deyarli asabiy buzilish edi. Erimga qo'ng'iroq qildim, bir og'iz so'z aytolmadim, u ishdan bo'shatdi, yugurib keldi va kun bo'yi men bilan bolaligimda yugurib o'tkazdi. Keyin barcha do'stlar va tanishlar tanish radiologlar, travmatologlar va ginekologlar orqali barcha tasavvur va aqlga sig'maydigan tanishlarni chaqira boshladilar. Hamma bir ovozdan ahmoq bo'lmang deydi (adabiyotsiz uslub uchun uzr lekin qo'shiqdan so'zni o'chira olmaysiz deganlaridek), ko'tarib tug'ib bo'lmaydi, ekologiyamiz bilan biz juda ko'p salbiy omillarni olamiz va Har kuni sodir bo'lishi mumkin bo'lmagan his-tuyg'ular bolaga ta'sir qiladi. Ya'ni, bu, albatta, mumkin, lekin radikal choralar ko'radigan darajada emas. Rentgenologlar hatto dahshatli misollar keltiradilarki, ilgari ultratovush bo'lmaganida, ular homilaning rentgenogrammasini o'tkazishgan va ular hech narsa tug'magan. Men bunga haqiqatan ham ishonishni xohlayman. Do'stlar menga (mening boshim yaxshi o'ylamaydi) mening savolim bo'yicha biron bir ma'lumot bor-yo'qligini bilish uchun Internetga qarashni maslahat berishdi, men muammomga o'xshash savollarga javob beradigan ba'zi saytlarni topdim, lekin ular juda noaniq edi. Va birdan ilhom! Sizni eslab, veb-saytingizni (shunchaki super!!!) va manzilingizni onlayn topdim va omadimni yana sinab ko'rishga qaror qildim. Men sizning fikringizni juda qadrlayman va ishonaman va javob berishga vaqt ajratsangiz juda minnatdorman. Bugun 14 kun kechikdi. Abort so'zining o'zi meni vahshiy dahshatga to'ldiradi. Vakuum haqida nima deyish mumkin? HOHLAMAYMAN!!! Ammo agar siz hali ham kerak bo'lsa, unda muddatlar tugaydi.

Iltimos, menga yordam bering. Men sizning yordamingizga juda umid qilaman. Oldindan rahmat, hurmat bilan, Julia.

Julia, salom!

SOG'LIG'INGIZNI TUG'ILGAN, janjallashadigan nima bor? Men vahima qilish uchun hech qanday sabab ko'rmayapman, ishoning, onaning hissiy stressi homila uchun radiatsiyadan ko'ra xavfliroqdir! Aytgancha, yangi kitobingiz bormi? Har kuni homiladorlik bo'limiga epigrafni qayta o'qing. Men sizga bitta voqeani aytib beraman. Men hali talaba bo'lganimda, reanimatsiya bo'limida hamshira bo'lib ishlaganimda, bir do'stim, ancha keksa (o'sha paytda menga shunday tuyulgan edi, bu ayol edi) shifokor (ayol) ko'rgani nevarasi - taxminan bir yilgi maftunkor qiz bilan keldi. besh (ko'k ko'zlari va katta kamonli sariq). Ketgandan so'ng, shifokor menga 49 yoshida bu ayolga bachadon saratoni tashxisi qo'yilganligini va o'simtaning juda tez o'sishini hisobga olib, davolash nurlanish bilan boshlanganini va 10 seansdan so'ng u saraton emasligi ma'lum bo'lganini aytdi. hammasi, lekin homiladorlik - kamdan-kam hollarda, chunki men 47 yoshdan beri hayz ko'rmaganman. Bular. Bu nabira emas, balki qizi edi. Men bu bolani o'z ko'zim bilan ko'rdim... Omad va sog'lik, yaxshi so'zlaringiz uchun rahmat.

06.04.2017

Bachadon bo'yni saratoni davrida homiladorlik kam uchraydi, taxminan 3% hollarda uchraydi. 28-32 yoshdagi ayollar xavf ostida.

Homiladorlik bilan neoplazma jarayoni tez rivojlanadi, shuning uchun mutaxassislar umidsizlikka uchragan prognozni berishadi.

21 yoshdan 35 yoshgacha bo'lgan yosh tug'ish deb ataladi, bu yoshda ayollar qiziqishadi: bunday tashxis bilan homilador bo'lish mumkinmi? Bachadon bo'yni saratoni bilan homilador bo'lish mumkin, ammo shifokorlar buni ayol davolanmaguncha qilishni tavsiya etmaydi. Patologiya normal homiladorlikka to'sqinlik qiladi.

Patologiyaga qarshi kurashning barcha usullari homilador bo'lish ehtimolini nolga kamaytiradi. Buning sababi:

  • histerektomiya qilish (bachadon bo'yni olib tashlash uchun operatsiya);
  • radiatsiya terapiyasi. Davolanishdan keyin tuxumdonlar o'z vazifalarini bajarmaydi.

Agar bachadon bo'yni o'smasi (CC) erta tashxis qo'yilgan bo'lsa, davolash konizatsiya yoki pastadir eksiziyasi shaklida buyuriladi. Bunday operatsiyalar paytida bachadon shikastlanmaydi va butunligicha qoladi va bemorda operatsiyadan keyin homilador bo'lish imkoniyati mavjud.

Ammo bunday terapiya turlari saraton rivojlanishining dastlabki bosqichlarida qabul qilinadi.

Bachadon bo'yni amputatsiya qilinganida jarrohlik aralashuvning bitta usuli mavjud, bu operatsiya traxelektomiya deb ataladi. Shifokorlar bachadon bo'yni va tos limfa tugunlarini o'z ichiga olgan vaginaning yuqori qismini olib tashlashadi. Operatsiya natijasida qin qisqaradi. Ushbu operatsiya yangi emas va 12 yildan beri qo'llanilgan. Davolanishdan so'ng ayollar osongina homilador bo'lishdi va bolalarni ko'tarishdi. Ammo traxelektomiyaning kamchiliklari ham bor ⏤ erta tug'ilish va tushish. Bu bachadon bo'yni tomonidan bajariladigan qo'llab-quvvatlovchi funktsiyaning etishmasligi tufayli yuzaga keladi.

Ayol o'z-o'zidan tug'a olmaydi, chunki bachadon bo'yni ochilishi tikilgan, shuning uchun faqat sezaryen amalga oshiriladi. Bachadon bo'yni faqat saraton rivojlanishining dastlabki bosqichlarida kesilishi mumkin. Hech bir shifokor sizga qancha amalga oshirilishi haqida to'liq kafolat bermaydi.

Saraton hujayralari uchun gistologik tekshiruv operatsiya vaqtida amalga oshiriladi, shuning uchun operatsiya kursi har qanday vaqtda o'zgarishi mumkin.

Shifokorlar saraton hujayralari tezda bachadonga tarqalishi mumkinligini istisno qilmaydi, shuning uchun bachadon bo'yni olib tashlanganida bachadon ham olib tashlanishi mumkin.

Bemorga 1a yoki 1b bosqichlarida saraton tashxisi qo'yilganda, bachadon bo'yni bilan birga tos limfa tugunlari ham chiqariladi. Chunki bu limfa tugunlarida saraton hujayralari bo'lmasligi mumkin. Agar ular olib tashlanmasa, ma'lum vaqtdan keyin onkologiya yana o'zini his qiladi.

O'simta rivojlanishining dastlabki bosqichida limfa tugunlari saraton hujayralari tomonidan deyarli ta'sirlanmaydi. Ammo, agar ular to'satdan kamida bitta tugunda sezilsa, operatsiyadan keyin ular radiatsiya terapiyasini o'tkazadilar. Radiatsiya terapiyasi bepushtlikning sababidir.

Bachadon bo'yni saratoni bilan homiladorlik

Bularning barchasi bachadon bo'yni saratoni bilan homiladorlikning qanchalik uzoq bo'lishiga bog'liq:

  1. Agar ayol ikkinchi yoki uchinchi oyligida bo'lsa, davolanish tavsiya etiladi, chunki tug'ilgandan olti oy o'tgach, bu juda kech bo'lishi mumkin va homiladorlik to'xtatiladi;
  2. 14 haftadan keyin homiladorlik to'xtatilmaydi, davolash amalga oshirilmaydi. Terapiya bola tug'ilgandan keyin boshlanadi. Sezaryen rejalashtirilgan va shifokorlar darhol bachadonni olib tashlashadi.

Bachadon bo'yni saratoni belgilari

Homiladorlik davrida bachadon bo'yni saratoni homiladorlik davrida bo'lmaganlarga o'xshash alomatlarga ega. Bundan tashqari, qon ketishi bilan bog'liq muammolar mavjud (bular onkologiyaning asosiy belgilari), homiladorlik paytida ular boshqa hodisani keltirib chiqarishi mumkin.

Homiladorlikning birinchi oylarida qon ketishi abort belgisi bo'lishi mumkin. Buning sabablari: yaqinlik, jismoniy faollik, og'irlikni ko'tarish.

14-haftadan boshlab homiladorlikning oxirigacha platsentaning ajralishi yoki homilaning noto'g'ri taqdim etilishi tufayli vaginadan qon paydo bo'lishi mumkin. Bemor bolani ko'targanda, bachadon bo'yni devorlari sezgir bo'lib qoladi, shuning uchun ular malign neoplazmalarga tezroq ta'sir qiladi va neoplazmalar uning chegaralaridan tashqariga tez tarqaladi.

Metastazlar ko'pincha aksillar, subklavian va parasternal limfa tugunlariga tarqaladi. Shu sababli, homiladorlikning o'zi saraton rivojlanishiga salbiy ta'sir qiladi. Saraton ham homiladorlik jarayoniga salbiy ta'sir qiladi. Ko'pincha homiladorlik muddatidan oldin yoki keyingi bosqichlarda abort qilish orqali sodir bo'ladi, ayol pelvis sohasidagi og'riqlar bilan bezovtalanadi.

Saraton diagnostikasi

Homiladorlikning dastlabki bosqichlarida qon ketish abortning boshlanishi bo'lishi mumkin, ikkinchisida ⏤ akusherlik patologiyasi bo'lishi mumkin, masalan, noto'g'ri yoki platsentaning erta ajralishi.

Homiladorlik paytida ayol ginekologik kresloga o'tiradi va bachadon bo'yni tekshiriladi. Shifokorlar, homila uchun qo'rqib, biopsiya qilishdan qo'rqishadi, bu esa vaziyatni yanada kuchaytiradi.

Sitologik skrining yordamida siz homilador ayollarda bachadon bo'yni saratoni qanchalik tez-tez tashxislanganligi haqida ma'lumot olishingiz mumkin (0,36%). Ulardan onkologiya belgilari bilan bachadon bo'yni integumental epiteliyasining patologiyasini aniqlash chastotasi 0,33% va organdan tashqaridagi metastazlar bilan - 0,03% ni tashkil qiladi.

Homilador ayolda bachadon bo'yni saratonini aniqlash uchun ikki bosqichli diagnostika tizimi qo'llaniladi.

  1. Ginekologik tekshiruv vaqtida shifokor sitologik tekshiruv o'tkazadi.
  2. Agar sitologik skrining paytida saraton kasalligiga shubha qilingan bo'lsa, unda chuqur keng qamrovli tashxis qo'yiladi.

Laboratoriya tekshiruvlari natijalariga ko'ra, mutaxassislar 3-trimestrdagi homiladorlik va tug'ruqdan keyingi davrda saraton kasalligiga salbiy ta'sir ko'rsatishini aniqladilar.

Bachadon bo'yni saratonini davolash

Bachadon bo'yni saratoni homiladorlikning dastlabki bosqichlarida aniqlanganda, homiladorlik har qanday holatda ham to'xtatiladi va laboratoriya tekshiruvi uchun bachadon bo'yni kichik bir qismi kesiladi.

Ikkinchi va uchinchi trimestrlar kolposkopik (bachadon bo'yni va qinning shilliq qavatini maxsus yorug'lik ostida muntazam ravishda tekshirish) va sitologik (laboratoriya tekshiruvi uchun qindan surtma olish) kuzatuvida o'tkaziladi. Tug'ilgandan 3-4 oy o'tgach, bachadon bo'yni konus shaklida kesiladi.

Agar onkologiya belgilari bo'lgan integumental epiteliya patologiyasi aniqlansa, saraton rivojlanishning dastlabki bosqichida bo'lsa va ayol chaqaloq tug'ishni xohlasa, mutaxassislar funktsional jihatdan yumshoq davolashni amalga oshiradilar:

  • elektrojarrohlik aralashuvi yordamida serviksning konus shaklidagi bo'lagi kesiladi (elektrokonizatsiya);
  • suyuq azot (kriyodestruksiya) serviksdagi patologik o'zgarishlarni davolash uchun ishlatiladi;
  • bachadon bo'yni pichoq yoki lazer amputatsiyasi.

Ko'pincha mutaxassislar radio to'lqinli jarrohlik amaliyotidan foydalanadilar. Ushbu davolash usuli yordamida shikastlanmagan kesma amalga oshiriladi, yumshoq to'qimalar koagulyatsiya qilinadi va to'qimalarning o'zi buzilmaydi. Kesish yumshoq to'qimalar elektrod bilan aloqa qilganda hosil bo'ladigan issiqlik to'lqinlari tufayli amalga oshiriladi. Elektrod yuqori chastotali radio to'lqinlarni uzatadi.

Og'riqni yo'qotish uchun ketamin tomir ichiga yuboriladi. Operatsiyadan keyingi asoratlar kam uchraydi. Terapiya bemor uchun individual ravishda tanlanadi va uning umumiy holatiga va homiladorlik davriga bog'liq.

  1. Homiladorlikning birinchi oylarida 1a bosqichida bo'lgan saratonni davolash vaginaning yuqori qismi bilan birga bachadonni ekstirpatsiya qilish orqali amalga oshiriladi.
  2. Homiladorlikning boshida yoki tug'ilgandan keyin 1b bosqichi bo'lgan o'sma bachadon bilan birga olib tashlanadi. Agar operatsiyadan keyin mutaxassislar bachadon devorlarining chuqur shikastlanishlarini yoki mintaqaviy metastazlarni sezsalar, ular tashqi nurlanishni buyuradilar.
  3. 1b bosqichi keyingi bosqichlarda tashxis qo'yilganda, ayol sezaryen bo'lib, bachadonni olib tashlaydi va tug'ilgandan keyin bir necha oy o'tgach, unga tashqi nurli nurlanish terapiyasi beriladi.
  4. Neoplazma 2a bosqichida bo'lsa, homiladorlikning istalgan bosqichida kengaytirilgan histerektomiya va operatsiyadan keyin ⏤ tashqi nurlanish buyuriladi. Agar tug'ruqdan keyin onkologiya aniqlansa, bachadonni olib tashlashdan oldin nurlanish, jarrohlikdan so'ng, mintaqaviy metastazlar va chuqur invaziya aniqlansa, tashqi nurlanish amalga oshiriladi.
  5. Birinchi trimestrda bachadon bo'yni saratonining 2b bosqichi tashxisi bilan radiatsiya terapiyasi va tashqi nurlanish qo'llaniladi va homiladorlikning o'zi to'xtatiladi. Ikkinchi va uchinchi trimestrda sezaryen va radiatsiya terapiyasi buyuriladi.
  6. Rivojlanishning uchinchi bosqichidagi o'sma ikkinchisi bilan bir xil sxema bo'yicha davolanadi.

Har qanday operatsiyalar uchun endotrakeal behushlik qo'llaniladi.

Saratonni davolashdan keyin homilador bo'lish mumkinmi?

Saraton kasalligini davolashdan so'ng homilador bo'lish va bola tug'ish mumkin, ammo agar o'simta rivojlanishning dastlabki bosqichida aniqlangan bo'lsa.

Aks holda, siz homilador bo'lolmaysiz, shuning uchun bachadon olib tashlanadi.

Bachadon bo'yni saratoniga duch kelgan barcha ayollarni bitta savol qiziqtiradi: homilador bo'lish mumkinmi? Shifokorlar bu masala bo'yicha tavsiyalarga ega: bolani operatsiyadan keyin va tana to'liq tiklanganidan keyin ikki yil oldin homilador bo'lish kerak. Bemorga tabiiy tug'ilishga ruxsat berilgan holatlar mavjud.

Saraton kasalligini engib o'tgan bemorlarda abort qilish xavfi mavjud.

Agar 25 yoshdan 35 yoshgacha bo'lgan ayolda bachadon bo'yni saratoni aniqlansa, u holda davolanish tezroq boshlanishi kerak, aks holda shish muhim organlarga tarqalishi mumkin. Davolash bachadonni saqlab qoladi va ayolga bir muncha vaqt o'tgach chaqaloq tug'ish imkoniyatini beradi.

rahmat

Sayt faqat ma'lumot olish uchun ma'lumotnoma ma'lumotlarini taqdim etadi. Kasalliklarni tashxislash va davolash mutaxassisning nazorati ostida amalga oshirilishi kerak. Barcha dorilar kontrendikatsiyaga ega. Mutaxassis bilan maslahatlashish zarur!

Radiatsiya terapiyasiga qarshi ko'rsatmalar

Samaradorlikka qaramay radioterapiya ( radiatsiya terapiyasi) o'sma kasalliklarini davolashda ushbu texnikadan foydalanishni cheklaydigan bir qator kontrendikatsiyalar mavjud.

Radiatsiya terapiyasi kontrendikedir:

  • Hayotiy organlarning disfunktsiyasi bo'lsa. Radiatsiya terapiyasi paytida organizm turli organlar va tizimlarning funktsiyalariga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin bo'lgan ma'lum bir nurlanish dozasiga duchor bo'ladi. Agar bemorda allaqachon yurak-qon tomir, nafas olish, asab, gormonal yoki boshqa tana tizimlarining og'ir kasalliklari bo'lsa, radioterapiya uning holatini yomonlashtirishi va asoratlarni rivojlanishiga olib kelishi mumkin.
  • Tananing kuchli charchashi bilan. Hatto yuqori aniqlikdagi radiatsiya terapiyasi bilan ham, nurlanishning ma'lum bir dozasi sog'lom hujayralarga etib boradi va ularga zarar etkazadi. Bunday zararni tiklash uchun hujayralar energiyaga muhtoj. Agar bemorning tanasi charchagan bo'lsa ( masalan, o'simta metastazlari bilan ichki organlarning shikastlanishi tufayli), radioterapiya foydadan ko'ra ko'proq zarar keltirishi mumkin.
  • Anemiya uchun. Anemiya - bu qizil qon tanachalari kontsentratsiyasining pasayishi bilan tavsiflangan patologik holat ( qizil qon hujayralari). Ionlashtiruvchi nurlanish ta'sirida qizil qon tanachalari ham nobud bo'lishi mumkin, bu esa anemiyaning rivojlanishiga olib keladi va asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin.
  • Agar radioterapiya allaqachon yaqinda o'tkazilgan bo'lsa. Bunday holda, biz bir xil o'simta uchun radiatsiya davolashning takroriy kurslari haqida emas, balki boshqa o'simtani davolash haqida gapiramiz. Boshqacha qilib aytganda, agar bemorda biron bir organ saratoni aniqlangan bo'lsa va uni davolash uchun radiatsiya terapiyasi buyurilgan bo'lsa, boshqa organda boshqa saraton aniqlansa, radiatsiya terapiyasi oldingi kurs tugaganidan keyin kamida 6 oy davomida qo'llanilishi mumkin emas. davolash. Bu, bu holda tanaga umumiy radiatsiya ta'siri juda yuqori bo'lishi bilan izohlanadi, bu esa jiddiy asoratlarni rivojlanishiga olib kelishi mumkin.
  • Radioaktiv o'smalar mavjudligida. Agar radiatsiya terapiyasining birinchi kurslari mutlaqo ijobiy ta'sir ko'rsatmasa ( ya'ni o'simta hajmi kamaymagan yoki hatto o'sishda davom etgan), tananing keyingi nurlanishi noto'g'ri.
  • Agar davolanish jarayonida asoratlar paydo bo'lsa. Agar radioterapiya kursi davomida bemor hayoti uchun bevosita xavf tug'diradigan asoratlarni boshdan kechirsa ( masalan, qon ketish), davolanishni to'xtatish kerak.
  • Tizimli yallig'lanish kasalliklari mavjud bo'lganda (masalan, tizimli qizil yuguruk). Ushbu kasalliklarning mohiyati immunitet tizimi hujayralarining o'z to'qimalariga qarshi faolligini oshirishdan iborat bo'lib, ularda surunkali yallig'lanish jarayonlarining rivojlanishiga olib keladi. Bunday to'qimalarning ionlashtiruvchi nurlanish ta'sirida asoratlar xavfi ortadi, ularning eng xavflisi yangi malign shish paydo bo'lishi mumkin.
  • Agar bemor davolanishni rad etsa. Amaldagi qonunchilikka ko'ra, bemorning yozma roziligi bo'lmaguncha, radiatsiya jarayonini amalga oshirish mumkin emas.

Radiatsion terapiya va alkogolning mosligi

Radiatsiya terapiyasi paytida spirtli ichimliklarni iste'mol qilishdan bosh tortish tavsiya etiladi, chunki bu bemorning umumiy holatiga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.

Etanol ( barcha alkogolli ichimliklarning faol komponenti bo'lgan etil spirti) tanani ionlashtiruvchi nurlanishning zararli ta'siridan himoya qilishga qodir, shuning uchun uni radioterapiya paytida qo'llash kerak. Darhaqiqat, bir qator tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, etanolning yuqori dozalarini tanaga kiritish to'qimalarning nurlanishga chidamliligini taxminan 13% ga oshiradi. Buning sababi shundaki, etil spirti hujayraga kislorod oqimini buzadi, bu hujayra bo'linish jarayonlarining sekinlashishi bilan birga keladi. Hujayra qanchalik sekin bo'linsa, uning nurlanishga chidamliligi shunchalik yuqori bo'ladi.

Shu bilan birga, shuni ta'kidlash kerakki, etanol kichik ijobiy ta'sirlardan tashqari, bir qator salbiy ta'sirlarga ham ega. Masalan, qonda uning kontsentratsiyasining oshishi o'zlari radioprotektor bo'lgan ko'plab vitaminlarning yo'q qilinishiga olib keladi ( ya'ni ular sog'lom hujayralarni ionlashtiruvchi nurlanishning zararli ta'siridan himoya qilgan). Bundan tashqari, ko'plab tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, spirtli ichimliklarni ko'p miqdorda surunkali iste'mol qilish ham malign neoplazmalarning rivojlanish xavfini oshiradi ( xususan, nafas olish tizimi va oshqozon-ichak traktining o'smalari). Yuqoridagilarni hisobga olsak, radiatsiya terapiyasi paytida spirtli ichimliklarni iste'mol qilish tanaga foydadan ko'ra ko'proq zarar keltiradi.

Radiatsiya terapiyasi paytida chekish mumkinmi?

Radiatsiya terapiyasi paytida chekish qat'iyan man etiladi. Gap shundaki, tamaki tutunida juda ko'p zaharli moddalar mavjud ( efirlar, spirtlar, qatronlar va boshqalar). Ularning ko'pchiligi kanserogen ta'sirga ega, ya'ni inson tanasining hujayralari bilan aloqa qilganda, ular mutatsiyalarning paydo bo'lishiga yordam beradi, natijada malign shish paydo bo'lishi mumkin. Sigaret chekuvchilarda o'pka saratoni, oshqozon osti bezi saratoni, qizilo'ngach saratoni va siydik pufagi saratoni rivojlanish xavfi sezilarli darajada oshishi ilmiy jihatdan isbotlangan.

Yuqoridagilarni hisobga olsak, har qanday organ saratoni uchun radiatsiya terapiyasidan o'tayotgan bemorlarga nafaqat chekish, balki chekuvchi odamlarning yonida bo'lish ham qat'iyan man etiladi, chunki bu jarayon davomida yutilgan kanserogenlar davolash samaradorligini pasaytiradi va o'z hissasini qo'shishi mumkin. shishning rivojlanishiga.

Homiladorlik paytida radiatsiya terapiyasini o'tkazish mumkinmi?

Homiladorlik davrida radiatsiya terapiyasi homilaga intrauterin zarar etkazishi mumkin. Gap shundaki, ionlashtiruvchi nurlanishning har qanday to‘qimaga ta’siri bu to‘qimada hujayra bo‘linish tezligiga bog‘liq. Hujayralar qanchalik tez bo'linsa, nurlanishning zararli ta'siri shunchalik aniq bo'ladi. Intrauterin rivojlanish jarayonida inson tanasining mutlaqo barcha to'qimalari va organlarining eng qizg'in o'sishi kuzatiladi, bu ulardagi hujayra bo'linish tezligining yuqoriligi bilan bog'liq. Binobarin, nurlanishning nisbatan past dozalari ta'sirida ham o'sayotgan homilaning to'qimalari shikastlanishi mumkin, bu esa ichki organlarning tuzilishi va funktsiyalarining buzilishiga olib keladi. Natija radiatsiya terapiyasi o'tkazilgan homiladorlik bosqichiga bog'liq.

Homiladorlikning birinchi trimestrida barcha ichki organlar va to'qimalarning yotqizilishi va shakllanishi sodir bo'ladi. Agar ushbu bosqichda rivojlanayotgan homila nurlantirilsa, bu ko'pincha keyingi mavjudlik bilan mos kelmaydigan aniq anomaliyalarning paydo bo'lishiga olib keladi. Bu tabiiy "himoya" mexanizmini ishga tushiradi, bu homila faoliyatining to'xtashiga va spontan abortga olib keladi ( Men homilador bo'laman).

Homiladorlikning ikkinchi trimestrida ko'pchilik ichki organlar allaqachon shakllangan, shuning uchun nurlanishdan keyin intrauterin xomilalik o'lim har doim ham kuzatilmaydi. Shu bilan birga, ionlashtiruvchi nurlanish turli ichki organlarning rivojlanish anomaliyalarini qo'zg'atishi mumkin ( miya, suyaklar, jigar, yurak, genitouriya tizimi va boshqalar). Bunday bola tug'ilgandan keyin darhol o'lishi mumkin, agar paydo bo'lgan anomaliyalar bachadondan tashqaridagi hayotga mos kelmaydigan bo'lsa.

Agar ta'sir homiladorlikning uchinchi trimestrida sodir bo'lsa, chaqaloq hayot davomida davom etishi mumkin bo'lgan ma'lum rivojlanish anomaliyalari bilan tug'ilishi mumkin.

Yuqoridagilarni hisobga olgan holda, homiladorlik davrida radiatsiya terapiyasini o'tkazish tavsiya etilmaydi. Agar bemorda homiladorlikning boshida saraton kasalligi aniqlansa ( 24 haftagacha) va radiatsiya terapiyasi talab qilinadi, ayolga abort qilish taklif etiladi ( abort) tibbiy sabablarga ko'ra, undan keyin davolanish buyuriladi. Agar saraton keyingi bosqichda aniqlansa, keyingi taktikalar o'smaning rivojlanish darajasi va turiga, shuningdek, onaning xohishiga qarab belgilanadi. Ko'pincha bunday ayollar o'simtani jarrohlik yo'li bilan olib tashlashadi ( iloji bo'lsa - masalan, teri saratoni uchun). Agar davolanish ijobiy natija bermasa, siz tug'ilishni qo'zg'atishingiz yoki ertaroq tug'ish operatsiyasini bajarishingiz mumkin ( homiladorlikning 30-32 xaftasidan keyin), keyin radiatsiya terapiyasini boshlang.

Radiatsiya terapiyasidan keyin quyoshga botish mumkinmi?

Radiatsiya terapiyasi kursini tugatgandan so'ng kamida olti oy davomida quyoshda yoki solaryumda quyoshga botish tavsiya etilmaydi, chunki bu bir qator asoratlarni rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Haqiqat shundaki, quyosh nurlari ta'sirida teri hujayralarida ko'plab mutatsiyalar yuzaga keladi, bu esa saraton rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Biroq, hujayra mutatsiyaga uchragan zahoti, tananing immun tizimi buni darhol sezadi va uni yo'q qiladi, buning natijasida saraton rivojlanmaydi.

Radiatsiya terapiyasi paytida sog'lom hujayralardagi mutatsiyalar soni ( shu jumladan ionlashtiruvchi nurlanish o'tadigan terida) sezilarli darajada oshishi mumkin, bu radiatsiyaning hujayraning genetik apparatiga salbiy ta'siri bilan bog'liq. Shu bilan birga, immunitet tizimiga yuk sezilarli darajada oshadi ( u bir vaqtning o'zida ko'p sonli mutatsiyaga uchragan hujayralar bilan shug'ullanishi kerak). Agar odam quyoshda qorayishni boshlasa, mutatsiyalar soni shunchalik ko'payishi mumkinki, immunitet tizimi o'z funktsiyasini bajara olmaydi, buning natijasida bemorda yangi o'simta paydo bo'lishi mumkin ( masalan, teri saratoni).

Radiatsiya terapiyasining xavfi qanday? oqibatlari, asoratlari va yon ta'siri)?

Radioterapiya paytida bir qator asoratlar rivojlanishi mumkin, bu ionlashtiruvchi nurlanishning o'simtaning o'ziga yoki tananing sog'lom to'qimalariga ta'siri bilan bog'liq bo'lishi mumkin.

Soch to'kilishi

Bosh terisi hududida soch to'kilishi bosh yoki bo'yin sohasidagi o'smalar uchun radiatsiyaviy davolanishdan o'tgan bemorlarning ko'pchiligida kuzatiladi. Soch to'kilishining sababi soch follikulasining hujayralariga zarar etkazishdir. Oddiy sharoitlarda bu bo'linish ( ko'payish) bu hujayralar va soch o'sishi uzunligini belgilaydi.
Radioterapiya ta'sirida soch follikulasining hujayra bo'linishi sekinlashadi, buning natijasida soch o'sishi to'xtaydi, uning ildizi zaiflashadi va u tushadi.

Shunisi e'tiborga loyiqki, tananing boshqa qismlari nurlanganda ( oyoq, ko'krak, orqa va boshqalar kabi) sochlar katta dozada nurlanish yuboriladigan teri hududidan tushishi mumkin. Radiatsiya terapiyasi tugagandan so'ng, soch o'sishi o'rtacha bir necha haftadan bir necha oygacha tiklanadi ( agar davolanish vaqtida soch follikulalariga qaytarilmas zararlar bo'lmasa).

Radiatsion terapiyadan keyin kuyishlar ( radiatsiya dermatiti, radiatsiya yarasi)

Yuqori dozali nurlanish ta'sirida terida ma'lum o'zgarishlar yuz beradi, ular tashqi ko'rinishida kuyish klinikasiga o'xshaydi. Aslida, to'qimalarga termal zarar yo'q ( haqiqiy kuyish kabi) bu holatda kuzatilmaydi. Radioterapiyadan keyin kuyishning rivojlanish mexanizmi quyidagicha. Teri nurlantirilganda mayda qon tomirlari shikastlanadi, natijada terida qon va limfa mikrosirkulyatsiyasi buziladi. To'qimalarga kislorod etkazib berish kamayadi, bu ba'zi hujayralarning o'limiga va ularning chandiq to'qimalari bilan almashtirilishiga olib keladi. Bu, o'z navbatida, kislorod yetkazib berish jarayonini yanada buzadi va shu bilan patologik jarayonning rivojlanishini qo'llab-quvvatlaydi.

Teri kuyishi paydo bo'lishi mumkin:

  • Eritema. Bu terining radiatsiyaviy shikastlanishining eng kam xavfli ko'rinishi bo'lib, unda yuzaki qon tomirlarining kengayishi va zararlangan hududning qizarishi kuzatiladi.
  • Quruq radiatsiya dermatiti. Bunday holda, ta'sirlangan terida yallig'lanish jarayoni rivojlanadi. Shu bilan birga, ko'plab biologik faol moddalar to'qimalarga kengaygan qon tomirlaridan kiradi, ular maxsus nerv retseptorlariga ta'sir qiladi va qichishish hissini keltirib chiqaradi ( yonish, tirnash xususiyati). Bunday holda, terining yuzasida tarozilar paydo bo'lishi mumkin.
  • Nam radiatsiya dermatiti. Kasallikning bu shakli bilan teri shishadi va shaffof yoki loyqa suyuqlik bilan to'ldirilgan kichik pufakchalar bilan qoplanishi mumkin. Pufakchalarni ochgandan so'ng, uzoq vaqt davomida davolanmaydigan kichik yaralar paydo bo'ladi.
  • Radiatsiya yarasi. Nekroz bilan tavsiflanadi ( o'lim) terining qismlari va chuqurroq to'qimalar. Yara hududidagi teri juda og'riqli va yaraning o'zi uzoq vaqt davomida davolanmaydi, bu undagi mikrosirkulyatsiyaning buzilishi bilan bog'liq.
  • Radiatsiya teri saratoni. Radiatsiya kuyishidan keyingi eng og'ir asorat. Saratonning shakllanishiga radiatsiya ta'siridan kelib chiqqan hujayra mutatsiyalari, shuningdek uzoq muddatli gipoksiya yordam beradi ( kislorod etishmasligi), mikrosirkulyatsiya buzilishi fonida rivojlanadi.
  • Teri atrofiyasi. Terining ingichkalashi va quruqligi, soch to'kilishi, terlashning buzilishi va terining ta'sirlangan hududida boshqa o'zgarishlar bilan tavsiflanadi. Atrofiyalangan terining himoya xususiyatlari keskin kamayadi, buning natijasida infektsiyalarni rivojlanish xavfi ortadi.

Qichishgan teri

Avval aytib o'tganimizdek, radiatsiya terapiyasiga ta'sir qilish teri hududida qon mikrosirkulyatsiyasining buzilishiga olib keladi. Bunday holda, qon tomirlari kengayadi, tomir devorining o'tkazuvchanligi sezilarli darajada oshadi. Ushbu hodisalar natijasida qonning suyuq qismi qon oqimidan atrofdagi to'qimalarga, shuningdek, gistamin va serotoninni o'z ichiga olgan ko'plab biologik faol moddalarga o'tadi. Ushbu moddalar terida joylashgan o'ziga xos nerv sonlarini bezovta qiladi, natijada qichishish yoki yonish hissi paydo bo'ladi.

Teri qichishishini bartaraf qilish uchun antigistaminlar qo'llanilishi mumkin, ular to'qimalar darajasida gistamin ta'sirini bloklaydi.

Shish

Oyoqlarda shish paydo bo'lishi radiatsiyaning inson tanasining to'qimalariga ta'siri, ayniqsa qorin bo'shlig'i o'smalarini nurlantirishda yuzaga kelishi mumkin. Haqiqat shundaki, nurlanish paytida limfa tomirlarining shikastlanishi kuzatilishi mumkin, bu orqali normal sharoitda limfa to'qimalardan oqadi va qon oqimiga o'tadi. Limfa chiqishining buzilishi oyoqlarning to'qimalarida suyuqlik to'planishiga olib kelishi mumkin, bu esa shish paydo bo'lishining bevosita sababi bo'ladi.

Radioterapiya paytida terining shishishi ionlashtiruvchi nurlanish ta'siridan ham kelib chiqishi mumkin. Bunday holda, terining qon tomirlarining kengayishi va qonning suyuq qismining atrofdagi to'qimalarga terlashi, shuningdek, nurlangan to'qimalardan limfa chiqishining buzilishi, buning natijasida shish paydo bo'ladi. rivojlanadi.

Shu bilan birga, shish paydo bo'lishi radiatsiya terapiyasining ta'siri bilan bog'liq bo'lmasligi mumkinligini ta'kidlash kerak. Masalan, saratonning rivojlangan holatlarida metastazlar paydo bo'lishi mumkin ( uzoq o'simta o'choqlari) turli organlar va to'qimalarda. Ushbu metastazlar ( yoki o'simtaning o'zi) qon va limfa tomirlarini siqib chiqarishi mumkin, shu bilan to'qimalardan qon va limfa chiqishini buzadi va shish paydo bo'lishini qo'zg'atadi.

Og'riq

Radiatsiya terapiyasi paytida og'riq teriga radiatsiyaviy zarar etkazilgan taqdirda paydo bo'lishi mumkin. Shu bilan birga, zararlangan hududlarda qon mikrosirkulyatsiyasi buziladi, bu hujayralarning kislorod ochligi va asab to'qimalarining shikastlanishiga olib keladi. Bularning barchasi kuchli og'riqning paydo bo'lishi bilan birga keladi, bemorlar buni "yonish", "chidab bo'lmas" og'riqlar deb ta'riflashadi. Ushbu og'riq sindromini an'anaviy og'riq qoldiruvchi vositalar bilan bartaraf etib bo'lmaydi, shuning uchun bemorlarga boshqa davolash muolajalari buyuriladi ( dorivor va dorivor bo'lmagan). Ularning maqsadi ta'sirlangan to'qimalarning shishishini kamaytirish, shuningdek, qon tomirlarining ochiqligini tiklash va teridagi mikrosirkulyatsiyani normallashtirishdir. Bu to'qimalarga kislorod yetkazib berishni yaxshilashga yordam beradi, bu og'riqni kamaytiradi yoki butunlay yo'q qiladi.

Oshqozon va ichakning shikastlanishi ( ko'ngil aynishi, qusish, diareya, diareya, ich qotishi)

Oshqozon-ichak trakti disfunktsiyasining sababi ( Oshqozon-ichak trakti) juda ko'p nurlanish dozasi bo'lishi mumkin ( ayniqsa, ichki organlarning shishlarini nurlantirishda). Bunday holda, oshqozon va ichak shilliq qavatining shikastlanishi, shuningdek, ichak peristaltikasining asabiy regulyatsiyasi buzilishi ( vosita qobiliyatlari). Keyinchalik og'ir holatlarda oshqozon-ichak traktida yallig'lanish jarayonlari rivojlanishi mumkin ( gastrit - oshqozonning yallig'lanishi, enterit - ingichka ichakning yallig'lanishi, kolit - yo'g'on ichakning yallig'lanishi va boshqalar.) yoki hatto oshqozon yarasi paydo bo'ladi. Ichak tarkibini ko'chirish va ovqat hazm qilish jarayoni buziladi, bu turli xil klinik ko'rinishlarning rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

Radiatsiya terapiyasi paytida oshqozon-ichak traktining shikastlanishi o'zini namoyon qilishi mumkin:

  • Ko'ngil aynishi va qayt qilish- oshqozon-ichak traktining harakatchanligi buzilganligi sababli oshqozonning kechiktirilishi bilan bog'liq.
  • Diareya ( diareya) - oshqozon va ichaklarda oziq-ovqatning etarli darajada hazm bo'lmasligi tufayli yuzaga keladi.
  • Qabziyat- yo'g'on ichakning shilliq qavatining jiddiy shikastlanishi bilan yuzaga kelishi mumkin.
  • Tenesmus- tez-tez, og'riqli defekatsiya qilish istagi, bunda ichaklardan hech narsa chiqmaydi ( yoki najassiz oz miqdorda shilimshiqni o'tkazish).
  • Najasda qonning ko'rinishi- bu alomat yallig'langan shilliq pardalarning qon tomirlarining shikastlanishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin.
  • Qorin og'riq- oshqozon yoki ichak shilliq qavatining yallig'lanishi tufayli yuzaga keladi.

Sistit

Sistit - siydik pufagi shilliq qavatining yallig'lanishli shikastlanishi. Kasallikning sababi qovuqning o'zi yoki boshqa tos a'zolarining shishini davolash uchun o'tkaziladigan radiatsiya terapiyasi bo'lishi mumkin. Radiatsion sistit rivojlanishining dastlabki bosqichida shilliq qavat yallig'lanadi va shishiradi, ammo keyinroq ( radiatsiya dozasi oshishi bilan) atrofiyaga uchraydi, ya'ni ingichka bo'lib, ajinlar paydo bo'ladi. Bunday holda, uning himoya xususiyatlari buziladi, bu yuqumli asoratlarni rivojlanishiga yordam beradi.

Klinik jihatdan radiatsion sistit o'zini tez-tez siyish istagi sifatida namoyon qilishi mumkin ( uning davomida oz miqdorda siydik chiqariladi), siydikda oz miqdorda qon paydo bo'lishi, tana haroratining davriy ko'tarilishi va boshqalar. Og'ir holatlarda shilliq qavatning yarasi yoki nekrozi paydo bo'lishi mumkin, bu yangi saraton o'simtasining rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

Radiatsion sistitni davolash yallig'lanishga qarshi dorilarni qo'llashni o'z ichiga oladi ( kasallik belgilarini yo'q qilish uchun) va antibiotiklar ( yuqumli asoratlarga qarshi kurashish uchun).

Fistulalar

Fistulalar patologik kanallar bo'lib, ular orqali turli ichi bo'sh organlar bir-biri bilan yoki atrof-muhit bilan aloqa qilishlari mumkin. Fistula shakllanishining sabablari radiatsiya terapiyasi paytida rivojlanadigan ichki organlarning shilliq qavatining yallig'lanishli lezyonlari bo'lishi mumkin. Agar bunday jarohatlar davolanmasa, vaqt o'tishi bilan to'qimalarda chuqur yaralar paydo bo'ladi, ular asta-sekin ta'sirlangan organning butun devorini yo'q qiladi. Yallig'lanish jarayoni qo'shni organning to'qimalariga tarqalishi mumkin. Oxir-oqibat, ikkita ta'sirlangan organning to'qimalari bir-biriga "lehimlanadi" va ular o'rtasida teshik hosil bo'ladi, bu orqali ularning bo'shliqlari aloqa qiladi.

Radiatsiya terapiyasi paytida oqmalar paydo bo'lishi mumkin:

  • qizilo'ngach va traxeya o'rtasida ( yoki katta bronxlar);
  • to'g'ri ichak va qin o'rtasida;
  • to'g'ri ichak va siydik pufagining asallari;
  • ichak qovuzloqlari orasidagi;
  • ichak va teri o'rtasida;
  • siydik pufagi va teri o'rtasida va boshqalar.

Radiatsiya terapiyasidan keyin o'pkaning shikastlanishi ( pnevmoniya, fibroz)

Ionlashtiruvchi nurlanishga uzoq vaqt ta'sir qilish bilan o'pkada yallig'lanish jarayonlari rivojlanishi mumkin ( pnevmoniya, pnevmoniya). Bunday holda, o'pkaning ta'sirlangan joylarining ventilyatsiyasi buziladi va ularda suyuqlik to'plana boshlaydi. Bu o'zini yo'tal, nafas qisilishi, ko'krak qafasidagi og'riq va ba'zida hemoptizi sifatida namoyon qiladi ( yo'talayotganda balg'amda oz miqdorda qon ishlab chiqarish).

Agar ushbu patologiyalar davolanmasa, vaqt o'tishi bilan bu asoratlarning rivojlanishiga olib keladi, xususan, oddiy o'pka to'qimasini chandiq yoki tolali to'qima bilan almashtirish ( ya'ni fibrozning rivojlanishiga). Tolali to'qimalar kislorodni o'tkazmaydi, buning natijasida uning o'sishi organizmda kislorod tanqisligining rivojlanishi bilan birga bo'ladi. Bemorda havo etishmasligi hissi boshlanadi va uning nafas olish chastotasi va chuqurligi oshadi ( ya'ni nafas qisilishi paydo bo'ladi).

Agar pnevmoniya rivojlansa, yallig'lanishga qarshi va antibakterial preparatlar, shuningdek, o'pka to'qimalarida qon aylanishini yaxshilaydigan va shu bilan fibrozning rivojlanishiga to'sqinlik qiluvchi vositalar buyuriladi.

Yo'tal

Yo'tal - ko'krak qafasi radiatsiya ta'sirida bo'lgan hollarda radiatsiya terapiyasining keng tarqalgan asoratlari. Bunday holda, ionlashtiruvchi nurlanish bronxial daraxtning shilliq qavatiga ta'sir qiladi, buning natijasida u ingichka va quruq bo'ladi. Shu bilan birga, uning himoya funktsiyalari sezilarli darajada zaiflashadi, bu yuqumli asoratlarni rivojlanish xavfini oshiradi. Nafas olish jarayonida odatda yuqori nafas yo'llarining nam shilliq qavatining yuzasiga joylashadigan chang zarralari kichikroq bronxlarga kirib, u erda tiqilib qolishi mumkin. Shu bilan birga, ular yo'tal refleksini faollashtiradigan maxsus nerv uchlarini bezovta qiladi.

Radiatsiya terapiyasi paytida yo'talni davolash uchun ekspektoranlarni buyurish mumkin ( bronxlarda shilimshiq ishlab chiqarishni ko'paytirish) yoki bronxial daraxtning namlanishiga yordam beradigan protseduralar ( masalan, inhaliyalar).

Qon ketishi

Katta qon tomirlariga o'sadigan malign o'smaga radioterapiya ta'siri natijasida qon ketishi rivojlanishi mumkin. Radiatsiya terapiyasi vaqtida o'simtaning kattaligi kamayishi mumkin, bu esa ta'sirlangan tomir devorining ingichkalashi va mustahkamligining pasayishi bilan birga bo'lishi mumkin. Ushbu devorning yorilishi qon ketishiga olib keladi, uning joylashishi va hajmi o'simtaning o'zi joylashgan joyga bog'liq bo'ladi.

Shu bilan birga, qon ketishining sababi sog'lom to'qimalarga nurlanishning ta'siri ham bo'lishi mumkinligini ta'kidlash kerak. Avval aytib o'tganimizdek, sog'lom to'qimalar nurlanganda qon mikrosirkulyatsiyasi buziladi. Natijada, qon tomirlari kengayishi yoki hatto zararlanishi mumkin va qonning bir qismi atrof-muhitga chiqariladi, bu esa qon ketishiga olib kelishi mumkin. Ta'riflangan mexanizmga ko'ra, qon ketishi o'pka, og'iz bo'shlig'i yoki burunning shilliq pardalari, oshqozon-ichak trakti, genitoüriner organlar va boshqalarning radiatsiyaviy shikastlanishi tufayli rivojlanishi mumkin.

Quruq og'iz

Ushbu alomat bosh va bo'yin hududida joylashgan o'smalar nurlantirilganda rivojlanadi. Bunday holda, ionlashtiruvchi nurlanish tuprik bezlarini ta'sir qiladi ( parotid, sublingual va submandibular). Bu og'iz bo'shlig'iga tupurik ishlab chiqarish va chiqarishning buzilishi bilan birga keladi, buning natijasida shilliq qavat quruq va qattiq bo'ladi.

Tuprik etishmovchiligi tufayli ta'mni his qilish ham buziladi. Bu ma'lum bir mahsulotning ta'mini aniqlash uchun moddaning zarralarini eritib, tilning papillalarida chuqur joylashgan ta'm kurtaklariga etkazish kerakligi bilan izohlanadi. Og'iz bo'shlig'ida tupurik bo'lmasa, oziq-ovqat mahsuloti ta'm kurtaklariga etib bormaydi, buning natijasida odamning ta'm sezgisi buziladi yoki hatto buziladi ( bemor doimo og'izda achchiq tuyg'u yoki metall ta'mga ega bo'lishi mumkin).

Tish shikastlanishi

Og'iz bo'shlig'i o'smalari uchun radiatsiya terapiyasi paytida tishlar qorayadi va ularning kuchi buziladi, buning natijasida ular parchalana boshlaydi yoki hatto sindiriladi. Shuningdek, tish pulpasining qon ta'minoti buzilganligi sababli ( qon tomirlari va nervlardan tashkil topgan tishning ichki to'qimasi) tishlardagi metabolizm buziladi, bu ularning mo'rtligini oshiradi. Bundan tashqari, tupurik ishlab chiqarish va og'iz bo'shlig'i shilliq qavati va tish go'shtini qon bilan ta'minlashning buzilishi og'iz bo'shlig'i infektsiyalarining rivojlanishiga olib keladi, bu ham tish to'qimalariga salbiy ta'sir ko'rsatadi, karies rivojlanishi va rivojlanishiga yordam beradi.

Haroratning oshishi

Tana haroratining ko'tarilishi ko'plab bemorlarda radiatsiya terapiyasi paytida ham, u tugaganidan keyin bir necha hafta davomida kuzatilishi mumkin, bu mutlaqo normal hisoblanadi. Shu bilan birga, ba'zida haroratning oshishi og'ir asoratlarning rivojlanishini ko'rsatishi mumkin, buning natijasida, agar bu alomat paydo bo'lsa, shifokor bilan maslahatlashish tavsiya etiladi.

Radiatsiya terapiyasi paytida haroratning oshishi quyidagi sabablarga ko'ra bo'lishi mumkin:

  • Davolashning samaradorligi. O'simta hujayralarini yo'q qilish jarayonida ulardan turli xil biologik faol moddalar ajralib chiqadi, ular qonga kiradi va markaziy asab tizimiga etib boradi, bu erda termoregulyatsiya markazini rag'batlantiradi. Harorat 37,5 - 38 darajaga ko'tarilishi mumkin.
  • Ionlashtiruvchi nurlanishning organizmga ta'siri. To'qimalarni nurlantirganda, ularga katta miqdorda energiya o'tkaziladi, bu ham tana haroratining vaqtincha ko'tarilishi bilan birga bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, teri haroratining mahalliy o'sishi nurlanish sohasidagi qon tomirlarining kengayishi va ularga "issiq" qonning kirib kelishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin.
  • Asosiy kasallik. Ko'pgina xavfli o'smalar bilan bemorlar haroratning doimiy ravishda 37 - 37,5 darajaga ko'tarilishini sezadilar. Ushbu hodisa radiatsiya terapiyasi davomida, shuningdek, davolanish tugaganidan keyin bir necha hafta davomida saqlanib qolishi mumkin.
  • Yuqumli asoratlarning rivojlanishi. Tana nurlantirilganda, uning himoya xususiyatlari sezilarli darajada zaiflashadi, natijada infektsiyalar xavfi ortadi. Har qanday organ yoki to'qimalarda infektsiyaning rivojlanishi tana haroratining 38 - 39 daraja va undan yuqori ko'tarilishi bilan birga bo'lishi mumkin.

Qonda leykotsitlar va gemoglobinning kamayishi

Radiatsiya terapiyasidan so'ng bemorning qonida leykotsitlar va gemoglobin kontsentratsiyasining pasayishi kuzatilishi mumkin, bu ionlashtiruvchi nurlanishning qizil suyak iligi va boshqa organlarga ta'siri bilan bog'liq.

Oddiy sharoitlarda leykotsitlar ( tanani infektsiyalardan himoya qiluvchi immunitet tizimining hujayralari) qizil suyak iligi va limfa tugunlarida hosil bo'ladi, shundan so'ng ular periferik qon oqimiga chiqariladi va u erda o'z vazifalarini bajaradi. Qizil qon hujayralari qizil suyak iligida ham ishlab chiqariladi ( qizil qon hujayralari), tarkibida gemoglobin moddasi mavjud. Bu kislorodni bog'lash va uni tananing barcha to'qimalariga tashish qobiliyatiga ega bo'lgan gemoglobindir.

Radiatsiya terapiyasi qizil suyak iligini radiatsiya ta'siriga olib kelishi mumkin, bu esa hujayra bo'linishini sekinlashishiga olib keladi. Bunday holda, leykotsitlar va qizil qon hujayralari shakllanishi tezligi buzilishi mumkin, buning natijasida bu hujayralar kontsentratsiyasi va qondagi gemoglobin darajasi pasayadi. Radiatsiya ta'sirini to'xtatgandan so'ng, periferik qon parametrlarining normallashishi bir necha hafta yoki hatto oylar ichida sodir bo'lishi mumkin, bu qabul qilingan nurlanish dozasiga va bemorning tanasining umumiy holatiga bog'liq.

Radiatsiya terapiyasi paytida hayz ko'rish

Radiatsiya terapiyasi vaqtida hayz davrining muntazamligi radiatsiya maydoni va intensivligiga qarab buzilishi mumkin.

Davrga quyidagilar ta'sir qilishi mumkin:

  • Bachadonning nurlanishi. Bunday holda, bachadon shilliq qavati hududida qon aylanishining buzilishi, shuningdek, qon ketishining kuchayishi mumkin. Bu hayz paytida ko'p miqdorda qonning chiqishi bilan birga bo'lishi mumkin, uning davomiyligi ham oshishi mumkin.
  • Tuxumdonlarning nurlanishi. Oddiy sharoitlarda hayz davrining borishi, shuningdek, hayz ko'rishning ko'rinishi tuxumdonlarda ishlab chiqarilgan ayol jinsiy gormonlari tomonidan nazorat qilinadi. Ushbu organlar nurlanganda, ularning gormon ishlab chiqaruvchi funktsiyasi buzilishi mumkin, buning natijasida hayz davrining turli xil buzilishlari paydo bo'lishi mumkin ( hayz ko'rish yo'qolguncha).
  • Boshning nurlanishi. Bosh sohasida gipofiz bezi joylashgan bo'lib, u tananing boshqa barcha bezlari, shu jumladan tuxumdonlar faoliyatini nazorat qiladi. Gipofiz bezining nurlanishi bilan uning gormon ishlab chiqaruvchi funktsiyasi buzilishi mumkin, bu tuxumdonlarning disfunktsiyasiga va hayz davrining buzilishiga olib keladi.

Radiatsiya terapiyasidan keyin saraton qaytalanishi mumkinmi?

Qaytarilish ( kasallikning qayta rivojlanishi) saratonning har qanday shakli uchun radiatsiya terapiyasi paytida kuzatilishi mumkin. Gap shundaki, radiatsiya terapiyasi paytida shifokorlar bemorning tanasining turli to'qimalarini nurlantirishadi, ularda joylashgan barcha o'simta hujayralarini yo'q qilishga harakat qilishadi. Shu bilan birga, metastaz ehtimolini 100% istisno qilish hech qachon mumkin emasligini yodda tutish kerak. Barcha qoidalarga muvofiq amalga oshirilgan radikal radiatsiya terapiyasi bilan ham, 1 ta o'simta hujayrasi omon qolishi mumkin, buning natijasida vaqt o'tishi bilan u yana xavfli o'simtaga aylanadi. Shuning uchun davolanish kursini tugatgandan so'ng, barcha bemorlar muntazam ravishda shifokor tomonidan tekshirilishi kerak. Bu mumkin bo'lgan relapsni o'z vaqtida aniqlash va o'z vaqtida davolash imkonini beradi va shu bilan insonning hayotini uzaytiradi.

Relapsning yuqori ehtimoli quyidagilar bilan ko'rsatilishi mumkin:

  • metastazlarning mavjudligi;
  • o'simtaning qo'shni to'qimalarga o'sishi;
  • radiatsiya terapiyasining past samaradorligi;
  • davolashning kech boshlanishi;
  • noto'g'ri davolash;
  • tananing charchashi;
  • oldingi davolash kurslaridan keyin relapslar mavjudligi;
  • bemorning shifokor tavsiyalariga rioya qilmasligi ( Agar bemor davolanish paytida chekishni, spirtli ichimliklarni iste'mol qilishni yoki to'g'ridan-to'g'ri quyosh nuriga ta'sir qilishni davom ettirsa, saratonning qaytalanish xavfi bir necha bor ortadi.).

Radiatsiya terapiyasidan keyin homilador bo'lish va farzand ko'rish mumkinmi?

Radiatsiya terapiyasining kelajakda homila tug'ilish ehtimoliga ta'siri o'simtaning turi va joylashishiga, shuningdek, tanaga qabul qilingan nurlanish dozasiga bog'liq.

Bolani tug'ish va tug'ish imkoniyatiga quyidagilar ta'sir qilishi mumkin:

  • Bachadonning nurlanishi. Agar radiatsiya terapiyasining maqsadi tananing yoki bachadon bo'ynidagi katta o'smani davolash bo'lsa, davolanish oxirida organning o'zi shunchalik deformatsiyalanishi mumkinki, homiladorlik rivojlana olmaydi.
  • Tuxumdonlarning nurlanishi. Yuqorida aytib o'tilganidek, tuxumdonlarning o'sma yoki radiatsiyaviy shikastlanishi bilan ayol jinsiy gormonlarini ishlab chiqarish buzilishi mumkin, buning natijasida ayol homilador bo'lolmaydi va / yoki homilani mustaqil ravishda tug'dirmaydi. Shu bilan birga, gormonlarni almashtirish terapiyasi bu muammoni hal qilishga yordam beradi.
  • Tos a'zolarining nurlanishi. Bachadon yoki tuxumdonlar bilan bog'liq bo'lmagan, ammo tos bo'shlig'ida joylashgan o'smaning nurlanishi kelajakda homiladorlikni rejalashtirishda ham qiyinchiliklarni keltirib chiqarishi mumkin. Gap shundaki, radiatsiya ta'siri natijasida bachadon naychalarining shilliq qavati shikastlanishi mumkin. Buning natijasida tuxumni urug'lantirish jarayoni ( ayol jinsiy hujayrasi) sperma ( erkak jinsiy hujayra) imkonsiz bo'lib qoladi. Muammoni in vitro urug'lantirish orqali hal qilish mumkin, bunda jinsiy hujayralar ayolning tanasidan tashqarida laboratoriyada birlashtiriladi va keyin uning bachadoniga joylashtiriladi va ular rivojlanishda davom etadilar.
  • Boshning nurlanishi. Boshni nurlantirishda gipofiz bezi shikastlanishi mumkin, bu tuxumdonlar va tananing boshqa bezlarining gormonal faoliyatini buzadi. Shuningdek, siz gormonlarni almashtirish terapiyasi bilan muammoni hal qilishga harakat qilishingiz mumkin.
  • Hayotiy organlar va tizimlarning buzilishi. Agar radiatsiya terapiyasi paytida yurak faoliyati buzilgan yoki o'pka shikastlangan bo'lsa ( masalan, og'ir fibroz rivojlangan), ayol homiladorlik paytida qiyinchiliklarga duch kelishi mumkin. Gap shundaki, homiladorlik paytida ( ayniqsa 3-trimestrda) kelajakdagi onaning yurak-qon tomir va nafas olish tizimiga yuk sezilarli darajada oshadi, bu og'ir birga keladigan kasalliklar mavjud bo'lganda, xavfli asoratlarni rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Bunday ayollar doimiy ravishda akusher-ginekolog tomonidan kuzatilishi va qo'llab-quvvatlovchi terapiya olib borishi kerak. Shuningdek, tug'ilish kanali orqali tug'ilish tavsiya etilmaydi ( Tanlash usuli - homiladorlikning 36-37 xaftaligida sezaryen orqali etkazib berish).
Shuni ham ta'kidlash kerakki, radiatsiya terapiyasining tugashidan homiladorlikning boshlanishiga qadar o'tgan vaqt kichik ahamiyatga ega emas. Haqiqat shundaki, o'simtaning o'zi, shuningdek, olib borilgan davolanish ayol tanasini sezilarli darajada yo'q qiladi, buning natijasida energiya zaxiralarini tiklash uchun vaqt kerak bo'ladi. Shuning uchun homiladorlikni davolashdan keyin olti oydan kechiktirmasdan rejalashtirish tavsiya etiladi va faqat metastaz yoki relaps belgilari bo'lmasa ( qayta ishlab chiqish) saraton.

Radiatsiya terapiyasi boshqalar uchun xavflimi?

Radiatsiya terapiyasi paytida odam boshqalarga xavf tug'dirmaydi. To'qimalarni ionlashtiruvchi nurlanishning katta dozalari bilan nurlantirishdan keyin ham ular ( matolar) bu nurlanishni atrof-muhitga chiqarmang. Ushbu qoidadan istisno - bu kontaktli interstitsial radiatsiya terapiyasi, uning davomida radioaktiv elementlar inson to'qimalariga o'rnatilishi mumkin ( kichik to'plar, ignalar, shtapellar yoki iplar shaklida). Ushbu protsedura faqat maxsus jihozlangan xonada amalga oshiriladi. Radioaktiv elementlarni o'rnatgandan so'ng, bemor maxsus xonaga joylashtiriladi, uning devorlari va eshiklari radioprotektiv ekranlar bilan qoplangan. U butun davolash kursi davomida, ya'ni radioaktiv moddalar zararlangan organdan chiqarilgunga qadar shu palatada qolishi kerak ( protsedura odatda bir necha kun yoki hafta davom etadi).

Tibbiyot xodimlarining bunday bemorga kirishi vaqt bo'yicha qat'iy cheklangan bo'ladi. Qarindoshlar bemorni ziyorat qilishlari mumkin, ammo buni qilishdan oldin ular radiatsiyaning ichki organlariga ta'sir qilishiga yo'l qo'ymaydigan maxsus himoya kostyumlarini kiyishlari kerak. Shu bilan birga, bolalar yoki homilador ayollar, shuningdek, biron bir organning o'sma kasalliklari bo'lgan bemorlar bo'limga kiritilmaydi, chunki nurlanishning minimal ta'siri ham ularning holatiga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.

Radiatsiya manbalari tanadan chiqarilgandan so'ng, bemor o'sha kuni kundalik hayotga qaytishi mumkin. Bu boshqalar uchun hech qanday radioaktiv xavf tug'dirmaydi.

Radiatsiya terapiyasidan keyin tiklanish va reabilitatsiya

Radiatsiya terapiyasi vaqtida tananing kuchini tejash va davolanishning maksimal samaradorligini ta'minlaydigan bir qator tavsiyalarga amal qilish kerak.

Parhez ( oziqlanish) radiatsiya terapiyasi paytida va undan keyin

Radiatsiya terapiyasi paytida menyuni tuzishda ionlashtiruvchi nurlanishning ovqat hazm qilish tizimining to'qimalari va organlariga ta'sirining o'ziga xos xususiyatlarini hisobga olish kerak.

Radiatsion terapiya paytida siz:
  • Yaxshi qayta ishlangan ovqatlarni iste'mol qiling. Radioterapiya paytida ( ayniqsa, oshqozon-ichak traktini nurlantirishda) oshqozon-ichak traktining shilliq pardalarida - og'iz bo'shlig'ida, qizilo'ngach, oshqozon, ichaklarda shikastlanish paydo bo'ladi. Ular yupqalashib, yallig'lanishi va shikastlanishga juda sezgir bo'lishi mumkin. Shuning uchun oziq-ovqat tayyorlashning asosiy shartlaridan biri uni yuqori sifatli mexanik ishlov berishdir. Chaynash paytida og'iz bo'shlig'i shilliq qavatiga zarar etkazishi mumkin bo'lgan qattiq, qo'pol yoki qattiq ovqatlardan voz kechish tavsiya etiladi, shuningdek, bolusni yutishda qizilo'ngach yoki oshqozon shilliq qavati. Buning o'rniga, don, pyuresi va boshqalar shaklida barcha oziq-ovqatlarni iste'mol qilish tavsiya etiladi. Bundan tashqari, iste'mol qilinadigan oziq-ovqat juda issiq bo'lmasligi kerak, chunki bu shilliq qavatning kuyishiga osonlik bilan olib kelishi mumkin.
  • Yuqori kaloriyali ovqatlarni iste'mol qiling. Radiatsiya terapiyasi paytida ko'plab bemorlar ovqatdan so'ng darhol paydo bo'ladigan ko'ngil aynishi va qayt qilishdan shikoyat qiladilar. Shuning uchun bunday bemorlarga bir vaqtning o'zida oz miqdorda oziq-ovqat iste'mol qilish tavsiya etiladi. Mahsulotlarning o'zi tanani energiya bilan ta'minlash uchun barcha kerakli oziq moddalarni o'z ichiga olishi kerak.
  • Kuniga 5-7 marta ovqatlaning. Yuqorida aytib o'tilganidek, bemorlarga har 3-4 soatda kichik ovqatlanish tavsiya etiladi, bu esa qusish ehtimolini kamaytiradi.
  • Etarlicha suv iching. Agar kontrendikatsiyalar bo'lmasa ( masalan, og'ir yurak kasalligi yoki shish yoki radiatsiya terapiyasidan kelib chiqqan shish) bemorga kuniga kamida 2,5 - 3 litr suv ichish tavsiya etiladi. Bu tanani tozalashga va to'qimalardan o'sma parchalanishining yon mahsulotlarini olib tashlashga yordam beradi.
  • Ratsiondan kanserogenlarni chiqarib tashlang. Kanserogenlar saraton rivojlanish xavfini oshiradigan moddalardir. Radiatsiya terapiyasi vaqtida ularni dietadan chiqarib tashlash kerak, bu esa davolanish samaradorligini oshiradi.
Radiatsiya terapiyasi paytida ovqatlanish

Nimadan foydalanishingiz mumkin?
  • pishirilgan go'sht;
  • bug'doy pyuresi;
  • jo'xori uni;
  • guruch pyuresi;
  • karabuğday pyuresi;
  • kartoshka pyuresi;
  • qaynatilgan tovuq tuxumi ( Kuniga 1-2);
  • tvorog;
  • yangi sut;
  • sariyog ( kuniga taxminan 50 gramm);
  • pishirilgan olma;
  • yong'oq ( Kuniga 3-4);
  • tabiiy asal;
  • mineral suv ( gazlarsiz);
  • jele.
  • qovurilgan ovqat ( kanserogen);
  • yog'li ovqatlar ( kanserogen);
  • dudlangan ovqat ( kanserogen);
  • achchiq ovqat ( kanserogen);
  • sho'r ovqat;
  • kuchli qahva;
  • spirtli ichimliklar ( kanserogen);
  • gazlangan ichimliklar;
  • fastfud ( shu jumladan bo'tqa va tez tayyorlanadigan noodle);
  • ko'p miqdorda xun tolasini o'z ichiga olgan sabzavotlar va mevalar ( qo'ziqorinlar, quritilgan mevalar, loviya va boshqalar).

Radiatsion terapiya uchun vitaminlar

Ionlashtiruvchi nurlanish ta'sirida sog'lom to'qimalar hujayralarida ham ma'lum o'zgarishlar yuz berishi mumkin ( ularning genetik apparati vayron bo'lishi mumkin). Shuningdek, hujayraning shikastlanish mexanizmi barcha hujayra ichidagi tuzilmalarga agressiv ta'sir ko'rsatadigan va ularning yo'q qilinishiga olib keladigan erkin kislorod radikallarining shakllanishi bilan bog'liq. Hujayra o'ladi.

Ko'p yillik tadqiqotlar davomida ba'zi vitaminlar antioksidant deb ataladigan xususiyatlarga ega ekanligi aniqlandi. Bu shuni anglatadiki, ular hujayralar ichidagi erkin radikallarni bog'lashlari va shu bilan ularning halokatli ta'sirini blokirovka qilishlari mumkin. Bunday vitaminlarni radiatsiya terapiyasi paytida qo'llash ( o'rtacha dozalarda) ta'minlangan davolash sifatini buzmasdan, tananing nurlanishga chidamliligini oshiradi.

Ular antioksidant xususiyatlarga ega:

  • ba'zi iz elementlari ( masalan, selen).

Radiatsiya terapiyasi paytida qizil sharob ichish mumkinmi?

Qizil sharob ko'plab tana tizimlarining normal ishlashi uchun zarur bo'lgan bir qator vitaminlar, minerallar va iz elementlarini o'z ichiga oladi. 1 stakan ichish ilmiy jihatdan isbotlangan. 200 ml) kuniga qizil sharob metabolizmni normallashtirishga yordam beradi, shuningdek, tanadan toksik mahsulotlarni olib tashlashni yaxshilaydi. Bularning barchasi, shubhasiz, radiatsiya terapiyasini o'tkazadigan bemorning ahvoliga ijobiy ta'sir ko'rsatadi.

Shu bilan birga, ushbu ichimlikni suiiste'mol qilish yurak-qon tomir tizimiga va ko'plab ichki organlarga salbiy ta'sir ko'rsatishi, radiatsiya terapiyasi paytida va undan keyin asoratlar xavfini oshirishi mumkinligini yodda tutish kerak.

Nima uchun radiatsiya terapiyasi paytida antibiotiklar buyuriladi?

Nurlanish amalga oshirilganda, immunitet tizimining hujayralari ta'sirlanadi, buning natijasida tananing himoyasi zaiflashadi. Oshqozon-ichak traktining shilliq pardalari, shuningdek, nafas olish va genitouriya tizimlarining shikastlanishi bilan birga, bu ko'plab bakterial infektsiyalarning paydo bo'lishi va rivojlanishiga yordam beradi. Ularni davolash uchun antibakterial terapiya kerak bo'lishi mumkin. Shu bilan birga, antibiotiklar nafaqat patogen, balki oddiy mikroorganizmlarni ham, masalan, sog'lom odamning ichaklarida yashovchi va ovqat hazm qilish jarayonida faol ishtirok etishini esga olish kerak. Shuning uchun radiatsiya terapiyasi va antibiotik terapiyasi kursini tugatgandan so'ng, ichak mikroflorasini tiklaydigan dori-darmonlarni qabul qilish tavsiya etiladi.

Nima uchun radiatsiya terapiyasidan keyin KT va MRI buyuriladi?

KT ( Kompyuter tomografiyasi) va MRI ( Magnit-rezonans tomografiya) inson tanasining ayrim sohalarini batafsil tekshirish imkonini beruvchi diagnostika muolajalari. Ushbu usullardan foydalanib, siz nafaqat o'simtani aniqlashingiz, uning hajmi va shaklini aniqlashingiz, balki o'simta to'qimalarida har hafta ma'lum o'zgarishlarni qayd etib, davolash jarayonini kuzatishingiz mumkin. Masalan, KT va MRI yordamida o'sma hajmining kattalashishi yoki kamayishi, uning qo'shni a'zolar va to'qimalarga o'sishi, uzoq metastazlarning paydo bo'lishi yoki yo'qolishi va boshqalarni aniqlash mumkin.

Kompyuter tomografiyasi paytida inson tanasi oz miqdordagi rentgen nurlanishiga duchor bo'lishini hisobga olish kerak. Bu, ayniqsa, radiatsiya terapiyasi paytida, tanadagi radiatsiya yukini qat'iy ravishda dozalash kerak bo'lganda, ushbu texnikadan foydalanishga ma'lum cheklovlarni kiritadi. Shu bilan birga, MRI to'qimalarning nurlanishi bilan birga kelmaydi va ularda hech qanday o'zgarishlarga olib kelmaydi, buning natijasida uni har kuni bajarish mumkin ( yoki undan ham tez-tez), bemorning sog'lig'iga mutlaqo xavf tug'dirmaydi.

Ishlatishdan oldin siz mutaxassis bilan maslahatlashingiz kerak.

Saratonni engish hech qachon oson emas. Kimyoterapiya yoki radiatsiya ham o'smaga, ham sog'lom hujayralarga hujum qiladi.

Ko'pincha reproduktiv tizim azoblanadi. Biroq, zamonaviy tibbiyot saraton kasalligiga qarshi kurashda nafaqat hayotga tahdidni bartaraf etishga, balki salbiy oqibatlarni bartaraf etishga ham harakat qiladi. Shuning uchun, siz taslim bo'lmasligingiz kerak: farzand ko'rish imkoniyati qoladi.

Fertillikni saqlab qolish mumkinmi?

Bu savolga javob ko'plab omillarga bog'liq. Reproduktiv tibbiyot quyidagi omillarga qarab bir nechta variantlarni taklif qiladi:

  • bemor qaysi yoshda kasallikdan aziyat chekadi;
  • saraton tabiati nima;
  • qaysi bosqichda aniqlangan;
  • O'simta gormoniga bog'liqmi?

Ko'pincha dahshatli tashxisga duch kelgan odam uzoq kelajakda nasl berish haqida o'ylamaydi, chunki tiklanish zarurati birinchi o'ringa chiqadi. Muammo kelajakda yangilanadi. Hozirgi vaqtda saratonning ko'p turlari davolash mumkin deb hisoblanadi. Kasallik remissiyaga tushganda, ko'pchilik farzand ko'rish haqida o'ylashlari mumkin.

Shifokorlar, bu masalani oldindan o'ylab ko'rish kerak, deb hisoblashadi. Ammo ko'p narsa bemorga bog'liq. Reproduktiv funktsiyaga qaytarilmas zarar etkazish xavfi mavjud bo'lsa, siz o'zingizni himoya qilishingiz va ehtiyotkorlik bilan zarur choralarni ko'rishingiz mumkin.

Ayol nima qila oladi?

Zamonaviy tibbiyot ayollarni faqat radiatsiya terapiyasi vaqtida himoya qilishni taklif qiladi. Radiatsiya seanslari paytida qorin bo'shlig'i maxsus ekranlar bilan qoplangan. Bundan tashqari, tuxumdonlarni nurlanish maydonidan ko'chirish orqali istalgan natijaga erishish mumkin. Bu ambulatoriya sharoitida amalga oshiriladigan laparoskopik jarrohlik. Tuxumdonlar fallop naychalaridan ajratiladi va bachadon orqasida yoki boshqa sohada joylashtiriladi. Shu bilan birga, organlarning qon ta'minotini saqlab qolish muhimdir.

Agar ayol kimyoterapiyadan o'tayotgan bo'lsa, bunday manipulyatsiyalar hech qanday ta'sir ko'rsatmaydi. Himoya ta'siri tuxumdonlar funktsiyasini vaqtincha inhibe qilishdan kelib chiqishi mumkin.

Samarali usul biomaterialni oldindan muzlatishdir:

  1. Tuxumdonlar. IVFdan oldin bajarilgan protseduraga o'xshash protsedura. Bemorning tuxumdon zaxirasi qanchalik ko'p bo'lsa, u shunchalik ko'p tuxumni saqlab qolishi mumkin. Sog'ayib ketgandan so'ng, u o'z tuxumi bilan implantatsiya qilinadi, sherik yoki anonim donorning sperma bilan urug'lantiriladi.
  2. Embrionlar. Agar bemorning allaqachon sherigi bo'lsa, embrionlar darhol o'stirilishi va saqlanishi mumkin.
  3. Tuxumdon to'qimasi. Ushbu eksperimental texnika yosh bemorlarda samarali bo'lib, faqat tuxumdonlarda metastazlar bo'lmagan taqdirda ruxsat etiladi. Kelajakda laboratoriyada bu to'qimadan follikullar olinadi.

Agar o'simta tuxumdonlarga to'g'ridan-to'g'ri ta'sir qilsa, yagona yechim donor oositlardan foydalanish bo'lishi mumkin.

Qanday chora ko'rilmasin, tug'ilish bo'yicha mutaxassis onkologning tavsiyalarini hisobga olishi kerak. Shishlari gormonga bog'liq bo'lgan ayollar ko'proq xavf ostida. Ularga faqat ruxsat berish mumkin. Axir, gormonal stimulyatsiya saratonning qaytalanishiga olib kelishi mumkin.

Embrion sog'lommi?

Saraton kasalligini engib o'tgan kelajakdagi onalar bunday bolalarning sog'lig'i haqida qayg'uradilar. Ba'zilar, agar tuxum saraton kasalligiga chalingan tanadan olingan bo'lsa, u ham ma'lum darajada kasal bo'lgan deb taxmin qilishadi.


Bundan qo'rqishning hojati yo'q. Asosiysi, saraton g'ayritabiiy ravishda bo'linadigan epiteliyadir. Ammo tuxum boshqa turdagi hujayra bo'lib, o'simta ta'sir qila olmaydi.

Kasallikni meros qilib olish xavfiga kelsak, u faqat saratonning ayrim turlari uchun mavjud:

  • tuxumdonlar;
  • endometrium;
  • sut bezlari;
  • oshqozon;
  • katta ichak;
  • o'pka

Ba'zida oilaviy kasalliklarga o'tkir leykemiya va melanoma kiradi. Ammo saraton kasalligi to'g'ridan-to'g'ri meros bo'lib o'tmaydi; Bu xavf amalga oshirildimi yoki yo'qmi, oldindan javob berish mumkin emas.

Erkak nima qila oladi?

Saraton va uni davolash erkaklarning reproduktiv tizimiga ham salbiy ta'sir ko'rsatadi. Insoniyatning kuchli yarmi moyaklar bilan og'riydi. Radiatsiya terapiyasi vaqtida ular, xuddi ayol tuxumdonlari kabi, radiatsiya dozasini kamaytiradigan qalqonlar yordamida himoyalangan. Afsuski, erkaklarning reproduktiv funktsiyasini kimyoterapiya ta'siridan himoya qilish uchun hech qanday usullar ixtiro qilinmagan. Biroq, tibbiyot bu yo'nalishda o'zgarishlar qilmoqda.

Saraton aniqlanganda, yoshlarga biomateriallarini kelajak uchun saqlab qolish tavsiya etiladi. Bu sperma yoki moyaklar to'qimasini muzlatish orqali amalga oshirilishi mumkin (biopsiya orqali olingan), undan keyin sperma IVF uchun olinishi mumkin.

Moyak to'qimalari tuxumdon to'qimalariga qaraganda radiatsiya va kimyoterapiya ta'sirida shikastlanishga ko'proq moyil bo'ladi. Shu sababli, erkaklarga kelajakda farzand ko'rish qobiliyatini ta'minlash uchun mumkin bo'lgan himoya choralariga to'liq tayanish tavsiya etilmaydi.

Shunday qilib, saraton kelajakda farzand ko'rishga to'sqinlik qilmaydi. Asosiysi, barcha mumkin bo'lgan stsenariylarni ta'minlash va o'zingizni imkon qadar himoya qilish.

Saraton kasalligini davolash paytida kimyoterapiya kursidan o'tgan ko'plab ayollar, bola tug'ilishdan qo'rqishadi, chunki bolaning saraton kasalligiga genetik moyilligi yoki anormallik bilan tug'ilishi mumkinligiga ishonishadi. Ba'zi odamlar reproduktiv muammolar tufayli kimyoterapiyadan keyin homiladorlik mumkin emas deb hisoblashadi.

Shubhasiz, kimyoterapiya preparatlari ayol tanasiga, xususan, homilador bo'lish va tug'ish qobiliyatiga halokatli ta'sir ko'rsatadi. Ammo shifokorlarning ta'kidlashicha, endometrium zarar ko'rmaydi, ya'ni bachadon urug'langan tuxumni qabul qilishga qodir. Bu sog'lom bola tug'ish imkoniyatini oshiradi.

Kimyoterapiya ayolning organlariga qanday ta'sir qiladi?

  • Tuxumdonlarning funktsiyasi pasayadi yoki butunlay yo'qoladi, bu keyingi urug'lantirish uchun tuxumga yetadigan follikullar sonining kamayishi bilan ifodalanadi. Agar follikullar vayron bo'lsa, amenoreya paydo bo'ladi va hayz ko'rish yo'q. Bu bir necha oy davom etishi mumkin, keyin tsikl tiklanadi va ayol yana homilador bo'lishi mumkin. Prognoz onkologiyani davolash uchun ishlatiladigan dorilarga bog'liq.
  • Bachadon deyarli kimyoterapiyadan aziyat chekmaydi, ammo uning qon ta'minoti va o'sish qobiliyati buzilgan bo'lishi mumkin, bu esa homiladorlik jarayoniga ta'sir qilishi mumkin emas. Ayol bepusht bo'lib qolmaydi, lekin bola tug'a olmaslik xavfi mavjud. Kemoterapiyadan keyingi homiladorlik abort yoki erta tug'ilish bilan to'la. Salbiy oqibat platsenta akkreta yoki chaqaloq juda engil bo'lishi mumkin.

Agar homilador bo'lish qobiliyati yo'qolsa, ayol bolani homilador qilishning boshqa usullaridan foydalanishi mumkin.

Kimyoterapiya paytida homilador bo'lish mumkinmi?

Onkologiyani davolash uchun ishlatiladigan dorilar ayolning tanasiga turli xil halokatli ta'sir ko'rsatadi. Bu quyidagi omillarga bog'liq:

  • ayolning yoshi;
  • dori turi va toksiklik darajasi;
  • kimyoterapiya kursining davomiyligi.

Davolashdan keyingi asosiy yon ta'siri amenoreya bo'lib, yosh qizlarda menstrüel siklus tiklanishi mumkin, va keksa ayollarda menopauza odatda sodir bo'ladi.

Kimyoterapiyaning ayolning homilador bo'lish qobiliyatiga ta'siri to'liq o'rganilmagan, fan homiladorlik sodir bo'ladimi yoki yo'qmi, aniq ayta olmaydi; Shuning uchun, tug'ish yoshidagi har bir ayol davolanayotgan kontratseptsiya haqida g'amxo'rlik qilishi kerak. Kimyoterapiya paytida homiladorlik qat'iyan tavsiya etilmaydi. Bu quyidagi salbiy oqibatlarga bog'liq:

  • og'ir kimyoviy moddalarning toksik ta'siri tufayli homilaning patologik rivojlanishi yoki uning o'limi;
  • Homiladorlik sodir bo'lganda, ayol tanasi qayta qurila boshlaydi va bola tug'ishga tayyorlana boshlaydi, gormonal darajalar o'zgaradi, bu malign neoplazmalarning keskin o'sishiga va metastazlarning paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin.

Shuning uchun davolanish vaqtida shifokor kontratseptsiya usulini individual ravishda tanlaydi, ammo homiladorlik yuzaga kelsa, uni to'xtatish kerak.

Kimyoterapiyadan keyingi homiladorlik

Kimyoterapiya kursidan o'tgandan so'ng, har bir ayol tug'ilishga jur'at eta olmaydi, ayniqsa bepusht bo'lish xavfi juda yuqori. Ammo shunga qaramay, ko'p odamlar kimyoterapiyadan keyin homiladorlik mumkinmi, degan savol tug'iladi. Ko'pgina ayollar uchun reproduktiv funktsiya vaqt o'tishi bilan tiklanadi, davr ko'plab omillarga bog'liq:

  • onkologiyaning lokalizatsiyasi va og'irligi;
  • davolash uchun ishlatiladigan dori turlari;
  • davolash davomiyligi;
  • immunitet tizimining holati va tananing tiklanish qobiliyati;
  • ayolning yoshi.

O'rtacha ko'rsatkichlarga ko'ra, yosh va kuchli ayollar 3-5 yil ichida tiklanadi. 30 yoshgacha bo'lgan ayol bolani homilador qilish va uni yordamchi usullarga murojaat qilmasdan tug'ish qobiliyatiga ega. 30 yoshdan oshganlar tuzalib ketmasligi mumkin, ammo sun'iy urug'lantirish yordamida bola tug'ishga qodir.

Erkaklarda kimyoterapiya

Erkaklarda onkologiyani davolash, shuningdek, tananing reproduktiv qobiliyatiga salbiy ta'sir ko'rsatadigan kimyoterapiya kurslarini o'z ichiga oladi, bu quyidagi o'zgarishlarda namoyon bo'ladi:

  • Spermatozoidlarning harakatchanligi va soni sezilarli darajada yomonlashadi, bu esa ayol tuxumni urug'lantirish qobiliyatini sezilarli darajada kamaytiradi. Shunday qilib, erkak bepusht bo'lib qolishi mumkin.
  • Davolash uchun ishlatiladigan dorilar jinsiy hujayralarga toksik ta'sir ko'rsatadi, ularda genetik o'zgarishlarni keltirib chiqaradi. Bola tug'ilganda, u bu hujayralarni o'z zimmasiga olishi mumkin, bunday bolalarning tug'ilishi deformatsiyaga olib kelishi mumkin; Erkaklarning reproduktiv funktsiyasiga eng katta salbiy ta'sir quyidagi dorilar tomonidan amalga oshiriladi: Cisplatin, Cyclophosphamide.
  • Saraton hujayralarining nurlanishi ham erkaklarning bepushtligiga olib kelishi mumkin, bu radiatsiya terapiyasi sperma harakatiga zararli ta'sir ko'rsatishi bilan bog'liq. Yosh erkaklarda tiklanish 1,5 - 2 yildan keyin sodir bo'ladi. Agar nurlanish to'liq bo'lsa, unumdorlik tiklanmasligi mumkin.

Reproduktiv organlarning onkologiyasi, ayniqsa, erkakning ayol hujayralarini urug'lantirish qobiliyatiga salbiy ta'sir ko'rsatadi.

Kimyoterapiyadan keyingi yon ta'siri


Kemoterapiya preparatlari tomir ichiga yuboriladi va nafaqat saraton hujayralariga, balki sog'lomlarga ham zararli ta'sir ko'rsatadi. Kemoterapiya o'tayotgan bemor o'zini yomon his qiladi, ammo keyin yaxshilanish sodir bo'ladi, patologik hujayralar yo'q qilinadi va tana asta-sekin tiklana boshlaydi.

Oddiy hujayralar kamroq darajada ta'sir qiladi, bu patologik hujayralar tezroq bo'linishi va dorilar asosan ularga ta'sir qilishi bilan bog'liq. Bundan tashqari, sog'lom hujayralar, nojo'ya ta'sirlarga qaramay, tiklanish qobiliyatiga ega:

  • kellik, ko'pincha to'liq;
  • osteoporoz rivojlanishi;
  • anemiya;
  • eng og'ir asorat - leykemiya;
  • yurak va qon tomirlari bilan bog'liq muammolar;
  • qusish bilan birga keladigan ko'ngil aynishi;
  • oshqozon va ichak muammolari ishtahani to'liq yo'qotishiga olib kelishi mumkin;
  • axlat buzilishi;
  • psixoemotsional buzilishlar;
  • shishish;
  • reproduktiv funktsiyaning to'liq yo'qolishi yoki vaqtincha pasayishi;
  • ko'zning yallig'lanishi, lakrimatsiya bilan birga keladi.

Kemoterapiya bilan davolanishdan keyin nojo'ya ta'sirlarning og'irligi saraton turiga, bemorning yoshi va tanasiga, shuningdek, dori vositalarining tarkibiga bog'liq. Kimyoterapiya har doim ham erkakning tug'ish qobiliyatiga yoki ayolning farzand ko'rish qobiliyatiga salbiy ta'sir ko'rsatmaydi.

Erkaklar psixosomatikaga moyil bo'lishi mumkin, bu ko'pincha vaqtinchalik iktidarsizlikka va yaqinlikka qiziqishning yo'qolishiga olib keladi. Bunday daqiqalarda, vaqt o'tishi bilan erkakni axloqiy jihatdan qo'llab-quvvatlash juda muhim, jinsiy funktsiyani to'liq tiklash mumkin; Ikki yil davomida davolanish kursidan so'ng, erkak kontseptsiyadan va rivojlanmagan bolaning tug'ilishidan qochish uchun to'siqni himoya qilish (prezervativ) dan foydalanishi kerak. Jismoniy va aqliy anomaliyalar darhol o'zini namoyon qilmasligi mumkin, lekin bir necha yildan keyin bolada paydo bo'lishi mumkin.

Homiladorlik kemoterapiyadan so'ng darhol sodir bo'lganda, ayolga odatda abort qilish taklif etiladi homila patologiyalari va erta tug'ilish xavfi juda yuqori;

Kimyoterapiyadan keyin reproduktiv funktsiyani qanday tiklash mumkin?


Bugungi kunda reproduktiv funktsiyani tiklashning zamonaviy usullari mavjud. Radiatsiya terapiyasi va kimyoterapiyadan keyin buzilishlarni bartaraf etish uchun maxsus davolash buyuriladi:

  • toksinlarni jalb qilish va ularni tanadan olib tashlash xususiyatiga ega bo'lgan antioksidantlarni qabul qilish, ular asosan yangi meva va sabzavotlarda, shuningdek o'tlarda mavjud;
  • jinsiy hujayralarga ta'sir qiluvchi agonistlar, davolanish muddati davomida ularning funktsiyasini inhibe qiladi, shuning uchun ular kimyoviy moddalarga minimal ta'sir qiladi;
  • gormonal darajasini va homilador bo'lish qobiliyatini tiklash uchun fitohormonlar;
  • tuxumning kamolotini tiklaydigan o'tlar.

Agar homilador bo'lish qobiliyati yo'qolsa, IVF dan foydalanish mumkin. Ayolning yoshi qanchalik katta bo'lsa, uning tanasida kamroq tuxum pishadi va homilador bo'lish ehtimoli kamroq. Shuning uchun, kimyoterapiya kursini boshlashdan oldin, ayolga sog'lom tuxumni saqlab qolish va urug'lantirish uchun qulay davrga qadar saqlash taklif etiladi.

Erkaklarning bepushtligi har doim ham kimyoterapiya kursidan keyin sodir bo'lmaydi. Yosh erkaklarda tug'ilish ko'pincha bir necha oydan keyin o'z-o'zidan qaytadi. Agar spermatozoidlar harakatchan bo'lsa, lekin moyakni tark eta olmasa, jarrohlik davolash amalga oshiriladi.

Ba'zi erkaklar o'z xotinining hujayralarini urug'lantirish uchun keyinchalik foydalanish uchun saqlash uchun spermani berishga rozi bo'lishadi. Zamonaviy ilm-fan eng mobil namunalarni tanlash va kelajakda ularni qo'llash imkoniyatiga ega.

Reproduktiv funktsiyani tiklashning muhim jihati - bu turmush tarzi, etarli ovqatlanish, uyqu va dam olish tartibi, ijobiy his-tuyg'ularning mavjudligi.

Bolada saraton xavfi

Saraton kasalligiga chalingan ota-onalardan tug'ilgan bolalar sog'lom ota-onalardan tug'ilganlarga qaraganda saraton kasalligiga chalinish xavfiga ega emaslar. Bola faqat genetik jihatdan saratonga moyillikni meros qilib olishi mumkin.

Davolangan ota-onalardan tug'ilgan bolalarda saraton o'smalari rivojlanishi holatlari qayd etilmagan. Ammo sog'lom bolani homilador qilish uchun kimyoterapiya, radioterapiya yoki radiatsiya kursidan 2-3 yil o'tgach homiladorlikni rejalashtirish yaxshiroqdir. Ushbu tavsiyalar juda zaharli dori-darmonlarni qabul qilgandan keyin ayollar va erkaklar tanasini tiklash zarurati bilan bog'liq.